[PDF] Anatomie Rate Anatomie Rate. DES Imagerie. Janvier

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Anatomie Rate

DES Imagerie

Janvier 2018

Introduction

La rate est un organe hématopoïétique non digestif qui nait dans le mésogastredorsal.

La rate est le seul organe lymphoïde

périphérique situé sur le trajet de la circulation sanguine

Elle pèse 150 à 200 g, mesure 10-12 cm de

long, 6 cm de large et 4 cm d'Ġpaisseur.

Contrairement au thymus, la rate a une

origine uniquement mésenchymateuse.

épaississement mésenchymateux du bord

postĠrieur gauche de l'estomac ă la 5ème semaine du développement embryonnaire. A partir du 4ème-5èmemois, elle possède une activité lymphoïde et myéloïde.

A la naissance, la fonction myéloïde cesse

Introduction

Anatomie descriptive

PrĠsence d'une trğs grande ǀariabilitĠ de taille suiǀant les pathologies Localisation : hypochondre gauche, thoraco-abdominale et sus-mésocolique

3 faces :

rénale diaphragmatique gastrique gauche. Rate

Capsule

Stroma

Parenchyme

1-Capsule splénique

2-Travée conjonctive

3-Manchon péri-artériolaire

4-Centre germinatif

5-Sinusoïde veineux

6-Cordon de Billroth

CorpusculesdeMalpighi.

Pulpeblanche:

Pulperouge:

capillairesetsinusveineux

Parenchyme splénique

Rôle immunitaire.

Réservoir / Epuration du sang +++

Rôle dans le métabolisme du fer.

Hématopoïèse.

Fonctions

pour le jeune enfant moins de 05 ans.

Formée par:

-coupole diaphragmatique en haut et en dehors -estomac en haut et en dedans -rein gauche en arrière et en bas -ligament phrénico-colique et angle colique gauche en avant et en bas

Rate dans une loge

face latérale ou diaphragmatique face postéro médiale ou rénale face antéro-médiale ou gastrique rapport avec la queue du pancréas en arrière du hile

Sommet

Point de fixation via le ligament phrénico-splénique base Angle colique gauche et fixé par le ligament phrénico-colique gauche

Face postéro-externe ou diaphragmatique

Cul de sac costo-diaphragmatique gauche

Poumon

Diaphragme

K9 à K12

Face Latérale

Face inféro-interne ou rénale

Pole supérieur rein gauche

Glande surrénale gauche

Face postéro-médiale

Face gastrique

Face antéro-médiale

Face gastrique

Hile splénique répond à

la face postérieure de l'estomac.

Face antéro-médiale

Face gastrique

En Arrière du hile: rate et estomac sont séparés par l'arriğre caǀitĠ des Ġpiploons, la queue du pancréas et le pédicule splénique.

En Avant du hile: rate et estomac sont séparés par le ligament gastro-splénique qui contient les vaisseaux courts et les vaisseaux gastroépiploïquesgauches

Face antéro-médiale

Rapports péritonéaux

La rate est entourée de péritoine viscéral qui assure sa solidité et sa protection en cas de rupture ou de saignement important.

A l'edžtrĠmitĠ supĠrieure du hile, le pĠritoine tendu du hile ă la paroi postérieure, forme le ligament phrénico-splénique.

Entre le hile de la rate et la grande courbure de l'estomac, le feuillet viscéral du péritoine forme le ligament gastrosplénique.

Vascularisation

vascularisation artérielle vascularisation veineuse vascularisation lymphatique

Vascularisation artérielle

L'artğre oeso-cardio-tubérositairepostérieure.

Au hile :

Branches terminales polaires supérieures et inférieures Les vaisseaux courts pour la vascularisation de la grosse tubérosité de l'estomac.

L'artğre gastro-omentalegauche

Vascularisation veineuse

Calquée sur la vascularisation artérielle avec :

les veines hilaires et les veines polaires qui vont former la veine splénique dans laquelle se jette la veine gastro-omentalegauche.

Constamment en arriğre de l'estomac, chemine en dessous de l'artğre.

Cette connexion veineuse de la rate avec le système porte est fondamentale dans la physiopathologie de l'hypertension portale.

Aspect échographique

Aspect normal

Rate "tigrée» à la

phase artérielle

CT sans injection

CT arteriel

CT portal

MR arteriel

MR portal

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