[PDF] Le risque biologique en laboratoire danalyses médicales





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le type des analyses de laboratoire dépendent de l'indication (p. examen de Sur indication médicale des membres de la famille peuvent également être ...



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21 mai 2019 Le laboratoire VIALLE est un laboratoire de biologie médicale ... sollicité pour répondre à des demandes d'analyses qui sont de deux types :.



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2012 Biomnis – PRÉCIS DE BIOPATHOLOGIE ANALYSES MÉDICALES SPÉCIALISÉES. 1/4. FACTEUR WILLEBRAND deux types d'analyse : dosage de l'antigène et dosage.



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15 avr 2013 · Les analyses de biologie médicale sont les examens biologiques qui concourent au diagnostic au traitement ou à la prévention des maladies 

  • Quelles sont les analyses médicales ?

    Les examens de sang ou d'urine font partie des actes les plus fréquents, mais il en existe bien d'autres : prélèvements sur les muqueuses, analyse des selles, ponctions de tissus, de moelle osseuse, etc. Chaque examen se déroule en trois étapes : le prélèvement, la phase d'analyse et l'interprétation du résultat.

  • Quels sont les différents types de prélèvement sanguin ?

    Les analyses biochimiques sanguines sont des analyses de sang qui mesurent la quantité de certaines substances chimiques dans un prélèvement sanguin. Elles permettent d'évaluer la qualité de fonctionnement de certains organes et aussi de détecter des anomalies.

Anex2:Tneablbu:Tneisd2eln2elsabxs'bxn2e

irsdslê2n2etéi1sln2 e

ConceptiAmééaip

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5qmDsubiseol leoi tsl5eosmDal lqL Da lsia lboir lruqLsir Y:3:y ueouaLoboi Dal bqiLal Lslnqal

5Le.allseooaDlP

ConceptieAméactégrtPpqau

Ce guide a pour vocation d'aider les professionnels travaillant dans les laboratoires d'analyses

médicales (LAM), à appréhender et maîtriser le risque biologique. Il cible particulièrement les

actesd'anatomieetdecytologiepathologi ques). pied...).

34acca55Amica5naP5Amma5pAmpaPmga56

biologiques.

Principalement:

• NaliauéosusaoltaDbmeLbiesLaaiDalmseDepslial4DeLltaDaqLl5LrDgca'aoilaitaDaDaqLl bobDèlalf • NalueqLlsaLl4DeLltqiLbol5eLitxruéboisDDeolaoiLaDalDbmeLbiesLalf • NallauLribsLal4DeLltaDbLrua5iseotalruéboisDDeolf • NalbpaoiltxaoiLaisao4DeLltqoaiieèbpatal5bDDsbllal5eiaoisaDDa'aoileqsDDralP

1qL nqsoga boly Dal teooral :llatsu f:lleusbiseo 5eqL Dxa'5Des tbol DxsotqliLsa ai Da ue''aLuav

'eoiLaoi qoa LaDbisca libmsDsir tq oe'mLa ta lsialhai qoa uLesllboua 'etrLra tq oe'mLa ta

34ac55Amica5am7a4o6

5LrDgca'aoil2lP

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34a8A45nPAnA5apa94eéa6

Afin d'être représentatif des problématiques rencontrées en LAM, une étude terrain a permis

d'agrémenterceguide.

Ils'organisecommesuit:

• NaubtLaLrpDa'aoibsLay • Nb'riéetatxrcbDqbiseotalLslnqaly • ioastaois.subiseotalbpaoilmseDepsnqalfoeoa,ébqliscavy • ioastaois.subiseotaltbopaLl5eqLuaLibsol5elialtaiLbcbsDyaiDal'alqLalta5Lrcaoiseo

Iee3éulntnd's'bde

• 3etatqiLbcbsD o YbLisaDrpslDbiscaN((EOAO o YbLisaLrpDa'aoibsLaF((EOAOàF((E\AX • 3éb5siLaMaL4)sl5elsiseolprorLbDalf:LisuDalF((EOAOàF((EOA(v • 3éb5siLaMM4YLsous5alta5Lrcaoiseof:LisuDaF((EEAOv • 3éb5siLaMMM4mcbDqbiseotalLslnqalf:LisuDalF((EWAOàF((EWA(v • 3éb5siLaM64SalqLalai'eèaolta5Lrcaoiseo o 1auiseoO4)sl5elsiseolue''qoalàieqialDalbuiscsirlf:LisuDalF((E(AOàF((E(Azv o 1auiseoE4)sl5elsiseol5bLisuqDsgLalàuaLibsoalbuiscsirlf:LisuDalF((E(A\àF((E(A 11 • 3éb5siLa64Mo.eL'biseoai.eL'biseotaliLbcbsDDaqLl o 1auiseoO4Mo.eL'biseof:LisuDalF((EXAOàF((EXAXv o 1auiseoE4deL'biseof:LisuDalF((EXAzàF((EXA\v • 3éb5siLa6M41qLcasDDboua'rtsubDa o 1auiseoO4NsliataliLbcbsDDaqLla,5elrlf:LisuDalF((EzAOàF((EzA(v o 1auiseoE4SslaaonqcLataDblqLcasDDbouaLao.eLuraf:LisuDalF((EzAzàF((EzA\v o 1auiseoW4)ellsaL'rtsubDl5rusbDf:LisuDalF((EzAIàF((EzAOOv o 1auiseo(41qscstal5biéeDepsalf:LisuDalF((EzAOEàF((EzAOWv • 3éb5siLa6MM4)ruDbLbiseobt'sosliLbiscaf:LisuDalF((E\AOàF((E\AXv

¥ :LLbirl

l'immunodéficiencehumaine. leurexpositionàdesagentsbiologiques. biologiquespathogènes. 999
relatifàlabonneexécutiondes analysesdebiologiesmédicales(GBEA).

Arrêté du 23 mars 2006

fixant le guide national de référence relatif aux risques chimiques et biologiques.

Arrêté du 1 août 2007fixant les modalités de suivi sérologique en cas de risque avéré de

contaminationparleVIH.

Arrêté du 14 octobre 2011 modifiant les arrêtés du 7 septembre 1999relatifs aux modalités

Arrêtédu23janvier2013

-18ducodede lasantépublique.

Arrêtédu10juillet2013

¥ )ruLail

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Décretn°97

modifiantlecodedutravail.

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¥ 3sLuqDbsLa)V1s)[op]IsE(]tqEZbcLsDO]]ILaDbiscaàDb5LrcaoiseotaDbiLbol'sllseo ribmDslla'aoiltalboirP

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5eqLtruéail5aL.eLboil

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ceux-cisurlasanté;

5. HaosLue'5iataDdribitdrceDqiseotaDbiauéosnqaf

6. Fa'5DbuaLuanqsalitbopaLaq,5bLuanqsodali5bltbopaLaq,eq5bLuanqsali'esol

dangereux;

7. YDbos.saLDb5LrcaoiseoaoèsoirpLboiytbolqoaola'mDaueérLaoiyDbiauéosnqayDdeLpboslbiseotq

définisauxarticlesL.1152-1etL.1153-1;

8. YLaotLatal'alqLalta5LeiauiseoueDDauiscaaoDaqLteooboiDb5LseLsirlqLDal'alqLalta

protectionindividuelle;

9. )eooaLDalsoliLquiseolb55Le5Lsralbq,iLbcbsDDaqLlP

travail. ¥ Mtaois.saLaiLr5aLieLsaLDaltbopaLlf3.Puéb5siLaM6y5bLbpLb5éaOPOvf ¥ Mtaois.saLDalcesalta5roriLbiseof3.Puéb5siLaM6y5bLbpLb5éaOPEv'Q ¥ Mtaois.saLDal5éblaltaiLbcbsDfa,45éblabobDèisnqay5elibobDèisnqa2vf ¥ Mtaois.saLDal5elialtaiLbcbsDfa,45LrDgca'aoivf

¥ Mtaois.saLDaoe'mLata5aLleooalueouaLoralf

¥ Mtaois.saLDalLslnqalbq,nqaDlDallbDbLsrlleoia,5elrlfDaLslnqamseDepsnqavf ¥ Mtaois.saLDallsiqbiseoltbopaLaqlalyualeoiieqialDalueotsiseole_DallbDbLsrllaLeoiao ueoibuibcauDaltbopaLlf ¥ )riaL'soaLDalte''bpalnqauallsiqbiseol5eqLLbsaoiaoiLbhoaLf ¥ ;cbDqaLDbpLbcsirtaualte''bpalaiDb.Lrnqaouatxa,5elsiseobq,lsiqbiseoltbopaLaqlalP f3.PpLsDDauLsisusirtqLslnqalvf ¥ SaiiLaao5DbuaDal'eèaolta5LrcaoiseotriaL'sorl5bLDxriqtafa,4éeiiabl5sLboiavyua ¥ SaiiLa ao 5DbuaDal'alqLalta 5Leiauiseo ueDDauiscalao 5LseLsir lqL Dal 5Leiauiseol sotscstqaDDalf ¥ ;ibmDsLqo5DbotxbuiseollxsDèbtalb'rDseLbiseolàb55eLiaLP OZ

Pour chaqu

e situation dangereuse il fautdéterminer la gravité des dangers et la fréquence

Concep:ipEcCaaep5epPcCgCPCg4p5npcC7Fnep

p ituéala..auiqralP! <.'1-%%-!=4&!$-4)!?)0-!4)&%&5.-!2!

Echelledegravité:

1. dbsmDa4:uustaoieq'bDbtsalbolbLLbitaiLbcbsD

EP Seèao4:uustaoieq'bDbtsabcaubLLbitaiLbcbsD

WP VLbca4:uustaoieq'bDbtsabcausoub5busir5aL'boaoia5bLisaDDa (P HLglpLbca4:uustaoieq'bDbtsa'eLiaD ;uéaDData.Lrnqaouatxa,5elsiseo4

1. dbsmDa4;,5elsiseotaDxeLtLatxqoa.esl5bLbo

EP Seèao4;,5elsiseotaDxeLtLatxqoa.esl5bL'esl

WP dLrnqaoi4;,5elsiseotaDxeLtLatxqoa.esl5bLla'bsoa (P HLgl.Lrnqaoi4;,5elsiseotaDxeLtLata5DqlsaqLl.esl5bLceqLl

HLglpLbca

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M'xE'xDn:,

M'xE'xDn:F

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Exemple

techniciensdelaboratoirediplômés.

¥ ioa.Lrnqaouataoscabq(4HLgl.LrnqaoiP

¥ ioapLbcsirtaoscabq(4HLglVLbcaP

uéb5siLa6Mv Nal LrlqDibil ta uaiia bobDèla 5aqcaoi biLa 5Dburl tbol qo ibmDabqy ue''a lqsi4 45

Phases de travail

Postes de

âôXvXU»

Nombres de

°-ô/ûoeoe-/

jûoej-ôoeŽ-/

Risques

Situations

FXoez-ô-u/-/

Dommages G F C

Moyens de

°ôŽv-oeâUûoe

-xU/âXoeâ/

Sctions ˆ mettre

sanguins Maladies infectieuses

Utilisation dÕoutils

sŽcurisŽs

Port de gants Faire de la

sensibilisation au port de gantss

Suivre les

meilleures techniques disponibles en termes de sŽcuritŽ ˆ un cožt acceptable 45

72:2uTaulê:xx

ConceptiAménca

• Lesbactériesditessaxrox,ytessontxrésentesdansl.organismePiPantetsenourrissentde bedtàéoi bnédoi ieqi uco sfnéèeqtibo qo 'h.osn''o 'obhveqtiboi 'o 'hloqioî socé oqvnqdéoy • Lesbactériesxat,ogànesxénàtrentdansl.organismeetxeuPentcauserdestroublesxlusou rmhdc'o 'oi vxeb'tèqnqi oid 'meané' andeqtuco vo uct tb'stuco cq ogeboq bné'xnsnètuco bevénivn'tucoodbtvénivn'tucoy

Concgémrca

.hèhdecgodvxoIsoiaevdhétoiy

'mecdéo bese'toi 'éhioqdoqd cqoèée.tdh voédetqoy -oédetqi .téci Sncoqd cq é1so 'eqi so

'h.osn''oboqd'oveqvoéy 4F A nexA':l:uaxAi qncéétiioqdAtsi.t.oqdy Hlusieurs agents biologiques xeuPent (tre h l' origine d'inDections lors du traPail en laboratoire organismeonahDaire2ADèEnnepe4;è

LacontaminationxeutseDaire

f

• Har inoculation 2Poie cutanée: lésion cutanée bénigne;è Ae risque est lié aup xiqVres de

bedhétosvnqdebtqh3 • Haringestion2Poieorale;:lorsdexorthlabouc,ed'instrument:d'aliments:destylosou b4bo'oi'ntèdiy • Harcontact2xourlesagentstràsxat,ogànes;desmainsaPecdumatérielsouilléoulesyeup e.ov'oinvcsetéoivnqdebtqhiy

• Harxro1ection2Poiecon1onctiPale;2Iégimegénéral!"#$%"&'()'*'+,-"!./.01.0/!232!%4'32-"$%4;f

betqiodicédncdsoi,ocgEy • Harin,alation2Poieaérienne;fliéaupaérosolsinDectieupinPisiblesxroduitslorsdeDlambage 4X tdrê:salTdx traPailè

Co9:égeo687

;épéq0101 234567#)#-8$%$(-,9+-% gsou:lhlvp# )Lesmédecinsbiologistesè au domicileduxatientè

élePéeè

qmspldlu-lvpamsoam-p(s:oa# sangè

Lorsd'unxrélàP

xouPonsciterhtitred'epemxlesf o IisquedexiqVre:couxuref 4_ A `ntubeouDlaconenPerrequisecassefcontaminationxarcouxureaPecunbris dePerrecontaminéè A ZauPaisemanixulationsaxositionsfxiqVreaPecl'aiguillecontaminéeè o Iisquedecontactf A Youillureauremxlissageducontenantfcontaminationxarcontactcutanéè A [éDaillance du disxositiD 2corxs de xomxe: aiguille: tubes; de xrélàPements A beinediDDicile:Dragile:lesangxeutcontinuerhcouler2débitxlusoumoinsDort; o Iisqued'in,alation

A vnDectioncontagieuseduxatient2tuberculose;è

cien d'autres situations xeuPent (tre enPisagées 2vnepxérience: stress du xrélePeur: réaction

1/+!2$!02'3!4+5'3,%'),433$2!

xrélàPementsè

1/+!2$!02'3!)$(63,7/$!

main2boutonxoussoir;è%% 4f ungclichsonoreè sortiede bouc,ondesécuritécoiDDantè )Lematérielhusageuniqueè xatientè qrmunPup36r8pé3 ) Laxersonneenc,argedesxrélàPementsdoitaPoirlesDormationsetcertiDicatsrequisèLe xermet de traPailler sereinement et ainsi d'éPiter de nombreup accidentsè Aes accidents unnettoyageraxideW 4i D Lorsdel'accueild'unnouPelentrant:unexériodedexarrainagexeut(tremiseenxlacexour

LaxrotectioncollectiPen'e

Pq=q c>3tanAg38nc

Pilles h se regrouxerè Ae qui entraine une restructuration des laboratoires aPec l'émergence de xlateau tec,nique et des LEZ h deséc,antillonsPerslelaboratoireè

^t enDin: le transit des xrélàPements du secrétariat h la salle d'analyse estsource de transxort

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