Le médecin traitant
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10 de mar. de 2017 P 2015-07 Rémunérations des médecins correspondants du SAMU. ... Traitant déclaré. 11/05. 2. N. Nouveau Médecin Traitant déclaré.
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NOMENCLATURE DES CODIFICATIONS
SNDSNomenclature des codifications
CNAMTS : DSES/DDSI
Nomenclature des codifications2
DETAILS DU DOCUMENT
HISTORIQUE DU DOCUMENTDateVersionStatut
10/03/20171Initialisation du documentProjetSNDSTitreNomenclature des sous-produitsStatutVersion pour publicationAuteursMaîtrises d'oeuvre et d'ouvrage CNAMTSCréation31/08/2001Mise à jour10/03/2017ValidationClaude Gissot, Hélène Caillol
SNDSNomenclature des codifications
CNAMTS : DSES/DDSI
Nomenclature des codifications3
Sommaire
Détails du document .................................................................................................................................................. 2
Historique du document ............................................................................................................................................ 2
100 - ORGANISME DE PRISE EN CHARGE .................................................................................................................... 9
101 -IR_GRG_V GRAND REGIME ........................................................................................................................... 9
102 - IR_ORG_V / IR_CAI_V ORGANISME D'AFFILIATION - (Tables MAJ par DIAP). ................................................. 9
REGIME GENERAL .....................................................................................................................................................15
103 - IR_COC_V : TYPE D'ORGANISME ................................................................................................................. 18
REGIME AGRICOLE ....................................................................................................................................................19
REGIME SOCIAL DES INDEPENDANTS.........................................................................................................................27
RSI ALPES ............................................................................................................................................................ 27
RSI ALSACE ......................................................................................................................................................... 27
RSI D'AQUITAINE ................................................................................................................................................ 27
RSI D'AUVERGNE ................................................................................................................................................ 27
RSI DE BOURGOGNE ........................................................................................................................................... 28
RSI DE BRETAGNE ............................................................................................................................................... 28
RSI DU CENTRE ................................................................................................................................................... 28
RSI CHAMPAGNE ARDENNE ................................................................................................................................ 29
RSI COTE D'AZUR ................................................................................................................................................ 29
RSI DE FRANCHE COMTE ..................................................................................................................................... 29
RSI LANGUEDOC ROUSSILLON ............................................................................................................................. 29
RSI DU LIMOUSIN ............................................................................................................................................... 30
RSI DE LORRAINE ................................................................................................................................................ 30
RSI MIDI PYRENEES ............................................................................................................................................. 30
RSI BASSE NORMANDIE ...................................................................................................................................... 30
RSI HAUTE NORMANDIE ..................................................................................................................................... 31
RSI NORD ............................................................................................................................................................ 31
RSI PAS DE CALAIS .............................................................................................................................................. 31
RSI PAYS DE LA LOIRE .......................................................................................................................................... 31
RSI DE PICARDIE .................................................................................................................................................. 31
RSI DE POITOU CHARENTES ................................................................................................................................ 32
RSI DE PROVENCE ............................................................................................................................................... 32
RSI DU RHONE .................................................................................................................................................... 32
RSI PROFES. INDUST. COMMERC. ILE DE FRANCE ................................................................................................ 33
RSI PROFES.ARTISANALES D'ILE DE FRANCE ......................................................................................................... 33
RSI DES PROFES.LIBERALES D'ILE DE FRANCE ....................................................................................................... 33
RSI DES PROFESSIONS LIBERALES PROVINCES ...................................................................................................... 33
SECTION AUTONOME BATELLERIE ....................................................................................................................... 33
RSI DE CORSE ...................................................................................................................................................... 34
RSI ANTILLES GUYANE ......................................................................................................................................... 34
RSI REUNION ...................................................................................................................................................... 34
REGIME DE LA SNCF ..................................................................................................................................................34
REGIME DE LA RATP ..................................................................................................................................................34
ENIM ........................................................................................................................................................................35
REGIME MINIER ........................................................................................................................................................38
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CNAMTS : DSES/DDSI
Nomenclature des codifications4
REGIME DES MILITAIRES ...........................................................................................................................................38
REGIME DE LA BANQUE DE France ............................................................................................................................39
REGIME DES CLERCS ET EMPLOYES DE NOTAIRES ......................................................................................................39
REGIME DE LA CHAMBRE DE COMMERCE ET D'INDUSTRIE DE PARIS .........................................................................39
REGIME SPECIAL DE SECURITE SOCIALE DE L'ASSEMBLEE NATIONALE ........................................................................39
REGIME SPECIAL DE SECURITE SOCIALE DU SENAT ....................................................................................................39
REGIME DU PORT AUTONOME DE BORDEAUX ..........................................................................................................39
Régime spécial de sécurité sociale des français de l'étranger .....................................................................................40
REGIME DES CULTES .................................................................................................................................................40
103 - IR_COC_V : ORGANISME SERVANT UNE PROTECTION COMPLEMENTAIRE CMU .......................................... 40
104 - IR_TCM_V : TYPE DE PROCEDURE DE PAIEMENT CMU ............................................................................... 40
105 - IR_ACO_V : CODES ACOSS ......................................................................................................................... 41
106 - IR_URC_V : URCAM / ARH .......................................................................................................................... 45
107 - IR_CRA_V : CRAM ...................................................................................................................................... 46
108 - IR_RSM_V: ECHELON REGIONAL SERVICE MEDICAL .................................................................................... 47
109- IR_LSM_V : ECHELON LOCAL SERVICE MEDICAL ........................................................................................... 48
110 - IR_CII_V: CENTRE DE TRAITEMENT INFORMATIQUE INFORMATIONNEL (CTII) ......................................... 52
111 - IR_CTI_V : CENTRE DE TRAITEMENT INFORMATIQUE DE PRODUCTION (CTI) ............................................... 52
112 - IR_TYT_V : TYPE DE TRANSMETTEUR .......................................................................................................... 53
113 - IR_NEM_V : NUMERO D'EMETTEUR ........................................................................................................... 54
114- IR_RRG_V : REGROUPEMENT DE REGIMES .................................................................................................. 54
InformationS sur le décompte ...................................................................................................................................54
150 - INFORMATIONS SUR LE DECOMPTE ........................................................................................................... 54
151 - IR_SAI_V : TYPE DE SAISIE ou SYSTEME A L'ORIGINE DU MOUVEMENT ...................................................... 55
152 - IR_SAF_V : TYPE DE SAISIE AFFINEE ............................................................................................................ 56
153 - IR_DEV_V : CODES DEVISE ......................................................................................................................... 62
154 - IR_TCR_V : TOP CERTIFICATION DU LOT ..................................................................................................... 62
155 - IR_ACH_V : TYPE ACHEMINEMENT DES FLUX .............................................................................................. 63
156 - IR_CLC_V : CODES LIBELLE DE CONTROLE ................................................................................................... 64
157 - IR_INT_V : TYPE DE VERSION INTERFACE TIERS ........................................................................................... 66
158 - IR_CTL_V : TYPE DE CONTROLE................................................................................................................... 66
159 - IR_PEL_V :PRESCRIPTION EN LIGNE ........................................................................................................... 66
200 - BÉNÉFICIAIRE : .................................................................................................................................................67
201 - IR_BER_V : RANG BÉNÉFICIAIRE/RANG DE NAISSANCE ............................................................................... 67
202 -IR_BEQ_V : QUALITE DE BÉNÉFICIAIRE ........................................................................................................ 67
202 BIS- IR_QBA_V : QUALITE DE BÉNÉFICIAIRE AFFINEE ..................................................................................... 67
202 TER- IR_BRG_V : REGROUPEMENT QUALITE DE BÉNÉFICIAIRE ...................................................................... 68
203 - IR_SEX_V : SEXE......................................................................................................................................... 68
204 IR_DPT_V : DEPARTEMENT DE RESIDENCE .................................................................................................... 69
204 bis - IR_REG_V : REGION............................................................................................................................... 73
205 - ADHERENT A UN CONTRAT DE REFERENT ................................................................................................... 73
206 - BÉNÉFICIAIRE DE LA CMU COMPLEMENTAIRE ............................................................................................ 73
207 - PATIENT HEBERGE EN EHPAD ..................................................................................................................... 74
208 - IR_CBI_V : QUALITE DE BÉNÉFICIAIRE DE LA RENTE AT ............................................................................... 74
209 - IR_NIR_V : CODES INDICATEURS NIR .......................................................................................................... 74
SNDSNomenclature des codifications
CNAMTS : DSES/DDSI
Nomenclature des codifications5
AUTRES CRITERES ............................................................................................................................................... 74
250 - PRESTATION .....................................................................................................................................................75
251 IR_NAT_V - NATURE DE PRESTATION............................................................................................................ 76
251 QUATER - IR_PNE_V : PRESTATION EN NATURE / ESPECE ET AUTRE ........................................................... 109
252 - IR_LHS_V : LOI HOSPITALERE / SOCIALE ................................................................................................... 110
253 - IR_PPU_V : SECTEUR D'ACTIVITE (PRIVE / PUBLIC) ................................................................................... 110
254 - IR_RVL_V : NATURE DE LA REVALORISATION (IJ) ...................................................................................... 111
255 - IR_CEE_V : TABLE CTI - ERSM - ELSM ....................................................................................................... 111
256 - IR_CPA_V : COMPLEMENT D'ACTES ......................................................................................................... 111
256BIS - IR_CCA_V : MAJORATIONS DE PRESTATIONS ....................................................................................... 112
257 - IR_FJH_V : TYPE DE PRISE EN CHARGE DU FORFAIT JOURNALIER .............................................................. 112
258 - PRESTATION AFFINEE PRESCRITE .............................................................................................................. 113
259 - IR_SUB_V : MOTIF DE SUBSTITUTION ...................................................................................................... 114
260 - IR_GET_V : MEDICAMENT GENERIQUE .................................................................................................... 114
261- IR_MSB_V : MOTIF DE SUBSTITUTION DU MEDICAMENT .......................................................................... 114
262 - IR_PRF_V : TYPE DE PRESTATION FOURNIE .............................................................................................. 114
263 - IR_MTR_V : MOTIF DU TRANSPORT ......................................................................................................... 115
264 - IR _REF_V INDICATION DE PRESTATION EXECUTEE OU PRESCRITE DANS LE CADRE D'UN CONTRAT DE
REFERENT ......................................................................................................................................................... 116
266 - INFORMATIONS RESEAUX ET FILIERES ...................................................................................................... 116
267 - PRESTATION CONSECUTIVE D'UN ACCIDENT ............................................................................................ 116
268 - TIERS RESPONSABLE EN CAS D'ACCIDENT ................................................................................................. 116
269 - IR_MDT_V : MODE DE TRAITEMENT ........................................................................................................ 116
270 - IR_MFT_V : MODE DE FIXATION DES TARIFS ............................................................................................ 118
271 -IR_DDP_V DISCIPLINE DE PRESTATION...................................................................................................... 123
271 A - IR_GDE_V : GRANDE DISCIPLINE DE PRESTATION .................................................................................. 153
271 B -IR_SPD_V : SPÉCIALITÉ DE DISCIPLINE .................................................................................................... 154
272 - IR_MCO_V : TOP MCO ............................................................................................................................. 155
273 -IR_CMD_V : Regroupement GHS .............................................................................................................. 156
274 - IR_TYR_V : TYPE DE REMBOURSEMENT (PRESTATION GLOBALE) .............................................................. 157
275 - IR_TAR_V : CODES TARIF ......................................................................................................................... 157
276 - IR_ENV_V : TYPE D'ENVELOPPE ............................................................................................................... 159
277 - IR_TPR_V : TYPES DE PRESTATION KINE ................................................................................................... 160
281 - IR_DTR_V : Transports détaillés ................................................................................................................ 160
290 - IR_ASS_V : CODES ASSOCIATION ............................................................................................................. 163
292 - IR_MPS_V : CODES MODIFICATEUR ......................................................................................................... 164
293 - IR_PAF_V : TOP PARTICIPATION FORFAITAIRE .......................................................................................... 165
AUTRES CRITERES ............................................................................................................................................. 165
300 - PERIODE ......................................................................................................................................................... 165
Dates de début des soins de délivrance de paiement de location ou d'entrée : .................................................. 165
Dates de fin des soins de location ou de sortie : ................................................................................................ 166
Date de début d'hospitalisation : ...................................................................................................................... 166
Numéro d'entrée du malade rendu anonyme : .................................................................................................. 166
Date de début d'accord : ................................................................................................................................... 166
Exercice de rattachement Budget Global : ......................................................................................................... 166
Période comptable ........................................................................................................................................... 166
400 - MODE DE PRISE EN CHARGE LIE AU BÉNÉFICIAIRE .......................................................................................... 168
401 - IR_RGM_V- REGIME DU BÉNÉFICIAIRE (petits régimes) ............................................................................ 168
402 IR_EXO_V- EXONERATION DU TICKET MODERATEUR .................................................................................. 191
402 IR_ETM_V : NATURE DE L'EXONERATION DU TICKET MODERATEUR ........................................................... 192
403 - IR_MTM_V : MODULATION DU TICKET MODERATEUR ............................................................................. 193
404 - IR_CIV_V : CATEGORIE DE PENSION D'INVALIDITE .................................................................................... 193
SNDSNomenclature des codifications
CNAMTS : DSES/DDSI
Nomenclature des codifications6
404 BIS - IR_CIA_V : CATEGORIE DE PENSION D'INVALIDITE (Régime général) .................................................... 194
405 - IR_EIN_V : ETAT DE LA PENSION D'INVALIDITE ......................................................................................... 195
407 - IR_SAT_V : MOTIF DE SUPPRESSION DE LA RENTE AT ............................................................................... 196
408 - IR_CTA_V : TYPE DE CONTRAT COMPLEMENTAIRE ................................................................................... 196
450 - INFORMATIONS MEDICALISEES BÉNÉFICIAIRE .......................................................................................... 196
500 - MODE DE PRISE EN CHARGE LIE A LA PRESTATION .......................................................................................... 197
501 - IR_ASU_V : NATURE DE L'ASSURANCE ...................................................................................................... 197
502 - IR_ATT_V : NATURE DE L'ACCIDENT DU TRAVAIL ...................................................................................... 197
503 bis - IR_ERG_V : REGROUPEMENT MOTIF D'EXONERATION DU TICKET MODERATEUR ................................ 199
504 - IR_OBS_V : CODES OBSERVATION ............................................................................................................ 199
505 - IR_TAU_V : TAUX DE PRISE EN CHARGE .................................................................................................... 200
505 bis - IR_TRG_V : REGROUPEMENT TAUX DE PRISE EN CHARGE .................................................................... 201
506 - IR_DEP_V : QUALIFICATIF DE LA DEPENSE OU MOTIF DU DEPASSEMENT .................................................. 204
507 - IR_DRG_V : DESTINATAIRE DU REGLEMENT .............................................................................................. 205
507 bis - IR_DRA_V : DESTINATAIRE DU REGLEMENT (Régime Général) ............................................................. 206
550 - PROFESSIONNEL DE SANTE EXÉCUTANT/PRESCRIPTEUR ................................................................................. 206
551 - IR_SEX_V : SEXE ....................................................................................................................................... 206
552 - IR_CAT_V : CATEGORIE DU PROFESSIONNEL DE SANTE ............................................................................ 206
553 - IR_SPE_V : SPECIALITE MEDICALE ............................................................................................................. 207
553 bis - IR_SPS_V : REGROUPEMENT DE SPECIALITE MEDICALE ....................................................................... 209
554 - NON MEDECIN ......................................................................................................................................... 209
554 bis - IR_CAC_V : CATEGORIE D'ACTIVITE (NON MEDECIN) ........................................................................... 211
555 - IR_MEP_V : MEDECINS ............................................................................................................................. 212
556 - ADHERENT A L'OPTION REFERENT (TOP) .................................................................................................. 214
557 - INFORMATIONS RESEAUX ET FILIERES (TOP) ............................................................................................. 214
558 - IR_SJP_V : STATUT DU PROFESSIONNEL DE SANTE (MODE D'EXERCICE) ................................................... 214
558 bis - IR_SRG_V : REGROUPEMENT STATUT DU PROFESSIONNEL DE SANTE ................................................. 215
559 - IR_CNV_V : CONVENTION ........................................................................................................................ 215
559B - IR_PRO_V : SECTEUR PROFESSIONNEL .................................................................................................... 217
560 - IR_GRP_V : MEMBRE D'UN GROUPEMENT OU D'UNE ASSOCIATION ......................................................... 217
561 - IR_NEX_V : NATURE D'EXERCICE ............................................................................................................... 218
AUTRES CRITERES ............................................................................................................................................. 218
562 -IR_ZTP_V : ZONE TARIF DU PROFESSIONNEL DE SANTE ............................................................................. 219
563 - IR_ARC_V : OPTION ARCHIVAGE .............................................................................................................. 220
564 - IR_DEM_V : OPTION DEMOGRAPHIE ....................................................................................................... 220
565 - IR_REN_V : RENOUVELLEMENT ............................................................................................................... 220
566 - IR_SVI_V : SUIVI DES PRESCRIPTIONS HOSPITALIERES EXECUTEES EN VILLE (SPHEV) ................................. 220
567 - IR_SEQ_V : SEQUENCE DE RENOUVELLEMENT DE BIOLOGIE ET DE PHARMACIE ....................................... 221
568 - IR_TOC_V : OPTION DE COORDINATION .................................................................................................. 221
600 - IR_CET_V : ETABLISSEMENT DE RATTACHEMENT DE L'EXÉCUTANT /DU PRESCRIPTEUR OU LIEU DES SOINS222
601 - IR_CET_V / IR_CE1_V / IR_CE2_V / IR_CE3_V : CATEGORIE D'ETABLISSEMENT .......................................... 227
601 bis - IR_CE1_V : REGROUPEMENT 1 DE CATEGORIE D'ETABLISSEMENT ....................................................... 234
601 ter - IR_CE2_V : REGROUPEMENT 2 DE CATEGORIE D'ETABLISSEMENT ....................................................... 236
602 - IR_SJE_V : STATUT JURIDIQUE .............................................................................................................. 237
603 - IR_TYE_V : TYPE D'ETABLISSEMENT .......................................................................................................... 240
604 - IR_NFS_V : NATURE DE FIN DE SEJOUR ..................................................................................................... 241
605 - IR_HAD_V : HAD en médico-social ........................................................................................................... 242
606 - IR_TAA_V : INDICATEUR DE TARIFICATION A L'ACTIVITE ........................................................................... 242
AUTRES CRITERES ............................................................................................................................................. 242
650 - INFORMATIONS MEDICALISEES HOPITAL RSA (Résumé standard anonymisé).................................................. 242
700 - INFORMATIONS SEJOUR BUDGET GLOBAL ...................................................................................................... 243
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Nomenclature des codifications7
701 - IR_TAE_V : TYPE D'ACTIVITE ou TYPE D'HOSPITALISATION ........................................................................ 243
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