LA PERSONNE DE CONFIANCE
Une personne peut refuser d'être votre personne de confiance. 1. Les personnes sous tutelle doivent avoir l'autorisation du juge ou du conseil de famille s
DESIGNATION PERSONNE DE CONFIANCE - FORMULAIRE
11 juin 2019 La loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades prévoit la désignation de la personne de confiance qui doit être proposée aux patients ...
Ma personne de confiance Moi
sur la personne de confiance. • Modèle d'attestation relative à l'information sur la personne de confiance. ✘. Personne de Confiance. Moi. CAS PARTICULIER. 3
FORMULAIRE DE DÉSIGNATION DE LA PERSONNE DE
4 mars 2002 appel à deux témoins dont votre personne de confiance qui devront fournir une attestation de votre volonté libre et éclairée). • Elles sont ...
Attestation dentretien personnel avec la personne de confiance
1 Ce document est conservé par la personne de confiance pendant 20 ans. Lorsque le travailleur introduit ultérieurement une demande d'intervention psychosociale
Annexe 5 - Modèle dattestation relative à linformation sur la
Page 1. Annexe 5. Modèle d'attestation relative à l'information sur la personne de confiance. Je soussigné (e). Nom et prénom : Fonctions dans l'établissement
Notice dinformation relative à la désignation de la personne de
annexe 5: Un modèle d'attestation de délivrance de l'information sur la personne de Vous pouvez désigner comme personne de confiance toute personne majeure de ...
DIRECTIVES ANTICIPEES ET PERSONNE DE CONFIANCE
26 juin 2013 L'auteur peut demander au médecin auquel il confie ses directives anticipées d'établir une attestation certifiant qu'il est en état d'exprimer ...
édition février 2021 code de déontologie médicale
personne de confiance ou de la famille ou de l'un des proches de la volonté Tout certificat
LA PERSONNE DE CONFIANCE
Toute personne majeure peut désigner une personne de confiance. Parmi ses missions elle pourra vous accompagner dans vos démarches liées à votre.
DESIGNATION PERSONNE DE CONFIANCE - FORMULAIRE
11 juin 2019 La loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades prévoit la désignation de la personne de confiance qui doit être proposée aux patients ...
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Signature. ? Je désigne la personne de confiance ci-dessous. ATTESTATION PAR 2 TEMOINS SI LA PERSONNE EST DANS L'INCAPACITE PHYSIQUE D'ECRIRE. Témoin 1 :.
Être assisté-e dune personne de confiance
pour vous accompagner tout au long des soins et des décisions à prendre. Cette désignation est utile. ? La personne de confiance pourra si vous le souhaitez
Personne de confiance (Attestation de désignation)
La personne de confiance pourra exprimer sa volonté recevoir toutes les informations relatives à son état de santé et obtenir accès à son dossier patient.
ghso
9 janv. 2017 PERSONNE DE CONFIANCE. Vous venez d'être admis au Groupe Hospitalier Sélestat-Obernai : Selon l'article 1111-6 du Code de la Santé Publique ...
Directives anticipées
d'une grave maladie : Il n'est pas obligatoire de remplir tous les items du modèle et de désigner une personne de confiance. Il est possible de joindre
La personne de confiance - CHU de Bordeaux
La personne de confiance. Note d'information à l'attention des personnes malades. Qu'est-ce que la personne de confiance ? Celle-ci a plusieurs rôles :.
CENTRE
ATTENTION. Le rôle de la personne de confiance n'est pas le même que celui de la personne à prévenir. Lors de votre admission en hospitalisation.
Formulaire de désignation dune personne de confiance
J'ai bien pris note concernant la personne de confiance : - qu'elle rend compte de ma volonté si je suis hors d'état de m'exprimer et de recevoir l'
Désigner sa personne de confiance - Ministère de la Santé et de la
révoation Au reto de l’imprimé il est prévu que ette durée soit limitée au séjour en étalissement La personne de confiance ne se substitue pas au patient La personne de confiance peut être également en possession des « directives anticipées » du patient s’il les a rédigées
Avril 2016 - Haute Autorité de Santé
La personne de confiance sera la personne consultée en priorité par l’équipe médicale lors de tout questionnement sur la mise en œuvre la poursuite ou l’arrêt de traitements et recevra les informations nécessaires pour pouvoir exprimer ce que vous auriez souhaité LA PERSONNE DE CONFIANCE Avril 2016
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La personne de confiance pourra exprimer sa volonté recevoir toutes les informations relatives à son état de santé et obtenir accès à son dossier patient Le secret professionnel ne pourra pas lui être opposé La désignation vaut aussi si le patient se trouve en situation de fin de vie et n’est plus en
Vue d’ensemble
Santé : qu'est-ce qu'une "personne de confiance" ?
Comment déclarer une personne de confiance ?
Le document doit préciser les coordonnées de la personne de confiance. Dans tous les cas, la personne de confiance désignée doit apposer sa signature sur le document la désignant. La personne de confiance peut posséder un exemplaire des directives anticipées afin de le faire valoir le moment opportun.
Quels sont les droits de la personne de confiance?
La personne de confiance peut être également en possession des « directives anticipées » du patient, s’il les a rédigées. Il est souhaitable que le médecin traitant ait en sa possession les coordonnées de la « personne de confiance ».
Qu'est-ce que la personne de confiance?
La notion de « personne de confiance »relève de l’artile L1111-6 du ode de la Santé Pulique, introduit par la loi du 4 mars 2002 sur les droits des malades. La loi ne donne aucune indication précise sur ce point. On peut ependant en déduire qu’il s’agit d’une part d’une personne et d’autre d’une personne en qui on doit
Quelle est la différence entre une personne de confiance et un patient?
La personne de confiance ne se substitue pas au patient. La personne de confiance peut être également en possession des « directives anticipées » du patient, s’il les a rédigées. Il est souhaitable que le médecin traitant ait en sa possession les coordonnées de la « personne de confiance ».
INFORMATION SUR LA PERSONNE DE CONFIANCE
AU CHU DE POITIERS
Quel est son rôle ?
- Lorsque vous pouvez exprimer votre volonté: La personne de confiance peut si vous le souhaitez : -vous soutenir dans votre cheminement personnel et vous aider dans vos décisions concernant votre santé ; -assister aux consultations ou aux entretiens médicaux : elle vous assiste mais ne vous remplace pas -prendre connaissance d'éléments de votre dossier médical en votre présence : elle n'aura pas accès à l'information en dehors de votre présence et ne devra pas divulguer des informations sans votre accord. - Si vous ne pouvez plus exprimer votre volonté : La personne de confiance sera la personne consultée en priorité par l'équipe médicale lors de tout l'arrêt de traitements et recevra les informations nécessaires pour pouvoir exprimer ce que vous auriez souhaité. Le médecin a l'obligation de consulter votre personne de confiance dans le cas où vous seriez hors d'état d'exprimer votre volonté afin de connaître vos souhaits relatifs à la fin de vie. Elle sera votre porte-parole pour refléter de façon précise et fidèle vos souhaits et votre volonté, par exemple sur la poursuite, la limitation ou l'arrêt de traitement. Elle n'exprime pas ses propres souhaits mais rapporte les vôtres. La personne de confiance peut faire le lien avec votre famille ou vos proches mais en cas de une contestation, s'ils ne sont pas d'accord avec vos volontés, son témoignage l'emportera. Elle n'aura pas la responsabilité de prendre des décisions concernant vos traitements, mais témoignera de vos souhaits, volontés et convictions : celle-ci appartient au médecin, sous réserve de vos directives anticipées, et la décision sera prise après avis d'un autre médecin et concertation avec l'équipe soignante.Qui peut la désigner ?
Cette faculté est ouverte à toute personne majeure C'est un droit qui vous est offert, mais ce n'est pas une obligation : vous êtes libre de ne pas désigner une personne de confiance. Pour les majeurs sous tutelle, la désignation d'une personne de confiance est soumise à l'autorisation du conseil de famille s'il a été constitué ou du juge des tutelles.Qui peut être la personne de confiance ?
Vous pouvez désigner comme personne de confiance, toute personne majeure de votre entourage en qui vous avez confiance, par exemple un membre de votre famille, un proche, votre médecin traitant. Il est important d'échanger avec la personne que vous souhaitez désigner avant de remplir le formulaire de désignation et de lui faire part de vos souhaits par rapport à sa future mission. Il est important qu'elle ait la possibilité de prendre connaissance de son futur rôle auprès de vous et d'en mesurer de sa portée. La personne que vous souhaitez désigner doit donner son accord à cette désignation. A cet effet, elle contresigne le formulaire de désignation. Il convient de préciser que cette personne peut refuser d'être votre personne de confiance ; auquel cas, vous devrez en désigner une autre.Quand la désigner ?
Au début d'une prise en charge, il vous sera proposé, si vous n'aviez désigné personne auparavant, de désigner une personne de confiance. Si vous aviez déjà désigné une personne de confiance, il vous sera demandé de confirmer cette désignation.Comment la désigner ?
La désignation se fait par écrit en complétant le formulaire au dos de cette fiche . La personne que vous désignez doit contresigner le formulaire. Si vous avez des diffucultés pour écrire, vous pouvez demander à deux personnes d'attester par écrit que cette désignation est bien votre volonté.Vous pouvez changer de personne de confiance ou
mettre fin à sa désignation à tout moment.FORMULAIRE DE DESIGNA
Je ne souhaite pas désigner de personne de confiance deSignature
Je désigne la personne de confiance ci-dessous. ATTESTATION PAR 2 TEMOINS SI LA PERSONNE EST DANS LINCAPACITE PHYSIQUE DECRIRETémoin 1 :
Nom et prénom : ....................................................................................
Qualité (lien avec la personne) : ..........................................................M/Mme ........................................
Comme personne de confiance est bien l'expression de la volonté libre et éclairée de : M/Mme ..........................................................Fait le Signature du témoin :
Témoin 2 :
Nom et prénom : .......................................................................... Qualité (lien avec la personne) : ................................................ Comme personne de confiance est bien l'expression de la volonté libre et éclairée de : M/Mme ................................................Fait le
PATIENT
Je soussigné(e)
Nom : ................................................................................... Prénom : .............................................................................. Nom de jeune fille .......................................................................Né(e) le
Dans le service
Désigne comme personne de confiance
Nom : ............................................................................................ Prénom : ...............................................................................Cet engagement réciproque est valable :
Pour cette hospitalisation
Pour cette hospitalisation et les suivantes dans ce serviceSignature
REVOCATION
Je soussigné(e) : M/Mme ................................................................................................................................................................
Révoque la personne de confiance :
M/Mme .................................................................................................................................................
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