[PDF] Préjudices liés aux opioïdes au Canada décembre 2018

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Préjudices liés aux

opioïdes au Canada

Rapport

Décembre 2018

La production du présent document est rendue possible grâce à un apport financier de Santé Canada et des gouvernements

provinciaux et territoriaux. Les opinions exprimées dans ce rapport ne représentent pas nécessairement celles de Santé Canada

ou celles des gouvernements provinciaux et territoriaux.

À moins d'indication contraire, les données utilisées proviennent des provinces et territoires du Canada.

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Télécopieur : 613-241-8120

icis.ca droitdauteur@icis.ca

ISBN 978-1-77109-768-0 (PDF)

© 2018 Institut canadien d'information sur la santé

Comment citer ce document :

Institut canadien d'information sur la santé. Préjudices liés aux opioïdes au Canada, décembre 2018. Ottawa, ON : ICIS; 2018.

This publication is also available in English under the title Opioid-Related Harms in Canada, December 2018.

ISBN 978-1-77109-767-3 (PDF)

Table des matières

À propos du rapport .................................................................4 Principaux résultats .................................................................5 Préjudices liés aux opioïdes ..........................................................7

Hospitalisations

Hospitalisations liées à une intoxication aux opioïdes ....................................9

Taux d'hospitalisations liées à une intoxication aux opioïdes à l'échelle locale ................19

Autres préjudices liés aux opioïdes .................................................24

Visites au service d'urgence

Visites au service d'urgence liées à une intoxication aux opioïdes ..........................27

Visites au service d'urgence en Ontario ..............................................31 Visites au service d'urgence en Alberta ..............................................37 Visites au service d'urgence au Yukon ...............................................43 Méthodologie .....................................................................46

Annexe

A : Intoxications aux opioïdes selon la RMR ......................................59 ....................................61 ....................................62 Références ......................................................................83 4 Préjudices liés aux opioïdes au Canada, décembre 2018

À propos du rapport

Ce rapport présente des données sur les hospitalisations et les visites au service d"urgence liées aux

opioïdes. Pour la première fois, l'Institut canadien d'information sur la santé (ICIS) publie de l'information

sur 4 types de préjudices liés aux opioïdes : les intoxications aux opioïdes, les troubles liés à l'utilisation

d'opioïdes, les réactions indésirables aux médicaments et les symptômes de sevrage néonatal.

Ensemble, ces catégories dressent un portrait complet des préjudices liés aux opioïdes au Canada.

L'analyse des hospitalisations s'appuie sur les données de 2013 à 2018 de l'ensemble des provinces

et territoires (à l'exception du Québec, où les plus récentes données disponibles au moment de la

publication étaient celles de 2016).

L'analyse des visites au service d'urgence se fonde sur les données comparables disponibles. En date

de la publication de ce rapport, il s'agissait des données de 2013 à 2018 de l'Ontario, de l'Alberta et

du

Yukon.

Les tableaux de données supplémentaires qui accompagnent ce rapport peuvent être consultés en

ligne. Ils présentent une ventilation plus détaillée des données, ainsi que les tendances concernant

les hospitalisations et les visites à l'urgence liées aux opioïdes.

L'ICIS mettra à jour ces analyses à mesure que de nouvelles données deviendront disponibles.

5 Préjudices liés aux opioïdes au Canada, décembre 2018

Principaux résultats

Les taux de préjudices causés par une intoxication aux opioïdes continuent de grimper partout au Canada

— le nombre d'hospitalisations a augmenté

de 27 % au cours des 5 dernières années.

De 2016 à 2017

-Le taux d'hospitalisations liées à une intoxication aux opioïdes a augmenté de 8 % au Canada, pour atteindre une moyenne de 17 hospitalisations par jour. Malgré la hausse constante du taux national d'hospitalisations liées à une intoxication aux opioïdes, plusieurs provinces et territoires ont déclaré de légères baisses en 2017. -En Ontario et en Alberta, les taux de visites au service d'urgence liées à une intoxication aux opioïdes ont respectivement grimpé de 73 % et de 23 d"hospitalisations et des visites au service d"urgence liées à une intoxication aux opioïdes. Les intoxications aux opioïdes sévissent dans les petites collectivités et banlieues comme dans les grands centres urbains du pays. -Les taux d'hospitalisations liées à une intoxication aux opioïdes atteignent des sommets dans les collectivités de 50

000 à 99

999
habitants. 6 Préjudices liés aux opioïdes au Canada, décembre 2018

Principaux résultats

L'intoxication est la conséquence la plus grave et la plus visible du mauvais usage des opioïdes. D'autres préjudices liés aux opioïdes requièrent souvent une attention médicale, y compris les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes, les réactions indésirables aux médicaments et les symptômes de sevrage néonatal. -Les hospitalisations et les visites au service d'urgence liées à une intoxication ou à des troubles liés à l'utilisation d'opioïdes sont en hausse, tandis que celles liées aux réactions indésirables aux médicaments sont en légère baisse. -Le nombre d'hospitalisations liées aux symptômes de sevrage néonatal augmente aussi. 7 Préjudices liés aux opioïdes au Canada, décembre 2018

Préjudices liés

aux opioïdes

Les programmes de santé publique ont beaucoup

ciblé les hospitalisations liées à une intoxication aux opioïdes. Toutefois, les hospitalisations peuvent aussi résulter de troubles liés à l'utilisation d'opioïdes, de réactions indésirables aux médicaments et de symptômes de sevrage néonatal. À l'exception des réactions indésirables aux médicaments, les préjudices peuvent être causés par des opioïdes prescrits ou de source illicite.

Les opioïdes sont des

médicaments efficaces qui jouent un rôle important dans le soulagement de la douleur de nombreux Canadiens.

Toutefois, qu'ils soient

prescrits ou proviennent de source illicite, ils peuvent causer divers préjudices. 8 Préjudices liés aux opioïdes au Canada, décembre 2018

Types de préjudices liés aux opioïdes

L'intoxication aux opioïdes

survient lorsqu'un opioïde est pris incorrectement et cause un préjudice.

Les réactions indésirables aux

médicaments surviennent quand un opioïde est pris conformément

à l'ordonnance, mais qu'un

préjudice s'ensuit. Les symptômes de sevrage néonatal surviennent quand un nourrisson souffre de symptômes de sevrage (ou privation) en raison de la toxicomanie de sa mère. Cette catégorie de préjudice inclut le syndrome de sevrage néonatal et le syndrome de sevrage de drogue. Les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes comprennent un large éventail de troubles comportementaux et de santé mentale attribuables à l'usage d'opioïdes.

Remarques

À l"exception des réactions indésirables aux médicaments, les préjudices peuvent être causés par des

opioïdes prescrits ou de source illicite. 9 Préjudices liés aux opioïdes au Canada, décembre 2018

Hospitalisations liées à une

intoxication aux opioïdes 10 Préjudices liés aux opioïdes au Canada, décembre 2018

Parmi les cas d'utilisation incorrecte

le non-respect de la posologie; la prise d'un médicament sur ordonnance ou d'alcool avec un opioïde sans ordonnance; la prise d'un opioïde de manière non conforme aux recommandations (que l'opioïde soit prescrit ou de source illicite).

L'intoxication aux opioïdes

survient lorsqu'un opioïde est pris incorrectement et cause un préjudice.

Qu'est-ce qu'une intoxication aux opioïdes?

11 Préjudices liés aux opioïdes au Canada, décembre 2018

Remarque

Les données du Québec proviennent de 2016 (l"année la plus récente pour laquelle des données sont disponibles).

Source

Base de données sur la morbidité hospitalière, Institut canadien d"information sur la santé.

8 Nombre d"hospitalisationsen raison d"une intoxicationaux opioïdes par 100 000 habitants

De 2016

à 2017

Figure 1 : Hospitalisations liées à une

intoxication aux opioïdes, Canada,

2013 à 2017

024681012141618

0

1 0002 0003 0004 0005 0006 000

20132014201520162017

Taux brut par 100 000 habitantsNombre d'hospitalisations

Année civile

Nombre d'hospitalisationsTaux brut par 100 000 habitants 12 Préjudices liés aux opioïdes au Canada, décembre 2018

Canada

16,4 C.-B. Alb.

Ont.Qc* T.-N.-L.

N.-B.

Î.-P.-É.

N.-É.

Man.

Sask.T.N.-O.

Yn Nun. 16,6 13,1 9,5

33,731,8

29,3
22,7

21,612,3

14,89,8

8,4

Taux d'hospitalisations ajusté

selon l'âge par 100 000 habitants

Différence absolue entre les

taux d'hospitalisations ajustés selon l'âge par 100 000 habitants, de 2016 à 2017 5,1 2,5 1,6 6,0 0,2 2,1 4,1 1,8 4,8

Les taux d'hospitalisations

liées à une intoxication aux opioïdes demeurent les plus élevés dans le nord et l'ouest du Canada.

Les taux ont augmenté à

Terre-Neuve-et-Labrador,

en Ontario, au Manitoba et en Colombie-Britannique, tandis qu'ils ont baissé dans les autres provinces.

Remarques

Les données du Québec proviennent de 2016 (l"année la plus récente pour laquelle des données sont disponibles).

L'ICIS n'a pas reçu les enregistrements du Nunavut pour les hospitalisations qui ont eu lieu entre le 1

er septembre

2016 et le 31

mars 2017.
des faibles volumes.

Source

Base de données sur la morbidité hospitalière, Institut canadien d"information sur la santé.

Figure 2 : Hospitalisations liées à une

intoxication aux opioïdes, par province ou territoire et au Canada, 2017 13 Préjudices liés aux opioïdes au Canada, décembre 2018 Ces diminutions sont partiellement attribuables aux initiatives pancanadiennes, provinciales, locales et de quartier visant à réduire les préjudices associés aux opioïdes. Voici quelques exemples d'initiatives nouvelles lignes directrices pancanadiennes pour la prescription (Recommandations canadiennes 2017 sur l'utilisation des opioïdes pour le traitement de la douleur chronique non cancéreuse 1 augmentation du nombre de centres de consommation supervisée ou de prévention des surdoses; programmes provinciaux de surveillance des ordonnances pour aider les prescripteurs et pharmaciens;quotesdbs_dbs33.pdfusesText_39

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