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et de santé particuliers et/ou plus importants d'autres non. nombreux rendez-vous lors desquels nous avons fait part de nos inquiétudes et du fait que ...



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9 sept. 2021 Était-ce pour faire cesser la douleur ou bien pour ne plus ressentir votre mal-être (en d'autres termes vous ne pouviez pas continuer à vivre.



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qu'ils se rendent à votre domicile ;

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béné?ce imposable A * Vous devez impérativement être à jour du paiement des cotisations aux régimes vieillesse et maladie obligatoires.

Le saviez-vous ?

S ource : Assurance maladie (mars 2013)Idéo SantéIdéo Santé - page 1/4 - generali.fr

Idéo Santé - page 2/4 - generali.fr

Santé

CochezTarif : isolé Duo famille Code postal de l'assuré :

GHG1G2G3G4G5

GARANTIES SANTé

Les remboursements indiqués ci-dessous incluent les remboursements de la Sécurité sociale en fonction de sa base de remboursement (sauf pour les pourcentages exprimés en PMSS). HOSP i T a L i S a T i

ON (y compris maternité)

(1)

Secteur conventionné

Honoraires chirurgicaux (hors chirurgie dentaire) réalisés

par des praticiens adhérents au contrat d'accès aux soins100 % FR100 % BRSS100 % FR100 % FR100 % FR100 % FR

Honoraires chirurgicaux (hors chirurgie dentaire) réalisés

par des praticiens non-adhérents au contrat d'accès aux soins200 % BRSS*100 % BRSS200 % BRSS*200 % BRSS*200 % BRSS*200 % BRSS*

F rais de séjour, de salle d'opération100 % FR100 % FR100 % FR100 % FR100 % FR100 % FR C hambre particulière (par jour)

8 % PMSS

par jour1,5 % PMSS par jour4 % PMSS par jour5 % PMSS par jour5 % PMSS par jour5 % PMSS par jour

Secteur non-conventionné

Honoraires chirurgicaux (hors chirurgie dentaire) réalisés

par des praticiens non-adhérents au contrat d'accès aux soins200 % BRSS*100 % BRSS150 % BRSS200 % BRSS*200 % BRSS*200 % BRSS*

F rais de séjour, de salle d'opération90 % FR100 % BRSS150 % BRSS70 % FR 70 % FR90 % FR C hambre particulière (par jour)

5 % PMSS

par jour1,5 % PMSS par jour4 % PMSS par jour5 % PMSS par jour5 % PMSS par jour5 % PMSS par jour Maisons de repos et de convalescence100 % FR100 % BRSS250 % BRSS90 % FR90 % FR100 % FR Durée maximale d'indemnisation90 j30 j30 j30 j60 j90 j Forfait hospitalier100 % FR100 % FR100 % FR100 % FR100 % FR100 % FR Transport du malade300 % BRSS100 % BRSS100 % BRSS200 % BRSS200 % BRSS300 % BRSS

Lit d'accompagnement (enfant de moins de 16 ans)60 € par jour20 € par jour20 € par jour30 € par jour30 € par jour50 € par jour

Hospitalisation à domicile 500 % BRSS100 % BRSS100 % BRSS250 % BRSS300 % BRSS400 % BRSS SO i

NS COU

ra NTS Consultations, visites généralistes et spécialistes conventionn és

adhérents au contrat d'accès aux soins100 % BRSS100 % BRSS200 % BRSS250 % BRSS300 % BRSS100 % FR

Consultations, visites généralistes et spécialistes conventionn és

non-adhérents au contrat d'accès aux soins100 % BRSS100 % BRSS180 % BRSS200 % BRSS*200 % BRSS*200 % BRSS*

Consultations, visites généralistes et spécialistes non-convent ionnés

non-adhérents au contrat d'accès aux soins100 % BRSS100 % BRSS150 % BRSS200 % BRSS*200 % BRSS*200 % BRSS*

Auxiliaires médicaux conventionnés, analyses100 % BRSS100 % BRSS150 % BRSS200 % BRSS200 % BRSS400 % BRSS

Radiologie, actes techniques médicaux (réalisés par des pratic iens

adhérents au contrat d'accès aux soins)100 % BRSS100 % BRSS150 % BRSS200 % BRSS200 % BRSS400 % BRSS

Radiologie, actes techniques médicaux (réalisés par des pratic iens

non-adhérents au contrat d'accès aux soins)100 % BRSS100 % BRSS130 % BRSS180 % BRSS180 % BRSS200 % BRSS*

Médecines naturelles : ostéopathie, acupuncture, homéopathie, chiropractie, microkinésithérapie (par an et par bénéficiai re)Néant2 % PMSS4 % PMSS6 % PMSS8 % PMSS10 % PMSS PH ar M a C i E Médicaments et homéopathies remboursés par la Sécurité so ciale100 % BRSS100 % BRSS100 % BRSS100 % BRSS100 % BRSS100 % FR

Pilules contraceptives, traitements

oe stroprogestatifs, implants, contraceptifs non-remboursés par la SS (par an et par bénéfici aire)NéantNéant50 €75 €75 €150 €

Sevrage tabagique (par an et par bénéficiaire)NéantNéant60 €80 €80 €100 €

Vaccins refusés par la Sécurité sociale (par an et par béné ficiaire) Néant30 €60 €80 €80 €150 € OPT i QUE (2)

Verres100 % BRSSvoir grille optiquevoir grille optiquevoir grille optiquevoir grille optiquevoir grille optique

Montures100 % BRSS95 €125 €150 €150 €150 € Lentilles de contact/lentilles jetables remboursées ou non par la Sécurité sociale (par an et par bénéficiaire) Néant4 % PMSS8 % PMSS10 % PMSS11 % PMSS12 % PMSS Chirurgie réfractive (par oeil)NéantNéant8 % PMSS12 % PMSS16 % PMSS25 % PMSS

Idéo Santé - page 3/4 - generali.fr

DENT air E (3)

Soins dentaires (y compris chirurgie dentaire ADC)100 % BRSS100 % BRSS200 % BRSS250 % BRSS350 % BRSS500 % BRSS

Prothèses dentaires, inlay-cores remboursés

par la Sécurité sociale - Dents visibles100 % BRSS130 % BRSS200 % BRSS250 % BRSS350 % BRSS500 % BRSS

Prothèses dentaires, inlay-cores remboursés

par la Sécurité sociale - Dents invisibles100 % BRSS100 % BRSS150 % BRSS200 % BRSS300 % BRSS400 % BRSS

Prothèses dentaires, inlay-cores (hors inlay/onlay) non-remboursés par la Sécurité sociale (par acte) NéantNéant6 % PMSS11 % PMSS15 % PMSS25 % PMSS

Inlay/Onlay : remboursés par la Sécurité sociale100 % BRSS130 % BRSS200 % BRSS250 % BRSS350 % BRSS500 % BRSS

Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale100 % BRSS150 % BRSS200 % BRSS250 % BRSS300 % BRSS400 % BRSS

Orthodontie non-remboursée par la Sécurité sociale (par an)NéantNéant6 % PMSS10 % PMSS14 % PMSS24 % PMSS

Parodontologie remboursée par la Sécurité sociale100 % BRSS100 % BRSS200 % BRSS250 % BRSS350 % BRSS500 % BRSS

Parodontologie non-remboursés par la Sécurité sociale (par an et par bénéficiaire)NéantNéant4 % PMSS6 % PMSS8 % PMSS10 % PMSS Implantologie (prothèse sur implant et chirurgie sur implant)

et supports de prothèses remboursés par la Sécurité sociale100 % BRSS130 % BRSS200 % BRSS250 % BRSS350 % BRSS500 % BRSS

Implantologie (prothèse sur implant et chirurgie sur implant) et supports de prothèses non-pris en charge par la Sécurité soc iale (par an et par bénéficiaire)NéantNéant8 % PMSS12 % PMSS18 % PMSS30 % PMSS S P C ia L EN fa NTS

Pédiatres adhérents au contrat d'accès aux soins100 % BRSS100 % BRSS200 % BRSS250 % BRSS300 % BRSS100 % FR

Pédiatres non-adhérents au contrat d'accès aux soins100 % BRSS100 % BRSS180 % BRSS200 % BRSS*200 % BRSS*200 % BRSS*

Orthophonistes, orthoptistes100 % BRSS100 % BRSS150 % BRSS200 % BRSS200 % BRSS400 % BRSS

Consultation diagnostic en diététique

(par an et par bénéficiaire de moins de 12 ans)NéantNéant60 €75 €75 €150 €

aUT r ES P r EST a T i ONS

Appareillage d'orthopédie, appareillage, prothèse auditive100 % BRSS100 % BRSS150 % BRSS250 % BRSS300 % BRSS500 % BRSS

Prothèse capillaire (remboursée par la Sécurité sociale)100 % BRSS100 % BRSS150 % BRSS250 % BRSS300 % BRSS500 % BRSS

Cures thermales acceptées par la Sécurité sociale (par an et par bénéficiaire)100 % BRSS5 % PMSS10 % PMSS12,50 % PMSS15 % PMSS20 % PMSS

Allocation naissance - adoption

Néant5 % PMSS10 % PMSS15 % PMSS20 % PMSS25 % PMSS S E rvi CES

Tiers payant étenduOUIOUIOUIOUIOUIOUI

AssistanceOUIOUIOUIOUIOUIOUI

aCTES DE P rév ENT i ON EN a PPL i C a T i ON DE L 'ar T i CLE r 871-2
ii DU CODE DE L a Sé CU ri T

é S

OC ia LE Les actes de prévention prévus dans la liste fixée par arrêt

é du 8 juin 2006 sont pris en charge au titre des postes dont ils relèvent et au minimum à 100 % du ticket m

odérateur.

GHG1G2G3G4G5

GARANTIES SANTé (

SUITE

GV2A32WPQC - RAC - Mars 2016 - Photo : Thinkstock

Generali Vie

Société anonyme au capital de 332 321 184 euros Entreprise régie par le Code des assurances - 602 062 481 RCS Paris

Siège social : 2 rue Pillet-Will - 75009 Paris

Société appartenant au Groupe Generali immatriculé sur le registre italien des groupes d'assurances sous le numéro 02 6

Idéo Santé - page 4/4 - generali.fr

GRILLE OPTIQUE

COMPLéMENTAIRE SANTé

les limites de remboursement s'entendent sous déduction des remboursements de la Sécurité sociale, sauf pour les garanties exprimées en pourcentage du plafond mensuel de la Sécurité sociale. Bénéficiaires : assuré, conjoint, partenaire de PACS, concubin notoire et enfants à charge. BRSS : base de remboursement de la Sécurité sociale. En secteur no n-conventionné, la base de remboursement est celle appliquée en secteur non conventionné par la Sécurité sociale. FR : frais réels, correspondant à la dépense de santé rée llement engagée par l'assuré. PMSS : plafond mensuel de la Sécurité sociale. * Conformément à la réglementation sur les contrats responsables, pendant la période transitoire 2015-2016, la garantie sera de 225 % BRSS. (1) Dans le cadre d'une hospitalisation, les suppléments tels que taxe s, droits d'entrée, suppléments alimentaires, boissons, chauffage, éclairage, blanchissage, garde, téléphone, télévision et pourboires ne sont jamais remboursé s par la Compagnie. Les séjours en sanatorium ou en préventorium ou dans des établi ssements tels que aérium, maison de repos, maison d'enfants à caractère sa nitaire, agréés par la Sécurité sociale sont compris dans la garantie. En cas de maternité, les frais pris en charge par cette garantie sont ceux imputables aux frais d'hospitalisation liés à l'accouchement dans la li mite des frais réels. (2) Le remboursement des frais d'optique est limité à un équipem ent composé de deux verres et d'une monture tous les deux ans par bénéficiaire à compter de la date d'adhésion au contrat sauf pour les mineurs ou en cas de renouvell ement justifié par une évolution de la vue où l'équipement pourra être remboursé par période d'un an, dans cette dernière hypothèse une ordonnance sera exigée. (3) Les remboursements dentaires, sauf soins et implants, sont limités à 11 % du PASS par année d'adhésion. En cas d'appareil dentaire comprenant des dents visibles et non-visibles le remboursement sera effectué sur la base des dents visibles. Les actes dentaires correspondant à des actes hors nomenclature ne sont pas remboursés par la Compagnie. Toutes les prestations exprimées " par an » s'entendent par année d'adhésion, sauf pour l'équipement d'optique médicale composé de deux verres et une monture. La participation (ticket modérateur) aux tarifs pris en charge par l'assurance maladie de l'ensemble des dépenses de santé est couverte intégraleme nt (sauf pour les frais de cure thermale, les médicaments dont le service médical a été classé faible ou modéré et l'homéopathie).

G1G2G2G4G5

v E rr E S i MPLE f OYE r SPH ri

QUESEn €/par verre

Sphère de - 6,00 à + 6,00 45 € 60 € 80 € 95 € 125 € Sphère de - 6,25 à - 10,00 ou de + 6,25 à + 10,00

95 € 155 € 220 € 220 € 250 €

Sphère hors zone - 10.00 + 10.00

v E rr E Squotesdbs_dbs42.pdfusesText_42
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