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UNIVERSITÉ PARIS 13, Sorbonne Paris Cité
UFR Lettres, Sciences de l'Homme et des SociétésEcole Doctorale ERASME
Unité Transversale de Recherches, Psychogénèse et Psychopathologie,UTRPP - EA 4403 - UP13
N° attribué par la bibliothèque
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Pour obtenir le grade de
DOCTEUR DE L'UNIVERSITÉ PARIS 13
Discipline : Psychologie
Présentée et soutenue publiquement
ParMayssa" EL-HUSSEINI
Le 27 janvier 2016
Titre :
EXPLORATION DU CONTRE-TRANSFERT DANS LA CLINIQUE DUTRAUMA: UNE ETUDE QUALITATIVE
Directeur de thèse :
Monsieur le Professeur Thierry BAUBET
Co-directrice de thèse :
Madame le Professeur Marie Rose MORO
JURYM. le Professeur DERIVOIS Daniel, Rapporteur
Mme le Professeur CHAARAOUI Khadija, Rapporteur
M. le Professeur MOUCHENIK Yoram
Mme le Professeur ROUSSEAU Cécile
Mme le Professeur SAHAB Layla
2A khalilo.
3Remerciements
Ce qui a pu paraître comme un long tunnel sans fin et sans visibilité par moments, serévèle être aujourd"hui un sentier parcouru non sans quelques difficultés, surmontées
grâce à la bienveillance de mes compagnons de route. Aux Professeurs Marie Rose Moro et Thierry Baubet, je me suis engagée dans cette recherche sans connaissance de ce que serait la vie d"une doctorante à Paris. Vous avez été là, une présence indéfectible à tous les moments. Je vous remercie. A Madame le Professeur Khadija Chahraoui, je suis fière de cette belle rencontre dans le groupe Trauma à Avicenne où vous m"avez appris la subtilité d"une attention clinique juste et la confiance indispensable à avoir dans les ressources des patients traumatisés. Je vous remercie d"avoir eu la disponibilité de lire mon travail et en être le rapporteur. C"est un honneur. A Monsieur le Professeur Yoram Mouchenik, de votre encouragement et votre confiance qui m"ont poussés à écrire. A Madame le Professeur Cécile Rousseau et Monsieur le Professeur Daniel Derivois, d"avoir accepter de faire partie du jury. J"espère que vous trouverez dans ce travail une reconnaissance de tout ce que vous m"avez transmis par vos écrits, vos enseignements. A tous les participants à cette recherche, je vous remercie de votre confiance, devotre générosité, vos retours et contributions à mes réflexions et mes analyses.
J"espère qu"ensemble, nous aurions apporté un grain au vaste et tumultueux monde de la clinique du trauma.Ce travail, ces trois années de thèse et quatre années à Paris n"auraient jamais pu être
réalisables sans toutes les personnes qui ont été là, à divers horizons, professionnels et
personnels, chacun à sa façon. Pour les lectures inlassables, les corrections, les recorrections, les discussions passionnantes, je remercie Marion Feldman, Malika Mansouri, Layla Sahab, Mouna Abu Rayan, Youmna Ghosn et Alice Lachan. Votre réactivité, vos contributions à la finalisation de ce travail, vos encouragements ont été d"un énorme soutien. 4 Les personnes de Beyrouth qui m"ont soutenue dans ma décision de départ et ont été là tout le long de mon parcours : M. Chamoun, C. Azouri, L. Sahab, M. Tyan, W. Naja. Le premier accueil inconditionnel et généreux de Manou, Yacine, Ilyes, Aurélie,Akram, Geneviève et Dédé.
Mes précieuses rencontres à Paris :
Aurélie H., Sara S., Sabine L., Catherine L., Jordan S. : Je vous remercie de m"avoir proposé de faire partie de la consultation Adoption Internationale. Une clinique passionnante que j"ai eu la chance de découvrir avec une équipe contenante où l"expression des vécus contre-transférentiels particulièrement difficiles est possible et élaborable grâce à la solidité et la malléabilité du groupe. Pendant le petit café et chocolat du mardi matin, il y a toujours un petit échange traversé par un petit mot d"encouragement : Jean-Pierre B., Antoine P., Nathalie P., Suzie, Anne-Gaêlle, Nelly M., Rahmeth R., Ghislaine P., Marie-José, Marie- Christine, Madeleine, Nurcan, Pascal, Frédérique, Thierry, Christelle, Delphine,Philippe.
Le groupe Trauma, le groupe ethnosystémie, le groupe transculturel du mercredi, et particulièrement : Nora B., Taher A., Charles D. les vieux piliers du temple. Ravie et honorée d"avoir fait votre connaissance et travaillé avec vous. Les groupes des séminaires de doctorat et plus particulièrement : Sophia F., GabrielB. et Digo.
Aux belles rencontres parisiennes : Aurélie H., Sara S., Myriam L., Jamila C., Ana M., Mathilde L., Jordan S., Davide G., Julia T., Sophia C., 'chez Momo", Qods. Vous avez été bien plus que des collègues pour certains, et bien plus que des amis de circonstances pour les autres. Votre présence au cours de ces années a adoucitl"intégration à Paris. Grâce à ces rencontres, j"ai reconstruis un monde de travail
comme je l"aime bien, qui allie le plaisir de la clinique toujours requestionnée, lesdéfis des discussions théorico-cliniques, le rire et l"art de tourner en dérision les
situations les plus embêtantes. Cette complicité a rendu possible le sentiment d"un " familier » à Paris. 5 Celles qui n"ont cessées de me relever à chaque fois que je désespérais: Shirin AC.,Sophia M., Dima Z., Lamia AA. Soumaya B.
A ma famille. Ali C., Rémi B., Sahar M., Maya C., Yasmine H., Johanna, Sarah, Rami, samahat al-sitt Dunia, Barhoum (là où tu es), Yousra, Jana, Zein, Majida, Charbel. Vous étiez sûrs que je ne lâcherai pas en cours de route, et vous avez eu raison. Je vous remercie de tout. A f. et k. Vous m"avez transmis le goût de l"aventure, toujours pensée et élaborée.Vous avez veillé, parfois de loin, à ce que je puisse dépasser les frontières et
concrétiser ce qui a pu être à un moment de la vie, un rêve timide. 6SOMMAIRE
1. INTRODUCTION 9
2. ETAT DE LA QUESTION 14
2.1. Aperçu théorique du concept de contre-transfert 14
2.1.1. L"influence freudienne et le courant classique 16
2.1.2. L"influence de Ferenczi et le courant " totaliste » 17
2.1.3. Apports déterminant dans l"évolution du concept du contre-transfert 18
2.2. Aperçu théorique du concept de trauma 36
2.2.1. Le trauma et ses sources 37
2.2.2. Modalités d"expression du trauma 40
2.3. Contre-transfert dans la clinique du trauma 43
2.3.1. Contre-transfert et trauma dans la littérature européenne 43
2.3.2. La perspective anglo-saxonne : études sur le trauma vicariant et le stress
traumatique secondaire 432.3.3. Les mécanismes psychologiques à l"oeuvre chez les thérapeutes dans la
clinique du trauma 452.3.4. Le scénario émergent 52
3. Méthodologie de la recherche 56
3.1. Choix de la méthodologie 56
3.2. L"approche qualitative 56
3.3. La recherche qualitative entre la description du spécifique et l"extrapolation à
l"universel 573.4. " Comprendre » selon les différents cadres interprétatifs 58
3.4.1. L"interactionnisme 58
3.4.2. Le courant socio-constructiviste 59
3.4.3. Le courant herméneutique 59
3.4.4. L"idiographie 62
3.4.5. La réduction phénoménologique 64
3.4.6. L"approche psychanalytique 66
73.4.7. L"analyse phénoménologique interprétative (IPA) 67
3.5. Construction de l"échantillon 69
3.5.1. Critères de diversification interne 71
3.5.2. L"échantillon 73
3.5.3. Description de la population : 73
3.5.4. La grille d"entretien en IPA 74
3.5.5. Notre entretien de recherche 75
3.5.6. L"entretien semi-structuré de la recherche 76
3.5.7. Déroulement des entretiens 79
3.5.8. Situation de la problématique et mise entre parenthèse de nos conceptions
théoriques 803.5.9. Traitement des données et analyse des entretiens 83
3.5.10. La validation des résultats 88
3.5.11. Organisation des données 91
4. Présentation des résultats 93
4.1. Présentation des participants à la recherche 93
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