[PDF] RAPPORT DACTIVITÉ personnes âgées en lien

View - Download RAPPORT DACTIVITÉ

Previous PDF

Next PDF

HBT - RA 2018 / 1

2018

RAPPORT

D'ACTIVITÉ

2 / HBT - RA 2018

Conception / Réalisation : Marine FRAISSE, Contrôle de Gestion et Contractualisation Interne - DELCI

Katia MUNCK, Contrôle de Gestion et Contractualisation Interne - DELCI

Édition : Mai 2019

Merci à l'ensemble des professionnels participants pour leur implication.

HBT - RA 2018 / 3

SOMMAIRE

ÉDITORIAL 4

PRÉSENTATION DES HÔPITAUX DU BASSIN DE THAU 7

GOUVERNANCE 8

ORGANISATION 9

GESTION DES PROJETS 12

GROUPEMENT HOSPITALIER DE TERRITOIRE 13

CHIFFRES CLÉS ET ÉVÈNEMENTS MARQUANTS 2018 15

CHIFFRES CLÉS 16

ÉVÈNEMENTS MARQUANTS 18

LES PÔLES D'ACTIVITÉ 21

PÔLE URGENCES 22

PÔLE MÈRE-ENFANT 24

PÔLE CHIRURGIE-ANESTHÉSIE-RÉANIMATION 26

PÔLE MÉDECINE 28

PÔLE GÉRIATRIE ET SOINS DE SUITE 30

PÔLE SANTÉ MENTALE 32

PÔLE DIAGNOSTIC 34

PÔLE APPUI AUX FONCTIONS CLINIQUES 36

MANAGEMENT ET FONCTIONS SUPPORT 41

RESSOURCES HUMAINES ET AFFAIRES MÉDICALES 42

FINANCES 44

SYSTÈME D'INFORMATION 47

ACHATS - LOGISTIQUE 48

TRAVAUX - PATRIMOINE 49

SOINS INFIRMIERS ET DE RÉÉDUCATION MÉDICO-TECHNIQUES 50 ACTION MÉDICO-SOCALE ET SITES EXTÉRIEURS 51

COMMUNICATION - QUALITÉ-USAGERS 52

INSTITUTS DE FORMATION 54

GLOSSAIRE 56

4 / HBT - RA 2018

ÉDITO DIRECTRICE ÉTABLISSEMENT

La confiance de nos patients

L'évoquer d'emblée est un marqueur significatif de l'année 2018. Nous avons accueilli 166 395 patients, soit 5 % de plus que l'an passé. En court séjour, ce sont 17 536 patients hospitalisés (+ 3,42 %) et 120 320 venues externes (+ 4,47 %). Dans un contexte natio- nal à la baisse, nous devons nous réjouir de ces chiffres d'activité qui témoignent de la vitalité retrou- vée de nos structures et permettent de diviser notre déficit par 5,5 en deux ans.

Une politique de recrutement volontariste

En 2018, 7 médecins ont quitté l'établissement. 25 l'ont rejoint. 10 d'entre eux ont permis de renforcer l'équipe des Urgences qui renoue avec le plein ef- fectif. Les autres recrutements se répartissent entre Anesthésie-Réanimation, Gastro-entérologie, Géria- trie, Gynécologie-Obstétrique, Médecine, Pédiatrie,

Pédopsychiatrie, Rhumatologie.

Un projet phare : le bloc opératoire

Il est l'aboutissement d'un chantier long de 2 années. Ouvert le 22 octobre dernier, il est doté de 7 salles d'intervention et d'une SSPI de 11 places. Après un démarrage progressif, l'activité s'est installée.

Les autres évènements marquants

Sans pouvoir être exhaustive, je retiendrai principale- ment :

· la réorganisation des services suite aux réduc-tions d'effectifs requises par le plan de redres-sement financier,

· la levée des réserves initiales et la cotation en B de la procédure de certification qualité,

· la progression significative de l'activité d'hospi-talisation à domicile, · le développement des évaluations gériatriques en hôpital de jour médical,

· la réactivation de l'accueil médicalisé de jour à Agde, · la création d'une activité d'échographie mor-phologique et pelvienne en gynécologie-obstétrique,

· la fermeture de la blanchisserie, avec centrali-sation en partenariat avec le GCS du CH de Béziers et la mise en place d'une nouvelle prestation pour les résidents des EHPAD,

· la rénovation de l'office central des Pergolines avec réorganisation des équipes ASH autour des services à la personne, de la restauration et du bio-nettoyage,

· l'installation d'un marché des producteurs et d'artisans locaux à l'EHPAD d'Agde, chaque 2ème vendredi du mois.

Ces résultats ne sont pas le fruit du hasard. Ils sont la traduction de l'engagement quotidien de nos pro- fessionnels, médecins et non médecins, à qui je sou- haite rendre hommage. Sans eux, rien n'est envisa- geable, rien n'est réalisable.

Claudie GRESLON,

Directrice

ÉDITORIAL

HBT - RA 2018 / 5

ÉDITO PRÉSIDENTE DE LA CME

Un hôpital, c'est un acteur de soins et notre établis- sement assume pleinement son rôle de proximité et de référence. L'année 2018 a vu la relance de l'activité d'oncohématologie, le développement de l'endosco- pie digestive, l'ouverture d'une consultation de méde- cine interne, la mise en place de la chirurgie de la ca- taracte et des échographies morphologiques et pel- viennes, l'installation de l'espace " bien naître » à la maternité, le nouveau parcours de l'enfant avec le développement de l'hypnoanalgésie par distraction aux urgences et en pédiatrie, la réalisation des évalua- tions gériatriques et des bilans de chutes en hôpital de jour médical, l'intervention dans le service d'orthopé- die d'un médecin spécialisé en rééducation, l'activité record de notre consultation douleur qui offre une ré- ponse multifactorielle aux patients douloureux chro- niques, la relance de l'activité de l'accueil médicalisé de jour à Agde en lien avec les médecins généralistes, la bonne tenue de notre structure d'HAD ou encore le déploiement d'une structure d'appui pharmaco- clinique en infectiologie.

Un hôpital, c'est également

un acteur de formation et nous pouvons retenir pour 2018 quelques dé- marches innovantes comme le recours à des forma- tions par simulation et notamment celle réalisée autour de la prise en charge de la mère et du nouveau-né avec la participation de tous les professionnels de la naissance ou celle proposée par l'équipe des urgen- tistes pour la formation des internes et des personnels paramédicaux et le 1 er escape Game qui a rassemblé près d'une centaine de professionnels autour de la PEC médicamenteuse. En matière de formation, nous avons également proposé aux professionnels libéraux des colloques sur le sevrage tabagique, la prise en charge non médicamenteuse de la douleur chez l'en- fant et une soirée portant sur le thème de la douleur et de la dépendance aux opiacés à l'occasion des 10 ans de l'unité d'addictologie.

Un hôpital est aussi

un acteur de prévention et les équipes médicales et paramédicales des Hôpitaux du Bassin de Thau se sont engagées en 2018 pour la lutte

contre les violences conjugales, la prévention des chutes chez les sujets âgés, la protection de l'audition,

la vaccination des jeunes enfants et celle contre la grippe saisonnière, le don d'organes, le moi(s) sans tabac, la prise en charge du diabète, la prévention des escarres ou encore la sécurité des patients.

Un hôpital c'est aussi

un acteur de santé qui doit s'impliquer dans les parcours patients en développant ses relations avec la ville et plus largement tous les opérateurs de la santé. Sur ce thème, il faut noter pour

2018, le partenariat renforcé du laboratoire avec les

infirmières libérales, la mise en place du Réseau Hô- pithau Pharmacie et l'initiation d'un partenariat avec la ville de SETE autour du dispositif " Bougez sur ordon- nance » qui vise à accompagner vers l'activité phy- sique des patients porteurs de pathologies chroniques.

Un hôpital, c'est aussi

un lieu de culture avec en

2018 des concerts, des expositions, de l'art thérapie,

des boîtes à livres, des projets avec les enfants ou les personnes âgées, en lien avec les associations parte- naires. Enfin, faire, c'est bien mais faire savoir, c'est aussi im- portant.

Communiquer sur l'évolution de l'offre de

soins, inciter à la prévention, présenter nos activités et nos valeurs, cela passe par notre site Internet rénové début 2018 et notre présence sur les réseaux sociaux. En 2018, notre établissement s'est doté de comptes LinkedIn et Instagram en complément d'une page

Facebook (2016) et d'un compte Twitter (2017).

Christine BLONDIN

Présidente CME

6 / HBT - RA 2018

Hôpital Saint-Loup - Agde

Hôpital Saint-Clair - Sète

Hameau Les Pergolines - Sète EHPAD Laurent Antoine - Agde EHPAD L'Estagnol - Vias EHPAD Claude Goudet - Marseillan

HBT - RA 2018 / 7

GOUVERNANCE / 8

ORGANISATION

/ 9

GESTION DES PROJETS

/ 12

GROUPEMENT HOSPITALIER DE TERRITOIRE

/ 13

PRÉSENTATION DES HÔPITAUX DU BASSIN DE THAU

8 / HBT - RA 2018

GOUVERNANCE DES HBT

Conseil de Surveillance

Directoire

Commission Médicale d'Établissement

Comité d'Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail Comité Technique d'Établissement Comité des Usagers

Il s'est réuni 8 fois. Il a notamment adopté le plan de formation, a été invité à émettre un avis sur les change-

ments d'organisation du travail et s'est prononcé sur le bilan social de l'année n-1. Le conseil de surveillance s'est réuni 5 fois en 2018. Sa composition a été modifiée par la nomination d'une

nouvelle représentante des usagers. Il a traité des thématiques relevant de ses compétences règlementaires, notamment : · Le budget 2018, son suivi et le plan global de financement pluri-annuel

· Le plan de redressement financier 2018-2020

· Le compte financier et l'affectation des résultats 2017

· Le rapport d'activité 2017

· Les opérations immobilières

Il a été informé sur les diverses actions mises en oeuvre au sein de l'établissement (activités, recrutements, tra-

vaux, etc.)

Il s'est réuni 5 fois. Il a traité prioritairement des travaux et aménagements en lien avec l'amélioration des

conditions de travail des personnels ainsi que sur les modifications d'horaires de travail.

Le directoire s'est réuni 10 fois. Il a débattu des nombreux sujets relatifs au fonctionnement de l'établissement,

notamment les projets de développement d'activité, les travaux, le schéma directeur immobilier des HBT, les

éléments budgétaires dont le CREF 2018-2020, etc.

Au cours de ses 6 réunions, au regard des événements indésirables graves qui lui ont été présentés et à partir

de l'examen des plaintes et réclamations, le Comité a proposé des actions pour l'amélioration de la qualité

de l'accueil et de la prise en charge.

Elle s'est réunie 5 fois. Elle a notamment adopté le plan de redressement financier, le plan de formation /

DPC des personnels médicaux, les modalités d'organisation de la permanence des soins et les plans d'ac-

tions des diverses sous-commissions relatives à l'amélioration de la qualité des soins et à la prévention des

risques associés aux soins.

Le bureau de la CME s'est réuni 22 fois.

HBT - RA 2018 / 9

ORGANIGRAMME DE DIRECTION au 1er avril 2019

COMMISSION MÉDICALE

D'ÉTABLISSEMENT

Présidente

Christine BLONDIN

Vice-Président

Gérard DUFRAISSE

CME

ORGANISATION

BUREAU DE LA CME

SOUS-COMMISSIONS :

COPS, CEBM, DPC-EPP, RMM, CLE

CLIN, CLAN, CLUD, CAIMEDIMS, CHST

CPSP, CPP, COGERIS

Système d'information

José CASAS-ARAGON

Travaux et patrimoine

Olivier COLIN

Équipements, logistique,

contractualisation interne

Delphine PIVETEAU

Action Médico-Sociale &

sites extérieurs

Marion MONIER-BERTRAND

Instituts de formation en

soins infirmiers et aides- soignants

Frédérique SAINT-ARNOULD

Coordination générale

des soins

Muriel DODERO

Relations avec les usa-

gers, Qualité, Affaires gé- nérales, Communication

Finances et gestion

administrative des patients

Claude BOYER

Ressources Humaines et

Affaires Médicales

Sabine ALBA

Direction

Claudie GRESLON

10 / HBT - RA 2018

ORGANIGRAMME DES POLES au 1er avril 2019

PÔLE MÉDECINE

PÔLE CHIRURGIE-

ANESTHÉSIE-

PÔLE URGENCES

PÔLE MÈRE-ENFANT

Dr Jean ETTORI

Chef de Pôle Dr Gabriel GUILLAUMOU

Chef de Pôle Adjoint Mme Martine CASSAGNE

Cadre supérieur de santé Mme Sabine ALBA

Directeur référent

CENTRE DE RÉTENTION

Dr Gabriel GUILLAUMOU

Dr Luc JACQUES

Chef de Pôle

Chef de Pôle Adjoint

Mme Nathalie CHAVE

Cadre supérieur de santé Mme Muriel DODERO

Directeur référent

Dr Claude PIOCH

Chef de Pôle Dr Céline BREGEON

Chef de Pôle Adjoint Mme Nathalie CHAVE

Cadre supérieur de santé M. Claude BOYER

Directeur référent

ACCUEIL URGENCES

Dr Céline BREGEON

UHCD

Dr Philippe PINEL

SMUR SÈTE ET AGDE

Dr Laurent BEBIEN

ACCUEIL MÉDICALISÉ DE

JOUR

Dr Claude PIOCH

Dr William FEBBRARO

Chef de Pôle

Dr Ariane CAVALIER

Chef de Pôle Adjoint

Mme Marie-Laure MORVAN

Coordonnateur Maïeutique cadre de pôle

- Directeur référent

GYNÉCOLOGIE-

OBSTÉTRIQUE

Dr William FEBBRARO

PÉDIATRIE -

NÉONATALOGIE

Dr Ariane CAVALIER

ORTHOGÉNIE

CARDIOLOGIE

USIC / Explorations / SSR

coronarien

Dr Jean ETTORI

MÉDECINE A

Médecine interne / Diabétolo-

gie / Médecine polyvalente

Dr Alexandre FILLE

MÉDECINE B

Pneumologie / Gastroentéro-

logie / Médecine polyva- l e n t e / E x p l o r a t i o n s /

Endoscopies

Dr Immad ABDOUSH

MÉDECINE ET COURT SÉ-

JOUR GÉRIATRIQUE AGDE

Médecine polyvalente /

Alcoologie / CSG

Dr Caroline MEINNIER

HÔPITAL DE JOUR

MEDICAL

Dr Raymond BUTTIGIEG

UMSSP

Dr Magali TOUREN-HAMONET

ADDICTOLOGIE

Dr Danielle TEUMA

HAD Dr Sébas8en AVENAS

ANESTHÉSIE

Dr Jean-Philippe GOUIN

RÉANIMATION/USC

Dr Luc JACQUES

CHIRURGIE

POLYVALENTE

Dr Didier AYUSO

CHIRURGIE

ORTHOPÉDIQUE

Dr Kamel HAMITOUCHE

CONSULTATIONS

CHIRURGIE

Dr Christophe VACHER

UACA

Dr Serge D'ELIA

CONSULTATIONS

DOULEUR

Dr Sylvie CLUZEL

BLOC OPERATOIRE

Dr Kamel HAMITOUCHE

Cadre supérieur

M. Christophe POUPIN

HBT - RA 2018 / 11

PÔLE SANTÉ-MENTALE

PÔLE GÉRIATRIE ET

SOINS DE SUITE

PÔLE APPUI AUX

FONCTIONS CLINIQUES

PÔLE DIAGNOSTIC

Dr Stanislas BAGNOLS

Chef de Pôle Dr Marie-Isabelle GROS

Chef de Pôle Adjoint Mme Delphine ANTONY Cadre supérieur de santé M. Olivier COLIN

Directeur référent

Dr Gérard DUFRAISSE

Chef de Pôle Dr Laure SORITEAU

Chef de Pôle Adjoint M. Christophe MONTEL

Cadre supérieur de santé

Mme Marion MONIER-

BERTRAND

Directeur référent

EHPAD MARSEILLAN

Dr Moussa HOUIBI

ACCUEIL DE JOUR

MARSEILLAN / VIAS

Dr Gérard DUFRAISSE

SERVICE DE GÉRIATRIE

ET SSR AGDE

USLD / SSR polyvalent /

Consultations mémoire

Dr Gérard DUFRAISSE

EHPAD SÈTE

Dr Sophie PEREZ

SERVICE GÉRIATRIE ET

SSR SÈTE

USLD / SSR Gériatrique /

SSR Polyvalent

Dr Billo BARRY

SERVICE GÉRIATRIE ET

COURT SÉJOUR SÈTE

CSG / UMG / Évaluations

gériatriques

Dr Laure SORITEAU

SERVICE SOCIAL ET PASS

Mme Marjorie RENARD

Dr Laurent GIRAUDON

Chef de Pôle Dr Nhut TRUONG

Chef de Pôle Adjoint

M. Christophe POUPIN

Cadre supérieur de santé

M. José CASAS-ARAGON

Directeur référent

PHARMACIE -

STÉRILISATION

Pharmacie / UCPC / Rétro-

cessions / Stérilisation

Dr Chris8ne BLONDIN

UPIAS

Hygiène / Lutte contre les

infections

Dr Hanane ABDOUSH

DIM

Performance /

Épidémiologie / Recherche

Dr Nhut TRUONG

Dr Mouloud

BENMESSAOUD

Chef de Pôle Dr Alain BARRANS Chef de Pôle Adjoint M. Christophe POUPIN Cadre supérieur de santé M. José CASAS-ARAGON

Directeur référent

BIOLOGIE MÉDICALE

Biologie médicale et

environnementale

Dr Alain BARRANS

UNITÉ

ANATOMOPATHOLOGIE

Cytologie / Pathologie

Dr Majida ESSLIMANI

IMAGERIE MÉDICALE

Radiologie / Échographie /

Scanner / IRM

Dr Mouloud BENMESSAOUD

BRANCARDAGE ET

CHAMBRE MORTUAIRE

Mme Marie-Céline CATARINA

EHPAD Agde / Vias

Dr Gérard DUFRAISSE

SSIAD

Mme Nathalie BERTIN

GESTION DES RISQUES

ASSOCIÉS AUX SOINS

Dr Chris8ne BLONDIN

(par interim)

KINÉSITHÉRAPIE ET

ERGOTHÉRAPIE

Mme Nathalie CHAVE

HOSPITALISATION

COMPLÈTE PSYCHIATRIE

ADULTE

Hospitalisation psychiatrie

adulte et soins aigus

Dr Stanislas BAGNOLS

CMP/CATTP

quotesdbs_dbs33.pdfusesText_39

[PDF] Etablissement Hébergeant des Personnes Agées Dépendantes (E.H.P.A.D.) Unité de Soins de Longue Durée (U.S.L.D.) -=-=-=-=-=-=-=-=- CONTRAT DE SEJOUR

[PDF] Etablissement Public de Santé Mentale Morbihan Rue de l Hôpital BP SAINT-AVE CEDEX

[PDF] ETABLISSEMENT PUBLIC DU MUSEE DU LOUVRE CONDITIONS GENERALES DE VENTE

[PDF] Etaient présents. Les objets suivants sont mis en délibération 01 - REVALORISATION DE L INDEMNITE REPRESENTATIVE DE LOGEMENT AUX INSTITUTEURS

[PDF] Etapes de la paye Procédure Menu Sous menu 1 -Créer la société récupérer le plan de paie entête société

[PDF] État de situation des soins palliatifs au Québec et défis qui nous attendent.

[PDF] Etat des lieux de la couverture fonctionnelle SIH des domaines prioritaires du programme hôpital numérique

[PDF] Etats Comptables et Fiscaux

[PDF] Êtes-vous conforme à la Loi sur l équité salariale?

[PDF] Êtes-vous prêt à vivre votre retraite autrement?

[PDF] ÊTES-VOUS SÛRS DE TOUT SAVOIR sur le VIH

[PDF] Étiquettes, enveloppes et publipostage

[PDF] ETIVAL-lès Le Mans Allée du Petit Train

[PDF] ETN-1001 Exercices méthodologiques

[PDF] Être employeur d apprenti(e) en Nord-Pas de Calais