LES GROUPES SANGUINS
anticorps agglutinent les hématies de 85 % des humains dits rhésus positifs ou Rh+ les autres étant Rh-. Ce nouveau groupe sanguin
GROUPES SANGUINS 1°) DEFINITION : 2°) LE SYSTEME ABO :
4 janv. 2000 Dans le groupe A il existe donc deux sous-groupes : - A1 (80%) : Toute la substance H a été convertie en A il y aura donc une grosse ...
MANUEL DAIDE A LA FORMATION EN TRANSFUSION SANGUINE
Ces anticorps agglutinent les hématies de 85 % des humains dits rhésus positifs ou Rh+ les autres (15. %) étant Rh-. Ce nouveau groupe sanguin est
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23 systèmes de groupe sanguin (ABO rhésus
Détermination du Groupage ABO et Rhésus
Tous les antigènes de groupe sanguin sont hétérogènes. Par exemple l'antigène A s'exprime par couramment A1 ou A2 et rarement par des A faibles.
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23 systèmes de groupe sanguin (ABO Rhésus
TP7 : la diversité des individus : les groupes sanguins. correction
3/ la transmission du caractère « groupe sanguin ». Doc. 3 : consulter : http://gene-abc.ch/fr/nos-genes/chromosome-9-le-groupe-
Prévalence des groupes sanguins au centre de transfusion
22 avr. 2019 1.1 Groupe sanguin O RH+ . ... 1.3 Groupe sanguin B RH+ . ... Anti AB et les hématies test A1 et B (figure 4).
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La connaissance de son groupe sanguin est surtout importante en cas de transfusion de sang car certains groupes ne sont pas compatibles entre eux et le receveur
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les allèles des groupes sanguins pour déterminer si ces filles sont bien les leurs. 1. Lesquelles de ces filles sont-ils les leurs ? Justifiez votre réponse
Groupes sanguins ABO et Rhésus - IFSI DIJON
anticorps agglutinent les hématies de 85 des humains dits rhésus positifs ou Rh+ les autres étant Rh - Ce nouveau groupe sanguin indépendant du système ABO se transmet comme un caractère mendélien dominant III LE SYSTEME ABO et Hh A LES ANTIGENES DU SYSTEME ABO -Hh
Groupes sanguins ABO et Rhésus - IFSI DIJON
LES GROUPES SANGUINS Les différents types de transfusion Transfusion de concentré de globules rouges (CGR) Transfusion de concentré de plaquettes (CP) Transfusion de plasma frais congelé (PFC) But : traiter l’anémie Conservation +2° à 6°C 42 jours max But : traiter la thrombopénie Conservation +20° à 24°C 5 jours max
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- Grossesse femme Rh- enfant Rh+ Donc : Individu Rh- pas d’anticorps anti Rh dans le plasma LE SYSTEME RHESUS (Suite) Groupage : sérum test antiD Mais : Si transfusion ou grossesse + synthèse d’ anti D 2 ème Transfusion ou grossesse Hémolyse !!! Ne jamais transfuser du sang Rh+ à un receveur Rh-
Quels sont les groupes sanguins?
LES GROUPES SANGUINS ?Transfusion de concentré de globules rouges (CGR) Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur Groupe AB 5 CGR groupe A CGR groupe B CGR groupe AB CGR groupe 0 LES GROUPES SANGUINS ?Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Quels sont les différents types de systèmes sanguins?
LES GROUPES SANGUINS Le système Rhésus Fréquence : Rh+ 5 Rh- Rh- 5 Anti-Rh+ Transfusion 1 5 Rh- Rh+ Transfusion 2
Quelle est la différence entre le rhésus et le groupe sanguin positif ?
Les personnes de groupe sanguin positif possèdent deux allèles Rh+ ou la combinaison des allèles Rh+ et Rh-. Le rhésus entre dans la détermination du groupe sanguin. Positif ou négatif... Quelles différences ?
Quel est le groupe sanguin d'un enfant ?
Le groupe sanguin d'un enfant est fonction de celui de ses parents. Il est en effet défini par rapport au groupe de ses parents, lequel se base sur deux allèles. Ci-dessous le tableau indiquant les différentes combinaisons possibles. En France, Le groupe sanguin le plus courant est le groupe A (45%), suivi des groupes O (43%), B (9%), et AB (3%).
Transfusion: Methode de Lewisohn
TRANSFUSION SANGUINE
I - RAPPEL
groupe ABO groupage ABO groupe Rhésus RAI contrôle ultimeII - PRODUITS DERIVES DU SANG et LEURS
INDICATIONS
A - LE SANG TOTAL
B - CONCENTRES GLOBULAIRES
1) Concentré érythrocytaire
2) Concentré plaquettaire
3) Concentré granulocytes
4) Produits sanguins irradiés
C - DERIVES PLASMATIQUES
1) Plasma frais congelé
2) Fractions coagulantes
3) Albumine.
II - INCIDENTS ET ACCIDENTS
A - Accidents immunologiques
B - 7UMQVPLVVLRQ G·MJHQPV LQIHŃPLHX[
C - Accidents de surcharge
Le sang peut être administré soit :
ª sous forme de "sang total"
ª sous forme fractionnée :
¾ en constituants cellulaires :
) concentrés globulaires ) concentrés plaquettaires ) concentrés leucocytaires¾ en constituants plasmatiques :
) plasma ) facteurs de coagulation ) albumine ) gammaglobulines ª A chaque préparation => une indication particulière. Toute transfusion comporte un risque variable selon le produit utilisé :ª hémolyse
ª immunisation
ª infections virales, bactériennes, autres.
Î Règles de sécurité transfusionnelles impératives pour éviter un accident hémolytique.
TRANSFUSION SANGUINE
Antigène
érythrocytaire
A 45% Ag A Anti B
B 9% Ag B Anti A
AB 3%
Anti A+ antiB O 43% -
1- Groupe ABO
ª Groupe ABO est caractérisé par :
) Ag érythrocytaires : A, B, A+B, H (O) ) Ac sériques IgM antithétiques naturels et réguliersAgA + AgB
Anticorps
sériqueI ²RAPPEL: groupes sanguins
A la surface du globule rouge Il existe:
- plus de 600 antigènes.Groupe O
Anticorps anti-A Globule
RougeAnticorps anti-B
Les groupes sanguins sont génétiquement déterminésÄ Le gène H
- code la substance H à la surface de tous les GR. - AgH = L-fucose => substance sur laquelle les glycosyltransferases accrochent les sucres spécifiquesGroupe A
Anticorps anti-B Globule
Rouge2 gènes A : => antigéne: N-acetyl galactosamine
- gèneA1 (80%) dominant - gèneA2 (20%) dit " A faible »Ä ŃRGH PRLQV G·MQPLJqQHV
Ä énormément de H libre.
Groupe B Ä galactose.
Globule
RougeAnticorps anti-A
Groupe AB
Globule
RougeRécapitulatif des groupes sanguins ABO :
Anticorps
ª anticorps naturels réguliers IgM anti B/anti Aª anticorps naturels irréguliers IgM:
- anticorps anti A1 chez les A2 et les A2Bª anticorps immuns irréguliers IgG
- acquis: immunisation, grossesse - anti Rhésus, kell - dépistage par test de coombs indirect ou RAI - IGG passe la barrière placentaireLe groupage ABO : Technique
A BAnti-A Anti-B Anti-AB
O O A B ABGlobules Rouges du Patient Serum du Patient
Î Groupage ABO malade et donneur systématique ª 2 déterminations effectuées sur 2 tubes de sang prélevés et étiquetés à des moments différents par des infirmières différentes +++ ª chaque détermination sera effectuée par une double épreuve: ) sérique: test de Simonin identification des AC sériques ) globulaire: test de Beth-Vincent identification des Ag érythrocytaires Les règles de compatibilité en transfusion de globules rouges Les antigènes présents sur les hématies transfusées dans le plasma du receveur.2 - Groupe Rhésus
ª Groupe Rhésus est caractérisé par :
) Ag érythrocytaires : CcDEe ) Ac sériques IgG immuns et irréguliers après transfusion ou grossesse les Antigénes:
ª 3UpVHQŃH G·XQ MQPLJHQH G 5OpVXV Ą 8Dª absence Rh- = d (15%)
D E e C c Recherche agglutinines irrégulières (RAI)ª recherche d'un AC sérique irrégulier
test de Coombs indirect : sérum du Receveur + panel de GR témoinª $F MŃTXLV ORUV G·XQH LPPXQLVMPLRQ $9
ª RAI effectué 3 jours avant la transfusion. D Rh+ donneurª délétions partielles Du
ª découverte des Ag CcEe
D Rh6 receveurPhénotype rhésus les plus fréquents
RAI : technique
NEG anti DPanel de globules rouges tests
D+E+C+ D+E-C+ D-E-C- D-E+C+ D+E-C- D+E+C-
RAI anti E anti C3) Précautions et bonnes pratiques
1) Information des patients légalement obligatoire à priori
Information pré-transfusionnelle
Avant de consentir à un traitement, tout patient a le droit éthique et légal de recevoir des informations sur les objectifs, les bénéfices et les risques de ce traitement.3) précautions et bonnes pratiques
1) Information des patients obligatoire à priori
2) Précautions de prescription
Prescrire au lit du malade pour éviter les erreursAvant la transfusion:
²Carte de groupe sanguin avec 2 déterminations +++²RAI 3 jours avant la transfusion
le bon produit dans la bonne indication
Contrôle ultime
3) précautions et bonnes pratiques
1) Information des patients obligatoire à priori
2) Précautions de prescription
3) contrôles systématiques au lit du malade
ª identité du malade
ª nature du culot
ª détermination ABO du malade et du culot sur le même carton.Contrôle Ultime au lit du malade
Anti-A Anti-B Anti-AB
Globules Rouges à Transfuser
Malade
TRANSFUSION OK CGR
CGR CGR STOP STOPContrôle Ultime au lit du malade
Exercice
Malade
CGR CGR CGRMalade
CGR CGRTRANSFUSION OK
STOPTRANSFUSION OK
TRANSFUSION OK
STOP Règles de prévention de l'allo-immunisation érythrocytaireª AC ABO immuns = Donneur O dangereux.
=> AC IgM hémolysants irréguliers ª AC Rhésus irréguliers contre les Ag D, C,c, E,e * pour tous : respecter la compatibilité D * pour les polytransfusés + JF ++++ª Transfuser sang phénotypé
ª AC antiKell (92%K-), Duffy (Fy), Kidd(Jk), MNSs ) JF en période d'activité génitale doivent être transfusées en sang phénotypé Rh et Kell. +++ Règles de prévention de l'allo-immunisation HLA ª Transfusion en produits déleucocytés légalement obligatoire.II - PRODUITS DERIVES DU SANG ET LEURS
INDICATIONS
A - LE SANG TOTAL
ª prélevé sur poche à usage unique sur un anticoagulant CPD (citrate, phosphate, dextrose).Y indication : choc hémorragique.
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