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Fiche suites dintervention

LITHOTRITIE. EXTRA-CORPORELLE. (LEC). Dernière mise à jour : octobre 2014. Fiche suites d'intervention. Vous venez d'être traité(e) par Lithotri e 



fiche info - patient

FICHE INFO PATIENT



Traitements non chirurgicaux des sialolithiases : sialendoscopie et

lithotripsie extra-corporelle (LEC). RÉSUMÉ. Philippe KATZ En effet à partir de décembre 1988



Proposition de présentation des documents de recommandations et

Lithotritie Extracorporelle. MDRD. Modification of Diet in Renal Disease La Tiopronine a moins d'effets secondaires que la D-pénicillamine.



La lithotritie extracorporelle dans les calcifications de l épaule

tuels effets secondaires même si la zone à traiter peut être focalisée de manière très précise. LES ÉTUDES CLINIQUES. Les tendinopathies calcifiantes de la 



Calculs Urinaires

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Traitements interventionnels de première intention des calculs

11 mai 2017 Trois techniques sont utilisées : la lithotritie extracorporelle par ... Les effets secondaires immédiats sont : la colique néphrétique ...



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8 mars 2019 douleur au cours de la lithotripsie extra corporelle ... non invasif l'évitement des effets secondaires des analgésiques.



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patients supportant mal les effets secondaires des antidépresseurs de nouvelles techniques telle la lithotritie extracorporelle en association avec les ...



Lithotripsie extra corporelle (LEC) dans le traitement de la maladie

Effets secondaires. Ils ont été minimes : 2 patients ont présenté une uré- trorragie spontanément résolutive en moins d'une.



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Vous sont exposés ici les effets secondaires habituels et les troubles mineurs qui ne doivent pas vous inquiéter Sont également énoncés les signes plus



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La lithotritie biliaire extracorporelle lithotritie extracorporelle par ondes Les effets secondaires ont été relati vement peu fréquents



Suites et surveillance après lithotripsie extracorporelle par ondes de

Après l'hospitalisation Vous venez d'être traité pour votre calcul par lithotripsie extracorporelle Pour connaitre la cause de vos calculs 



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Maladie de Lapeyronie : résultats à court terme de la lithotritie

et les traitements chirurgicaux présentent des effets secondaires non négligeables Depuis 1996 la lithotritie extracorporelle (lec) est utilisée comme 

  • Est-ce que une lithotripsie fait mal ?

    La douleur ressentie par le patient pendant le traitement est variable et individuelle. Habituellement, cette douleur est parfaitement tolérable, d'autant plus que la puissance du tir est augmentée très progressivement, en arrêtant dès qu'elle devient gênante.
  • Cette technique est réservée aux calculs inférieurs à 2 cm, pas trop durs (donc pas trop difficiles à casser) et bien visibles sur une radiographie standard de l'abdomen (afin de pouvoir les repérer et les viser).
Proposition de présentation des documents de recommandations et

Argumentaire La cystinurie

Centres de Références Maladies Rénales rares so 1 Protocole National de Diagnostic et de Soins (PNDS)

La cystinurie

Argumentaire scientifique

Centres de référence des maladies rénales rares

MARHEA

Néphrogones

SORARE

Filière ORKiD

Août 2019

Argumentaire La cystinurie

Centres de Références Maladies Rénales rares so 2

Cet argumentaire a été élaboré par les centres de référence MARHEA, Néphrogones et SORARE.

sur la cystinurie. Le PNDS est téléchargeable sur le site de la filière ORKiD.

Argumentaire La cystinurie

Centres de Références Maladies Rénales rares so 3

Sommaire

Liste des abréviations ............................................................................................................ 4

Préambule ............................................................................................................................... 5

Argumentaire .......................................................................................................................... 6

1 Recommandations de bonne pratique ......................................................................... 6

2 Revues systématiques de la littérature ....................................................................... 8

3 Etudes cliniques ............................................................................................................ 21

Annexe 1. Recherche documentaire et sélection des articles ....................................... 42

Annexe 2. Liste des participants ..................................................................................... 43

Références bibliographiques ................................................................................................ 44

Argumentaire La cystinurie

Centres de Références Maladies Rénales rares so 4

Liste des abréviations

AA Acide Aminé

ADN Acide Désoxyribonucléique

AIRG

Génétiques

ALD Affection de Longue Durée

AMM Autorisation de Mise sur le Marché

ANSM Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé

ASP Abdomen Sans Préparation

ATU

ATCD Antécédent

ATR-FTIR Attenuated Total Reflectance - Fourier Transform InfraRed spectroscopy

CAA Chromatographie des acides aminés

CC Centre de Compétences

CHS Syndrome Hypotonie Cystinurie

CMDE Cystine Dimethyl Ester

CPDPN Centre Pluridisciplinaire de Diagnostic Prénatal

CRMR Centre de Référence Maladies Rares

DFG Débit de Filtration Glomérulaire

EMG Electromyogramme

ETP Éducation Thérapeutique du Patient

ExAC Exome Aggregation Consortium

HAS Haute Autorité de Santé

HTA Hypertension Artérielle

IRC Insuffisance Rénale Chronique

IRM Imagerie par Résonance Magnétique

KO Knock-Out

LEC Lithotritie Extracorporelle

MDRD Modification of Diet in Renal Disease

MRC Maladie Rénale Chronique

NLPC Néphrolithotomie Percutanée

ORKiD Filière de santé des maladies rénales rares

PA Pression Artérielle

PNDS Protocole National de Diagnostic et de Soins

PRAL Potential Renal Acid Load

PREPL Prolyl Endopeptidase Like

SA SH Composants Médicaments sulfhydrylés (D-pénicillamine, Tiopronine, MESNA)

SLC3A1 Solute Carrier Family 3 member 1

SLC7A9 Solute Carrier Family 7 member 9

SPIR Analyse Spectrophotométrique par Infrarouge

URS Urétérorénoscopie

URSS Urétérorénoscopie souple

VCys Volume cristallin correspondant aux cristaux de cystine présents dans 1 mm3

Argumentaire La cystinurie

Centres de Références Maladies Rénales rares so 5

Préambule

national de diagnostic et de soins pour les maladies rares » publiée par la Haute Autorité de

Santé en 2012 (guide méthodologique disponible sur le site de la HAS : www.has-sante.fr).

Le présent argume

la rédaction du PNDS.

Argumentaire La cystinurie

Centres de Références Maladies Rénales rares so 6

Argumentaire

1 Recommandations de bonne pratique

Tableau 1. Recommandations de bonne pratique

Auteur,

année, référence, pays

Objectif

Stratégie de

recherche bibliographiq ue renseignée (oui/non)*

Recueil de

professionnel s (non, oui, lesquels)

Recueil

des patients (non, oui)

Populations et

techniques (ou produits)

étudiées

Résultats (avec grade des recommandations si disponible)

Türc C.,

2019 {1}

International

Recommandations

de diagnostic et de prise en charge des lithiases urologique Oui

Recherche du

01/07/2017

au

01/05/2018

Medline,

EMBASE,

Ovid,

Cochrane

Libraries

Méta-

analyses,

études

randomisées contrôlées,

études

comparatives prospectives non randomisées

En anglais

Oui

Cliniciens

internationaux impliqués dans la prise en charge des lithiases Non précisé

Situation aigue

(colique néphrétique) et prise en charge au long terme

Adulte et

pédiatrique cas particulier de la grossesse - ère urinaire (grade 2b) - chez tous les enfants, faire une analyse métabolique du calcul (recommandation forte) - collecter le calcul chez les enfants pour définir le type de calcul (reco forte) - tenir compte de la composition du calcul avant de décider de la

Calculs urétéraux :

traction, le patient peut être surveillé initialement (forte) - Į-bloquant sont une option de traitement médical expulsif pour les calculs urétéraux distaux > 5 mm. (forte) (forte)

élevés comparés à la LEC (forte)

- ère ligne pour les calculs urétéraux et rénaux (forte)

Calculs rénaux :

Argumentaire La cystinurie

Centres de Références Maladies Rénales rares so 7

Tableau 1. Recommandations de bonne pratique

Auteur,

année, référence, pays

Objectif

Stratégie de

recherche bibliographiq ue renseignée (oui/non)*

Recueil de

professionnel s (non, oui, lesquels)

Recueil

des patients (non, oui)

Populations et

techniques (ou produits)

étudiées

Résultats (avec grade des recommandations si disponible) - LEC et traitements endo-urologiques (NLPC et URSS) sont des options pour les calculs < 2 cm dans la partie moyenne du rein et les calices supérieurs ou moyens (forte). - NLPC en 1ère intention dans les calculs > 2 cm (forte) - si NLPC non possible, traiter les calculs de > 2 cm avec URS souple ou LEC (forte) - pour le pole inférieur, NLPC ou URSS même pour les calculs > 1 cm (forte) - patients avec calcul urétéral seul < 10 mm : LEC en 1ère ligne si localisation le permet (forte) - URS est faisable en alternative (forte) mm2) : LEC (forte) - enfants avec calculs caliciels et du rein moyen > 20 mm (~300 mm2) : NPLC (forte) - Chirurgie rénale par voie rétrograde est une alternative pour les calculs rénaux < 20 mm quelle que soit la localisation (faible)

1. Turk C, Skolarikos A, Neisus A, Petrik A, Seitz C, Thomas K. Guidelines on Urolithiasis 2019. 2019. Available at: http://uroweb.org/guideline/urolithiasis

Argumentaire La cystinurie

Centres de Références Maladies Rénales rares so 8

2 Revues systématiques de la littérature

Tableau 2. Revues systématiques de la littérature

Auteur,

année, référence , pays

Objectif

Stratégie

de recherche renseignée (oui/non)*

Critères de sélection

des études

Populations

et techniques (ou produits)

étudiées

Critères

Résultats et signification

H.

Bouzidi,

M.

Daudon

2007
{1} Revue générale sur la cystinurie /avis non non non non - (2,1 mmol/L) à pH > 7,5. -Excrétion quotidienne de cystine chez les patients cystinuriques homozygotes : entre 600 et 1 200 mg/j (2,5 à 5 mmol/j) -Calculs de cystine : faiblement radio-opaques, contours lisses arrondis en " taches de bougies » en échographie, souvent multiples et bilatéraux (67 % des cas) - apparition du 1er calcul dans les 20 1ères années de vie dans plus de 80 % des cas rénale - 4 méthodes diagnostiques : analyse des calculs par SPIR (spectrophotométrie infrarouge), cristallurie sur urines fraiches,quotesdbs_dbs29.pdfusesText_35
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