[PDF] Déclin fonctionnel dans les AVQ





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dÉClIn FonCTIonnel d a n S l eS a vqapproChe adapTÉe À la perSonne ÂG e e n M IlI eU hoSp I Ta lI er aUTonoMIe

12-830-01W

Édition :

La Direction des communications du ministère de la Santé et des Se rvices sociaux du Québec Le présent document est disponible uniquement en version électroni que à l'adresse : www.msss.gouv.qc.ca section

Documentation

, rubrique

Publications.

Dépôt légal

Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2012

Bibliothèque et Archives Canada, 2012

ISBN : 978-2-550-64612-9 (version PDF) (2

e

édition, avril 2012)

ISBN : 978-2-550-60946-9 (version PDF) (1

e

édition, février 2011)

Tous droits réservés pour tous pays. La reproduction, par quelque p rocédé que ce soit, la traduction ou la diffusion de ce document, même partielles,

© Gouvernement du Québec, 2012

dÉClIn FonCTIonnel danS leS avq*Cadre de référence sur l'approche adaptée à la personne

âgée en milieu hospitalier - Fiches cliniques 2 T ous droits réservés © Institut universitaire de gériatrie de M ontréal / C SSS -Institut universitaire de gériatrie de S herbrooke

DÉCLIN FO

NC T I O NN E L D A N S L ES A VQ D F INI T I O N S

Une personne âgée est considérée comme indépendante (autonome) lorsqu'elle peut réaliser de façon

satisfaisante l'ensemble des activités à accomplir pour remplir ses obligations de la vie courante. On divise

habituellement ces activités en trois types

ȈActivités de base de la vie quotidienne (AVQ), associées aux soins personnels : faire sa toilette, se laver,

s'habiller, s'alimenter, se rendre aux toilettes, se déplacer, etc.

ȈActivités reliées à la vie en société : recevoir sa famille, visiter des amis, aller à la bibliothèque, etc.

fonctionnelles et d'incapacités engendrées par les conséquences physiques ou psychiques des maladies

d'évolution chronique. Chronologiquement, le déclin fonctionnel touchera d'abord les activités sociales, puis les

Certains problèmes de santé sont davantage associés à des incapacités; ce sont, par ordre d'importance (non

exhaustif), les démences, dont la maladie d'Alzheimer, les séquelles des accidents vasculaires cérébraux, les

broncho-pneumopathies chroniques, les cancers, l'incontinence urinaire, les troubles intestinaux, la maladie

mentale, l'arthrite et les rhumatismes et le diabète. Et comme on peut s'y attendre, les études démontrent aussi

une augmentation des incapacités et du besoin d'aide avec l'âge.

En ce qui concerne le déclin fonctionnel dans les AVQ à l'hôpital, ce sont évidemment des problèmes de santé

aigus (dont les épisodes de décompensation des maladies chroniques) qui viennent compromettre l'autonomie

fonctionnelle des patients âgés. Une bonne connaissance du statut fonctionnel habituel dans les AVQ est nécessaire

pour estimer la contribution d'un nouvel incident et pour viser (de façon réaliste) une récupération des capacités

antérieures. On ne saurait trop répéter que l'approche de soins doit favoriser le retour à l'autonomie, mais qu'il

faut aussi tenter de compenser les incapacités. Or, l'environnement physique est un incontournable dans cette

reprise de l'indépendance (ex. : mains courantes et corridors dégagés, lit à la bonne hauteur pour effectuer les

transferts de façon sécuritaire, proximité des toilettes, etc.). P R INCI PA L ES C

AUSESfi

D U

DÉCLIN

D E L 'AUTO N OM I E FO NC T I O NN E LL E D A N S L ES A VQ

ȈSurvenue d'une maladie aiguë ou présence d'une maladie débilitante (cancer métastatique);

ȈProblèmes :

»Sensoriels ou neurologiques;

»Musculo-squelettiques ;

»Cardio-pulmonaires ;

»Psychiques;

»Iatrogéniques;

ȈAttitudes des soignants et des proches : " maternage » ou " faire à sa place pour gagner du temps »;

ȈEffets secondaires de la médication;

ȈEnvironnement physique non adapté;

UTonoMIeA

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ÉES

dÉClIn FonCTIonnel danS leS avq*Cadre de référence sur l'approche adaptée à la personne

âgée en milieu hospitalier - Fiches cliniques 3 T ous droits réservés © Institut universitaire de gériatrie de M ontréal / C SSS -Institut universitaire de gériatrie de S herbrooke P R INCI PA L ES MA NI

FESTAT

I O N S

CLINIQ

UESfi D 'U N

DÉCLIN

D E L 'AUTO N OM I E FO NC T I O NN E LL E D A N S L ES A VQ ȈIncapacités à réaliser les activités suivantes :

»S'hydrater et s'alimenter;

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