[PDF] LES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIE





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1 déc. 2016 chez les patients atteints d'un cancer métastatique en phase terminale plus de 20 % ne rencontrent pas les équipes de SP.



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Les symptômes respiratoires en fin de vie

70 % des patients en phase terminale d'un cancer2 et jus qu'à 90 % des patients atteints d'un cancer du pou- mon3. La toux est également un symptôme 



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Espoir de guérison. Période palliative terminale. Diagnostic d'évolution locale incurable ou de première métastase. Diagnostic d'entrée en phase terminale.



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Les chances de guérir dépendent de l'endroit où se situe la tumeur de son stade d'évolution et de sa composition. Si la guérison n'est pas possible



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Dans sa déclaration de Venise de 1983 sur la phase terminale de la maladie l'Association Médicale Mon - PDF(Date de consulta- tion : le 9 avril 2012)



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Proportion du cancer du poumon en soins palliatifs ?Durant 28 mois (avril 2014- décembre 2016) ?990 patients atteints de cancer en phase terminale

  • Comment soigner un cancer en phase terminale ?

    Dans cette phase finale de la maladie, les soins palliatifs (soins de confort, de lutte contre la douleur et d'accompagnement global du patient) sont prioritaires. Il s'agit de faire au mieux pour qu'il se sente confortable, à la fois sur le plan physique, psychique, spirituel et existentiel.
  • Comment les médecins savent que c'est la fin ?

    L'existence de critères pronostiques peut aider les médecins à identifier suffisamment tôt une situation de fin de vie et leur permettre, ainsi, d'engager un processus décisionnel pluridisciplinaire, prenant en compte les besoins et souhaits de la personne malade pour déterminer la nature du projet de soin.
  • Quelle espérance de vie en soins palliatifs ?

    La moyenne d'âge des patients est de 60 ans et la durée moyenne de séjour de 11 jours. Si 40% des patients admis en soins palliatifs déc?nt, 60% d'entre eux rejoignent leur service d'origine, retrouvent leur domicile ou intègrent un établissement de SSR ou un EHPAD.
  • Toucher doucement la main, l'épaule ou la tête de la personne mourante est une tendre manière de lui dire « Je suis là. Tu n'es pas seule. » Continuez de parler à la personne mourante même lorsqu'elle n'est plus en mesure de vous répondre. Elle sentira votre présence et entendra votre voix.
LES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIE

SOMMAIRE

03

INTRODUCTION

04

LES SOINS PALLIATIFS, QU'EST-CE

QUE C'EST

05

LES SOINS PALLIATIFS FONT PARTIE

DES SOINS DE SUPPORT

06

OÙ SONT DISPENSÉS LES SOINS

PALLIATIFS

?07 QUI EN FAIT LA DEMANDE ? 08

QUI PARTICIPE AUX SOINS PALLIATIFS ?

09

QUELLES AIDES POUR LES PROCHES ?

11

COMMENT TROUVER UNE

STRUCTURE DE SOINS PALLIATIFS

12

MÉTHODES ET RÉFÉRENCES

LES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIE

SEPTEMBRE

2020FICHES PATIENTS

2 FICHE CANCERINFOFICHE CANCERINFO 3

LES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIELES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIE

INTRODUCTION

L orsque le cancer évolue malgré les traitements et qu'il n'y a plus de perspectives de guérison, les soins Sont alors exclusivement proposés des soins pallia tifs pour accompagner le patient et ses proches jusqu'à la Ces soins, délivrés par une équipe pluridisciplinaire, visent à soulager la douleur, qu'elle soit physique, psychique, sociale ou spirituelle, à sauvegarder la dignité de la personne malade

REMARQUE

ACCÈS AUX SOINSÉTABLISSEMENTS DE SANTÉACCÈS AUX SOINS

DOMICILESTRUCTURES

DÉDIÉES

ÉQUIPES MOBILES DE SOINSPALLIATIFS

LES DIFFÉRENTS DISPOSITIFS DE SOINS PALLIATIFS EXISTANTS

4 FICHE CANCERINFOFICHE CANCERINFO 5

LES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIELES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIE

LES SOINS PALLIATIFS FONT PARTIE

DES SOINS DE SUPPORT

S qui vous accompagne vous fait une proposition de traitements comprenant à la fois des traitements tements médicamenteux, la radiothérapie) et des soins et soutiens complémentaires, appelés derniers concernent tous les soins qui permettent de gérer soins palliatifs font partie des soins de support qui com prennent notamment • l'évaluation et le traitement de la douleur, conséquence de la maladie ou des traitements • la gestion des effets indésirables des traitements comme la fatigue ou les troubles digestifs par exemple • un soutien psychologique, pour vous et votre entourage ; • un suivi social ; • une consultation diététique, par exemple en cas de troubles de l'alimentation

LES SOINS PALLIATIFS, QU'EST-CE QUE C'EST

L es soins palliatifs sont des soins actifs délivrés dans une approche globale de la personne atteinte d'une Contrairement aux soins curatifs qui visent à obtenir une guérison ou une rémission prolongée du cancer, les soins palliatifs ne permettent pas de supprimer la cause de lité de vie possible sur tous les plans : physique, psychique, Dans certains cas de cancers et/ou selon le stade de la mala tives, comme la chimiothérapie ou la radiothérapie par alors utilisés pour contenir la maladie, prolonger la vie et/ou

Cancer Info

décrivent, pour chaque localisation de cancer, les traitements par stade de la maladie ainsi que leurs pouvez les commander gratuitement ou les télécharger sur

POUR ALLER PLUS LOIN

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LES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIELES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIE

OÙ SONT DISPENSÉS LES SOINS PALLIATIFS

I l existe plusieurs dispositifs de soins palliatifs, dans les

établissements de soins ou à domicile

• , situées dans les établis- de soins l'établissement et intervient dans le service où est hospitalisé le malade en soutien des professionnels, du patient et de ses demande, à celle du service qui vous accueille ou à celle de cer à l'extérieur de l'établissement, au domicile du patient lits sont prévus pour les soins palliatifs pour assurer un lien continu avec l'équipe soignante • , qui permettent un main- tien à domicile en coordonnant l'action des différents pro fessionnels de santé libéraux et des travailleurs sociaux • , qui sont rattachés à un établissement hospitalier ou qui sont auto nissent les soins de type hospitalier, le matériel et les médi caments, coordonnent l'action des professionnels de santé morphine autocontrôlée, pompe à perfusion), pour la réali sation et le suivi de l'oxygénothérapie et de la nutrition arti

FAITES CONNAÎTRE VOS CHOIX

Il vous est possible de rédiger, seul

ou avec l'aide de votre médecin, des directives anticipées. Il s'agit de formuler, à l'avance et par écrit, vos choix en matière de traitements et de soins pour le cas où vous seriez dans l'incapacité de les exprimer.

Les directives anticipées permettent

de faire prendre en considération vos souhaits en ce qui concerne les conditions de limitation ou d'arrêt d'un soin ou d'un traitement. Elles moment et valables sans limitation de durée.Un arrêté du 3 août 2016 (qui peut

être consulté sur legifrance.gouv.fr)

présente deux modèles de directives anticipées, suivant la situation. Vous pouvez en parler avec votre médecin pour qu"il vous conseille dans leur rédaction. Vous pouvez aussi vous rendre sur le site de la Haute Autorité de santé (HAS) qui donne des informations et des conseils pour les rédiger : has-sante.fr

QUI EN FAIT LA DEMANDE

L l'équipe de soins palliatifs n'interviendra qu'après en avoir informé l'équipe médicale qui vous suit et qui, la plupart se fait en concertation entre les professionnels de santé, vos souhaits et des possibilités d'accueil offertes par le lieu de

8 FICHE CANCERINFOFICHE CANCERINFO 9

LES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIELES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIE

QUI PARTICIPE AUX SOINS PALLIATIFS

L es équipes mobiles et les unités de soins palliatifs sont composées notamment • de médecins, spécialistes des traitements de la dou- leur et d'autres symptômes liés à la maladie • d'aides-soignants ; • de psychologues, également disponibles pour vos proches ; • d'auxiliaires de vie lors d'une prise en soins à domicile ; • de kinésithérapeutes ; • de psychomotriciens ; • d'orthophonistes ; • de bénévoles d'accompagnement formés spécialement à lisation à domicile qui vous suit, pour vous accompagner dans Ces différents intervenants travaillent en concertation avec un rôle pétences pour vous assurer un accompagnement adapté à vos

LA PERSONNE DE CONFIANCE

Vous pouvez désigner par écrit une

vous accompagner lors des entretiens médicaux, vous aider dans vos décisions et surtout être consultée par l'équipe soignante si vous vous trouvez dans l'incapacité de recevoir des informations sur votre état de santé et d'exprimer votre volonté.Si vous avez rédigé des directives anticipées (voir encadré page 7), pensez à l"indiquer à la personne ou non à votre famille.

À tout moment, vous pouvez

CONGÉ OU AIDE FINANCIÈRE POUR LE PROCHE QUI VOUS ACCOMPAGNE

Pour cesser temporairement,

de façon partielle ou totale, son activité professionnelle pour accompagner un proche en phase avancée ou terminale d'une affection grave et incurable, il existe le congé de solidarité familiale

Ce congé est

accordé aux proches (membre de la famille, conjoint ou par le patient) qui sont salariés

Sauf convention ou accord collectif

ce congé peut être d'une durée de 3 mois, renouvelable 1 fois.

Pendant toute la durée du congé,

le proche n'est plus rémunéré par son employeur mais il peut percevoir, sur une période qui ne peut excéder 21 jours (ou 42 jours en cas de travail

à temps partiel), l"allocation journalière

d"accompagnement d"une personne

Peuvent également

accéder à cette allocation , dès lors qu'ils ont suspendu ou réduit leur activité, les travailleurs non-salariés, les exploitants agricoles, les professions libérales, les ministres des cultes ainsi que les chômeurs indemnisés. domicile (et non à l'hôpital).

Pour plus d'informations,

vous pouvez télécharger ou commander gratuitement le guide

Cancer Info Démarches sociales

et cancer sur e-cancer.fr

QUELLES AIDES POUR LES PROCHES

L un temps plus ou moins long d'évolution de la mala patient ont parfois le sentiment que tous les efforts entrepris les associations de bénévoles d'accompagnement, les associa tions de malades, proposent un soutien individuel, familial ou consulter la liste des associations de bénévoles d'accompagne ment en soins palliatifs présentes près de chez vous sur le site de la

Société française

d'accompagne ment et de soins palliatifs

BON À SAVOIR

10 FICHE CANCERINFOFICHE CANCERINFO 11

LES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIELES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIE Après le décès du malade, cet accompagnement peut se encadré page

9) ont par ailleurs été mis en place pour per-

COMMENT TROUVER UNE STRUCTURE

DE SOINS PALLIATIFS

D es structures de soins palliatifs sont présentes dans médecin traitant ou au médecin de l'hôpital pour • sur le site de la

Une équipe de professionnels est

à votre disposition pour vous écouter, vous informer, vous orienter au 01 53
72
33
04 du lundi au vendredi de 10 heures Cette plateforme nationale d'écoute vous rappelle gratuite

également possibles sur

• sur le site de la accompagner la vie) tions pour l'accompagnement des patients et des proches • sur le site de - carte, un annuaire et les sites Internet des associations pour

12 FICHE CANCERINFOFICHE CANCERINFO 13

LES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIELES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIE

UNE COLLECTION À VOTRE

DISPOSITION POUR VOUS INFORMER

L'IRM

J'ai un cancer,

Comprendre les

Traitement du cancer et

à une

Comprendre le

Comprendre le

SOURCES DE RÉFÉRENCE

• " Démarches sociales et cancer », et contenu

ONT PARTICIPÉ À L'ÉLABORATION

DE CE DOCUMENT

• , cadre de santé, CHU de • , oncologue médical, • , psychologue clinicienne, unité de soins • , médecin spécialisée en soins • , psychologue clinicienne,

Thomery

• , bénévole accompagnante, Agen

Nos remerciements à l'

INSTITUT NATIONAL DU CANCER

• , chargée de projets, département

Bonnes pratiques, direction des Recommandations

• , directrice, direction des

14 FICHE CANCERINFOFICHE CANCERINFO 15

LES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIELES SOINS PALLIATIFS EN FIN DE VIE

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100
% recyclé

Réalisation

: INCa ISBN

ISBN net

0805 123 124

Service & appel gratuits

0 805 123 124

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Qu'est-ce qu'une

en partenariat avec la Société française de lutte contre les cancers et leucémies de l'enfant et de l'adolescent

Comprendre la

Comprendre la

Traitements du cancer et

Comprendre la

À TÉLÉCHARGER OU À COMMANDER GRATUITEMENT e-cancer.fr Accédez à notre catalogue en ligne en quelques clics en scannant le QR code. e-cancer.frquotesdbs_dbs29.pdfusesText_35
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