[PDF] [PDF] interet pratique de lepreuve deffort - Cours L3 Bichat 2012-2013





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Diapositive 1

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Epreuve d'effort contraignante réellement maximale (risques précautions) Est appelé test rectangulaire un exercice effectué à intensité



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[PDF] interet pratique de lepreuve deffort - Cours L3 Bichat 2012-2013

EPREUVE D'EFFORT METHODES ? type d'exercice musculaire dynamique • triangulaire • rectangulaire ? protocoles • sur bicyclette ergométrique



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Apport de lépreuve deffort dans la prise en charge des

12 déc 2018 · However efforts should be made in order to improve the quality of stress test practice in the management of coronary artery disease in a 

:

INTERET PRATIQUE

DE L"EPREUVE D"EFFORT

A.W. KEDRA

Service d"Explorations Fonctionnelles - Hôpital Lariboisière

EPREUVE D"EFFORT

PLAN

But de l"épreuve d"effort (E.E.)

Matériel

Méthode(s)

Intérêt pratique (clinique): indications

Contre - indications

Résultats

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

PLAN

But de l"épreuve d"effort (E.E.)

Matériel

Méthode(s)

Intérêt pratique (clinique): indications

Contre - indications

Résultats

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT -

BUT

BUT = EVALUATION DES MECANISMES

D"ADAPTATION A L"EXERCICE MUSCULAIRE

cardio-circulatoire : - modifications de l"ECG - profil tensionnel (PAS, PAD) - VO2Max - autre : claudication intermittente ... respiratoire - ventilatoire - hématose métabolique

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

PLAN

But de l"épreuve d"effort (E.E.)

Matériel

Méthode(s)

Intérêt pratique (clinique): indications

Contre - indications

Résultats

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

MATERIEL

ergomètre - vélo, tapis roulant, rameur, ...

électrocardiographe

- scope, enregistreur papier, ... tensiomètre autre : pneumotachographe, analyseur gaz,...

VO2Max

chariot d"urgence - drogues, O2,défibrillateur, laryngoscope +, ...

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (1)

BICYCLETTE ERGOMETRIQUE

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (2)

BICYCLETTE ERGOMETRIQUE - TABLEAU DE BORD

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (3)

BICYCLETTE ERGOMETRIQUE - TABLEAU DE BORD

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (4)

TAPIS ROULANT

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (5)

TAPIS ROULANT - PENTE 15%

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (6)

TAPIS ROULANT - " TABLEAU DE BORD»

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (7)

ECG - ECRAN DE SURVEILLANCE

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (8)

MANOMETRE (" tensiomètre »)

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL(9)

CHARIOT D"URGENCE

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL(10)

CHARIOT D"URGENCE - MEDICAMENTS

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (11)

DEFIBRILLATEUR

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (12)

INSUFFLATEUR AMBU

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (13)

DETENDEUR + INSUFFLATEUR AMBU

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (14)

MATERIEL D"INTUBATION (LARYNGOSCOPE + CANULE)

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (15)

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (16)

MESURE DE LA VO2Max

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (17)

A.W. KEDRA 2012OXYMETRE

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (18)

ECGE + SPIROMETRE + ANALYSEUR DES GAZ

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-MATERIEL (19) A.W. KEDRA 2012ECGE + SPIROMETRE + ANALYSEUR DES GAZ

EPREUVE D"EFFORT

PLAN

But de l"épreuve d"effort (E.E.)

MatérielMéthode(s)Intérêt pratique (clinique): indications

Contre - indications

Résultats

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

METHODES

type d"exercice musculaire dynamique •triangulaire •rectangulaire protocoles •sur bicyclette ergométrique •sur tapis roulant surveillance motifs d"arrêt

A.W. KEDRA 2002

EPREUVE D"EFFORT

-METHODE(S)(1)

EXERCICE MUSCULAIRE DYNAMIQUE

Types :

triangulaire rectangulaire t tW W

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-METHODE(S)(2)

E.E. SUR BICYCLETTE

PROTOCOLES :

charge initiale / durée de paliers / incréments

30W / 2 ou 3 min / 30W

60W / 2 ou 3 min / 30W

60W / 2 ou 3 min / 30W50W / 2 ou 3 min / 25W

20W / 1 min / 10W

autres (p.ex. rampe, épreuve abrupte, ...)

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-METHODE(S)(3)

E.E. SUR TAPIS ROULANT

PROTOCOLES :

Exercice triangulaire

•Bruce : pente et vitesse croissantes •Balke : pente croissante, vitesse constante •Autres ...

Exercice rectangulaire

•Epreuve de Strandness (pente 10%, V 3,2 km/h)

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-METHODE(S)(4)

E.E. SUR TAPIS ROULANT

(PROTOCOLE DE BRUCE)

Protocole

de BruceVitessemiles/h

Pente %

Temps min

0 3 6 9 12 15 18 20

22
18 14 10

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-METHODE(S)(5)

E.E. SUR TAPIS ROULANT

(PROTOCOLE DE BALKE)

Vitesse constante :

3,4 miles/h

Protocole

de Balke

Pente%

temps (min) 22
18 14 10 6 2

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22

A.W. KEDRA

2012

EPREUVE D"EFFORT

-METHODE(S)(6)

E.E. - SURVEILLANCE

clinique

élecrocardiographique

tensionnelle ceci qu"elle que soit le but de l"EE * * sauf épreuve de Strandness

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-METHODE(S)(7)

E.E. - MOTIFS D"ARRET (A)

épuisement musculaire

dyspnée impossibilité de pédaler (marcher) intense douleur angineuse signes ECG d"ischémie

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

-METHODE(S)(8)

E.E. - MOTIFS D"ARRET (B)

troubles du rythme grave (ventriculaire, auric. ...) chute de la PA pic hypertensif (PAS > 270, PAD > 130 mm Hg) autres ...

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT

PLAN

But de l"épreuve d"effort (E.E.)

Matériel

MéthodesIntérêt pratique (clinique): indicationsContre - indications

Résultats

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT -

INDICATIONS (1)

INTERET(S)PRATIQUE(S)DE L"E.E.

Nombreuses situations, différentes spécialités cardiologie angiologie pneumologie autres spécialités ... médecine du sport

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT -

INDICATIONS (2)

INTERET(S)PRATIQUE(S)DE L"E.E.

EN CARDIOLOGIE :

coronaropathie (ECG d"effort , évent. + TSM, + ETT) troubles du rythme (ECG d"effort) insuffisance cardiaque (ECG d"effort + VO2 Max)

HTA (ECG d"effort)

A.W. KEDRA 2012

EPREUVE D"EFFORT -

INDICATIONS (3)

INTERET(S)DE L"E.E. EN CARDIOLOGIE (A)

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