DEMANDE DE CHANGEMENT DETABLISSEMENTS PUBLICS AU
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FICHE DE DEMANDE DE CHANGEMENT DETABLISSEMENT
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31-Jul-2015 Faire signer le formulaire par les personnes suivantes : ? Titulaire du certificat cantonal d'aptitude (pour la demande d'autorisation ...
TECHNIQUE
ET DE LA FORMATION PROFESSIONNELLE
Union - Discipline - Travail
Classe suivie en 2017-2018 : ___________________ Classe à suivre en 2018-2019 : ___________________
Nom, Prénoms : ______________________________________________________________________________________
Date et Lieu de Naissance : __________________________________________________________________________________
: : _________________________________________Personne demandant le changement : Elève, Père, Mère ou Tuteur (1) (1) Barrer les mentions inutiles
Nom, Prénoms et téléphone de cette personne : ________________________________________________________________
Motif(s) de la demande : ____________________________________________________________________________________
Joindre à cette fiche : une demande manuscrite adressée au Directeur de , une photocopie du bull , un certificat de résidence et toutes les pièces pouvant justifier et expliquer la demande de changement et une chemise à rabat de couleur verte.ETABLISSEMENT DEMANDE
Tel (Fixe et Cel) : ________________________________ Tel (Fixe et Cel) : _____________________________
Moyenne générale annuelle : __________ /20
Décision du conseil de classe :
Nom, signature et cachet du Directeur des Etudes
Date : _________________________________________
AVIS : ______________________________________
Nom, signature et cachet du Directeur des Etudes
Date : _______________________________________
DIRECTION REGIONALE DE
AVIS : _______________________________________________Nom, signature et cachet du Directeur Régional
Date ____________________________
SOUS-DIRECTION CHARGEE DES ETABLISSEMENTS PRIVES
AVIS : ____________________________________________Nom, signature et cachet du Directeur
Date ____________________________
N°_________/S-DEEP
SOUS-DIRECTION CHARGEE
DES ETABLISSEMENTS PRIVES (S-DEEP)
II Plateaux
Ruelle Station Corlay
Tel : 22 41 21 49 Mail : dpfp2015@gmail.com
2018 - 2019
NB : - Les frais de dépôt de trois mille (3000) francs CFA- La est à remplir en deux (2) exemplaires qui doivent être déposées au plus tard le 14 août 2018
à la Direction Régionale de issement
- La publication des résultats définitifs se fera à partir du 31 août 2018 à la S-DEEP et dans les
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