[PDF] RAPPORT DU STAGE EN ENTREPRISE Le laboratoire CERBA

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Léonore

3

ème..

Collège Guy De Maupassant

Fleury sur Andelle

RAPPORT DU STAGE EN ENTREPRISE

Du lundi 22 mars au mercredi 24 mars 2010

Le laboratoire CERBA

Zone Industrielle des Bethunes

7/11 rue de l'équerre

95310 Saint-Ouen l'Aumône

Tuteur du stage :

NOM Prénom

Responsable d'unité technique

Téléphone : ............................................... Email : ...............................................

1/ La petite histoire

2/ Organigramme ou organisation ?

3/ Le cheminement des prélèvements

A - Tout a un commencement :

-Prélever, oui mais dans quelles conditions ? -L'arrivée des prélèvements au laboratoire de cytogénétique.

B - Transformer les liquides pour mieux voir:

-La mise en culture. -Les techniques.

C - Pas de début sans fin.

-La lecture - Les résultats.

4/ Le stage se passa ainsi.

5/ Découvrons un métier ensemble.

A - Une description s'impose.

B - Mon impression.

SOMMAIRE

1/ La petite histoire :

Ce laboratoire privé a été créé en 1967. Il fait parti d'un groupe de laboratoire au niveau européen (" European Lab ») détenu par 75% de biologistes & 25% par une banque d'investissement. C'est un laboratoire spécialisé qui fait toutes les analyses peu communes pour lesquelles les hôpitaux et les laboratoires ne possèdent pas le matériel nécessaire (réactifs, produits chimiques, microscopes, machines d'analyses...). Il offre différents métiers : techniciens, médecins, biologistes, secrétaires... Il y a 368 femmes et 113 hommes soit 481 employés. Il forme aussi les techniciens ou les agents de réception et des contrats d'apprentissages sont signés pour des techniciens.

2/ Organigramme ou organisation ?

DIRECTEUR

NOM

Secrétaire

NOM

Adjoint

NOM

Laboratoires

Anatomo

- cytopathologie

Assurance

QualitéBiologieCytogénétique

Moelle

Fish Sang

Liquides

NOM NOM

Service de mon tuteur

Service avec lesquels j'ai eu des contacts

Nom du responsableNom du service

Qui dirige ?NOMPrésident Directeur Général

Qui embauche ?NOMDRH

Qui est responsable

de la comptabilité ?

NOMComptabilité

Qui reçoit le courrier ?NOMLe secrétariat médical

Qui rédige le courrier ?Les médecins/

Qui expédie le courrier ?Exterieurisé/

Qui dirige la production ?//

Qui vend ?//

Qui démarche la clientèle ?NOMLe service commercial

Qui intervient et répare ?NOMLa maintenance

Qui s'occupe de la sécurité ?NOMLa maintenance Où déjeunent les employés ?SodexoDans une cafétéria

Bénéficient-ils de tickets

restaurants ? Non

3/ Le cheminement des prélèvements

A) Tout a un commencement :

-Prélever, oui mais dans quelles conditions ? Les prélèvements sont effectués dans des laboratoires extérieurs en ville ou milieu hospitalier, en vue de réaliser des caryotypes (féminin : annexe 1, masculin : annexe 2).

Le liquide amniotique est prélevé chez la femme enceinte si elle a plus de 38 ans, s'il y a des

maladies héréditaires dans la famille, s'il y a une anomalie visible lors de l'échographie ou si le

risque biologique (calcul entre différentes données) est supérieur à 1/250. Dans le laboratoire

sont aussi réalisés des caryotypes sanguins : le sang est prélevé chez l'adulte lors de problème

de stérilité, de fausses couches ou d'anomalies dans la famille... Le sang est prélevé également

chez l'enfant lors de la découverte d'une anomalie mentale ou physique. -L'arrivée des prélèvements au laboratoire de cytogénétique:

Les prélèvements arrivent dans des centres qui regroupent différents laboratoires et qui les

envoient à Cerba. Ils sont alors transportés par camions, trains ou encore avions dans des boîtes métalliques séparées en deux parties : une maintenue à température ambiante et l'autre maintenant les prélèvements congelés. Puis ils sont triés et envoyés dans les différents services du laboratoire (sang, liquides, moelle, produits de fausse couche.).

B) Transformer les liquides pour mieux voir:

-La mise en culture :

Le prélèvement de liquide amniotique est mis en culture. Il est séparé en deux tubes qui sont

centrifugés de manière à obtenir un culot qui sera placé sur une lamelle dans des boites de pétri (4 par patient) et légèrement recouvert de milieu de culture (liquide contenant tout ce que la cellule à besoin pour se nourrir, se reproduire et vivre). Les boites sont placées ainsi dans les incubateurs à 37°c pendant 24h, puis on rajoute du milieu qui sera changé au bout de 5 jours pour permettre le développement des cellules. Toutefois, il est gardé 1 ml de liquide dans le flasque avec du milieu culture (appelé plus souvent " Falcon ») dans le but de réaliser de nouvelles lames (sauvegarde). Ces falcons sont utilisables à partir de 8 jours et peuvent être gardés durant 1 mois. -Les techniques : A partir de 6, 7 ou 8 jours les boîtes de pétri (a.) sont sorties pour être " techniquées ». Les cellules sont mises en contact avec une solution de Choc afin de les faire exploser et libérer les chromosomes. Ces derniers sont ensuite fixés aux lamelles par du fixateur (mélange acide acétique, alcool), puis séchés. Les cellules resteront 1heure au four à 80°C pour accélérer le vieillissement et pour éviter 24 heures d'attente. Elles sont ensuite réhydratées. Certaines cellules sont dénaturées, c'est ce qui permet d'obtenir des bandes et de reconnaître les différents chromosomes. Pour cela, on les met dans du Earle chauffé à 87°C au bain-marie pendant 18 minutes puis on les passe immédiatement dans de l'eau à température ambiante afin d'arrêter la dénaturation. Elles sont ensuite plongées dans du Giemsa pour les colorer puis elles sont séchées et collées sur des lames (b.). Ce sont les chaleurs. D'autres cellules ne sont pas dénaturées, elles sont directement colorées : ce sont les Giemsa

C) Pas de début sans fin

-La lecture: La dernière étape c'est la lecture. Les lames sont amenées aux techniciens. Ils vont les observer au microscope (c.), prendre 12 photos dont maximum cinq Giemsa, le reste sera des chaleurs. Ils vontquotesdbs_dbs2.pdfusesText_3

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