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Depuis plus de 25 ans la démarche de soins infirmiers est au centre de nos préoccupations. En 1999 Rubenfeld et Scheffer 1 écrivaient : « L'union du
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Ainsi elle collabore avec l'infirmière à la détermination du plan thérapeutique infirmier (PTI) du plan de soins et de traitements infirmiers
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Quelles sont les démarche de soins ?
Les étapes de la démarche de soins sont l'évaluation initiale, le diagnostic infirmier, la planification, l'intervention et la réévaluation. Ces cinq étapes sont utilisées de façon cyclique et répétitive pendant les soins.C'est quoi une démarche de soins ?
Pour Mordacq (1982) [2]°: la démarche de soins consiste : « après analyse des informations, à prévoir, organiser, donner les soins infirmiers en fonction de l'état de santé, des prescriptions médicales, des préoccupations de chaque personne et de son environnement et à évaluer le résultat ».Quels sont les 7 principes de soins ?
Toutes les infirmières et tous les infirmiers adhèrent à ces valeurs et s'engagent à préserver l'image et la crédibilité de la profession.
L'intégrité Le respect de la personne. L'autonomie professionnelle. La compétence professionnelle. L'excellence des soins. La collaboration professionnelle. L'humanité5 étapes de la démarche de soins :
1Démarche clinique : Etape n° 1: le recueil de données. Etape n° 2 : l'analyse des informations et l'identification des problèmes et besoins. 2Projet de soins : Etape n° 3 : la formulation des objectifs et des buts de soins. Etape n° 4 : la détermination des interventions de soins.
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F. ADAM / C. COURTOIS
-DUBRESSON -C. BON -S. PAGET 1Introduction
Définition
Les différentes étapes de la démarche clinique infirmière - étape n° 1: le recueil d'informations - étape n° 2 : l'analyse des informations - étape n° 3 : la planification des soins - étape n° 4 : la réalisation des soins - étape n° 5 : l'évaluationConclusion
2 Les soins de santé sont délivrés par différents professionnels de santé. Chaque discipline des soins de santé apporte ses connaissances spécifiques qui correspondent aux différentes professions.Chaque profession de santé a une façon de
caractériser ce que laprofession connaît : le" quoi » (cf. cours modèles conceptuels en soins IDE) 3Une profession possède
un langage commun pour décrire et codifier ses connaissances. Les médecins traitent les maladies et utilisent la taxonomie delaClassification internationale des maladies (CIM-10)pour codifier les problèmes médicaux qu'ils traitent.Les psychologues, les psychiatres...traitent les
troubles de lasanté mentale et utilisentle Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V). 4 Les infirmiers(ères) soignent les réactions humaines aux problèmes de santé et/ou processus de vie et utilisent laTaxonomie des diagnostics infirmiers
selon leprocessus d'élaboration d'un diagnostic infirmier(méthodologie...). 5 6Milieu
hospitalier domicile En EHPAD En cliniqueEn milieu
carcéralC'est effectuer toute la
réflexion nécessaire pour repérer les problèmes de soins infirmiers et leur trouver des solutions efficaces et personnaliséesLes infirmier(e)s s'occupent des
réactions humaines à des problèmes de santé et des processus de vie des personnes, des familles, des groupes et des collectivités. 7 Article R. 4311 - 3 du Code de lasanté publique :Relevant du rôle propre de l'infirmier ...
" Il identifie les besoins de lapersonne, pose un diagnostic infirmier , formule des objectifs de soins met en oeuvre les actions appropriées et lesévalue
Le fondement de ladémarche clinique infirmière est le raisonnement clinique. 8Définition
Les différentes étapes de la démarche clinique infirmière -étape n° 1: le recueil d'informations - étape n° 2 : l'analyse des informations - étape n° 3 : la planification des soins - étape n° 4 : la réalisation des soins - étape n° 5 : l'évaluationConclusion
9 "Processus de recueil de données et d'analyse de situations de soins,qui permet d'identifier les réactions des personnes face à lamaladie, au traumatisme, au handicap, à un problème d'environnement ; ces réactions sont nommées en termes de diagnostic infirmier (dont lafinalité est d'ajuster les soins aux besoins des personnes soignées) » J. Charrier, B. Ritter. 10 Ladémarche de soins infirmière, ou processus de résolution de problèmes en soins infirmiers, est unparcours dynamique qui a pour but de repérer et de résoudre des problèmes de soins infirmiers, qui se réalise parétapes et qui se doit d'être cohérent et complet pour arriver de manière satisfaisante au but professionnel de l'infirmier : la promotion ou le recouvrement de la santé 11Définition
Les différentes étapes de la démarche clinique infirmière - étape n° 1: le recueil d'informations - étape n° 2 : l'analyse des informations - étape n° 3 : la planification des soins - étape n° 4 : la réalisation des soins - étape n° 5 : l'évaluationConclusion
12 13Lacollecte des
données subjectives et objectives permet de faire l' inventaire de tout ce qui concerne le patient 14Elle nous renseigne sur :
ce qu'il est ce dont il souffre ses habitudes de vie l'état de satisfaction de ses besoins fondamentaux 15SAVOIR QUI EST LA PERSONNE
SAVOIR LA SITUATION QU'ELLE VIT
EST UN
PROCESSUS CONTINU
16 -PRECIS -OBJECTIF -CONCIS -ACTUEL -COMPLET -FIABLE -PERTINENT -UTILISABLE -EXACTC'est une
investigation préparée et orientéeDONNEES STABLESDONNEES VARIABLES
17 del' observation clinique delapersonne Del' entretien auprès delapersonne D'une rencontre avecles proches dela personneMais aussi enprenant connaissancedu
dossier patient dossier médical dossier desoins 18Recueillir
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