[PDF] Les mécanismes de défense psychique





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Les mécanismes de défenses du soignant. Selon martine RUSZNIEWSKI. PSYCHOLOGUE-PSYCHANALYSTE. ?Banalisation. ?Dérision. ?Esquive. ?Evitement.



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30 août 2018 MÉCANISMES DE DÉFENSES…SUITE. • « La fuite en avant » : le soignant se débarrasse auprès du patient de l'angoisse qu'il porte en lui.



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9 oct. 2006 Le soignant doit aussi « gérer » l'angoisse du patient sans pour autant s'en laisser envahir. (empathie). La défense est un mécanisme ...



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1.3 La relation soignant-soigné. 15. 1.4 La relation en soins infirmiers. 17. 2. EMOTIONS ET MECANISMES DE DEFENSES. 18. 2.1 Emotions.



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Parcours Psychologie du vieillissement normal et pathologique. Relation soignant- soigné en contexte gérontologique : Les mécanismes de défense des.



Les mécanismes de défense psychique

Les mécanismes de défense des soignants • La rationalisation : le soignant utilise un discours hermétique et incompréhensible par le patient Cela engendre l’accroissement du caractère occulte énigmatique donc menaçant de la maladie Le soignant se retranche derrière son savoir Le patient n’est



Déplacement rationalisation et intellectualisation : une

des principaux mécanismes de défense des soignants en oncologie Displacement rationalization and intellectualization: evaluation of the main defense mechanisms in oncology clinicians M Bernard · F Stiefel · Y de Roten · J -N Despland Reçu le 2 septembre 2010 ; accepté le 23 octobre 2010 © Springer-Verlag France 2010

Quels sont les mécanismes de défense des soignants ?

Les mécanismes de défense mise en place par les soignants sont un processus inconscient, utilisé par le moi pour faire face à l’angoisse et maîtriser ses émotions. 2. Mécanismes de défense des soignants Le soignant se focalise sur la maladie, sur la souffrance physique et occulte la souffrance morale du patient

Quels sont les trois défenses les plus utilisées chez les soignants ?

Les trois défenses les plus utilisées(rrationalisation, déplacement, intellectualisation) représen-tent plus de la moitié de l’ensemble des défenses observéeschez les soignants (53 %). Dans le contexte de l’oncologie, la rationalisation estune défense de désaveu qui dénie ou déforme radicalementl’expérience affective du patient.

Quels sont les mécanismes de défenses dusoignant ?

Les mécanismes de défenses dusoignant sont cotés sur la base des réactions du soignantau stress exprimé par le patient. Un manuel a été rédigépour expliquer les règles de cotation spécifiques permettantd’appliquer le DMRS à des entretiens cliniques et auxmanifestations du soignant [4].

Quels sont les mécanismes de défense ?

Les mécanismes de défense sont des processus mentaux automatiques, qui s’activent en dehors du contrôle de la volonté et dont l’action demeure inconsciente, le sujet pouvant au mieux percevoir le résultat de leurs interventions et s’en étonner éventuellement.

Les mécanismes de défense psychique

Leur présence potentielle chez les infirmiers

Les mécanismes de défense psychique

Définitions

Les mécanismes de défense concernent tous les humains, bien au- delà de ceux atteints de troubles psychiatriques. Ils ont été décrits pour la première fois par le fondateur de la psychanalyse, Sigmund Freud, à la fin du XIXème siècle. Il s'agit des moyens que nous développons pour nous prémunir contre la souffrance. " Processus de défense élaborés par le Moi sous la pression du Surmoi et de la réalité extérieure qui lui permettent de lutter contre l'angoisse. » S. Freud

Les mécanismes de défense psychique

Définitions

Les mécanismes de défense sont des opérations mentales involontaires et inconscientes qui contribuent à atténuer les tensions internes et externes.

2 types d'opĠrations mentales pour faire face aux tensions, aux

conflits internes : Les mécanismes de défense : processus mentaux automatiques, hors du contrôle de la volonté, inconscients. Le processus de coping : stratégies d'adaptation, processus de maîtrise, opérations mentales volontaires, par lesquelles le sujet choisit délibérément une réponse à un problème interne et/ou externe.

Les mécanismes de défense psychique

Pourquoi les étudier ?

Favoriser la compréhension

Saisir la dynamique de son propre comportement

Corriger certains aspects non productifs de son caractère

Les mécanismes de défense psychique

L'andžiĠtĠ, l'angoisse

Les peurs réelles

La perte de l'estime de soi

Les pulsions jugées inacceptables : agressivité, sexualité

Jugements et interdits du Surmoi

Les mécanismes de défense psychique

Certains mécanismes de défense ont une fonction plutôt adaptative, ils sont alors identifiés comme des mécanismes " matures ».

Ils sont utilisés par des personnes bien portantes, dans des situations normales. Situations de stress léger.

Exemples : sublimation, humour, anticipation.

D'autres, à vocation plus strictement défensive, sont qualifiés d' " immatures » et sont caractéristiques de niveaux plus élevés de détresse. Situations de stress majeur.

Exemples : intellectualisation, omnipotence, rationalisation.

Les mécanismes de défense des soignants

La banalisation : le soignant se focalise sur une seule partie du sujet en souffrance, ce qui revient à traiter la maladie avant de traiter le malade. Il occulte la souffrance morale du patient, qui ne se sent pas reconnu ni entendu. La dérision : le soignant communique peu et utilise de l'ironie ou du cynisme. Il s'abstrait d'une véritable relation et ne reconnaît pas la souffrance qui est banalisée. en décalage. Pour le soignant, il s'agit du rejet de la confrontation, il n'assume pas sa propre angoisse. Le patient se sent désemparé et l'angoisse augmente. Il se sent seul. Le soignant reconnaît la souffrance psychique, mais ne supporte pas l'impuissance. On parle de déphasage, de hors sujet, de fuite de la réalité ; souvent il y a un retard de la divulgation des données. Par exemple, le soignant propose de repasser plus tard voir le patient.

Les mécanismes de défense des soignants

L'Ġǀitement : le soignant adopte un comportement de fuite pour ne pas être face à une situation difficile. Par exemple, il ne croise jamais le regard du patient. Il le voit comme un objet de soin, qui est réduit à l'Ġtat de dossier. Evitement des contacts directs. Le patient éprouve un sentiment d'edžclusion et de solitude.

La fausse réassurance : le soignant optimise l'Ġǀolution de la situation et les examens médicaux, en entraînant un espoir artificiel chez le patient. Le soignant maintient le patient dans l'ignorance partielle. Le patient est en décalage avec la réalité médicale.

Le mensonge : le soignant ment sciemment au patient pour ne pas être confronté à l'angoisse de celui-ci. C'est le mécanisme le plus entier, le plus radical et dommageable. C'est le mécanisme de l'urgence, le soignant rejette son angoisse et prohibe tout dialogue. Par exemple, il va parler de polype plutôt que de cancer. Paradoxalement, le soignant entretient la confiance du patient à son égard. L'affirmation mensongère diffère du mensonge par omission (vérité graduelle). Le patient est dans l'illusion et ne peut pas amorcer son acceptation de la situation.

Les mécanismes de défense des soignants

La rationalisation : le soignant utilise un discours hermétique et incompréhensible par le patient. Cela engendre l'accroissement du caractère occulte, énigmatique donc menaçant de la maladie. Le soignant se retranche derrière son savoir. Le patient n'est plus en relation avec le soignant et majore son angoisse.

L'identification projective : le soignant se donne l'illusion de savoir ce qui est bon pour le patient, en attribuant au patient ses propres sentiments, réactions, pensées ou émotions. C'est le contraire de la banalisation, qui est une distanciation maximale. L'inǀestissement affectif et émotionnel du soignant, qui est à l'Ġcoute de lui-même, est exacerbé. Le patient a l'illusion que sa souffrance est partagée.

Les mécanismes de défense des soignants

Pour chaque mécanisme de défense, les modes d'actiǀation légère tendent à être fonctionnelles et les variantes plus intenses tendent à être dysfonctionnelles. Dans les stress majeurs, les mécanismes de défenses réputés les plus immatures, dysfonctionnels ou pathologiques peuvent avoir une fonction protectrice.

Certains mécanismes de défense sont efficaces à contrôler l'andžiĠtĠ et à préserver la

personne de la souffrance et du mal-être, mais d'autres demeurent insuffisants et

doivent alors être utilisés de manière répétitive et même compulsive. Ils deviennent

alors nuisibles. Conclusion : si chaque soignant pouvait être conscient de ses propres mécanismes de défense face à la maladie grave, et remettre en question parfois ses attitudes spontanées, cela faciliterait souvent la relation avec les patients en souffrance.quotesdbs_dbs26.pdfusesText_32
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