[PDF] Efficacité des techniques comportementales issues de lABA

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UFR de Médecine

Efficacité des techniques comportementales

des enfants autistes

Apprentissage de

MEMOIRE PRESENTE POUR L'OBTENTION DU CERTIFICAT DE CAPACITE D'ORTHOPHONISTE Par 1

UFR de Médecine

Efficacité des techniques comportementales

des enfants autistes

Apprentissage de compétences intraverbales

Par 2

Remerciements

de ce mémoire. Je voudrais également remercier ma co doutes et mes questionnements. prêté leurs cabinets ps sur vos séances supportée moi et mon caractère pas toujours simp affronter mes 3

Table des matières

INTRODUCTION

PARTIE THEORIQUE

1.

1.1. RAPPELS HISTORIQUES

1.2. GENERALITES

1.2.1. Définition, étiologie et épidémiologie

1.2.2.

1.3. DIAGNOSTIC

1.3.1. Critères diagnostiques

1.3.2.

1.3.2.1. Evaluation indirecte

1.3.2.2. Evaluation directe

1.4. PRISE EN CHARGE

1.4.1.

1.4.2. Les différents acteurs

1.4.3. Les différentes approches existantes

2. NALYSIS

2.1. RAPPELS HISTORIQUES

2.2. CONTEXTE THEORIQUE

2.2. Définitions et concepts

2.2.2. Un principe de base

2.2.2.1. Environnement et stimuli

2.2.2.2. Comportements

2.2.2. Conséquences

2.2.3. Autisme et approche comportementale

2.3. EVALUATION FONCTIONNE

2.3.1. Définition et objectif(s)

2.3.2. Recueil de données

2.3.3.

2.3.4.

2.3.4.1. Notion de fonction

2.3.4.2. Notion de classe

2.4. LES PROCEDURES DAPPRENTISSAGE

2.4.1.

2.4.2. Modification du lien

2.4.3.

2.4.3.1. Façonnage

2.4.3.2. Chaînage

2.4.3.3. Les essais distincts

2.4.4.

2.4.4.1. Extinction

2.4.4.2. Renforcement différentiel

2.5. LES COMPORTEMENTS VER

2.5.1. Développement du concept et définition

4

2.5.2. Les opérants verbaux

PROBLEMATIQUE ET HYP

1. PROBLEMATIQUE

2. HYPOTHESES

METHODOLOGIE

1. POPULATION

1.1. CRITERES DINCLUSION

1.2. CRITERES DEXCLUSION

1. PRESENTATION DES SUJE

1.3.1. Groupe expérimental

1.3.1.1. Maxime

1.3.1.2. Karl

1.3.1.3. Gautier

1.3.2. Groupe témoin

1.3.2.1. Nassim

1.3.2.2. Sujet 5................................

1.4. OUTILS EVALUATION CLINIQUE

1.4.1.

1.4.1.1. Description générale

1.4.1.2. Les épreuves sélectionnées

1.4.1.3. Pourquoi ces batteries

1.4.2.

1.4.2.1. Description générale

1.4.2.2. Les épreuves sélectionnées

1.4.2.3. Pourquoi cet outil

2. METHODE

2.1. PRESENTATION DU CADRE

2.2. OUTIL REEDUCATIF UN PROTOCOLE EXPERIM

2.2.1. Comportement cible

2.2.2. Réponses correctes et incorrectes

2.2.3. Atteinte du critère de maîtrise

2.2.4. Nature des renforçateurs

2.2.5. Déroulement

2.2.5.1. Baseline

2.2.5.2. Mise en place des procédures comportementales

2.2.5.3. Follow

3. DE

3.1. PRISE DE CONTACT ET E

3.1.1. Consentement éclairé

3.1.2. Evaluations initiales

3.2. MISE EN APPLICATION D

3.3. ANALYSES DES DONNEES

3. Etude expérimentale en cas unique (SCED)

3.3.2. Recueil et analyse des données

3.3.3. Statistiques descriptives

RESULTATS

5

1. AMELIORATION DES COM

1.1. SUJETS EXPERIMENTAUX

1.1.1. Maxime

1.1.1.1. Comportement

1.1.1. Scores

1.1.2. Karl

1.1.2.1. Comportement

1.1.2.2. Scores

1.1.3. Gautier

1.1.3.1. Comportement

1.1.3.2. Scores

1.2. SUJETS TEMOINS (NASSIM ET ROGER)................................

1.2.1. Comportements

1.2.2. Scores

2. ATTEINTE DU

2.1. MAXIME

2.2. KARL

2.3. GAUTIER

3. MAINTIEN DES

3.1. MAINTIEN GLOBAL DES A

3.2. MAINTIEN DES APPRENTI................................

3.2.1. Maxime

3.2.2. Karl

3.2.3. Gautier

4. GENERALISATION A LA

4.2. MAXIME

4.3. KARL

4.4. GAUTIER

5. INFLUENCE DES COMPET

E PROCEDURE COMPORTE

6. INFLUENCE DES DIFFER

7. RESUME DES RESULTATS

DISCUSSION

1.

2. VERIFICATION DES HYP

2.1. HYPOTHESE GENERALE 1 (HG1)

2.2. HYPOTHESE GENERALE 2 (HG2)

2.3. HYPOTHESE GENERALE 3 (HG3)

2.4. HYPOTHESE GENERALE 4 (HG4)

2.5. HYPOTHESE GENERALE 5 (HG5)

3. LIMITES GLOBALES DE ................................

CONCLUSION

REFERENCES

ANNEXES

6 7 es principalement touché reste personne auti t pourquoi, primordiale. icience fonctionnel. perso approche comportementale tie des recommandations de la (Skinner, 1957) différentes natures. verbal, sont

», on attend ici le mot couteau

pouvoir répondre à des est doncsi, au travers de procédures 8 présentation de so le demande sont des exemples qui relèvent de la présentation de soi. Il voir si les compétences 9 10

1. AUTISME

Rappels historiques

étude du pédopsychiatre

langagières préservées et une efficience int ychiatre britannique Wing qui,

Asperger, amène

1.2. Généralités

1.2.1. Définition

trouble développemental a travail du (Fombonne, 2009) enfant pour 150 av étroitement liées aux critères diagnostiques, redéfinis régulièrement. 11

1.2.2.

agnostic avant appel -Mauvaise qualité du contact oculaire compétences -Absence de pointage et de communication verbale d

1.3. Diagnostic

1.3.1. Critères

est en partie andes t les anglaise (pourtant scientifique et international -Des " -La répétitif -La présence précoce des symptômes -e ces symptômes 12 Les critères diagnostiques sont recensés plus préciséme toujours né replacer dans un cadre développemental si nécessaire.

1.3.2.1. Evaluation indirecte

. En effet, il est parfo maintenir à distance les

1.3.2.2. Evaluation directe

Elle consis

structurée -agnosti -La CARS (Childhood Autism Rating Scale) du TSA. -Le PEP 13 Les échelles et tests cités précédemment ne sont (psychologique,

établir un

1.4. Prise en charge

1.4.1.

un suivi ises en charge liées aux besoins (HAS, 2012)après i de plus en plus mis

Les différents acteurs

nécessite en retrouve parmi eux

Les différentes approches existantes

cette vision de 14 plus, bien que les approches psychanalytiques se soient enrichies depuis, elles ne figurent efficacité. -La précocitéenfant, -La pluridisciplinarité -La famille

établies.

(Baghdadli et al., 2007; -Les approches développementales -Les approches intégratives un programme le plus adapté possible à chaque patient. La plus connue semble (TED) entale basée sur la science 15

2. PPLIED

Rappels historiques

Les sciences du comportement

ui

2.2. Contexte théorique

2.2.1. Définitio

comportements humains et à les vidu est s apprentissage sont courammentABA. 16 physiologiste russe I.P.Pavlov urants

Un princ

AE AE

2.2.2.1. Environnement et stimuli

environnement conducteur démarre)- ons de motivation (privation de nourriture) aliment). 17

2.2.2.2. Comportements

Un comportement peut être défini de

organisme vivant ant . Il peut ion de la présentation du stimulus contrôle (

2.2.2.3. Conséquences

étant une aussi)

comprendre si cette conséquence est un une valeur affective (positive ou négative). Ils sont employés uniquement via les

Autisme et approche comportementale

e des chercheurs 18 pathologies la réponse comportementale. Cette

2.3. Evaluation fonctionnelle

2.3.1. Définition et objectif(s)

comportemental vus précé ir de trois outils principaux

Recueil de données

(Rivière et al., 2015) (Durand & concernant le patient afin de 19 Comme vu précédemment, la problématique du caractère subjectif de cette capacités réelles. le - (cf. fonctionnelles fonctionnelle comportement. Elle a pour objectif de prédire l donc de manipuler les variables i conséquence(s) variabl de prendre 20

2.3.4.1. Notion de fonction

En science du comp

exemple précédent, situation pénible, obtenir une stimulation sensorielle et rechercher la t un des o

2.3.4.2. Notion de classe

Sont considérés comme

21
2.4. vont avoir une place importante dans ce choix. En effet, la stratégie adoptée se doit la plus adaptéese montrer la généralisation des apprentissages dans ses différents lieux de vie. concertation entre les différents professionnels gr (Rivière et al., if i et considéré comme adéquat agent renforçateur ( -Primaires -Sociaux 22
-Activités intéressantes -Intermédiaires ix individuel et propre àenfant. est néc la plus naturelle

Modification du lien

des capacités de généralisation en formant des classes de stimuli plus communément e de la même façon. -onditions attendues, Au 23
guidances afin de -

2.4.3.1. Façonnage

première ge. Cette méthode est Re urane

2.4.3.2. Chaî

Cette stratégie est

. Le comportement cible est fractionné , nage avant

2.4.3.3. Les essais distincts

Les essais distinct

intensive précoce Lovaas

AE AE AE AE

24

2.4.4.

2.4.4.1. Extinction

chaîne télévisée. et/

2.4.4.2. Renforcement différentiel

de renforcer une classe de répon exemple ci

2.5. Les comportements verbaux

2.5.1. Développement du concept et

ts 25
et fait partie intégrante de sa capacité à communiquer avec autrui dans unquotesdbs_dbs41.pdfusesText_41

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