[PDF] Les situations dites complexes des personnes en situation





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Banque de « dilemmes éthiques » formatés

Documents annexes : pour le formateur ;. Pistes pour une carte heuristique : pour le formateur. Page 2. Dilemme éthique.



Comment résoudre un dilemme éthique en situation clinique ?

Exemples des normativités. Juridique Déontologique. Administrative. Économique. Clinique. Technoscientifique. Identitaire. Éthique. Code confidentialité.



Exemple : les dilemmes moraux

http://eduscol.education.fr/ressources-emc. Retrouvez éduscol sur. Dilemmes moraux. Cycle 2. Dilemme moral portant sur l'amitié l'argent et le respect des 





Définition dun dilemme éthique

Trouvez une problématique en lien avec votre formation à orientation professionnelle. Exemple. Domaine d'étude : étude commerciale. Problématiques possibles : • 



Les dilemmes moraux

Par exemple dans le cas du dilemme de Heinz



Banque de « dilemmes éthiques » formatés

Chaque dilemme doit être proposé de façon synthétique en un paragraphe. exemple de carte heuristique est donné dans les planches de la formation.





Six types de situations éthiques inhérentes à la pratique

Enjeux éthiques liés à la pratique professionnelle en nutrition Par exemple si la vie est une valeur



Les enjeux éthiques soulevés par la reconnaissance faciale

à la Commission de l'éthique en science et en technologie traits de personnalité (par exemple est-ce une personne extravertie ou introvertie ?) ou les ...



RÉSOUDRE DES DILEMMES ÉTHIQUES - United Nations Office on

Rubrique d’orientation : le sens de l’éthique de l’intégrité et de l’honnêteté L’éthique est un système de principes moraux Ces principes façonnent notre comportement et nous permettent de distinguer le bien du mal et ce qu’il faut faire Faire la bonne chose c’est faire preuve d’esprit critique



Définition d’un dilemme éthique Une bonne question de

Définition d’un dilemme éthique Une bonne question de recherche constitue la base d’un projet de réflexion interrogatif solide La question doit définir un dilemme éthique clair qui s’ouvre sur plusieurs réponses possibles 1 2 3 4 5 Trouvez une problématique en lien avec votre formation à orientation professionnelle



Banque de dilemmes éthiques formatés

Chaque dilemme doit être proposé de façon synthétique en un paragraphe Il peut éventuellement être accompagné d’un document (article page web simple vidéo) à lire ou à visionner Une question éthique très claire doit être ensuite proposée au groupe d’étudiants



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ce dilemme ou l’ignorer risque d’entraîner des actions qui ne conviendront ni aux personnes concernées ni aux membres de leur équipe de travail ni à leurs clients Il n’est pas toujours facile de prendre un peu de temps pour réfléchir à un dilemme éthique mais le faire peut s’avérer très bénéfique De plus

Quels sont les dilemmes éthiques?

Les situations complexes sont particulièrement révélatrices de ces dilemmes éthiques notamment autour de la médication, de l’hospitalisation, ou encore de l’utilisation de la force avec certain-e-s résident-e-s en crise.

Comment résoudre un dilemme moral selon la théorie éthique déontologique ?

Par exemple, si l’infirmière tente de résoudre un dilemme moral selon la théorie éthique déontologique, elle cherchera avant tout à s’assurer que sa décision respecte les principes moraux de l’autonomie, de la justice, de la bienfaisance et de la nonmalfaisance.

Qu'est-ce que le dilemme éthique en gestion ?

16 Certains définissent le dilemme éthique en gestion comme un problème, une situation ou une opportunité qui oblige les personnes à choisir entre plusieurs mauvaises solutions ou décisions non éthiques (Treviño et Nelson, 2003 ; Ferrell et al., 2006). Leurs définitions véhiculent le principe de choix entre ce qui est juste ou injuste.

Comment la science peut-elle résoudre un dilemme éthique ?

vue éthique (Beauchamp & Childress, 2009). La problématique en cause doit résulter d’un conflit de valeurs et non d’un manque de connaissances. Ainsi, la science ne peut pas résoudre à elle seule un dilemme éthique. Au contraire, les progrès de la science soulèvent de nouvelles questions d’ordre moral qui n’existaient pas auparavant.

Comment résoudre

un dilemme éthique en situation clinique ?

Département de médecine de famille

Faculté de médecine, Université de Montréal 2014

Collaboration

Louise Aubertin, MA

de famille, Faculté de médecine, Université de Montréal

Dr Neil Gaul, Professeur adjoint de clinique, Département de médecine de famille, Faculté de

médecine, Université de Montréal Dr Sylvie Boulianne, Professeure adjointe de clinique, Département de médecine de famille, Faculté de médecine, Université de Montréal Dr Pierre Firket, Professeur , Département de médecine de famille, Faculté de médecine,

Université de Liège. Belgique

2 3

Atelier

Objectifs

"Connaître la différence entre les normativités qui nous régissent (éthique, déontologie, droit, règles et normes). "Identifier les valeurs personnelles, professionnelles, institutionnelles et celles du patientqui guident les interventions cliniques. "Appliquer une grille de prise de décision pour résoudre le dilemme. 4

Partie théorique

Partie pratique

Sous groupes )vignettes

Retour

Rassembler les infos

Conclusion

Modèles éthiques

"Face à une prise de décision, plusieurs modèles peuvent venir supporter la réflexion du clinicien. 5 6

Modèle traditionnel

Prescrit--Permis--Toléré--Interdit

Modèle Principiste

(Bioéthique) "Autonomie "Bienfaisance "Non malveillance "Justice "Valeurs inscrites dans la

Charte canadienne des

droits et libertés et dans les codes "Pas de cadre conceptuel précis 7 8

Éthique

ValeursMorale

Normes

/ règles 9

Valeur

Idéal de représentationqui influence notre conduite Peut être de naturepersonnelle, organisationnelle, culturelle ou sociétale. Les valeurs sont choisiesselon des modes à la fois conscients et inconscients. 10

Morale

Théorie de soumise au devoir et a

pour but le bien.

Ordre idéal de la vie.

Ensemble des règles de conduite considérées comme valables de façon absolue.

Idéale : morale proposée

Réaliste : morale réellement vécue

11 Norme Spécifique afin de répondre à des objectifs de cohésionet de performance. Les normes peuvent être implicites et explicites. particulier.

Elles sont produites par une instance.

Elles ont une finalité.

12 `Juridique 4Déontologique `Administrative `Économique `Clinique `Technoscientifique `Identitaire `Éthique `Codes `Dossier horaire CMDP `Utilisation des ressources `Connaissances `Tests diagnostiques, etc `Nous les docteurs `Approche réflexive 13

Déontologie

Ensemble des règles et des devoirs

professionnels.

Consensus

Respect ÖSanction

* Larousse 14

Éthique

Ethos Œ

pensées et aux prises de décisions responsables de ses institutions. 15

Éthique

"Elle est socialement marquée par la culture et le système juridique. "Pas de réponse universelle "Évolue dans le temps et selon les contextes

économiques et politiques.

16

Notre posture

17

Éthique pragmatique

"Recherche de solutions aux problèmes : "En considérant, les valeurs fondamentales impliquées dans le dilemme, donnant ainsi la primauté cas spécifique "En considérant, le discours moral qui est actualisé à travers les règles et les normes dans un contexte précis. 18

Éthique pragmatique

"Ainsi, ce modèle, "cherche à en cause dans le dilemme en tenant compte des différentes normes. "autonomie de jugement. pas de façon mécanique des règles générales "bien ancrée dans la réalité, en faisant collaborer les valeurs, les règles et les normes dans une co-élaboration de sens.

Dilemme éthique

Situation qui engendre un conflit entre des valeurs perçues comme essentielles et irréconciliables.

Prendre du recul et explorer pourquoi nous sommes

perturbés.

Se recentrer sur les besoins de la personne nous

permet de voir plus clair, parfois. 19

Se doter de moyens

"Un triangle "Une grille 20 21

Boulianne et Firket (2012)

Boulianne et Firket (2012)

23

ProcessusCirconstances

Identifier oLes acteurs impliqués dans le dilemme RepéreroNommer les circonstances problématiques DiscerneroExaminer les circonstances vraiment importantes Sonder oIdentifier les valeurs enjeu dans le conflit -Valeurs personnelles: AEJE -Valeurs professionnelles:AEILS -Valeurs institutionnelles: AEILS -Valeurs du patientAETU -Valeurs de la famille ou des personnes importantes pour le patient AETU oIdentifier son option spontanée face à la situation RegrouperoLes normativités : les règles, les normes, les lois oCerner les valeurs fondamentales

Déterminer oLes actions possibles

PondéreroPondérer ce qui risque d䇻arriver suite aux actions retenues JugeroEstimer les conséquences pour la ou (les) personne(s) qui fera l䇻objet de la décision. DécideroPrendre une décision Öaction réelle, réalisable, raisonnable etpartagée o réflexion au cours du processus

AgiroActualiser sa décision

oAssumer les conséquences de la décision 23

ProcessusCirconstances

Identifier oLes acteurs impliqués dans le dilemme RepéreroNommer les circonstances problématiques DiscerneroExaminer les circonstances vraiment importantes Sonder oIdentifier les valeurs enjeu dans le conflit -Valeurs personnelles: AEJE -Valeurs professionnelles:AEILS -Valeurs institutionnelles: AEILS -Valeurs du patientAETU -Valeursde la famille ou des personnes importantes pour le patient AETU oIdentifier son option spontanée face à la situation RegrouperoLes normativités : les règles, les normes, les lois oCerner les valeurs fondamentales

Déterminer oLes actions possibles

PondéreroPondérer ce qui risque d䇻arriver suite aux actions retenues JugeroEstimer les conséquences pour la ou (les) personne(s) qui fera l䇻objet de la décision. DécideroPrendre une décision Öaction réelle, réalisable, raisonnable etpartagée o réflexion au cours du processus

AgiroActualiser sa décision

oAssumer les conséquences de la décision GRILLE ŹContexte de prise de décision clinique

Identifier

Délibérer

Décider

23

ProcessusCirconstances

Identifier oLes acteurs impliqués dans le dilemme AEJE, TU, ILS

RepéreroNommer les circonstances problématiques oIdentifier son option spontanée face à la situation DiscerneroExaminer les circonstances vraiment importantes Sonder oIdentifier les valeurs enjeu dans le conflit -Valeurs personnelles: AEJE -Valeurs professionnelles:AEILS -Valeurs institutionnelles: AEILS -valeurs du patientAETU -valeurs de la famille ou des personnes importantes pour le patient AETU

RegrouperoLes règles, les normes, les lois AEILS

oCerner les valeurs fondamentales

Déterminer oLes actions possibles

JugeroEstimer les conséquences pour la ou (les) personne(s) qui fera l䇻objet de la décision. DécideroPrendre une décision Öaction réelle, réalisable, raisonnable et partagée o propre réflexion au cours du processus

AgiroActualiser sa décision

oAssumer les conséquences de la décision

GRILLE ŹPrise de décision clinique

Identifier

Délibérer

Décider

24

Consignes

"Se diviser en sous-groupes "Nommer un gardien du dialogue "Analyser la vignette "Prendre la décision à partir de la grille "Faire une synthèse "Nommer un rapporteur 25
vous devez décider 26

Patrice et Gabriel

27

Jean-Claude

28

Julie et Étienne

29

Dr Dominique Bouillon

Clinque médicale Intégration Santé

Sept-Iles, PQ

30

France

31

Marie-Jade

32

Histoire de Charles

Fatima et Samir

33

Mélanie

Elleadesamis,maisilsontdesobligations.

34
Jean-Philippe(vignette produite par DreDiane Robert) mois. 35

Pierre St-Jacques

36
Madame Marquis(vignette produite par DR Isabelle Robitaille) 37
38

Conclusion

-de valeurs morales socialement admises. -identifiable et acceptable pour tous. -habitus. -réflexivedialogue. 39

Références

Hôpital et éthique, rôles et défis des comités -57.

Bégin, Luc (2011) La compétence éthique en contexte professionnel. In . Sous la direction de Lyse -122

de famille. Faculté de médecine, Université de Montréal. Inédit.

Collège des médecins du Québec (2006). ALDO Québec. Les aspects légaux, déontologiques et organisationnels de la pratique médicale au Québec. Montréal. Consulté en ligne le 22 août 2013 http://aldo.cmq.org/fr-CA/Partie%201/AspectOrganisationnels/Introduction.aspx

Harpes, Jean-. Sous la direction de L., K, -474.

Lacroix, André (2011). La nouvelle contingence humaine. In Redéployer la raison pratique. Pour une éthique pragmatique. Montréal, Liber. pp 115-133

Langlois, Lyse (2011)

professionnalisme-Foy. Chapitre 2, pp 27-54.

Legault, George A. (2003). .

-Foy. Chapitre 4, pp 52-66

Aubertin Louise (2007). Lexique en éthique

Aubertin Louise (2006). Les normativités en médecine familiale. Travail synthèse pour le cours; Éthique et droit (ETA 730). Diplôme de 2e cycle en

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