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Examens biologiques
en poche JAKOBISSN 2031-7123
ISBN 978-2-8041-6951-0 Examens biologique
s en pocheExamens biologique
s en poche Jakob Jakob Tout trouver en un clin d'oeil sur plus de 1000 examens de labo- ratoire et d'exploration fonctionnelle : causes d'erreur, biostatis- tiques courantes, unités internationales et unités traditionnelles avec facteur de conversion. Le format de poche permet une consultation rapide et pratique dans toutes les situations que peuvent rencontrer les profession- nels de santé. Traduction de l'édition anglaise par Josette Dall'Ava-Santucci, Professeur émérite à l'Université Paris 5. www.deboeck.comwww.deboeck.comDans la même collection
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JakobTraduction de l'édition anglaise par
Josette Dall'Ava-Santucci
© Groupe De Boeck s.a., 2012 1
reédition
Éditions De Boeck Université
Rue des Minimes 39, B-1000 Bruxelles
Pour la traduction et l"adaptation française.
Tous droits réservés pour tous pays.
Il est interdit, sauf accord préalable et écrit de l"éditeur , de reproduire (notam ment par photocopie) partiellement ou totalement le présent ouvrage, de le stocker dans une banque de données ou de le communiquer au public, sous quelque forme et de quelque manière que ce soit.Imprimé en Belgique
Dépôt légal :
Bibliothèque nationale, Paris : mars 2012
ISSN 2031-7123
Bibliothèque royale de Belgique : 2012/0074/153ISBN 978-2-8041-6951-0
Pour toute information sur notre fonds et les nouveautés dans votre domaine de spécialisation, consultez notre site we b: www.deboeck.comOuvrage originalNormal Values pocket.
All rights reserved
Jakob.indb 52/16/2012 5:55:37 PM
Note importante.
Cet ouvrage est basé sur des sources considérées comme ables. Tous les efforts ont été faits
pour le rendre aussi complet et able que possible, et lui faire reéter les pratiques acceptéeset publiées à la date d'impression, mais son exhaustivité et sa abilité ne peuvent être garan
ties. En dépit des meilleurs efforts de l'auteur, du traducteur et de l'éditeur ce livre peut com
porter des erreurs et le lecteur doit le considérer plutôt comme un guide que comme l'unique source de connaissance sur un sujet donné. Ce livre n'a pas pour but de fournir toutes les connaissances dont dispose l'auteur et l'édi teur, mais plutôt de simplier et de compléter d'autres sources courantes. Le lecteur est doncencouragé à consulter toutes les autres sources et références disponibles s'il souhaite étu
dier complètement un sujet.Ce livre est vendu sans garantie d'aucune sorte, exprimée ou sous-entendue. L'éditeur,
l'auteur et le traducteur déclinent toute responsabilité concernant les éventuels effets indé
sirables causés par le contenu de ce livre. Si vous n'etes pas d'accord avec les limitations enoncees ci-dessus vous pouvez renvoyer ce livre a l'editeur pour remboursement.Jakob.indb 62/16/2012 5:55:37 PM
7Préface de la première édition
Tous les professionnels de santé ont été un jour où l'autre confrontés à la difculté
d'interpréter des résultats biologiques ou d'exploration fonctionnelle sans avoir à portée de main l'ensemble des informations sur les valeurs normales. Ainsi il est sou vent nécessaire de prendre contact avec les laboratoires ou de faire des recherches fastidieuses dans la littérature scientique appropriée. Si ce problème concerne sur tout les plus jeunes, il n'est pas rare pour les ainés qu'utilisant quotidiennement un nombre restreint de paramètres usuels, ils aient normalement oublié les données plus spécialisées. La confrontation de tous les résultats utiles au diagnostic différentiel, particulièrement en médecine interne, doit occuper le temps du médecin plus u tile ment que la recherche fastidieuse des valeurs normales. Ainsi ce solide petit livre de poche est destiné à devenir un compagnon indispensableà l'activité clinique. Pour des raisons pratiques nous n'avons pas détaillé l'évaluation
de chaque paramètre, mais au contraire avons inclus des données moins courantes et de ce fait plus utiles à retrouver. En plus des données biochimiques " classiques on trouvera donc les tests dynamiques les plus importants ainsi que les explorations fonctionnelles respiratoires et cardiovasculaires (électrocardiogramme, échocardio graphie, hémodynamique). Insistons sur le fait que les valeurs normales ne sont pas des valeurs absolues et dépendent de multiples facteurs (par ex : réactifs et matériel utilisé), ce qui peut conduire à différentes gammes de valeurs normales, surtout pour les examens bio chimiques. Ce guide est basé sur les travaux standardisés de la littérature médico- scientique : il est recommandé cependant de comparer les valeurs normales fournies à celles du laboratoire habituel. Les avancées de la médecine, parallèlement aux progrès des tests de laboratoire et des techniques d'exploration augmentent rapidement le nombre de données dispo nibles. Nous espérons que ce guide, avec son large spectre de données sur les valeurs normales vous aidera à trouver plus rapidement les informations utiles, libérant ainsi plus de temps pour les patients.Michael Jakob, M.D
Hermosa Beach, Juillet 2002
Jakob.indb 72/16/2012 5:55:37 PM
Jakob.indb 82/16/2012 5:55:37 PM
9Table des matières
Phase pré-analytiqu1 e
Facteurs de variations
1.1 13
Informations importantes
1.2 pour le laboratoire 14Identication de l'échantillon
1.2.1 14
Informations nécessaires à 1.2.2
l'interprétation des résultats 14Variations nycthémérales
1.3 15
Grandeurs biologiques ayant 1.4
d"importantes variations intra-individuelles 16Dosages de médicaments
1.4.1 17
Standardisation
1.5 des prélèvements 17Causes d'erreurs
1.5.1 18
Hémolyse, hyperlipémie
1.6 et hyper-bilirubinémie 18InEuences des facteurs 1.7
nutritionnels 19InE1.8 uence des médicaments 20
InE1.9 uence des anticoagulants 25
Stabilité des échantillons
1.10 26
Urin1.11 es : Phase pré-analytique 27
2 Unités, Conversions,
Statistique
sUnités
2.1 28
Unités SI
2.1.1Système International)
28Préxes dans le système SI
2.1.2 28
Unités de base
2.1.3 dans le système SI 29Unités dérivées
2.1.4 dans le système SI 29Statistiques2.2 31
Généralités2.2.1 31
Paramètres statistiques
2.2.2 32
Biochimie Cliniqu3 e
Abréviations
3.1 35
Résultats biologiques
3.2 35
Hématologi4 e
Globules rouges
4.1 (hématies ou érythrocytes) 55Leucocytes
4.2 56
Lymphocytes
4.3 56
Cellules de la moelle osseuse 4.4
(Myélogramme) 57Grandeurs hématologiques
4.5 58
Coagulation5 61
Hormones
6 647 Marqueurs tumoraux 74
Jakob.indb 92/16/2012 5:55:37 PM
10Table des matières
8 Médicaments,
Toxiques
779 Autres liquides
de l"organism eUrines
9.1 82
Valeurs de biochimie clinique
9.1.1 82
Culot urinaire
9.1.2 87
Selles
9.2 87
Liquide Synovial
9.3 89
Liquide Pleural 9.4 90
Ascite (Ponction)9.5 90
Sécrétion gastrique
9.6 91
Liquide céphalo-rachidien
9.7 (LCR) 92Sperme
9.8 95
Liquide amniotique
9.9 95
Autres liquides
9.10 de l"organisme 96Tests dynamique10 s
Fonction rénale
10.1 98
Fonction digestive10.2 100
11 Fonction
cardiovasculaireÉlectrocardiogramme (ECG)
111.1 03
Ondes et intervalles
11.1.1
dans l'ECG 103Valeurs normales
111.1.2 03 Fréquence cardiaque FC - 11.1.3
Intervalle RR (intervalle
de stimulation pour les pacemakers) 104Intervalle PR maximal et 11.1.4
pourcentage de l'intervalle QT en fonction de la fréquence cardiaque 105Calibration
111.1.5 05
Détermination
11.1.6
de l'axe cardiaque 106Critères ECG d'hypertrophie 11.1.7
ventriculaire 106Localisation d'un infarctus 11.1.8
(surélévation de ST) 107Ergométrie
111.1.9 07
Principaux critères d'ischémie
111.1.10 08
Épreuve d'effort
11.1.11
(Test d'exercice) 108Valeurs de référence de la 11.1.12
pression artérielle pendant l'exercice 108Échographie cardiaqu
e 11.2 (Cardiographie par ultrasons) 109Échographie
11.2.1
des cavités cardiaques 109É11.2.2 chographie
des valves cardiaques 112Échocardiographie Doppler
111.2.3 13
Stades de régurgitation
11.2.4
tricuspide ou pulmonaire 114Stades de sténose pulmonaire
111.2.5 15
Stades de régurgitation
11.2.6
aortique ou mitrale 115Stades de sténose mitrale
111.2.7 15
Stades de sténose aortique
111.2.8 16
É11.3 cho-doppler vasculaire 116
Paramètres
11.4 hémodynamiques 118Jakob.indb 102/16/2012 5:55:37 PM
11Équilibre hydrique
113.3 39
Besoins en eau
113.3.1 39
Pertes en eau
113.3.2 39
Solutions pharmaceutique
113.4 39
Électrolytes
13.5 140
Croissanc14 e
Surface corporelle (S)
14.1 141
Valeurs normales
14.2 en échographie 142Poids
114.3 44
Poids Normal
114.3.1 44
Body Mass Index (BMI)
114.3.2 44
BMI du sujet sain
114.3.3 44
Poids idéal
114.3.4 44
Poids en fonction de l'âge
: 14.3.5 garçons, de la naissanceà 36 mois
145Poids en fonction de l'âge
14.3.6
lles, de la naissanceà 36 mois
146Poids en fonction de la taille
: 14.3.7 garçons, de la naissanceà 36 mois
147Poids en fonction de la taille
: 14.3.8 lles, de la naissanceà 36 mois
148Poids en fonction de l'âge
: 14.3.9 garçons, de 2 à 20 ans 149Poids en fonction de l'âge
14.3.10
lles, de 2 à 20 ans 150Poids en fonction
14.3.11
de la stature : garçons 151Poids en fonction
14.3.12
de la stature : lles 152Taille
114.4 53
Taille en fonction de l'âge
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