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Chirurgie en obstétrique

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Chirurgie en obstétrique Chirurgie en obstétrique0002266746.INDD 13/6/2015 6:23:14 AM

Chez le même éditeur

Gynécologie pour le praticien, 8

e édition, par J. Lansac, P. Lecomte, H. Marret, 2012, 632 pages.

Protocoles en gynécologie-obstétrique, 2

e édition, Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF),

2012, 240pages.

La pratique chirurgicale en gynécologie - obstétrique, par J. Lansac, G. Body, G. Magnin, 2011, 560 pages.

Dans la collection Techniques chirurgicales

Chirurgie des cancers gynécologiques, 2

e édition, par D. Querleu, E. Leblanc, P. Morice, G. Ferron, 2014, 216 pages. Hystéroscopie et fertiloscopie, par H. Fernandez, O. Garbin, A. Gervaise 2013, 264 pages.

Chirurgie cœlioscopique en gynécologie, 2

e

édition, par G. Mage, 2013, 279 pages.

Chirurgie vaginale, par M. Cosson, D. Querleu, 2011, 259 pages.

3/6/2015 6:23:14 AM

Techniques chirurgicales - Gynécologie Obstétrique

Collection dirigée par Michel Cosson

Chirurgie en obstétrique

Philippe Deruelle

Pôle Femme, mère et nouveau-né, CHRU de Lille

Gilles Kayem

Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Trousseau, Paris

Université Paris Diderot

Loïc Sentilhes

Service de gynécologie-obstétrique, CHU d'Angers

3/6/2015 6:23:14 AM

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ment dans le domaine universitaire, le développement massif du " photo-copillage ». Cette pratique qui s'est

généralisée, notamment dans les établissements d'enseignement, provoque une baisse brutale des achats de

livres, au point que la possibilité même pour les auteurs de créer des œuvres nouvelles et de les faire éditer

correctement est aujourd'hui menacée.

Nous rappelons donc que la reproduction et la vente sans autorisation, ainsi que le recel, sont passibles de

poursuites. Les demandes d'autorisation de photocopier doivent être adressées à l'éditeur ou au Centre français

d'exploitation du droit de copie : 20, rue des Grands-Augustins, 75006 Paris. Tél. 01 44 07 47 70.

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LE

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par le caractère scientifique ou d'information de l'œuvre dans laquelle elles sont incorporées (art. L. 122-4, L. 122-5 et L. 335-2 du Code

de la propriété intellectuelle). © 2015, Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés

ISBN : 978-2-294-71649-2

ISBN numérique : 978-2-294-74479-2

Elsevier Masson SAS, 62, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex www.elsevier-masson.fr

0002266744.INDD 43/10/2015 5:22:52 AM

Liste des auteurs

Sentilhes Loïc, service de gynécologie-obstétrique, CHU d'Angers. Deruelle Philippe, pôle Femme, mère et nouveau-né,

CHRU de Lille

Kayem Gilles, service de gynécologie-obstétrique, hôpital

Trousseau, Paris. Université Paris Diderot.

Avec la collaboration de

Arvieux Catherine, clinique universitaire de chirurgie digestive et de l'urgence, CHU de Grenoble, Université

Joseph Fourier, Grenoble.

Barranger Emmanuel, chef du service chirurgie,

centre Antoine Lacassagne, Nice, Université de Nice

Sofia-Antipolis.

Benachi Alexandra, service de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, hôpital Antoine Béclère, Clamart, faculté de médecine, Université Paris-Sud, Orsay. Bouet Pierre-Emmanuel, service de gynécologie-obsté- trique, CHU d'Angers. Cabrol Dominique, gynécologue-obstétricien, ancien chef de service de la maternité de Port-Royal, Paris. Catala Laurent, service de gynécologie-obstétrique, CHU d'Angers. Deffieux Xavier, service de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, hôpital Antoine Béclère, Clamart, faculté de médecine, Université Paris-Sud, Orsay. Descamps Philippe, service de gynécologie-obstétrique,

CHU d'Angers.

Djennaoui Fatiha, CHI Créteil, Créteil.

Dubois Philippe, CHI Créteil, Créteil.

Fernandez Hervé, chef du service de gynécologie obsté- trique, hôpital Bicêtre, CHU du Kremlin-Bicêtre, Inserm

U1018 CESP " Reproduction et développement de

l"enfant », Université Paris-Sud. Fuchs Florent, service de gynécologie-obstétrique, hôpi- tal Bicêtre, CHU du Kremlin-Bicêtre, Inserm U1018 CESP " Reproduction et développement de l"enfant »,

Université Paris-Sud.

Gillard Philippe, service de gynécologie-obstétrique, CHU d'Angers. Goffinet François, service de gynécologie, maternité de

Port-Royal, Paris.

Le Dref Olivier, service de radiologie interventionnelle, hôpital Lariboisière, Paris. Legendre Guillaume, service de gynécologie-obstétrique,

CHU Angers.

Lefebvre-Lacoeuille Céline, service de gynécologie-obsté- trique, CHU d'Angers. Leroy Audrey, pôle Femme, mère et nouveau-né, CHU de Lille.

Leroy Véronique, Arras.

Marcellin Louis, service de gynécologie, maternité de Port-

Royal, Paris.

Paniel Jean Bernard, CHI Créteil, Créteil.

Pons Jean-Claude, clinique universitaire de gynécologie- obstétrique et médecine de la reproduction, CHU de

Grenoble, Université Joseph Fourier, Grenoble.

Raiffort Cyril, CHU Louis Mourier, Colombes.

Reche Fabian, clinique universitaire de chirurgie digestive et de l'urgence, CHU de Grenoble. Resch Benoît, unité de chirurgie gynécologique et chirurgie du sein, Clinique Mathilde, Rouen. Senat Marie-Victoire, service de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, hôpital Antoine Béclère, Clamart, service de gynécologie obstétrique, hôpital

Bicêtre, CHU du Kremlin-Bicêtre.

Sergent Fabrice, service de gynécologie-obstétrique, CHU

Amiens.

Ricbourg Aude, service de gynécologie obstétrique, hôpi- tal Lariboisière, Paris.

3/10/2015 5:39:06 AM

0002266743.INDD 63/10/2015 5:39:06 AM

Table des matières

Liste des auteurs ............................................ V Table des éléments en ligne ................................ IX Liste des abréviations ....................................... XI

Chapitre 1

Cerclage du col utérin ....................................... 1 Indications du cerclage .................................. 2 Contre-indications du cerclage .......................... 3 Diérentes techniques chirurgicales du cerclage du col .... 3 Complications des cerclages ............................. 12 Surveillance des cerclages ................................ 13 Ablation du cerclage ..................................... 13 Conclusion .............................................. 13

Chapitre 2

Particularités techniques de la chirurgie

chez la femme enceinte .................................... 15 Grands principes de la chirurgie non obstétricale aucoursdelagrossesse .................................. 16 Particularités des diérentes pathologies chirurgicales .... 21

Chapitre 3

Épisiotomie ................................................... 39 Rappel anatomique du périnée .......................... 40 Technique de l'épisiotomie .............................. 40

Chapitre 4

Déchirures .................................................... 45 Déchirures périnéales .................................... 46 Déchirures cervicales .................................... 48

Chapitre 5

Réparations des complications obstétricales

vulvopérinéales .............................................. 51 Déchirures vulvaires antérieures .......................... 52 Sténose de la vulve ...................................... 54 Béance vulvaire .......................................... 55 Béance vaginale - colpectasie ........................... 58 Fistule rectovaginale ..................................... 60 Fistule anopérinéale ..................................... 61

Chapitre 6

Césarienne .................................................... 63 Rappel anatomique ..................................... 64

Préparation de l'intervention

et installation ............................................ 64 Réalisation de l'intervention .............................. 65 Cas particuliers .......................................... 72

Chapitre 7

Rupture utérine .............................................. 79 Diagnostic ............................................... 80 Décision thérapeutique .................................. 83 Techniques de réparation ................................ 84 Devenir obstétrical ...................................... 89 Conclusion .............................................. 89

Chapitre 8

Ligatures vasculaires ......................................... 93 Ligature bilatérale des artères hypogastriques (artères iliaques internes) ................................ 94 Ligature bilatérale des artères utérines .................... 97 Triple ligature de Tsirulnikov ............................. 99 ........................ 99 Ligature des ligaments lombo-ovariens .................. 100 " Triple ligature étagée » .................................. 100

Ligature des artères utérines

par voie vaginale ......................................... 101 Quelle ligature vasculaire utiliser en première intention ? ............................................... 101 Conclusion .............................................. 102

Chapitre 9

Compressions utérines ...................................... 105 Technique chirurgicale ................................... 106 Résultats ................................................. 115 Quelle procédure utiliser en première intention : compressions utérines ouligatures vasculaires ? .......... 116

Quelle procédure proposer endeuxième

intention ? ............................................... 117 Conclusion .............................................. 118 VII

3/10/2015 11:01:26 AM

Table des matières

VIII

Chapitre 10

Thrombus vaginaux .......................................... 121 Dénition ............................................... 122 Facteurs de risque ....................................... 122 Diagnostic ............................................... 123 Traitement .............................................. 125 Complications ........................................... 126

Chapitre 11

Hystérectomie d'hémostase (sur utérus gravide) ........ 127 Généralités .............................................. 128 Bases anatomiques spéciques de l'utérus gravide ....... 128 Environnement et principes ............................. 130 Technique chirurgicale ................................... 130 Complications chirurgicales spéciques .................. 134 Conclusion .............................................. 134

Chapitre 12

Hystérectomie en cas de placenta accreta et percreta .... 137 Diagnostic préopératoire ................................ 138

Stratégie opératoire en cas de suspicion

de placenta accreta ...................................... 139

Stratégie opératoire en cas de suspicion

de placenta percreta ..................................... 140 Technique chirurgicale de la césarienne-hystérectomie .... 143 Surveillance postopératoire .............................. 146 Conclusion .............................................. 147 Index .......................................................... 149

3/10/2015 11:01:26 AM

Chapitre 3

Vidéo 3.1

Technique " un fil/un nœud ».

Chapitre 4

Vidéo 4.1

Suture d'une déchirure périnéale de stade IV.

Chapitre 8

Vidéo 8.1

Ligature bilatérale des artères hypogastriques (artères iliaques internes).

Vidéo 8.2

Triple ligature de Tsirulnilkov avec une ligature étagée (doublée) de l'artère utérine. Cette vidéo est extraite du lm Prise en charge chirurgicale des hémorragies de la délivrance, réalisé par Resch B, SergentF,

Blanc S, Baron M, Roman H, Sentilhes L, Diguet A,

VerspyckE,Marpeau L pour les 30

es

Journées nationales

duCollège national de gynécologie-obstétrique (2006).

Chapitre 9

Vidéo 9.1

Compressions utérines (B-Lynch, Haymann) ou capitonnage utérin(Cho). Cette vidéo est extraite du lm Prise en charge chirurgicale des hémorragies de la délivrance, réalisé par Resch B, Sergent F, Blanc S, Baron M, Roman H, Sentilhes L, Diguet A, Verspyck E,

Marpeau L pour les 30

es

Journées nationales du Collège national

de gynécologie-obstétrique (2006).

Table des éléments en ligne

Accédez à l'ensemble des vidéos, signalées dans l'ouvrage par l'icône , en vous connectant à l'adresse suivante : http://www.

em-consulte.com/e-complement/471649/

3/6/2015 6:48:30 AM

0002266749.INDD 103/6/2015 6:48:30 AM

Liste des abréviations

AG Anesthésie générale

AINS Anti-inflammatoire non stéroïdien

ALR Anesthésie locorégionale

AP Accouchement prématuré

CIVD Coagulation intravasculaire disséminée

CNGOF Collège national des gynécologues obstétriciens français

FCT Fausse couche tardive

HDD Hémorragie de la délivrance

HELLP Hemolysis, Elevated Liver enzyme levels and Low Platelet

HP Hématome périgénital

HPP Hémorragie du post-partum

HSCF Hématome sous-capsulaire du foie

IC 95 % Intervalle de confiance à 95 %

IRM Imagerie par résonance magnétique

KIP Kystectomie intrapéritonéale

KO Kyste ovarien

KTP Kystectomie transpariétale

OR Odds Ratio

OS Occipitosacré

PFC Plasma frais congelé

RCF Rythme cardiaque fœtal

SA Semaine d"aménorrhée

TDM Tomodensitométrie

TV Toucher vaginal

UKOSS United Kingdom Obstetric Surveillance System

0002266742.INDD 113/6/2015 6:54:20 AM

0002266742.INDD 123/6/2015 6:54:20 AM

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