[PDF] LE-PLACENTA.pdf Les villosités contenant des





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appelées villosités tertiaires. 1 mésoblaste extra-embryonnaire. 2 A ce stade toutes les villosités sont des villosités tertiaires. Au fil de ...



Le placenta - The Ottawa Hospital

villosités au cours de la grossesse : les villosités primaires les villosités secondaires et les villosités tertiaires (aussi appelées villosités vraies).



PLACENTA

villosités comme dans tout le reste du mésenchyme extra-embryonnaire. Les villosités deviennent des villosités tertiaires (villosités définitives du placenta).



Développement du placenta

Formation des villosités. • à j 21: Formation des villosités tertiaires. • villosités tertiaires par apparition des capillaires dans l 'axe des villosités: – 



EG-VEGF nouvel acteur du développement placentaire

2 avr. 2015 ... hémochoriale. Certaines villosités tertiaires du placenta sont ancrées dans la muqueuse utérine ce sont les villosités crampons. Les villosités ...



FICHE -UE7 Cours 5 : Le placenta

villosités secondaires et enfin il prendra sa forme définitive de «galette» avec ses villosités tertiaires à partir du 4ème mois. Cette évolution qui ...



EG-VEGF nouvel acteur du développement placentaire :

26 sept. 2011 Les villosités contenant des vaisseaux sanguins différenciés sont appelées villosités tertiaires (voir Figure 7). Une fois formées elles ...



histologie du placenta.pdf

Une travée syncitiotrophoblastique avec un cordon cytotrophoblastique. Page 8. • Les villosités se développent et leur axe est des villosités tertiaires. Page ...



Anatomophysiologie du placenta

Villosités tertiaires → villosités primordiales qui s'allongent division en divisée en villosité secondaire puis villosité tertiaire. Villosités crampons.



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13 avr. 2021 C: les vaisseaux villositaires des villosités tertiaires contiennent des hématies primordiales nucléées. D: au moment de l'accouchement la ...



2- Mise en place des villosités placentaires

villosités secondaires. L'apparition des vaisseaux fait que les villosités prennent le nom de villosités tertiaires. Ces vaisseaux vont aussi se rejoindre 



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Les villosités contenant des vaisseaux sanguins différenciés sont appelées villosités tertiaires. 1 mésoblaste extra-embryonnaire. 2 cytotrophoblaste.



Le placenta – module dapprentissage

Il y a différents types de villosités au cours de la grossesse : les villosités primaires les villosités secondaires et les villosités tertiaires (aussi 



PLACENTA

embryonnaire va conduire à la formation des villosités placentaires et à la mise en place villosités tertiaires (villosités définitives du placenta).



Début de la formation du Futur placenta « FIN de la 2ème Semaine

des premières villosités appelées villosités primaires Détail d'une villosité primaire ... COMMENT SE FORMENT LES VILLOSITES TERTIAIRES ?



1) Amnioblastes : ectodermique cytotrophoblaste ectodermique

44) Les cytotrophoblastes villosités tertiaires : 45) Ligne primitive et Nœud de Hensen : 46) Membrane cloacale ? pédicule de fixation la ligne primitive.



Résumé : La chronologie du développement embryonnaire

Stade des villosités placentaire : des villosités placentaires Formation de la villosité tertiaire : différenciation des ilots de Wolff et Pander dans.



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travée constitue l'unité du placenta : la villosité. embryonnaire.et les villosités deviennent alors des villosités tertiaires ...



Cours Embryologie A1 Dr Djeffal S Chapitre 9 : Circulation fœto

de villosités tertiaires (figure1). Vers le 2 mois de développement les villosités deviennent arboriformes et sont diffuses autour de l'embryon formées :.



Em bryologie

vascularisation extra-embryonnaire. D) la circulation extra embryonnaire comporte : les villosités tertiaires le tronc ombilical et vasculaire.



Défaut de maturation placentaire : une pathologie placentaire

Les villosités tertiaires présentes dès 21 jours postconcep-tionnels sont le site de la prolifération villositaire et des échanges maternofœtaux précoces Au troisième trimestre de la grossesse il existe une architecture parenchymateuse composée par les troncs villositaires qui forment les axes L Bondouin



Annexes fœtales (1) - Professeur Anne-lise Delezoide - Weebly

Lorsque les villosités se retrouvent formées de 4 tissus ( l’endothélium vasculaire le MEE pariétal le CT et le ST ) on parle alors de villosités tertiaires ( J21 ): c’est le structure définitive de la villosité placentaire À ce moment là on a alors le sang embryonnaire qui circule à l’intérieur des



Chapitre 1 : Unité foeto-placentaire

? les villosités tertiaires (18e/19e jour) contenant des ilôts sanguins ? 2 grands types de villosités tertiaires : - crampons qui rentrent en contact avec la coque CT - libres incluses dans une chambre intervilleuse = confluence du plasma maternel B) Structure fonctionnelle du placenta



Unité Foteo-placentaire

• Pseudo-cotylédoné: les villosités placentaires sont regroupées en amas sous forme de cotylédons La structure du placenta fait que les circulations sanguines maternelle et fœtale restent distinctes et non communicantes jusqu’à la délivrance 2 – Mise en places des villosités placentaires



ANNEXES EMBRYONNAIRES - ??????? ???????

Les villosités tertiaires s’arborisent Elles sont diffuses autour de l’embryon (figure 5) Le sang maternel dans la chambre inter-villeuse demeure séparé du sang embryonnaire par la barrière placentaire représentée par : • le syncytiotrophoblaste ; • le cytotrophoblaste ; et

Qu'est-ce que la croissance villositaire ?

La croissance villositaire correspond à: – l'arborisation des villosités libres, – l'augmentation de la densité des villosités – l'augmentation de la surface d'échanges. A terme, la surface d'échanges est de 10 m². Rappelons que le réseau chorio-allantoïdien est le réseau de capillaires qui vascularisent les villosités libres.

Qu'est-ce que la villosité secondaire ?

J16: Mise en place des villosités secondaires. Pour rappel, villosité primaire = axe de cytotrophoblaste doublé de syncytiotrophoblaste. La villosité secondaire est marquée par une insertion de MEE (=mésenchyme extra-embryonnaire). Schématiquement, villosité secondaire = axe de MEE entouré de cytotrophoblaste, lui même doublé de SCT.

Qu'est-ce que les villosités placentaires ?

C'est à dire qu'il présente une structure histologique que sont les villosités placentaires. * Celles-ci sont vascularisées par un réseau de l'œuf: le réseau chorio-allantoïdien. * Le placenta est également hémochorial. Si l'on décompose le terme: – Hémo: signifie que le sang maternel est en contact avec les villosités placentaires.

Qu'est-ce que la villosité au 1er trimestre ?

placentaet la cavité amniotique. Villosité au 1er trimestre: il s'agit d'une villosité jeune, non mature. Elle est caractérisée par la présence d'une chambre intervilleuse tapissée de SCT où se trouvent des villosités crampons. Ces dernières s'insèrent dans la couronne trophoblastique et donnent des villosités libres.

embryologie générale

Faculté de Médecine

Département de Chirurgie Dentaire

1 ère Année Médecine Dentaire (2019-2020 )

1

DRDJ. MERIANE

Le placentaChapitre

21

Généralité

* Le placenta, constitué de tissus maternels et foetaux, peut être considéré comme l'organe directeur de la gestation. Ses activités sont multiples :

™zone barrière entre la mère et l'enfant; ™glande endocrine essentielle pour le maintien de la grossesse.

™zone d'échanges foeto-maternels(+++);

* Le placenta à terme : ™est un disque d'une moyenne de 20cm de diamètre et de 3cm d'épaisseur;

™pèse 500g (1/6 du poids du nouveau-né);

™est expulsé à la délivrance, environ 15 minutes après la naissance. 32

Le placenta

I -Mise en place du placenta

Formation du placenta Rappel :

syncytiotrophoblaste(ST) et de cytotrophoblaste(CT) (et un peu de mésoblaste extra embryonnaire). ƒ10 èmejour : blastocysteniché : apparition des lacunes (stade lacunaire) dans le ST et glandes endométrialesobservables. ƒ14ème jour : placenta sphérique 4ème mois placenta en galette 43
1 2 3 4 5 6 7 cordon ombilical amnios plaque choriale chambre intervilleuse(sang maternel) plaque basale cotylédon villosité Représentation schématique du placenta vers le 4e mois en section sagittale. NB: la zone A correspond auschéma interactifdéveloppé

Anatomie placentaire

54
II -Le développement villositaire :Villosité trophoblastique Il se met en place ă partir de la sphğre choriale. On distingue 3 stades d'Ġǀolution:

1.La villosité primaire

Elle se formeau 12èmejour. On a une prolifération de cellules cytotrophoblaste en regard du synciciotrophoblaste.Il forme des amas de cellules cytotrophoblaste qui vont constituer l'adže central dans ǀillositĠs primaire. Dans cette axe on a un amas des cellules cytotrophoblastiques aussi appelées cellules de Langhans entourés par du synciciotrophoblaste qui baigne dans le sang maternelle.

1cytotrophoblaste

2syncytiotrophoblaste

Entre les 11e et 13e jours, les cellules du cytotrophoblaste prolifèrent et s'insinuent dans les travées de syncytiotrophoblaste formant lesvillosités trophoblastiques primaires5b.

Villosité primaireavec le

cytotrophoblaste s'insinuant dans les travées de syncytiotrophoblaste formant les villosités trophoblastiques primaires. 65
1 2 3 cytotrophoblaste syncytiotrophoblaste vacuoles du syncytiotrophoblastes (lacunes)

4vaisseaux maternels

Stade lacunaire (Fig.18) et villosité primaire (Fig.19) Initialement, ce sont des vacuoles qui se forment dans le trophoblaste(Fig. 18). Par la suite,

l'érosion des capillaires maternels permet au sang d'y pénétrer pour confluer en sinusoïdes

maternels(Fig. 19) 5 A vaisseaux maternels érodés par le syncytiotrophoblaste, qui en communiquant avec les lacunes forment les sinusoïde maternels voir zoom en Fig. 20 76

2.Villosité secondaire

¾Elle apparaitau 15èmejour. En regard du pédicule embryonnaire on a du mésoblaste synciciotrophoblastique. ¾Autour on a une couronne de cytotrophoblaste, entouré par du synciciotrophoblaste qui baigne dans le sang maternelle. Le mésoblaste extra-embryonnaire deviendra du tissu conjonctif.

¾Entre le synciciotrophoblaste et le sang on ǀoit l'apparition de microǀillositĠ en regard

Dès le 16e jour, le mésoblaste extra-embryonnaire associé au cytotrophoblaste, pénètre dans le

tronc de ces villosités primaires, transformant celles-ci envillosités secondaires5c. Ces

protrusions s'étendent jusque dans les lacunes remplies de sang maternel, entraînant avec elles le

syncytiotrophoblaste.

1mésoblaste extra-embryonnaire

2cytotrophoblaste

3syncytiotrophoblaste

Villosité secondaireavec au centre

le mésoblaste extra-embryonnaire bordé par le cytotrophoblasteet en périphérie le syncytiotrophoblaste87

3.Villosité tertiaire

¾Elle apparait au18ème-19èmejour. Elle est fonctionnelle. Des vaisseaux sanguins se

forment au niǀeau du pĠdicule et ils ǀont ǀenir enǀahir l'adže des ǀillositĠs tertiaire. Ces

¾Il y a un axe de mésoblaste et des vaisseaux, du cytotrophoblaste, du synciciotrophoblaste puis le sang maternel. L'adže est donc conjonctiǀo-ǀasculaire. C'est la ¾Le cytotrophoblaste va proliférer et va former une coque cytotrophoblastique entre la caduque et le synciciotrophoblaste. A la fin de la 3e semaine, le mésoblaste villositaire se différencie en tissu conjonctif et vaisseaux sanguins, fournissant ainsi des vaisseaux sanguins connectés avec ceux de l'embryon. Les villosités contenant des vaisseaux sanguins différenciés sont appeléesvillosités tertiaires

1mésoblaste extra-embryonnaire

2cytotrophoblaste

3syncytiotrophoblaste

4capillaires foetaux

Villosité tertiaireavec au centre le mésoblaste extra-embryonnaire auquel s'ajoutent les vaisseaux sanguins embryonnaire. Le MEE reste encore bordé par le cytotrophoblasteà ce stade. On voit en périphérie le syncytiotrophoblaste98 109

Dès ce momentles gaz, les éléments nutritifs et les déchets diffusant à travers le sang

maternel et foetal doivent traverser quatre couches tissulaires:

¾l'endothélium capillaire des villosités

¾le tissu conjonctif lâche qui en occupe l'axe

¾le cytotrophoblaste

¾Le syncytiotrophoblaste.

C'est l'ensemble de ces éléments qui forme labarrière placentaire.

4. Villosité à terme

Après le 4e mois, le cytotrophoblaste disparaît peu à peu de la paroi des villosités tertiaires, réduisant la distance entre les chambres intervilleuses remplies de sang maternel et les vaisseaux foetaux. Lesvillosités à termesont ainsi formées

1mésoblaste extra-embryonnaire

2cytotrophoblaste en voie derésorption

3syncytiotrophoblaste

4capillaires foetaux

Villosité à termeavec au centre le

mésoblaste extra-embryonnaire et les vaisseaux sanguins foetaux. Le MEE restant n'est plus bordé que par quelques

îlots de cytotrophoblaste isolés.

1110
III -Le placenta de la quatrième semaine au quatrième mois

Le placenta définitif va se constituer.

1) Rappel sur les caduques

La muqueuse utérine maternelle est modifiée au siège de l'implantation par la réaction déciduale (c'est à dire la transformation de type épithélial des fibroblastes du stroma endométrial) et prend le nom de caduque (ou décidue). On y reconnaît trois régions, ces

dernières étant délimitées (par convention) d'après leur position par rapport à l'oeuf :

¾caduque basilaire : en regard de la zone d'implantation; ¾caduque ovulaire ou réfléchie : entourant l'oeuf; ¾caduque pariétale : sur le reste de la cavité utérine. N.B. : Il existe dans la caduque basilaire une zone compacte (déciduale) et une zone spongieuse (où se fait le décollement du placenta au moment de l'accouchement). 1211

2) Délimitation du placenta

A partir de la fin du deuxième mois :

¾les villosités choriales orientées du côté de la caduque ovulaire (entre l'oeuf et la

cavité utérine) vont dégénérer. Elles laissent place au chorion lisse, avasculaire, constitué

d'une couche de cytotrophoblaste et du mésenchyme extra-embryonnaire de la lame choriale, sous-jacent. ¾Au contraire, les villosités orientées vers la caduque basilaire (entre l'oeuf et la paroi utérine) se développent et constituent le chorion villeux, futur placenta.

A la fin du troisième mois, le développement de la cavité amniotique (qui a déjà provoqué

l'effacement du coelome extra-embryonnaire) amène la caduque ovulaire au contact de la caduque pariétale. La fusion de ces deux caduques oblitère la cavité utérine. 1312
Le placenta est alors un organe discoïde, comportant deux parties :

9la plaque choriale : correspond à sa partie profonde (face foetale).

D'origine purement ovulaire, elle est formée de l'amnios, du mésenchyme extra- embryonnaire, du cytotrophoblaste et du syncitiotrophoblaste.

9la plaque basale : désigne la partie externe du placenta au contact de la paroi utérine.

D'origine mixte, elle est formée par :

-des tissus embryonnaires : cytotrophoblaste et syncitiotrophoblaste; -des tissus maternels : caduque basilaire. En périphérie du disque placentaire, les structures placentaires se continuent avec la caduque pariétale et les membranes (amnios et chorion lisse). A terme on distingue 2 face au niveau du placenta (20cm de diamètre): -Une face maternelle.

3) Organisation vasculaire

au cours du troisième mois, seul le chorion villeux participe au placenta.

A ce stade, toutes les villosités sont des villosités tertiaires. Au fil de la grossesse, elles

s'organisent et les surfaces d'échanges entre la mère et le foetus augmentent. 1413
1514
Chaque villosité se ramifie dans la chambre intervilleuse. Une villosité "mère" est à

l'origine de nombreuses villosités "filles". Ces villosités s'organisent en deux catégories :

™des villosités libres : dont l'extrémité flotte dans la chambre intervilleuse et ™des villosités crampons : qui s'étendent de la plaque choriale à la plaque basale. Au niveau de la plaque choriale, les villosités forment les troncs villositaires de premier ordre qui donnent successivement les troncs villositaires de 2ème et 3ème ordre. L'axe vasculaire des villosités est constitué de:

‰une veine centrale (vaisseau efférent),

‰deux artérioles paracentrales (vaisseaux afférents), anastomées entre elles par

‰un réseau capillaire sous-trophoblastique.

Il existe ainsi 20 à 40 troncs villositaires de premier ordre, qui donnent chacun 20 à 50 villosités filles de 2ème ordre, libres ou crampons. L'ensemble des villosités issues d'un même tronc de premier ordre forme une unité vasculaire fonctionnelle, "le cotylédon foetal". Il existe donc dans un placenta 20 à 40 cotylédons. 1615
1716
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