Comment créer un système daide à la décision médicale PDF

ANNEXE 5 SOINS PALLIATIFS CRITERES DE DECISION

Les soins palliatifs concernent des personnes malades atteintes d'une pathologie grave

Soins palliatifs

à domicile des patients adultes relevant de soins palliatifs ? » I 5 d'autres critères généraux symptômes ou présence de comorbidités

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Dec 10 2015 Critères d'aide à la décision : Sur le plan médical

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Sep 2 2021 5 critères avancés qui correspondent à des exigences souhaitées mais non ... valoir au plus tôt sa décision d'accéder aux soins palliatifs.

Comment créer un système daide à la décision médicale

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AVERTISSEMENT

UNIVERSITÉ GRENOBLE ALPES

UFR DE MÉDECINE DE GRENOBLE

Année : 2019

OMMENT CRÉER UN SYSTÈME DêAIDE À LA DÉCISION MÉDICALE INFORMATIQUE, POUR LA PRISE EN CHARGE DES SITUATIONS DE SOINS PALLIATIFS À DOMICILE, ADAPTÉ AUX BESOINS DES MÉDECINS GÉNÉRALISTES ISÉROIS ? _________________________________________________________________________________ CONCEPTION DU SITE PALLIACLIC

THÈSE

356(17( 3285 Iê2%7(17H21 G8 7H75( G( G2F7(85 (1 0G(FH1(

DIPLÔ0( Gê7$7

Juliette CRÉANGE Marie DESESQUELLES

THÈSE SOUTENUE PUBLIQUEMENT À LA FACULTÉ DE MÉDECINE DE GRENOBLE

LE DEUX AVRIL DEUX MILLE DIX-NEUF

DEVANT LE JURY COMPOSÉ DE

Iê8)5 GH 0ªGHŃLQH GH *UHQRNOH QêHQPHQG GRQQHU MXŃXne approbation ni improbation aux opinions

émises dans les thèses ; ces opinions sont considérées comme propres à leurs auteurs. 2

VRXYHQLU GêMOOXPHU OM OXPL©UHB

3 4 5 6 7

REMERCIEMENTS

RIHVVHXU 3MPULŃN HPNHUP GH QRXV MYRLU IMLP OêORQQHXU GêMŃŃHSPHU GH

présider notre thèse. Nous vous en remercions très sincèrement. Nous vous prions de croire

0MGMPH OM 3URIHVVHXU 0LUHLOOH 0RXVVHMX GêMYRLU MŃŃHSPª GH ÓXJHU QRPUH PUMYMLO HP GH

soutenance de thèse.

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)ORULMQH 4XHQPLQB 0HUŃL GêMYRLU MŃŃHSPª GH QRXV UHQŃRQPUHU HP GH QRXV MYRLU MLGª ¡ IMLUH

avancer ce projet. Votre investissement a été essentiel. VRLJQMQPV MLQVL TXêMX[ $6+ SRXU OHXU SMPLHQŃH MYHŃ QRV SUHVŃULSPLRQV SMUIRLV H[RPLTXHV A

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Remerciements de Juliette

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dans la vie.

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pendant les partie 10

Remerciements de Marie

PêM UHIMit mes stocks de pâtes (yum =))

HV VMLOOLHV VMUŃMVPLTXHV PH PMQTXHQPB 2GLOH TXL ŃOHUŃOH ¡ PêLQVPMOOHU GMQV PRXPHV les bourgades de France et de N

FOULVPLMQH TXL PêM MŃŃXHLOOLe

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GH JMUGH Rº PX PêMV GLP TXH ŃH QêªPMLP SMV QRUPMO *LXOLM HP VRQ SUMJPMPLsme, Amandine et

TXL PêRQP GRQQª OH YUML JR¼P GH OM PªGHŃLQH et une TXL PêM ŃRQYHUPL ¡ OM PªGHŃLQH générale, à twitter L PêM MŃŃXHLOOL ¡ IRPª ÓêML NHMXŃRXS MSSULV ¡

vos côtés sur les privilèges de la médecine en France et comment se dépatouiller sans.

Pêavez bien aidé à tenir le PRXPH OM NMQGH GX 9HUŃRUV TXL PêM SHUPLV GH PH SRVHU HP IMLP

aimer mon futur métier, dans une ambiance à

MYRLU MLGª ¡ OMQŃHU OM PO©VH HP 7ORPMV GH PêMYRLU HQŃRXUMJª ¡ PêMŃŃURŃOHU

5RŃOHPPH TXL PêM PUMQTXLOOHPHQP MPHQª YHUV OêLQGªSHQGance dans ma pratique libérale

(QŃRUH NUMYR GêMYRLU PURXYª QRPUH VXÓHP HP OêMYRLU SMUPMJª av -H VXLV VXSHU OHXUHXVH TXH QRV URXPHV VH VRLHQP ŃURLVªHV HP ÓêHVS©UH JMUGHU toujours ton amitié. 11

SOMMAIRE

REMERCIEMENTS _________________________________________________________________ 7 SOMMAIRE _____________________________________________________________________ 11 RÉSUMÉ ________________________________________________________________________ 13 ABSTRACT ______________________________________________________________________ 14 ABRÉVIATIONS __________________________________________________________________ 15 I.INTRODUCTION ____________________________________________________________ 16 II.MÉTHODE ET OUTILS _______________________________________________________ 18

1 JUSTIFICATION DE LA C'OUTIL

A) Problématique des soins palliatifs en médecine générale

B) 0ªPORGH GêªYMOXMPLRQ GHV NHVRLQV

2 CAHIER DES CHARGES DU

A) Contenu

B) Cadre

C) Cible

3 CHARTE QUALITÉ________________________________

A) Autorité

B) Complémentarité

C) Confidentialité

D) Attribution

E) Justification

F) Professionnalisme

G) Transparence du financement

H) Honnêteté dans la publicité et la

4 ÉLABORATION DêUNE PREMIÈRE VERSION

A) Stratégie de recherche bibliographique

B) FRQVPUXŃPLRQ GêXQH PMTXHPPH

C) FORL[ GêXQH PªPORGH GêªYMOXMPLRQ

D) Protocole du gro

E) Déroulement du groupe nominal

5 CRÉATION DêUNE ASSOCIATION LOI 1901

A) Objectifs

B) 0LVH HQ SOMŃH GH OêMVVRŃLMPLRQ

6 INFORMATISATION

A) Évaluation du coût

B) Réunions de mise au point avec le prestataire informatique

C) Recherches de financements

III.RÉSULTATS ________________________________________________________________ 32

1 CONCEPTUALISATION DE

A) FORL[ GH OêLQPLPXOª GX Vite

B) OMNRUMPLRQ GêXQ ORJRP\SH HP GêXQH ŃOMUPH JUMSOLTXH C) Principaux termes MeSH et bibliographie de palliaclic.com D) ([HPSOH GH OêMUŃOLPHŃPXUH GêXQ LPHP

2 ÉTUDE DêACCEPTABILITÉ

A) Acceptabilité dH OM PMTXHPPH GêXQ SRLQP GH YXH JORNMO

B) $ŃŃHSPMNLOLPª GH OêLPHP m

C) $ŃŃHSPMNLOLPª GH OêLPHP m

D) $ŃŃHSPMNLOLPª GH OêLPHP m

E) $ŃŃHSPMNLOLPª GH OêLPHP m

F) $ŃŃHSPMNLOLPª GH OêLPHP m

G) $ŃŃHSPMNLOLPª GH OêLPHP m

3 DÉVELOPPEMENT WEB

A) Contraintes informatiques

B) Développement informatique

C) Formation pour les mises à jour

D) Propriété intellectuelle

4 DEMANDES DE S

A) Rédaction des dossiers

B) Fondation de France Est

C) Fondation APICIL

D) Fond pour les Soins Palliatifs

E) Région Auvergne

IV.DISCUSSION ______________________________________________________________ 44

1 SUR LA MÉTHODE DêÉVALUATION DES BESOI

A) FRQVPLPXPLRQ GH OêªŃOMQPLOORQ

B) Évaluation par les médecins généralistes de leurs difficultés

2 SUR LE CONTENU ET LA ________________________________

A) Les items sélectionnés

B) Les solutions apportées

C) Forme du site

3 AVENIR DU SITE

A) Perspectives de développement du site au

B) Certification Honcode

C) Développement pluridisciplinaire du site

D) Stratégie de communication

E) Partenariats et financement sur le long terme

CONCLUSION __________________________________________________________________ 50 CONCLUSION GÉNÉRALE _________________________________________________________ 51 BIBLIOGRAPHIE__________________________________________________________________ 52 ANNEXES _______________________________________________________________________ 56

ANNEXE 1 STATUTS DE LêASSOCIATION "ALLIACLIC

ANNEXE 2 TERMES MESH

ANNEXE 3 BIBLIOGRAPHIE DE PALL.CO

Agitation

Douleur neuropathique, mixte et dysfonctionnelle

Dyspnée & encombrement bronchique

Sédation

9RLHV GêMGPLQLVPUMPLRQ MOPHUQMPLYHV

Contacts locaux

ANNEXE 4 ARCHITECTURES DE DÉVE

Neuropsychique