[PDF] Informations utiles sur La Mise en œuvre de la Nutrition à Assise

View - Download Informations utiles sur La Mise en œuvre de la Nutrition à Assise

Previous PDF

Next PDF

Informations utiles sur

à Assise Communautaire (NAC)

En RD Congo

Destinées aux agents de santé et autres facilitateurs

Avril 2016

pg. 1

TABLE OF CONTENTS

LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS .............................................................................................. 5

1. DEFINITION DES QUELQUES CONCEPTS .................................................................................. 6

2. ............................................................................... 8

3. ....................................................................................................................... 9

4. ....................................................................... 10

4.1. Etape 1 : Organisation de la communauté ................................................................................ 11

4.1.1. Informer les équipes de niveau intermédiaire et de la Zone de Santé ................................ 11

4.1.2.

4.1.3. Organiser la première réunion de concertation avec toute la communauté ........................ 11

4.1.4.

(CAC) 11

4.1.5. Sélectionner du Relais Communautaires (RECO) .............................................................. 11

4.1.6. Faciliter la mise en place de CODEV ou la redynamisation des CODESA ......................... 12

4.1.7. Réaliser ou actualiser la cartographie des structures communautaires et des acteurs clés

par AS 12

4.2. Etape 2 : Capacitation de la communauté ................................................................................. 12

4.2.1. Renforcement des capacités des Relais communautaires, des membres des CAC, du

CODESA et Agents de santé sur : ................................................................................................... 12

4.2.2. Documents de référence pour les formations ..................................................................... 13

4.3. ETAPE 3 : Diagnostic communautaire de la malnutrition ........................................................ 14

4.4. ETAPE 4 : Elaboration du plan local de lutte contre la malnutrition et mobilisation des

ressources locales ............................................................................................................................ 14

................................................................................................ 15

4.5.1. Organiser le dénombrement de la population ......................................................................... 15

4.5.2. ......................................................... 15

4.5.3. Suivi et réorientation des activités communautaires ........................................................... 15

4.5.4. Contrôle communautaire .................................................................................................... 15

4.5.5. Supervision des activités communautaires ......................................................................... 16

4.5.6. Coordination des activités communautaires ....................................................................... 16

4.5.7. Stratégies de motivation des acteurs communautaires....................................................... 16

......................................................... 16

4.6.1. Evaluation interne (auto-évaluation) ....................................................................................... 16

4.6.2. Evaluation externe .................................................................................................................. 17

................................................................................... 17

............................................................................................................... 17

4.7.2. Cadre décisionnel de la classification du village en Etoiles (1, 2, 3 et 4) ................................. 17

pg. 2 ........................................................................... 17

4.7.4. Maintien de la certification du Village NAC 4 Etoiles ............................................................... 17

.............................................................................. 18

5. LES ROLES ET LES RESPONSABILITES DES ACTEURS IMPLIQUES DANS LA

PARTICIPATION COMMUNAUTAIRE ................................................................................................ 19

5.1. Parte ..................................................................................................................... 19

5.4. CODESA/CODEV ..................................................................................................................... 20

5.5. Cellu ............................................................................... 20

5.6. Relais Communautaire .............................................................................................................. 21

6. LA FACILITATION /ACCOMPAGNEMENT DE LA NAC ............................................................. 22

6.1. Organes de facilitation ............................................................................................................... 22

6.2. Rôles de la facilitation................................................................................................................ 22

6.3. Appropriation de la dynamique communautaire par les acteurs locaux ..................................... 22

7. SUIVI ET EVALUATION DE LA NAC .......................................................................................... 23

7.1. Suivi ou monitoring .................................................................................................................... 23

7.1.1. Indicateurs de résultats ....................................................................................................... 23

7.1.2. Indicateurs de processus ................................................................................................... 24

1. Nombre total de Ménage existant .......................................................................................... 24

2. Nombre de Ménage visité ...................................................................................................... 24

3. ................................................................................ 24

4. ........................................................................ 24

5. .................... 24

6. ............................................ 24

7. Nombre de relais communautaire élu .................................................................................... 24

8. ......................... 24

9. Nombre de Relais communautaires formés en NAC/ ANJE et autres PFE ........................... 24

10.

adéquates ................................................................................................. 24

11. Nombre de visites à domicile effectuées ............................................................................ 24

12. Nombre de relais communautaire avec dénombrement à jour .......................................... 24

13. Nombre des CAC fonctionnels ........................................................................................... 24

14. .............................................................. 24

15. Nombre total de villages/cellules existants ......................................................................... 24

16. Nombre de groupes de soutien ANJE fonctionnels (ayant tenu au moins une réunion au

cours du mois ............................................................................................................................... 24

17. Nombre de démonstrations culinaires réalisées ................................................................. 24

18. Nombre de réunions de discussions communautaires autour des résultats des activités de

Nutrition réalisées ......................................................................................................................... 24

pg. 3 19. 20. la ZS 24

7.1.3. Outils de collecte et de rapportage des données................................................................. 24

7.1.4. Transmission des données collectées ................................................................................. 25

7.2. Evaluation ................................................................................................................................. 25

8. Guide Pra ........................................................................ 26

NAC . 26

............................................ 30

GP 3. Sélection du RECO ................................................................................................................ 31

GP 4. Mise en place de CODESA/CODEV ....................................................................................... 32

GP 5a. Guide pour Focus-group avec la communauté ..................................................................... 33

................................................................... 35 ..................................................................................... 35

GP 7. Etapes du changement social et de comportement ............................................................... 36

GP 8. Mobilisation des ressources locales ....................................................................................... 38

............................................................ 39

GP.10 Gestion de conflits communautaires ...................................................................................... 40

GP.11a. Dénombrement de la population ......................................................................................... 41

GP 11.b. Instruction de remplissage et fiche dénombrement des enfants 0-59 mois et femmes ...... 42

GP 12. Organisation des Visites à domicile VAD ........................................................................... 44

GP13. Récupération / Dépistage et orientation vers les structures de santé .................................... 45

GP 13a. Dépistage et orientation des cas suspects de malnutrition ................................................. 45

GP 13b. Dépistage et orientation en cas des signes de danger ................................................. 46

GP14. Consultations Prénatales (CPN) ............................................................................................ 46

GP15. Consultation Préscolaire " CPS » ......................................................................................... 47

pratiques familiales essentielles ....................................................................................................... 48

............................................................................. 48

GP16b. Messages clés à donner aux parents quand ils reçoivent MNP pour la première fois? ........ 49

GP16b. Messages clés à donner aux parents quand ils reçoivent MNP pour la première fois?

......................................................................................................................................................... 50

16c.Promotion des autres pratiques familiales essentielles : ............................................................ 51

16c1.Vaccination .............................................................................................................................. 51

16c2. Eau hygiène et assainissement .............................................................................................. 52

16c3.Utilisation de Moustiquaire imprégnée (MILD) ......................................................................... 52

pg. 4

16c4.Utilisation de SRO/Zinc en cas de diarrhée ............................................................................. 52

.......................... 53

16c6. Planification Familiale (PF) ..................................................................................................... 53

............................................................................. 53

GP.17. Utilisation des boites à image et cartes conseils intégrée ..................................................... 54

GP. ........................................................................................................... 56

GP.19. Organisation des démonstrations culinaires ......................................................................... 57

GP.20. Organisation des discussions communautaires sur les résultats de suivi et promotion de la

croissance, VAD et des autres informations. ................................................................................... 57

GP.21. Remplissage du grand tableau de SPC pour discussion communautaire sur les résultats de

suivi et promotion de la croissance en stratégie avancée (Pesées communautaires) ....................... 58

GP.22. Fonctionnement des groupes de soutien .............................................................................. 59

GP.23. Les principes et la démarche à respecter lors du diagnostic communautaire de la

malnutrition. ..................................................................................................................................... 59

..... 61

GP.25. Modèle du Plan local de nutrition .......................................................................................... 61

GP.26. Interventions directes (spécifiques) ou sensibles à la Nutrition ............................................. 62

GP.27. Outils de collecte et de rapportage des données au niveau communautaire ........................ 63

GP.27a1. Instruction de remplissage du Registre/Cahier du Reco ................................................... 63

GP.27a2. Modèle du Registre/Cahier du Reco ................................................................................. 67

GP.27b. Instruction de remplissage du canevas de collecte et de rapportage des données NAC .... 68

GP.27c. Mode de calcul et seuils des indicateurs de suivi des activités NAC ................................... 69

GP.28. Modèle de grille de supervision NAC .................................................................................... 72

GP.29. Tableau récapitulatif des facteurs de motivation des acteurs communautaires ..................... 77

-es par la

communauté .................................................................................................................................... 83

pour la certification du village NAC ...................................................... 84

Annexes. .......................................................................................................................................... 88

Etudes de cas formation Nutrition a Assise Communautaire (NAC) ................................................. 88

Equipe de Rédaction ........................................................................................................................ 94

pg. 5

LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS

AC : Animateur Communautaire

AME : Allaitement Maternel Exclusif

ANJE : Alimentation du Nourrisson et du Jeune

Enfant

AS : Aire de Santé

AGR : Activités Génératrices des Revenus

ARV : Anti Rétroviraux

AT : Administrateur du Territoire

3A : Apprécier, Analyser et Actions

BCZS : Bureau Central de Zone de santé

CAC : CAO : millénaire

CAP : Comportement Attitudes Pratique

(Enquête)

CODESA :

de Santé

CODEV : Comite de Développement

COGERE : Commission de Gestion des

Ressources

COPA : Comite de Parents

COPMA : Commission du paquet minimum

Communautaire

CPN : Consultation Prénatale

CPoN : Consultation Post Natale

CPS : Consultations préscolaire

CS : Centre de Santé

DPS : Division Provinciale de la Santé

ECZS : Equipe Cadre de Zone de Santé

EDS : Enquête Démographique et de Santé

FEFOL: fer Acide folique

GP : Guide Pratique

IRA : Infection Respiratoire Aigue

IT : Infirmier Titulaire

ITA : Infirmier Titulaire adjoint

MICS :

MILDA : moustiquaire Imprégnée

MCZS : Médecin Chef de Zone de Santé

MNP : Micronutriments en poudre

MOSO : Mobilisation sociale

NAC : Nutrition à Assise Communautaire

RECO : relais communautaire

OBC : Organisation à Base Communautaire

ONG : Organisation Non Gouvernementale

PARTICOM : Participation Communautaire

PB : Périmètre Brachial

PCIMA : Prise en charge Intégrée de la

malnutrition aigüe

PCIME : Prise en charge Intégrée de la

PFE : Pratiques Familiales Essentielles

PRONANUT : Programme National de

Nutrition

PTF : Partenaires Techniques et Financiers

PTME : Prévention de la Transmission du VIH

RDC : République Démocratique du Congo

SRO : Sérum de Réhydratation Oral

UNICEF : Fonds de nations unies pour

UNTA : Unité Nutritionnelle Thérapeutique

Ambulatoire

UNS : Unité Nutritionnelle Supplémentaire

VAD : Visites à domicile

pg. 6

1. DEFINITION DES QUELQUES CONCEPTS

pproche communautaire participative développement durable géré localement.

Autonomisation

de soi et la capacité de percevoir par elle-même ses besoins et problèmes prioritaires et

Bénévolat

rémunéré dans une communauté ou une entreprise.

Communauté

communauté est composée de sous-

de sexe, de groupe ethnique ou de religion différents et qui ont des intérêts potentiellement

convergents. Dans le cadre de la NAC, la communauté est ici le synonyme du village/cellule (en milieu urbain).

Engagement communautaire

participation ». Il veut dire prendre part, être inclus comme élément nécessaire de quelque chose (OMS, 1999).

Dynamique communautaire

La dynamique communautaire est un processus/approche suscitant la participation active des

conduit à un degré élevé de solidarité dans la mise en commun des ressources et de son

développement. de réflexion, de la compréhension mutuelle, du partage des responsabilités et de la mise en

Kits familiaux

universel aux soins. Elle consiste à rendre disponible les sur la santé de la mère, du nouveau-nfant (CPN, Accouchement, Soins obstétricaux et néona A pg. 7 à ces services dans le cadre de la couverture universelle des soins.

Nutrition à Assise Communautaire:

les actions collectives afin de prévenir les diverses formes de malnutrition dans la communauté

(village, quartier). Il met en exergue la connaissance endogène et utilise les ressources locales.

Ménage

Un ménage est un groupe des personnes vivant ensemble au moins 3 mois sous un même toit t

protection) en commun. Un ménage peut être composé d'une seule personne. Il est nécessaire

de différencier ménage de famille (regroupement des personnes de même lignée) et de parcelle

(regroupement de un ou plusieurs ménages dans un espace géographique cadastral donné).

Mobilisation sociale

La mobilisation sociale est un processus utilisant la communication pour rallier à l'action

commune un grand nombre de personnes appartenant à une même communauté.

Motivation

facteurs sont de 5 ordres, à savoir : la nature ou genre du travail, les conditions de travail, les

relations entre acteurs impliqués, le statut procuré par le travail et la rémunération

matérielle/financière ou la satisfaction spirituelle/morale.

Participation communautaire

La participation communautaire est un processus par lequel les personnes individuellement ou

en groupe exercent leur droit de jouer un rôle actif direct ou indirect dans le développement des

services sociaux, économiques, culturels et autres appropriés, en garantissant les conditions le développement global de son entité géographique.

Plaidoyer

manière efficace les politiques en agissant sur les décideurs.

Résilience

résister et à se rétablir en cas de chocs, par des moyens qui soutiennent leur développement

économique et social, qui préservent leur intégrité et qui

Volontariat

Un volontaire communautaire est une personne qui accepte de son plein gré une mission, une

tâche au profit de sa communauté. Il offre son temps sans contrainte pour réaliser une activité

et reçoit éventuellement une rétribution pour sa subsistance pendant cette période. pg. 8

2. LES 1000 PREMIERS JO

éfinition

à la naissance et jusqu'à l'âge de 2 ans. entreprendre durant les 1000 premiers jours

Interventions

Supplémentation Fefol

Déparasitage

systématique

Distribution des Kits

Accouchement

Alimentation des FEFA

Mise au sein à

Allaitement

maternel exclusif

Allaitement Maternel Continu

Alimentation de complément

adéquate à partir de 6 mois

Distribution des MNP

Taille des enfants de 2 ans

(PTME) Prise en charge de la Malnutrition aiguë (PCIMA) Traitement des maladies tueuses (distribution des Kits PCIME) Promotion et prévention des autres PFE (Lavage des mains, utilisation de vaccination, Planning familial, MILD, Utilisation de service de santé en cas de signe de danger, utilisation de

SRO +Zinc en cas de diarrhée)

Points de

contact (Communauté)

(1) Visites à domicile (VAD) : dépistage et orientation des cas au service de santé, dénombrement,

distribution intrants etc. (2) Sites de soins communautaires (3) Groupes de soutien (4) Discussions communautaires (5) Démonstrations culinaires

Points d

contact (Structures de

Santé)

CPN Maternité

Suivi Promotion de la Croissance (CPS)

Consultation curative

CPoN D

Naissance

0 -5 mois 6 23

mois Adolescent et

Grossesse

pg. 9 3. ourquoi la NAC ? Elle permet aux communautés de : (i) Mobiliser les ressources communautaires pour les interventions à haut impact sur la nutrition, (iii) Amener les différents secteurs

sensibles à travailler ensemble, pour accompagner les familles à prévenir de manière durable

la malnutrition sous toutes ses formes. Ces secteurs sont la santé, agriculture, éducation, eau-

hygiène assainissement, environnement etc. e la NAC de facilitation soit IT, ITA, ECZ (MCZ, AC, Nutritionniste), leaders des autres secteurs ou - Commencer là où les conditions de succès sont -à-dire : o Fonctionnalité de structures de la participation communautaire o o Poids démographiques des villages o Existence des interventions des autres secteurs (Eau-hygiène et assainissement, Kits familiaux, communauté protectrice, sites de soins communautaires, sécurité alimentaire, alphabétisation conscientisante, etc.) - en fonction des ressources disponibles afin de permettre une appropriation par les communautés. P pg. 10

4. LES ETAPES DE MISE E

l faut signaler que ces différentes étapes bien que présentées de façon progressive peuvent

santé où il y a déjà une dynamique communautaire, il est recommandé au préalable de

(GP. 1). sur la NAC et co redynamiser les organes de PARTICOM existantes et puis continuer les autres étapes de la a NAC. communauté sur les thématiques où elle présente de faiblesses. I pg. 11

4.1. ETAPE 1 : Organisation de la communauté

la pérennisation des actions communautaires pour contribuer à la promotion des bonnes pratiques et au changement social.

4.1.1. Informer les équipes de niveau intermédiaire et de la Zone de Santé

9

4.1.2.

9 Visiter les autorités politico-administratives

9 Informer les autorités politico-administratives de base (Chefs de quartier, chefs de rue, chef

9 Organiser le plaidoyer auprès des leaders sociaux (religieux, coutumiers, santé, agriculture,

éducation, affaires sociales, environnement, eau-hygiène et Assainissement, Eglises, organisations locales de base, comité du village ou du quartier, comités de santé....) pourquotesdbs_dbs35.pdfusesText_40

[PDF] rapport des vérificateurs

[PDF] Rapport du commissaire aux comptes sur les comptes annuels

[PDF] RAPPORT DU CONSEIL D ADMINISTRATION A L ASSEMBLEE GENERALE ORDINAIRE

[PDF] RAPPORT DU CONSEIL D ADMINISTRATION EXPOSANT LES PROJETS DE RESOLUTIONS SOUMIS A L ASSEMBLEE GENERALE EXTRAORDINAIRE DU 19 JUILLET 2013

[PDF] Rapport du jury. Examen professionnel de vérification d'aptitude aux fonctions. de chef de projet SG/DRH

[PDF] RAPPORT MORAL. Aussi, la participation des habitants est la pierre angulaire du Projet Centre Social.

[PDF] RAPPORT N CP DIRECTION GENERALE DES SERVICES POLE CULTURE ET COMMUNICATION. Direction : Communication

[PDF] RAPPORT PEDAGOGIQUE DU DIPLOME UNIVERSITAIRE D ORIENTATION (D.U.O.)

[PDF] Rapport périodique sur la mise en œuvre du Plan directeur d investissement

[PDF] Rapport pour le conseil régional SEPTEMBRE 2016

[PDF] Rapport sur le budget du Québec

[PDF] RAPPORT SUR LE PLAIDOYER POUR UN MEILLEUR ACCÈS DE L AGRICULTURE URBAINE AU FINANCEMENT. LE CAS DE BOBO-DIOULASSO

[PDF] RAPPORT SUR LES ORIENTATIONS BUDGETAIRES

[PDF] RAPPORT. Jacqueline SOCQUET-CLERC LAFONT et Antoine DIESBECQ. sur MISSION WARSMANN

[PDF] Rapporteur : Kateryne GUICHARD, chef de projet Développement durable, Ea éco-entreprises