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LA PEAU. ANATOMIE - PHYSIOLOGIE. Page 2. GENERALITES. La peau également appelée tégument
Chapitre I : Anatomie et physiologie de la peau…………… 11
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LIENS Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 122. 4 Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 335.2- L 335.10UNIVERSITE HENRI POINCARE - NANCY 1
2008_______
FACULTE DE PHARMACIE
THESEPrÈsentÈe et soutenue publiquement
Le 25 novembre 2008
pour obtenir le DiplÙme d'Etat de Docteur en Pharmacie par Amandine GEORGEL nÈe le 28 juin 1983 ‡ Remiremont (88)Membres du Jury
PrÈsident : M. Jean-Claude BLOCK, Professeur et responsable de la Commission de la Recherche Juges : Mme Elisabeth BENOIT MORRUZZI, Pharmacien Assistant en officine ‡ Moulins LesMetz (57)
Melle BÈnÈdicte CASSAGNOU, Pharmacien Titulaire díofficine ‡ Anould (88)PENETRATION TRANSCUTANEE DES SUBSTANCES
ACTIVES.
APPLICATION EN DERMOCOSMETOLOGIE.
UNIVERSITE Henri PoincarÈ - Nancy 1
FACULTE DE PHARMACIE
DOYENChantal FINANCE
Vice-Doyen
Francine PAULUS
PrÈsident du Conseil de la PÈdagogie
Pierre LABRUDE
Responsable de la Commission de la Recherche
Jean-Claude BLOCK
Directeur des Etudes
GÈrald CATAU
Responsable de la Commission des Relations InternationalesJanine SCHWARTZBROD
Responsable de la Communication
Francine KEDZIEREWICZ
Responsable de la Commission HygiËne SÈcuritÈLaurent DIEZ
Responsable de la filiËre Officine :
GÈrald CATAU
Responsables de la filiËre Industrie :
Isabelle LARTAUD
Jean-Bernard REGNOUF de VAINS
Responsable du CEPH :
Jean-Michel SIMON
(CollËge díEnseignement Pharmaceutique Hospitalier)Doyen Honoraire :
Claude VIGNERON Professeur EmÈrite : GÈrard SIEST Professeurs Honoraires MaÓtres de ConfÈrences HonorairesRoger BONALY Marie-Claude FUZELLIER
ThÈrËse GIRARD Marie-AndrÈe IMBS
Maurice HOFFMAN Marie-HÈlËne LIVERTOUX
Michel JACQUE Jean-Louis MONAL
Lucien LALLOZ Marie-France POCHON
Pierre LECTARD Anne ROVEL
Vincent LOPPINET Maria WELLMAN-ROUSSEAU
Marcel MIRJOLET
FranÁois MORTIER
Maurice PIERFITTE
Assistante Honoraire
Louis SCHWARTZBROD Madame BERTHE
ENSEIGNANTS
PROFESSEURS
MAITRES DE CONFERENCES
Microbiologie clinique
PROFESSEUR ASSOCIE
PROFESSEUR AGREGE
ASSISTANT
SERVICE COMMUN DE DOCUMENTATION DE LíUNIVERSITE (SCD)SERMENT DES APOTHICAIRES
Je jure, en présence des maîtres de la Faculté, des conseillers de l'ordre des pharmaciens et de mes condisciples : -' honorer ceux qui m'ont instruit dans les préceptes de mon art et de leur témoigner ma reconnaissance en restant fidèle à leur enseignement. -'exercer, dans l'intérêt de la santé publique, ma profession avec conscience et de respecter non seulement la législation en vigueur, mais aussi les règles de l'honneur, de la probité et du désintéressement. -e ne jamais oublier ma responsabilité et mes devoirs envers le malade et sa dignité humaine ; en aucun cas, je ne consentirai à utiliser mes connaissances et mon état pour corrompre les moeurs et favoriser des actes criminels. Que les hommes m'accordent leur estime si je suis fidèle à mes promesses. Que je sois couvert d'opprobre et méprisé de mes confrères si j'y manque. ´ LA FACULTE NíENTEND DONNER AUCUNE APPROBATION,NI IMPROBATION AUX OPINIONS EMISES DANS LES
THESES, CES OPINIONS DOIVENT ETRE CONSIDEREES
COMME PROPRES A LEUR AUTEUR ª.
REMERCIEMENTS
A tous les membres du jury,
Merci d'avoir accepté d'être présents ce jour et de juger mon travail.A Bénédicte Cassagnou,
Merci d'avoir accepté avec tant d'enthousiasme de juger mon travail. Merci d'être présente ce jour parmi ma famille et mes amis. Merci pour votre gentillesse, votre écoute et votre générosité.A mon tendre chéri, Arnaud,
Merci pour ton soutien et ta patience au cours de ces longues années. Merci de m'avoir toujours encouragée à réaliser mon rêve.A mes parents,
Merci pour toute votre aide et pour la confiance que vous m'avez accordée.Merci pour la fierté que vous avez envers moi.
A ma famille :
A mon frère et à Honorine, à mes grands-mères, à mes grands-pères à qui je pense, mes oncles et tantes, cousins et cousines.A mes beaux-parents :
Merci pour votre gentillesse et votre soutien.
A Aude :
Merci pour cette belle amitié qui s'est créée entre nous deux. Merci pour ces moments intenses et ces fou-rires partagés lors de notre colocation !!A mes amis :
Merci à vous tous pour tous les bons moments passés ensemble : Hélène, Seb, Arnaud, Carole,
Nadine, Bastien, Henri-Paul, Thibaut, Xavier, Paul, Le Jaune, Paupiette, Geoffroy, JulieA l'équipe de la pharmacie LE BERRE :
Merci à vous de m'avoir appris le métier de pharmacien durant ces étés passés en votre
compagnie. Merci pour votre gentillesse et vos valeurs éthiques et morales. Merci de m'avoir proposé mon premier remplacement en tant que pharmacien qui a été très formateur pour moi.A toute l'équipe de la pharmacie CASSAGNOU :
Merci pour votre accueil et votre gentillesse.
Merci pour la confiance que vous m'accordez au quotidien.SOMMAIRE
INTRODUCTION ................................................................... ..................................................... 11∞ PARTIE : ........................................................................
....................................................... 4 PHYSIOLOGIE DE LA PEAU ET SON ROLE DE BARRIERE ................................................. 4 I. HISTOLOGIE ET PHYSIOLOGIE .............................................................. ............................. 51.1. LíÈpiderme ........................................................................
............................................................ 51.1.1. Structure de líÈpiderme ........................................................................
................................... 61.1.1.1. Couche basale (germinative) = stratum germinativum ..................................................... 7
1.1.1.2. Couche Èpineuse (corps muqueux de Malpighi) = stratum spinosum ............................. 7
1.1.1.3. Couche granuleuse = stratum granulosum .......................................................................
81.1.1.4. Couche cornÈe = stratum corneum .......................................................................
........... 91.1.1.5. Cellules de líÈpiderme ........................................................................
............................. 111.1.2. La kÈratinisation ........................................................................
............................................ 131.1.3. Physiologie du stratum corneum .......................................................................
.................... 151.1.3.1. BarriËre mÈcanique ........................................................................
................................. 151.1.3.2. Gradient díhydratation et perte insensible en eau .......................................................... 16
1.1.3.3. RÙle de rÈservoir ........................................................................
..................................... 181.1.3.4. RÙle esthÈtique ........................................................................
....................................... 191.1.3.5. pH cutanÈ ........................................................................
................................................ 191.2. Jonction dermoÈpidermique ........................................................................
............................. 201.3. Le derme (29,35,45) ........................................................................
............................................ 211.3.1. Derme superficiel = adventiciel = papillaire ........................................................................
... 211.3.2. Derme rÈticulaire ........................................................................
........................................... 221.3.3. Cellules du derme ........................................................................
.......................................... 221.3.4. ProtÈines ........................................................................
....................................................... 231.3.5. Gel interfibrillaire ........................................................................
............................................ 251.4. Líhypoderme (tissu sous-cutanÈ) ........................................................................
..................... 261.4.1. Structure ........................................................................
........................................................ 261.4.2. Physiologie ........................................................................
.................................................... 271.4.2.1. LipogenËse ........................................................................
............................................. 271.4.2.2. Lipolyse ........................................................................
................................................... 281.5. Annexes cutanÈes ........................................................................
.............................................. 301.5.1. Glandes sudoripares ........................................................................
..................................... 301.5.1.1. Glandes sudoripares eccrines ........................................................................
................ 301.5.1.2. Glandes sudoripares apocrines ........................................................................
.............. 321.5.2. Follicules pilosÈbacÈs ........................................................................
.................................... 331.5.2.1. Structure et physiologie de la sÈcrÈtion ........................................................................
.. 341.5.2.2. Composition et rÙle du sÈbum ........................................................................
................ 341.6. Vascularisation ........................................................................
................................................... 361.6.1. Architecture ........................................................................
................................................... 361.6.2. Variations selon la localisation et lí'ge ........................................................................
.......... 371.7. Innervation ........................................................................
.......................................................... 371.7.1. VÈgÈtative.................................................
............................................................................. 381.7.2. Sensitive ........................................................................
........................................................ 381.8. Flore cutanée ........................................................................
...................................................... 39 II. FONCTION BARRIERE ........................................................................ ............................... 402.1. Le film hydrolipidique ........................................................................
........................................ 402.1.1. Localisation et composition ........................................................................
........................... 402.1.2. Evolution ........................................................................
........................................................ 412.1.3. RÙles ........................................................................
............................................................. 412.2. Pigmentation cutanée ........................................................................
........................................ 422.2.1. Les mÈlanines ........................................................................
............................................... 422.2.2. MÈcanisme de pigmentation ........................................................................
.......................... 442.2.3. RÙle de barriËre vis-‡-vis des rayons solaires .......................................................................
462.2.4. Influence de la race et phototypes ........................................................................
................. 472.3. Etude de la fonction barrière : modèles de peau reconstruite .............................................. 48
2.3.1. ModËle simple (Èpiderme, derme, kÈratinocytes) .................................................................. 49
2.3.2. ModËle pigmentÈ (Èpiderme, derme, kÈratinocytes, mÈ
lanocytes) ....................................... 502.3.3. ModËle aux 3 cellules (Èpiderme, derme, kÈratinocytes, mÈlanocytes, prÈcurseurs des
cellules de Langerhans) ........................................................................ .......................................... 512.3.4. Epiderme sur Èquivalent dermique ........................................................................
................ 522.3.5. Le modËle de ´ peau 'gÈe ª ........................................................................
......................... 522.3.6. Divers modËles : Epiderm
AE , Episkin AE , Skinethic AE .................................................................. 532.3.6.1. Etude comparant la reproductibilitÈ des 3 modËles en observant la pÈnÈtration de 3
substances (34). ........................................................................ .................................................. 542.3.6.2. Etude du profil de pÈnÈtration et de distribution au sein de líÈpiderme du mannitol au
niveau des modËles Epiderm AE et Episkin AE (18). ........................................................................ .. 562.4. Autres fonctions barrière ........................................................................
.................................. 572.4.1. BarriËre thermique ........................................................................
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