[PDF] DOSSIER DINSCRIPTION 2016/2017

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G266H(5 G·H16F5H37H21

2016/2017

CLASSE

RENSEIGNEMENTS ELEVE

NOM :

Prénom(s) :

Né (e) le :

Lieu de Naissance : Département :

N° de Sécurité Sociale :

Numéro I.N.E. (scolarité) :

Adresse : Code Postal / Ville :

E . mail : @ Portable :

Classe actuelle :

Langue(s) vivante(s) : Dernier diplôme obtenu : Signature précédée de la mention " lu et approuvé » :

RENSEIGNEMENTS FAMILIAUX PERE MERE

NOM / Prénom

Adresse Postale

Code Postal - Ville

Téléphone Fixe

Téléphone Portable

E . mail

Profession /

Employeur / Téléphone

FRERES

ET SOEURS

NOM / Prénom Ecole fréquentée / Classe

ou Profession

RENSEIGNEMENTS MEDICAUX NOM TELEPHONE

En cas G·XUJHQŃH SUpYHQLU :

Médecin traitant :

Allergies / Contre-indications :

Renseignements complémentaires :

Pièces à fournir avec le dossier d'inscription :

Le présent bulletin complété et signé

Le règlement des frais de dossier : 60 ½ (lycée) ou 70 ½ (remise / BTS) Une photocopie de la Carte Nationale d'Identité recto/verso

Une attestation de Responsabilité Civile

Une photocopie du carnet de vaccination (pas pour le BTS CHIMIE)

Les photocopies des bulletins scolaires

Les photocopies des notes du baccalauréat

Les photocopies des diplômes obtenus

Un relevé d'identité bancaire si prélèvement bancaire

Vous nous avez connus comment ?

Ō 6MORQ OHTXHO ?) """"""""

Ō APB Ō Site Internet

Ō Agenda Mairie Ō 3RUPHV 2XYHUPHV

Ō CIO Ō 0LVVLRQ IRŃMOH

Ō Cinéma Ō Facebook

Ō $PLV UHOMPLRQV Ō Agenda Mairie

Pour les étudiants postulant en BTS en formation initiale, ce dossier ne vous dispense pas de la procédure APB.

FRAIS DE DOSSIER

¾ 60 ¼ SRXU PRXPHV OHV VHŃPLRQV VHŃRQGMLUHV (Seconde, Première, Terminale) ¾ 70 ¼ SRXU OHV VHŃPLRQV GH %76 HP la remise à niveau. Ils sont à acquitter lors de l'envoi du dossier d'inscription. Ils restent définitivement acquis par le Lycée en cas de désistement du candidat.

FRAIS DE SCOLARITE

Le règlement s'effectue au début de chaque mois de Septembre à Janvier (5 mensualités).

Pour les lycéens boursiers (Inspection Académique) ayant donné procuration, les montants de bourse perçus par le Lycée seront

déduits. Les frais de scolarité ne comprennent pas le coût du restaurant scolaire.

2015-2016 Mensualités

de Sept. à Janvier Total

Année

Règlement intégral

en Septembre

Seconde 178 890 850

Première STL 178 890 850

Terminale STL 178 890 850

Remise à niveau scientifique 398 1990 1930

BTS Analyses de Biologie Médicale 412 2060 2000

BTS Biotechnologies 412 2060 2000

BTS Métiers de la Chimie 412 2060 2000

1/ Paiement en une fois du coût annuel de la scolarité (par virement ou par chèque), au plus tard au 20 Septembre.

Les personnes optant pour cette solution bénéficient d'une remise.

2/ Par prélèvement automatique, en fin de mois.

En cas de provision insuffisante, les frais bancaires de rejet de prélèvement vous seront refacturés.

3/ Paiement par chèque ou espèces

Merci de libeller vos chèques à l'ordre du Lycée La Forbine.

Attention : Toute difficulté, ou retard même provisoire, dans le paiement des mensualités doit être signalé au service gestion dès

que possible. Un retard prolongé non justifié peut conduire à une désinscription.

Aucun remboursement ne sera effectué. Modalités de financement particulières sur rendez-vous.

MODE DE PAIEMENT

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