Référentiel Cancer de la vulve
Les cancers primitifs de la vulve sont de nature histologique variée : • les tumeurs épithéliales (90 %) : carcinomes épidermoïdes verruqueux
OncoNormandie
29 juin 2017 Stade I : Tumeur ? 2 cm de plus grand axe confinée à la vulve ou au périnée; ganglions négatifs. - Stade IA envahissement stromal ? 1
Référentiel Cancer de la vulve
Classification FIGO 2009 du cancer de la vulve. Stade I. Tumeur limitée à la vulve et au périnée. Pas de métastase ganglionnaire. Stade I A.
Cancers vulvaires et vaginaux
20 sept. 2016 Cancer de la vulve. Page 7. 7. Anatomopathologie. ? Tumeurs épithéliales 90% ... Tumeur mésenchymateuse : > léiomyosarcome angiosarcome ...
Contribution à Iétude du traitement du cancer de la vulve
Kraurosis vulvaire. La malade présente une tumeur papillaire de 5 cm. de diamètre au niveau de la grande et de la petite lèvre gauches. Dans la
Cancer de la vulve
International Journal of Gynecological Cancer 27(4)
Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine
1 déc. 2020 Interprétation et commentaires pour le cancer de la vulve : Brigitte Trétarre (Registre des tumeurs de l'Hérault) Anne-Sophie Woronoff ...
1. Généralités
29 nov. 2020 Les cancers primitifs de la vulve sont de nature histologique variée. Parmi les tumeurs épidermoïdes (dont les précurseurs.
Tumeur maligne de la vulve chez une fillette de 3 ans et demie : À
l'existence d'une tumeur vulvaire devra faire penser au rhabdomyosarcome de l'enfant qui fait parti des tumeurs malignes qui peut être.
CANCERS DE LA VULVE
2.1.1 - Classification TNM du cancer de la vulve (8ème édition - 2018) a) Tumeur primitive (T). T1. Tumeur limitée à la vulve ou au périnée.
[PDF] Référentiel Cancer de la vulve - APHP
Les cancers primitifs de la vulve sont de nature histologique variée : • les tumeurs épithéliales (90 ) : carcinomes épidermoïdes verruqueux basocellulaires
[PDF] CANCERS DE LA VULVE OncoNormandie
29 jui 2017 · Stade I : Tumeur ? 2 cm de plus grand axe confinée à la vulve ou au périnée; ganglions négatifs - Stade IA envahissement stromal ? 10
[PDF] CANCERS DE LA VULVE - OncoNormandie
2 1 1 - Classification TNM du cancer de la vulve (8ème édition - 2018) a) Tumeur primitive (T) T1 Tumeur limitée à la vulve ou au périnée
[PDF] Cancers de la vulve 2010 - OncoCentre
La stratégie du traitement des cancers de la vulve doit tenir compte du caractère plurifocal de la tumeur du risque élevé d'envahissement ganglionnaire mais
[PDF] Cancer de la vulve (2015) - Ressources ONCO AURA
tumeurs malignes de la vulve Le référentiel traitera uniquement les néoplasies épidermoïdes Mélanomes Sarcomes Maladie de Paget
[PDF] Vulve - ONCO BFC
29 nov 2020 · Vous pouvez télécharger ce schéma à un plus grand format en PDF tumeurs ? 2 cm limitées à la vulve ou au périnée et invasion
[PDF] Cancer de la vulve - ESGO Gynae-Oncology Guidelines
Pour les tumeurs unifocales d'une taille < 4 cm sans ganglions inguinaux suspects à l'examen clinique et à l'imagerie (toute modalité) la procédure du ganglion
Cancer de la vulve - Gynécologie et obstétrique - MSD Manuals
Le risque de dissémination aux ganglions lymphatiques est proportionnel à la taille de la tumeur et à la profondeur de l'envahissement Les mélanomes
[PDF] Profil épidémio-clinique du cancer de la vulve :
La figure n°11 montre une tumeur vulvaire étendue à toute la vulve et infectée www emro who int/ncd/ pdf /cancer_registry_mor_rabat pdf consulté le 19
[PDF] Ce document est le fruit dun long travail approuvé par le jury de
2 2 VASCULARISATION ET DRAINAGE LYMPHATIQUE DE LA VULVE d'une tumeur vulvaire située au niveau des petites lèvres ou de la région clitoridienne
Comment savoir si c'est un cancer de la vulve ?
Cancer de la vulve avancé - symptômes
des saignements anormaux. des ganglions indurés ou enflés dans l'aine. des douleurs au moment d'uriner ou lors des rapports sexuels. de fortes démangeaisons.Est-ce que le cancer de la vulve se soigne ?
Survie selon le stade
La survie varie selon le stade du cancer de la vulve. En général, plus on diagnostique et on traite le cancer de la vulve à un stade précoce, meilleur est le pronostic. La survie selon le stade pour le cancer de la vulve est consignée sous forme de survie relative après 5 ans.Quelles sont les causes du cancer de la vulve ?
Causes et facteurs de risque du cancer de la vulve
Une irritation chronique de la vulve, par exemple en cas d'un lichen (maladie de la peau de la vulve). La cause de cette affection n'est pas connue.Une infection par certains types de virus, par exemple certains virus du papillome humain ou HPV.- Les symptômes sont une odeur de poisson, un prurit local (démangeaisons), des douleurs lors des rapports sexuels et des saignements ensuite ; Les vulvites liées à un virus, celui de l'herpès simplex le plus souvent, qui évolue par poussées que l'on appelle Herpès génital.
RÉFÉRENTIELS DE L'AP-HP
Juin 2016
Référentiel
Cancer de la vulve
2 Référentiels de l'AP-HP - Cancer de la vulve - Juin 2016 Référentiels de l"AP-HP- Cancer de la vulve - Juin 2016 3Sommaire
Préambule
3ème
I. Anatomopathologie
9II. Bilan initial
10A - L'examen clinique
B - Bilan paraclinique
C - Bilan d'opérabilité
III. Moyens thérapeutiques
11A - Chirurgie
B - Radiothérapie
C - Curiethérapie
D - Chimiothérapie
IV. Prise en charge thérapeutiques des patientes médicament opérables 12A - Stade IA (FIGO 2009)
1. Chirurgie
B - Stade IB UNIFOCAL (FIGO 2009)
1. Chirurgie
2. Radiothérapie
C - Stade I MULTIFOCAL et stade II (FIGO 2009)
1. Chirurgie
2. Radiothérapie
D - Stade III (FIGO 2009)
E - Stade IVA (FIGO 2009)
F - Stade IVB (FIGO 2009)
V. Prise en charge thérapeutiques des patientes médicament inopérables 15 A - S tadeIB UNIFOCAL (FIGO 2009)
B - S tadeIB MULTIFOCAL ET STADE II (FIGO 2009)
C - S tadeIII (FIGO 2009)
D - S tadeIVA (FIGO 2009)
E - S
tadeIVB (FIGO 2009)
VI . Surveillance
16 4 Référentiels de l'AP-HP - Cancer de la vulve - Juin 2016 Référentiels de l'AP-HP- Cancer de la vulve - Juin 2016 5Préambule
concertation pluridisciplinaire (RCP).Avertissements
cas se substituer au diagnostic ou à la proposition de traitement fait par un médecin. Tous les cas sont
référentiels. 6 Référentiels de l'AP-HP - Cancer de la vulve - Juin 2016 Référentiels de l'AP-HP- Cancer de la vulve - Juin 2016 7Stade I
Stade I Aȱ
Pas de métastase ganglionnaire
Stade I B
Pas de métastase ganglionnaire
Stade II
métastase ganglionnaireStade III
et métastase ganglionnaire régionale unilatérale Stade III AMétastase(s) d'un ou deux ganglions <5 mm ou d'un ganglion >5 mmStade III B ȲȲ
Stade III C
Stade IVȇ
Stade IV Aȴ
Stade IV B
Obstet. 2015 Oct;131 Suppl 2:S76-83.
8 Référentiels de l'AP-HP - Cancer de la vulve - Juin 2016ème
édition 2009)
T1aȱ
T1b ou de l'anusN0Pas de métastase ganglionnaire
N1aMétastase(s) d'un ou deux ganglions <5 mm
N1bMétastase d'un ganglion >5 mm
N2aMétastases de 3 ganglions ou plus <5 mm
N2bMétastases de 2 ganglions ou plus >5 mm
N2c
N3ȴ
M0Pas de métastase à distance
M1Métastases à distance
Référentiels de l'AP-HP- Cancer de la vulve - Juin 2016 9 I.Anatomopathologie
• les tumeurs neuroendocrines • les schwannomes malins. Le compte-rendu anatomo-pathologique de la pièce opératoire doit comporter : Le compte-rendu anatomo-pathologique ganglionnaire doit comporter : • la taille de la plus grosse métastase ganglionnaire 10 Référentiels de l'AP-HP - Cancer de la vulve - Juin 2016 II.Bilan initial
• la recherche de multifocalité et du canal anal diagnostic préopératoireB - Bilan paraclinique
Il comprend :
• la biopsie de la lésion pour examen anatomo-pathologique inguinales suspectes cliniques et/ou sur l'IRMC - Bilan d'opérabilité
Il comprend :
• la consultation d'anesthésiologie (score ASA) onco-gériatrique. Référentiels de l'AP-HP- Cancer de la vulve - Juin 2016 11III. Moyens thérapeutiques
A - Chirurgie
• l'utilisation des techniques de chirurgie reconstructricela procédure du ganglion sentinelle par méthode combinée colorimétrique et isotopique uni ou
bilatéraleB - Radiothérapie
Radiothérapie externe (RTE)
stade tumoral dose aux ganglions (PTV N) sera fonction de l'atteinte macroscopique.C - Curiethérapie
Curiethérapie interstitielle en bas débit pulsé (PDR) selon les recommandations du GEC-ESTRO.
d'exérèse ou sur tumeur en place.D - Chimiothérapie
12 Référentiels de l'AP-HP - Cancer de la vulve - Juin 2016 IV.Prise en charge thérapeutique des patientes
médicalement opérables1. Chirurgie
1. Chirurgie
Vulve postérieure. ganglionnaire : ganglion sentinelle (pour un autre organe) ganglionnaire inguino-fémoral homolatéral est indiqué. médiane. Référentiels de l'AP-HP- Cancer de la vulve - Juin 2016 132. Radiothérapie
VulveAires ganglionnaires pelviennes et inguinales
discuter chimiothérapie concomitante de potentialisation en fonction des facteurs de risques et1. Chirurgie
VulveA priori pas d'indication au ganglion sentinelle.
2. Radiothérapie
Vulve ± territoires ganglionnaires
Aires ganglionnaires pelviennes et inguinales
Discuter une chimiothérapie concomitante de potentialisation en fonction des facteurs de risques et des
Vulve non de l'atteinte des berges. oradiothérapie si possible associée à une chimiothérapie. Nécessité d'une discussion en RCP et d'une
après la radiothérapie : 14 Référentiels de l'AP-HP - Cancer de la vulve - Juin 2016 une curiethérapie. restante est de compléter la radiothérapie. paraclinique) de pratiquer une exploration iliaque des adénopathies suspectes.o discuter la chimiothérapie concomitante en fonction des facteurs de risques et des comorbidités.
Prise en charge précoce au sein d'une unité de soins palliatifs. Référentiels de l'AP-HP- Cancer de la vulve - Juin 2016 15 V -Prise en charge thérapeutique des patientes
médicalement inopérables risques et des comorbidités. risques et des comorbidités. d'une chirurgie. Complément par RCMI ou curiethérapie interstitielle sur le lit tumoral pour porter la dose Prise en charge précoce au sein d'une unité de soins palliatifs. 16 Référentiels de l'AP-HP - Cancer de la vulve - Juin 2016VI - Surveillance
Il est préconisé la constitution pour la patiente d'un calendrier de soins (support écrit remis à la
patiente). tous les 6 mois pendant 2 ans.L'imagerie en coupe est une option en l'absence de traitement par RTE ou 6 à 8 semaines après une
Référentiels de l'AP-HP- Cancer de la vulve - Juin 2016 1721282132
8283318 Référentiels de l'AP-HP - Cancer de la vulve - Juin 2016 Référentiels de l'AP-HP- Cancer de la vulve - Juin 2016 19
Remerciements
LE MAIGNAN Christine
AP-HP- Direction de la communication - Direction de l'organisation médicale et des relations avec les universités - photo : Getty Images - Juin 2016
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