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15/01/2008 Page 2 sur 19. ???????? ???????. ROYAUME DU MAROC. Conformément à l'article 21 de la convention nationale signée le 28 juillet 2006.
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Nom de la spécialité ou nom commercial du médicament. Dénomination Commune. Internationale. Forme & Dosage. Présentation. Prix Public Maroc.
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21/01/2016 La commercialisation du Sofosbuvir au Maroc prévue en. Décembre 2015 à un prix abordable (9000 DH la cure de 3 mois) suppose la mise à jour des ...
LUTTE ANTITUBERCULEUSE AU MAROC
Rober Koch découvre en 1882 le bacille de la tuberculose (TB) … Plus d'un siècle après Taux (100.000 hab). Incidence ... Coût d'une cure de traitement.
Analyse coût-bénéfice / coût- efficacité dans le contexte des
Évaluation d'impact des programmes de développement: L'ajout de la composante coût permet de ... Cure de vermifuge dans les écoles.
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PIB et de tirer parti de la proximité du Maroc avec les marchés européens et du coût relativement bas de sa main-d'œuvre. L'émergence de ces industries a
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Les maladies respiratoires chroniques dans les pays en de
prévention du tabagisme et la prise en charge normalisée de l'asthme et des d'acheter des médicaments de qualité a` bas prix d'assurer la.
BUhhETIN ECONOMIQUE DU MIlROC
Commerce anglo·marocain . D. - Les prix. Cours des prix de gros des principales marchandises à· Casablanca. 440. Cours des prix de détail dans I~~' p'ri~:.
LUTTE ANTITUBERCULEUSE AU MAROC
PROGRÈS, DÉFIS ET PERSPECTIVES
DR Y. PIRO
DELM/ Ministère de la Santé
Colloque sur la tuberculose
Collectif National des Médecins Généralistes du MarocRABAT, 27 MARS 2019
PLANIntroduction
Situation épidémiologique de la TB
Principaux progrès de la LAT au Maroc
Défis
Perspectives
INTRODUCTION
Rober Koch découvre en
1882 le bacille de la tuberculose (TB)
... Plus d'un siècle après, la TB continue à défier l'humanitéDans le monde, la TB :
une des principales causes de décès dans le monde, au même titre que leVIH / sida : 3 500mort/jour
touche 28 000 personne /jour Au Maroc : problème majeur de santé publiqueSITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE
5 SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DE LA TB DANS LE MONDEEstimations de l
'OMS en 2017 10Millions Nouveau
épisodes TB/an
1.6Million de
décès 1 /4Population mondiale
infecté par le BK 1Million
d 'enfants/an1 des10èrecauses décès
Dont1èrecause décès par 1
agent infectieux unique 1Personne
Sur 6 SoitSITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DE LA TB AU MAROC
Estimations de l
'OMS, 2017IndicateursNombreTaux (100.000 hab)
Incidence36.00099/100.000
Mortalité2.9008,1/100.000
TB RR/MR5301,5/100.000
TB TB/VIH3801,1/100.000
Source: WHO Global Tuberculosis Control Report 2018SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DE LA TB AU MAROC
TB Pulmonaire : 52%
Âge moyen :
36ans288cas de TB-RR/MR notifiés
242cas co-inefctéstuberculose/VIH
Données programmatiques en 2018
Distribution des cas de TB TTF par âge et par sexe, Maroc -20180100020003000400050006000
0-45-1415-2425-3435-4445-5455-64>65
M F 64%30 977
cas TTF notifiés soit une incidence 87/100.000hab 60
%40%
DISTRIBUTION SPATIALE DE LA TB AU MAROC, 2018
INDICES D'UNE BAISSE DE LA TRANSMISSION DE TB EN
POPULATION GÉNÉRALE
Les cas de TB sont de
plus en plus âgés Distribution proportionnelle des cas de tuberculose par groupes d'âge, Maroc, 1980, 1996 et 2018Evolution de la moyenne d'âge des cas de TBMaroc, 1980 -2018
Baisse du nombre de
cas de PIT de 80%Entre 1980 et 2018
Evolution du nombre de cas de PIT patente, Maroc, 1980 -2017 28360
10203040
Age moyen par année
17 %17% 7 %30% 0%10%20%30%40%50%60%70%80%
0-14 ans14-45 ans45 ans et plus
198019962018
050010001500200025003000
PROGRÈS DE LA LAT AU MAROC
11INVESTISSEMENTS EN MATIÈRE DE LAT
Augmentation du budget annuel alloué par le MS auPNLAT de 30à 76 millions DH entre 2012 et 2018
Soutien continu du FM de lutte contre le VIH, la TB et le paludisme d'environ 32 millionsDH durant la période 2017-2020 Soutien des collectivités territoriales par environ 66millionsDH durant la période 2018-2021 12
OFFRE DE SOINS
Gratuité des prestations de diagnostic
et du traitementCoût d
'une cure de traitement 62CDTMR 15
Laboratoire de
culture 60CSIavec labo de bacillo
39Appareils de
radiographie numériqueAppareils de
diagnostic de biologie moléculaire47Xpertet 4LPA
5unités de
radiologie mobile70de nouvelle
générationMicroscopes à
fluorescence60.000 DH
TB pharmaco-
résistante520 DH
TB pharmaco-
sensibleATTEINTE DE LA CIBLE 6-C DES OMD
Inverser la tendance de l'épidémie de la TB avant 2015Baisse de l
'Incidence estimée de 27%(1990-2015) Evolution du nombre de cas et de l'incidence de la TB au %Maroc, 1990 -2018020406080100120140160
05000100001500020000250003000035000
19901991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Nombre de cas TBIncidence notifiée/100.000 HabIncidence estimée/100.000 Hab
Diminuer de
50% la mortalité par rapport à 1990
Baisse de la mortalité estimée de 59% (1990-2015)0510152025
3019901995200020052017
Taux de mortalité estimée de la TB au Maroc, 1990-2017PERFORMANCES DU PNLAT
Evolution du taux de succès et des perdus de vue, Maroc, 1980 -2017Evolution du taux de détection de TTF, Maroc, 1990 -2017
Maintien du taux de succès thérapeutique
>86% depuis 2002 (Moyenne mondiale =82%)Augmentation du taux de détection de 65% à plus 85
(Moyenne mondiale =64%)
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
19901991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
PARTENARIAT ET INTERSECTORIALITÉ
Conventions de partenariat avec :
•5 départements gouvernementaux •2 ONG thématiques •Représentants du secteur privé: Collège Syndical National des Médecins Spécialistes Privés (2013) Syndicat National de Médecine Générale (2013) Association des Pneumo-phtisiologues du Secteur Libéral (2010) Association Casablancaise des Pédiatres Privés (2010)Organisation de
symposiums au niveau de des régions deGharb-Chrardaet
Tanger-Tétouan
DÉFIS
BAISSE LENTE DE L'INCIDENCE : MOYENNE ANNUELLE DE
1% ENTRE 1990 ET 2017
Ce rythme compromis l'atteinte des ODD
Mettre fin à la TB d'ici
2030DÉTERMINANTS SOCIO-ÉCONOMIQUES DE LA TB
Dépasserl'approchesanitaireseule
Entreprendredesinterventionsqui
ciblentcesdéterminants,selon uneapprochemultisectorielleet socio -économique:70%descasau niveaudesquartiersàfortedensité depopulationetdeszones périurbainesdesgrandes agglomérationsPERSPECTIVES
20 APPROCHE INTÉGRÉE METTANT LA LAT AU COEUR DE TOUTES LES POLITIQUE 21PLAN STRATÉGIQUE NATIONAL DE PRÉVENTION ET CONTRÔLE
TUBERCULOSE 2018-2021
Vision: Mettre fin à la tuberculose au Maroc -Cible 3.3 desODD4 Objectifs d'ici 2021
Augmenterla
détection et améliorer le traitementConsolider
les acquis duPNLATAméliorer
capacités diagno sticCiblage
groupes à hautrisqueImpliquer tous les prestataires de soinsPrise en charge de l'infection latenteMédecins,
laboratoires,Pharmacies privées
Services sanitaires: FAR,
DGSN, DGAPR, CNSS,OCP...
INTERVENTIONS STRATÉGIQUES / OBJECTIF 1
ACTIONS POUR IMPLIQUER LES MÉDECINS DU SECTEUR PRIVÉ Etablir un comité ad hoc : représentants du CNOM et DELM (PNLAT) Développer et diffuser par ce comité un mémorandum: Epidémiologie de la TB et la situation de la lutte contre cette maladie au Maroc Rôle que joue le secteur médical privé dans les efforts de la lutte antituberculeuseDisponibilité du PNLAT de collaborer avec les médecins privés (prise en charge des patients
présumés tuberculeux qui sont référés aux structures sanitaires du Ministère de la Santé)
Intégrer les médecins généralistes dans la formation continue sur la tuberculose (E- learning)Elaborer par le PNLAT, un modèle de fiche de référence, à l'usage des médecins privés,
pour adresser les cas présumés TB vers les services du PNLAT ACTIONS POUR IMPLIQUER LES MÉDECINS DU SECTEUR PRIVÉ Organiser des symposiums pour les médecins généralistes du secteur privé (régions, provinces/préfectures à forte charge de morbidité TB +++): Encadrement par les médecins de la DRS et par l'Unité Régionale, provinciale ou préfectorale de Coordination du PNLAT Identification et la prise en charge des patients présumés tuberculeux procédure de référence vers la structure sanitaire du PNLAT Utilisation et distribution le matériel didactique (guide du PNLAT, les algorithmes, les POS et les fiches de référence) dans chaque symposium 25CÉLÉBRATION DE LA JOURNÉE MONDIALE DE LA TUBERCULOSE 2019 26
CÉLÉBRATION DE LA JOURNÉE MONDIALE DE LA TUBERCULOSE 2019
Réunion de haut niveau de l'Assemblée
générale des Nations Unies sur la lutte antituberculeuseNew York, le 26 septembre 2018
Lancement du Plan National Multisectoriel de la LATSignature d
'une convention cadre de partenariat entre le Ministère de la Santé et le CNDHApproche multisectorielle
Approche Droits Humains
Organisation du Parlement
marocain d'une journée d'étude le16 janvier 2019Etude du problème de la TB au Maroc
Présentation de Mr le ministre
au Conseil de gouvernement le 25 octobre 2018 2728
APPROCHE INTÉGRÉE METTANT LA LAT AU COEUR DE TOUTES LES POLITIQUE
Approche
multisectorielle •Intégrer les interventions sur les déterminants socio-économiques de laTB dans les stratégies et
programmes des départements concernés •Garantir les droits des patients tuberculeux sans stigmatisation ni discrimination •Préparation d'une stratégie nationale des droits Humains dans le domaine de la LAT •Améliorer les capacités de dépistage etquotesdbs_dbs50.pdfusesText_50[PDF] d cure 25000 posologie
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