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Réunion Groupe de réflexion Conférence de Territoire 6 1

PRESENTS

² Monsieur Jean Pierre BERNARD HERVE Représentant Usagers AFD PLEURTUIT ² Madame Chantal BOURGAULT-LEBRANCHU Adjointe Mairie de Dinan Mairie DINAN ² Madame Stéphanie BRIANTAIS Directrice FCES - Hôpital Arthur Gardiner DINARD ² Monsieur Daniel BROWN Médecin généraliste SOS Médecins ST MALO ² Monsieur Michel CARSIN Médecin Conseil Régional Ordre RENNES ² Madame Roselyne JOANNY Conseils méthodologiques IREPS RENNES ² Madame Sylvie QUERE Directrice Association Voir Ensemble PLENEE JUGON ² Madame Dominique RADUREAU Directrice déléguée Centre Hospitalier ST MALO ² Monsieur Philippe ROLLAND Directeur AUB Santé ST GREGOIRE ² Madame Natacha YVARD Directrice Clinique La Maison de Velleda PLANCOET

EXCUSES

² Madame Chantal BOULOUX Représentante Mairie PLESLIN TRIGAVOU ² Madame Anne LEGAGNE Présidente CME Centre Hospitalier ST MALO ² Monsieur Roland MONNERIE Représentant UsagersUNAFAM DINARD

CONTEXTE

Régional de Santé Bretagne par M Hervé Goby, Directeur de la Stratégie Régionale en Santé (ARS) Bretagne, la

a donc été programmée : Mardi 13 Décembre à 10H30 dans les locaux de la Mairie de Dinan. Réunion Groupe de réflexion Conférence de Territoire 6

 Mardi 13 décembre 2016 10H30 12H30

 Mairie de Dinan Salle Angélique Brûlon 21 Rue du Marchix, 02 96 39 22 43 2 CONTRIBUTION CADRE D·25H(17$7H21 STRATEGIQUE DU PRS 2018-2022 Dans une approche territoriale, la conférence de territoire N°6 V

2018-2022. Elle a souhaité apporter sa contribution.

1. Diagnostic

En référence au document "bilan de l'offre de santé Bretagne" page 72, sur le paragraphe sous le tableau en haut

de page.

Correctif :

Il existe un Hôpital de jour sur le territoire 6 : HDJ l'esplanade, médecin responsable Dr Le Jean, 10 places.

Il est ouvert depuis plusieurs années, à 3 jours par semaine, en attente de financement pour passer à 5 jours par

semaine.

2. 5HPMUTXHV G·RUGUH général

Même si le Projet régional de santé (PRS) dessine la politique de santé qui sera menée en Bretagne, il faudrait resituer

d'amener le Très Haut Débit (THD) à travers la fibre optique, doit être un atout pour le PRS Bretagne et permettre de

positionner des projets pilotes innovants.

La prise en compte des problématiques rares ne sont pas évoquées. Quelle stratégie, déclinaison pour ces politiques

spécifiques ? demandés.

La notion Enfance / Adolescence entraine une complexité. Il serait intéressant de sortir de ce partage historique.

Les jeunes âgés de 16 à 25 ans sont une vraie préoccupation qui doit apparaitre dans le PRS. (Pour exemple et

suggestion : expérimentation de GEM à partir de 16 ans)

)MLUH MSSMUMLPUH ŃOMLUHPHQP OHV SULRULVMPLRQV TXL PRXŃOHQP MX[ PMQTXHV GH VSpŃLMOLVPHV GH SOMŃHV"B

3

3. Inégalités sociales et territoriales de santé

Le rôle des élus locaux est essentiel. A ce titre il faut les sensibiliser pour intégrer ces déterminants dans leurs

politiques locales.

² une appropriation du concept global de la santé et une meilleure intégration de la santé dans leurs actions

² une meilleure articulation entre les élus à un niveau plus haut que celui de la commune (Intercommunalités,

département)

² un engagement des élus plus " efficace » avec notamment les CONTRATS LOCAUX DE SANTE qui permettent

de définir des politiques transversales. A ce titre il apparait important de réinterroger les priorités des CLS en

termes de ƒ 7OpPMPLTXHV 3UpYHQPLRQ SMUŃRXUV RUJMQLVMPLRQ MPNXOMPRLUH"

ƒ Périmètre

ƒ Financement

politique de santé régionale »

Les inégalités territoriales

transports, le développement de nouvelles offres autour

transport régulier et adapté, quel rôle peuvent jouer les Conseils départementaux en complément des collectivités

ORŃMOHV "

Remarque sur la forme : Cerner le rôle des déterminants sociaux de santé :

4. Décloisonnement

Parcours :

repérages précoces de 1re ligne avant même son apparition. Cette logique de parcours doit être expliquée en faisant

sanitaire. 4

En référence aux objectifs stratégiques : " 3. Faciliter les parcours de soins, de santé et de vie de la population

coopération professionnelle »

Les priorités du champ hospitalier les GHT ne doivent pas être le mode exclusif des coopérations.

Le modèle conventionnel doit également pouvoir demeurer un fondement des coopérations entre les établissements

de santé publics, privés et privés non lucratifs.

Psychiatrie :

Une attention particulière doit être portée à ce secteur pour renforcer les partenariats et complémentarités entre la

psychiatrie et médecine de ville, ...

Articulation

Souhait de voir apparaitre plus explicitement un lien entre PRSE - PRST et PRS Comment la santé publique peut appuyer la santé au travail et vice et versa? système de santé et avec les acteurs institutionnels »

5. Démographie médicale

ressources médicales sur les territoires. »

Optimiser les ressources pour répondre à tous les besoins (Sanitaire ± Medico social ± prévention et promotion de la

santé..) non couverts ou insuffisamment couverts. (Point 5) »

6. Recherche

fonctionnement au service "» ² Intégrer un lien entre observatoire et recherche. 5 (Point 5) » organisationnelle »

² 1H SMV MYRLU XQH MSSURŃOH SMU OH VHXO SULVPH PpGLŃMO"pOMUJLU MX[ MXPUHV ŃOMPSV VRLP : " Promouvoir la

médico-social, prévention, promotion de la santé »

7. Enjeux

qualité.

8. Objectifs stratégiques

Dans les objectifs liés au point 1"UMÓRXPHU : ² dans les comportements " Alcool ± Tabac » ² dans les populations " la petite enfance »

² dans les thématiques de santé, remplacer " maladies cardiovasculaire » par " maladies chroniques ».

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