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CE QUE L'ON SAIT SUR LES

CONSÉQUENCES DES INONDATIONS

À LA SUITE DE DIVERSES RECHERCHES

RÉALISÉES EN CONTEXTEQUÉBÉCOIS

PAR DANIELLE MALTAIS, PH.D.

UNIVERSITÉ DU QUÉBEC À CHICOUTIMI (UQAC)

26 FÉVRIER 2020

PRINCIPAUX OBJECTIFS DE LA PRÉSENTATION

1) PRÉSENTER QUELQUES FAITS SAILLANTS DE NOS RECHERCHES SUR LES CONSÉQUENCES DES

INONDATIONS SUR:

LA SANTÉ BIOPSYCHOSOCIALE DES INDIVIDUS

LE CONCEPT DU CHEZ-SOI POST-DÉSASTRE

LE FONCTIONNEMENT DES COMMUNAUTÉS

2) PARTAGER QUELQUES RECOMMANDATIONS ÉMISES AUX MUNICIPALITÉS PAR LES SINISTRÉS

UNANAPRÈS:

DEUXANSAPRÈS:

TROISANSAPRÈS:

Milieurural(étudemixte)(CRSH)

HUITANSAPRÈS:

RÉSULTATS DE 8 PROJETS DE RECHERCHE RÉALISÉS EN

SEPT MÉMOIRES SOUS MA DIRECTION TRAITANT DES

INONDATIONS

Conséquences à moyen terme des inondations chez les sinistrés âgés de 55 ans ou plus vivant en

milieu rural (3 ans après)

Conséquences à long terme des inondations chez les personnes âgées de 55 ans ou plus (huit ans

après) -traumatique (deux ans après des inondations) Les effets psychologiques des inondations chez les sinistrés (deux ans après) Conséquences des inondations sur la santé biopsychosociale des femmes (trois ans après)

CATASTROPHES

Effets à court, moyen et long terme chez les individus et les communautés de pertes + de victimes +sentiment de menace ressentie = + le temps de rétablissement est long (perception subjective) = + il y a de risque de

présenter des problèmes de santé psychologique post-désastre à court et à moyen terme

Perte de sa demeure: événement très stressant qui occasionne de multiples problèmes de santé et qui change le rapport à son chez-soi.

Idéalisation de la demeure détruite

le temps passe: effets négatifs effets positifs

CATASTROPHES

multiples perturbationsqui ne facilitent pas le rétablissement des individus et de leur collectivité (ex.: relocalisation, démarches de recouvrement des pertes, reprise des activités dans un contexte perturbé).

Tout désastre doit donc être vu comme un

ou traumatisants qui stresseurssecondaires).

Ces événements ont un aspect cumulatif

dans la phase post-désastre sur les divers événements ou stresseurs qui se retrouvent dans ce continuumpendant de nombreux mois, voire années Plusieurs aspects de la vie des sinistrés sont habituellement simultanément affectés (ex.

LES STRESS VÉCUS

11 événements à potentiel traumatique ou stressants ont été identifiés:

QUITTER SON DOMICILE:

familiers.

ATTENDRE DES INFORMATIONS:

-t-il de nous?

CONSTATER LES DOMMAGES: moment de vérité qui provoque de vives réactions émotives. La perte de

sa maison et de ses objets les plus significatifs est un autre choc qui déclenche la désolation, le

découragement et la tristesse. SE RELOGER TEMPORAIREMENT À PLUSIEURS ENDROITS:

LES STRESS VÉCUS (SUITE)

EXÉCUTER PLUSIEURS DÉMARCHES

négocier avec celles- au rendez-vous

ATTENDRE DES RÉPONSES

alors présente et des irritations surviennent en raison des délais dans les réponses. : cet aspect de la réalité provoque des déceptions, des irritations et des angoisses et parfois des changements importants dans son cours de vie (ex. report de la retraite) SE RELOGER DANS UN NOUVEAU LOGEMENT OU DANS UNE NOUVELLE MAISON : faire le administratives

LES STRESS VÉCUS

GÉRER LES MALAISES ET LES DEUILS: Une fois que les tâches reliées au nettoyage ou à la

reconstruction du domicile endommagé sont quasi complétées, les sinistrés prennent conscience de

leurs malaises et de leurs problèmes de santé physique ou psychologique. Ils modifient aussi leurs

activités sociales et récréatives (diminution de la fréquence des rencontres sociales et abandon de

certaines activités de loisir). nouveaux voisins et à un nouveau chez-soi. PRINCIPALES PRÉOCCUPATIONS IMMÉDIATES ET À

COURT TERME DES SINISTRÉS

Peur de perdre tous leurs biens

Peur de périr noyé, peurs pour leurs proches

Sauver la vie de leurs enfants et animaux

Crainte du vandalisme

essentiels

Devoir déménager à plusieurs endroits

PRINCIPAUX SENTIMENTS VÉCUS

: inquiétude parce ce que ne savait pas ce qui se passait et ce qui allait se passer par la suite, incrédulité, peur, nervosité, fébrilité, doute, anxiété

Pendant la phase de la menace et lors du secours:

Stress, choc, peur, panique et impuissance face perte de contrôle sur les événements

Angoisse, ,

Lors de la phase de rétablissement: insécurité, stress, anxiété, découragement, impatience, impuissance,

nervosité, frustration, peine , amertume, désenchantement, colère par rapport au manque de soutien des

sentimentales

Nature des difficultés

Économique

Sociale

Familiale

Professionnelle

Difficultés à court terme

Endettement

Perte ou du commerce

Faire face aux moisissures

Retard dans le remboursement des indemnités/défense de leurs droits

Perte de contact avec ses amis

Absence de loisir

Détérioration des relations

d

Conflits conjugaux

Réorientation de carrière

Stress

Conflits

Perte de motivation/rendement

Manque de soutien

Difficultés à long terme

Endettement

Augmentation du coût des taxes

IDEM _____________ IDEM Différences significatives entre sinistrés et non- répondants : Manifestations de stress post-traumatique: hypervigilance certains endroits, hyperactivationdu système nerveux comme des sursauts, etc.

Manifestations de symptômes de dépression

Bien-être psychologique

Anxiété et insomnie: difficulté à dormir, grande fatigue

Dysfonctionnement social

Somatisation

Pas de différence significative pour:

Manifestation de dépression sévère

CONSÉQUENCES À MOYEN TERME DES INONDATIONS

SU LA SANTÉ PSYCHOLOGIQUE DES SINISTRÉS

DIFFÉRENCES SIGNIFICATIVES ENTRE SINISTRÉS ET NON-SINISTRÉS POURCE

QUI EST:

SINISTRÉS PLUS À RISQUE QUE LES NON-SINISTRÉS:

De considérer son état de santé mauvais

Apparition de nouveaux problèmes de santé: hypertension, épuisement physique, problèmes dermatologiques, complications gastro-intestinales, perte de poids, troubles de sommeil, affections virales, maux de tête Exacerbation de problèmes de santé déjà existants Augmentation de la consommation de médicaments prescrits ou non-prescrits

CONSÉQUENCES À MOYEN TERME SUR LA

PERCEPTION DE SON ÉTAT DE SANTÉ PHYSIQUE

CONSÉQUENCES À MOINS TERME SUR SES

CONDITIONS DE VIE

PRÉSENCE DE DIFFÉRENCES SIGNIFICATIVES ENTRE SINISTRÉS ET NON-

SINISTRÉS:

Endettement

Vivre des difficultés financières au cours des dernières semaines des amis Incapacité à assumer certaines dépenses maintenant jugées non essentielles (comme les loisirs)

CONSÉQUENCES À MOINS TERME SUR DIVERS

ASPECTS DE LA VIE DES SINISTRÉS

professionnelle sont affectées.

Vie personnelle: doute sur ses capacités, remise en question de ses valeurs personnelles et ses croyances

Vie conjugale

conjugaux, faire face aux problèmes de santé de son conjoint directement reliés aux inondations.

Vie familiale

Vie sociale: isolement, diminution de ses activités sociales

Vie professionnelle: fatigue, surcharge de travail, interruption volontaire de ses activités rémunératrices,

anticipée de la retraite en raison de problèmes de santé post-désastre

RÔLE DU SOUTIEN SOCIAL SUBJECTIF

Deux ans après une inondation,

les non-sinistrés présence de manifestations de stress post-traumatique.

RÔLE DU SOUTIEN SOCIAL SUBJECTIF (SUITE)

post-traumatique est assez important tandis que pour les symptômes dépressifs et la détresse psychologique, ce sont le soutien social perçu et utilisées qui y sont davantage liés. AUTRES VARIABLES ASSOCIÉES À LA DÉTRESSE DES

SINISTRÉS

DIFFICULTÉS FINANCIÈRES

CONSÉQUENCES NÉGATIVES DANS SA VIE PROFESSIONNELLE CONSÉQUENCES NÉGATIVES DANS SA VIE RÉCRÉATIVE (PLUS FRÉQUENTES CHEZ LES FEMMES, CHEZ LES PERSONNES VIVANT SEULES ET CHEZ CELLES AYANT UN REVENU ÉLEVÉ) ÉVALUATION COGNITIVE NÉGATIVE DES ÉVÉNEMENTS

LES EFFETS À LONG TERME

IMPACTS SUR LA SANTÉ PSYCHOLOGIQUE

HUIT ANS APRÈS LES INONDATIONS EN MILIEU URBAIN sinistrés: Diminution des scores à IES (manifestations de stress post-traumatiques Diminution des scores au BECK (manifestations dépressives)

Diminution à la sous--28

Diminution à la sous-échelle de symptômes somatiques du GHQ-28 Présence de différences significatives entre sinistrés et non-sinistrés pour:

Manifestations de stress post-traumatiques

Dysfonctionnement social

Score total au GHQ-28 plus élevé pour les sinistrés que pour les non-sinistrés

IMPACTS SUR LA SANTÉ PSYCHOLOGIQUE

HUIT ANS APRÈS LES INONDATIONS EN MILIEU RURAL

Amélioration psychologique:

Diminution des scores total au GHQ-28 (santé mentale) Diminution à la sous-échelle de présence de symptômes somatiques du GHQ-28 -28 Présence de différences significatives entre sinistrés et non-sinistrés pour:

Manifestations de stress post-traumatiques

Manifestations dépressives de BECK

BIEN (APRÈS HUIT ANS)

Voient la vie quotidienne plus positivement

Vision plus positive des inondations: événement qui leur a permis de grandir ou de progresser Pratiquent des activités sociales et récréatives Ont reçu du soutien social des membres de leur entourage Ne sont pas endettés à la suite des inondations (APRÈS HUIT ANS)

Amertume par rapport aux inondations

Peu de soutien social reçu des membres de son entourage

Difficultés financières

Difficulté à faire le deuil des pertes matérielles Fort attachement face à son précèdent domicile

Habitudes de vie fortement modifiées

Perturbations dans sa vie professionnelle

LA CONCEPTION DU CHEZ-SOI

RELOCALISATION INVOLONTAIRE = CRISE MAJEURE POUR LES SINISTRÉS

SOURCE POTENTIEL DE PROBLÈMES DE SANTÉ

GRANDE TRISTESSE

NOSTALGIE PERSISTANTE

NOUVEAU CHEZ-SOI

IDÉALISATION DE LA DEMEURE DÉTRUITE

PERTE DE SA MAISON ET CONCEPT DU CHEZ-

SOI

RELOCALISATIONS INVOLONTAIRES

= IRRITANTS MAJEURS

PERTE DE SES SOUVENIRS =

DIFFICULTÉ À LA RÉAPPROPRIATION

-SOI

Perte de sa maison et concept du

chez soi (suite)

ATTACHEMENT À SON ANCIEN

DOMICILE

SIGNIFICATION ACCORDÉE À

SON ANCIEN QUARTIER

AMPLEUR DES DOMMAGES ET

PERTES SUBIS

-SOI

COIN DE PARADIS, UN REFUGE

REFLET DE SA PERSONNALITÉ

FONDS DE RETRAITE

VRAI CHEZ-SOI

ATTACHEMENT À SA MAISON, À SES VOISINS

ET À SON QUARTIER

Conception du chez soi:

L

CONTRE LES INTEMPÉRIES

NOURRIR ET DE DORMIR

LIEU TRANSITOIRE

ABRI FONCTIONNEL ET PRATIQUE

PAS SON CHEZ-SOI

Conception du chez soi:

La nouvelle demeure

LE PROCESSUS DE RÉSILIENCE DES INDIVIDUS

(RÉSULTATS APRÈS HUIT ANS)

LE PROCESSUS DE RÉSILIENCE

A)Facteurs individuels:

expériences antérieures estime et confiance en soi tempérament état de santé mental et physique pré désastre et de contrôler les issues

LE PROCESSUS DE RÉSILIENCE

B)Facteurs reliés au désastre:

ampleur des pertes et des dommages personnels et collectifs probabilité de récurrence

C)Facteurs environnementaux ou sociaux:

soutien social (reçu, perçu) surtout des membres de sa famille nucléaire ou élargie mécanismes de soutien mis en place par les communautés

Danielle Maltais, UQAC

IMPACTS SUR LA VIE SPIRITUELLE ET LES

VALEURS PERSONNELLES:

LA CONFIANCEOUENVERS

Constatation de la solidarité locale et extra-territoriale;

Renforcementdu

Diminution des préoccupationsau niveaufinancier.

Le sentiment de sécuritépersonnelle:

Relocation qui procure un sentiment

de sécurité

Danielle Maltais, UQAC

IMPACTS SUR LA VIE SPIRITUELLE ET LES

VALEURS PERSONNELLES:

LA CROISSANCE PERSONNELLE:

Sentiment de sécurité accru par une plus grande conscience des formes de outillé et augmentation du sentiment de compétence; confiance en soi et donc la capacité à surmonter les difficultés de la vie.

Danielle Maltais, UQAC

IMPACTS SUR LA VIE SPIRITUELLE ET LES VALEURS

PERSONNELLES

La spiritualité:

Les croyances en un Dieu permet de garder espoir en la vie et à faire face aux catastrophes

La remise en question des valeurs personnelles:

individualistes et mercantiles en valeurs plus solidaires et humaines

Danielle Maltais, UQAC

IMPACTS SUR LA VIE SPIRITUELLE ET LES VALEURS

PERSONNELLES

·Le fait de surmonter ce type de situation ne dépend pas uniquement responsabilité individuelle mais davantage collective;

·Ces prises de conscience ont amené les sinistrés à demander

·Cette expérience a donc pu favoriser le développement de sinistrés à se porter plus disponibles pour aider les autres.

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