[PDF] Effets de la prise en charge précoce sur la communication

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ACADEMIE DE PARIS

UNIVERSITE PARIS VI PIERRE et MARIE CURIE

EFFETS DE LA PRISE EN CHARGE PRECOCE SUR LA

Sous la direction de

ANNE SALAZAR ORVIG

Année universitaire 2012-2013

PERIE EMILIE

ACADEMIE DE PARIS

UNIVERSITE PARIS VI PIERRE et MARIE CURIE

EFFETS DE LA PRISE EN CHARGE PRECOCE SUR LA

Sous la direction de

ANNE SALAZAR ORVIG

Année universitaire 2012-2013

Remerciements :

des Mureaux pour leur accueil au sein de leur centre et leur confiance tout au long de nos passations. de nous présenter leurs petits patients.

Engagement de non plagiat

Nous soussignées Anna FANTIN et Emilie PERIE, déclarons être pleinement conscientes que

TABLE DES MATIERES

INTRODUCTION ............................................................................................................... 1 CHAPITRE 1 - DEVELOPPEMENT DE LA COMMUNICATION PRE-

- ATTEINT DE TRISOMIE 21 (Anna Fantin) ................................

............................... 5 I- PREMIERES INTERACTIONS ................................................................................

6 1

- ut-venant .................................................................................................. 6

2

- .................................................................................. 8 II- .....................................

10 1

- tout-venant ................................................................................................ 10

2

- 21 ................................................................................ 11 III- DEVELOPPEMENT DES GESTES COMMUNICATIONNELS ........................ 12

1

- -venant ................................................................................................ 12

2

- enfant porteur de trisomie 21 .............................................................................. 13 IV- DEVELOPPEMENT DU BABILLAGE ..................................................................

15 1

- -venant ................................................................................................ 15

2

- .............................................................................. 16 V- EMERGENCE DES PREMIERS MOTS ................................................................ 16

1

- -venant ................................................................................................ 16

2 - .............................................................................. 17 ,17(5(7(702'$/,7('$16/$75,620,( .............. I- ANNONCE ET CONSEQUENCES EDUCATIVES DU DIAGNOSTIC 1

- Annonce du diagnostic .................................................................................................... 20

2

- Perturbations liées aux diagnostics ................................................................................. 22

2.1 Perturbations liées à la gravité du diagnostic :

impacts psychologiques et identitaires ..........................................................................

22
2.2

........................................................................ 23 II- MODALITES PRATIQUES DE LA PRISE EN CHARGE PRECOCE ..............

25
1

- Définitions et fondements de la prise en charge précoce ............................................. 25

2

- Modalités de la prise en charge ....................................................................................... 27

2.1

Travail auprès des parents ............................................................................................. 27

2.2

Travail auprès de .............................................................................................. 29

3 - Intérêts de la précocité de la prise en charge 2.1 2.3

Effets sur le syndrome oro-facial ................................................................................... 33

2.4

Effets sur le lien parents-enfant 34

................................ CHAPITRE 3 PROBLEMATIQUE, OB HYPOTHESES (Partie commune) ...................................................................................

37 I- PROBLEMATIQUE

II

- HYPOTHESES ...........................................................................................................

39
1

- Hypothèse principale ........................................................................................................ 39

2

- Hypothèses secondaires .................................................................................................... 39 CHAPITRE 4 METHODOLOGIE

(Partie commune) .......................................... 41 I- POPULATION ...........................................................................................................

41

II- PROTOCOLE ............................................................................................................ 45

III

- PROCEDURE .............................................................................................................

46
1

- Déroulement des évaluations ........................................................................................... 46

2

- Cotation des épreuves ...................................................................................................... 47 CHAPITRE 5 PRESENTATION DES RESULTATS

(Partie commune) ...... 51 I- RESULTATS DE LA SITUATION NATURELLE DE JEU .................................

51
1 - .......................................................................................... 51 2 - ................................................................... 51

2.1 Du point de vue des regards ................................................................

........................... 53

2.2 Du point de vue des gestes ................................................................

............................. 56

2.3 Du point de vue des productions vocales .......................................................................

58
3

- Utilisation des capacités pré-langagières et langagières dans les échanges ................ 61 RESULTATS DE LA SITUATION DE TEST ................................

........................ 64 1

- Niveau des fonctions interactives .................................................................................... 64

2

- Niveau des rôles interactifs .............................................................................................. 67 CHAPITRE 6 DISCUSSION DES RESULTATS

(Partie commune) .............. 71 I- HYPOTHESE PRINCIPALE ...................................................................................

71
II

- HYPOTHESES SECONDAIRES .............................................................................

72 ................................................................

........................... 76 1

- Du point de vue de la population .................................................................................... 76

2

- ....................................................................................... 77 CONCLUSION ..................................................................................................................

79 BIBLIOGRAPHIE...............................................................................................................

i ANNEXES ................................................................................................

............................... I

INTRODUCTION

un enfant qui parle, mais dont le langage est défectueux. rééducation. n précoce dans le cadre de la trisomie 21 qui encore peu présente chez les enf

difficultés que pourront éventuellement rencontrer ces personnes. Il faudra donc veiller tout au

immunologique, endocrinienne et métabolique. Elles engendreront des troubles psychomoteurs et com r de trisomie 21 se définitéducation précoce au langage charge précoce orthophonique sur le développement pré (Santé, Education nat précoce sur les différentes capacités pré telle est décrite et (Echelle de la pré

CHAPITRE 1

ATTEINT DE TRISOMIE 21

t, grâce à ses capacités précoces, produire des indices non s de communication. Ce permettent à gestes, des vocalisations, des mimiques et des regards, de manière non i [15], ces comportements communicatifs primaires sont indispensables à une interactives stables qui se répètent de façon régulière permet intention communicative. [41] rêt du comportement [77] considérer une int critères décrits par Bruner en 1983[15] es et vocalisations et le

I PREMIERES INTERACTIONS

té primaire. Cette théorie,[68], les sentiments des parents. P [43], la relation affective qui nt de prendre conscience de lui

En effet, selon Kaye (1982)

i immédiat. Le nourrisson prend petit à petit conscience dème effectuées avec intention- [71] fait attention à lui situations de c , rendre la parole chacun son tour. Cette capacité entendre sa mère e entourage comme un sujet communicant. nt -Personnelles -Environnementales [ont montré un développement atypique du maturation du système vi va se produire vers 6,7 mois contre 4,1 chez les enfants tout une fois

effet, les parents ayant attendu ce contact oculaire pendant une longue période, hésiteraient à le

[58]uration plus lente de la retardé 1 découvre la relation de face à face avec sa mère au sa mimique et [44], constate que la n effet, les bébés répètent les sons produits par la mère,

Cunnigham (19

tours de parole est plus longue à mettre en place chez les enfants atteints de trisomie 21. Leurs t moins souvent adéquate entraînera des modificati SDUHQWV RQW GX PDO j SHUFHYRLU OHV LQLWLDWLYHV GH OHXU HQIDQW 'H QRPEUHXVHV LQLWLDWLYHV QRQ

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II DEVELOPPEMENT DE L

1 - [40] attentives à la même chose. Tomasello (1988)

étant "

processus crucial dans le développe

Tomasello (1988) [66], au stade pré

communicative. mère, accompagnés ou non de vocalisation monde environnème intérêt du bébé sur les objets du monde extérieur. Vers la fin de la première année, on

la communication) pourront être réalisées simultanément, selon Hubley et Trevarthen (1979)

[43] [17] 2 de communication décrites précédemment entre la mère et son enfant diagnostic expérience tes durées. . Cesquotesdbs_dbs28.pdfusesText_34

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