COURS 5 :LE BLOC OPÉRATOIRE
l'entrée du patient au bloc opératoire (Fagot 2000). Il faut aussi envisager ces aspects du point de vue de la chirurgie ambulatoire et de la chirurgie
RéSOLUTION DE CONFLITS AU BLOC OPéRATOIRE
Le bloc opératoire (BO) est un microcosme sociétal complexe dans lequel divers corps professionnels travaillent ensemble à la prise en charge des patients.
Guide des bonnes pratiques au bloc opératoire
du bloc opératoire de la chirurgie d'un jour (CDJ) et de l'accès. Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine. Monsieur Janik Sarrazin. Chirurgien-ORL.
Simuler pour manager le conflit au bloc opératoire
17 juin 2019 IBODE : Infirmier de Bloc Opératoire Diplômé d'État. IDE : Infirmier Diplômé d'État. IFCS : Institut de Formation de Cadre de Santé.
RECOMMANDATIONS - Qualité de lair au bloc opératoire et autres
2 mai 2015 Recommandation contraire à la RA98 du document La qualité de l'air au bloc opératoire Recommandations d'ex- perts
Bloc opératoire moderne : le regarde de larchitecte
o 14 salles d'opération dont o une salle hybride o une salle dédiée à la robotique chirurgicale. Page 11. Le bloc opératoire complémentaire. • Pour répondre à
Tenue vestimentaire au bloc opératoire
Les présentes recommandations de pratiques professionnelles concernent les tenues de bloc opératoire portées par le personnel travaillant dans cet environnement
CL-22 Qualité des soins au bloc opératoire : le bloc des erreurs
Composition du personnel au bloc : • 75 médecins (pluridisciplinaire) ou au fil de l'activité opératoire ... Visite du bloc des erreurs : 5 à 10 mn.
CHECK-LIST « SÉCURITÉ DU PATIENT AU BLOC OPÉRATOIRE »
service / bloc opératoire. (ou autre procédure en œuvre dans l'établissement). L'équipement / le matériel nécessaires pour l'intervention sont.
LES REPRÉSENTATIONS SOCIALES AU BLOC OPÉRATOIRE
Ce n'est qu'à par4r des années 1970 que les infirmiers de bloc opératoire sont reconnus via la créa4on d'un Cer4ficat d'Ap4tude à la Fonc4on d'Infirmier de
[PDF] COURS 5 :LE BLOC OPÉRATOIRE
1) le bloc opératoire est une enceinte dédiée à des actes invasifs réalisés quelles que soient la modalité et la finalité en ayant recours aux équipements
[PDF] LE BLOC OPÉRATOIRE - Hospihub
8 mar 2021 · Le bloc opératoire est le secteur qui regroupe le plus de contraintes fonctionnelles et techniques Il fait l'objet de théories développées
[PDF] Blocs opératoires et locaux associés - ARS Auvergne-Rhône-Alpes
30 nov 2018 · Les blocs opératoires hospitaliers et leur environnement font l'objet de réglementations et de normes de plus en plus nombreuses et complexes
[PDF] Guide des bonnes pratiques au bloc opératoire
21 jui 2021 · Guide des bonnes pratiques au bloc opératoire 2011 https://publications m gouv qc ca/m/fichiers/2011/11-940-01 pdf [En ligne]
[PDF] La qualité de lair au bloc opératoire et la maîtrise du risque infectie
Conformité technique d'un bloc opératoire La Qualité de l 'Air Données de base Maîtrise Contrôle Patriarche MC+ Conseil Audit Formation Expertise
[PDF] Les comportements au bloc opératoire Règles de bonnes pratiques
21 oct 2008 · Architecture d'un bloc opératoire ? La structure ? Le concept de l'asepsie progressive ? Maîtrise de l'environnement au bloc
[PDF] PROCÉDURES DE SALLE DOPÉRATION ET MATÉRIELS
Les procédures de bloc opératoire dépendent de nombreux facteurs : la charge de travail les équipements disponibles le choix du chirurgien etc La chirurgie
[PDF] Le bloc opératoire et les secteurs interventionnels
Les mobiliers matériels et accessoires utilisés contaminés par les contacts et les projections projections Le sol : Balayage humide +/- lavage
[PDF] CHECK-LIST « SÉCURITÉ DU PATIENT AU BLOC OPÉRATOIRE »
15 fév 2019 · int/patientsafety/safesurgery/tools_resources/SSSL_Checklist_finalJun08 pdf travaillant au bloc opératoire en association avec les
Organisation du bloc opératoire - EM consulte
30 jan 2019 · Le bloc opératoire du fait des progrès de la médecine et de la chirurgie Le texte complet de cet article est disponible en PDF
Comment organiser un bloc opératoire ?
— le bloc opératoire doit être situé, dans la mesure du possible, en hauteur. Au sein du bloc opératoire, plusieurs zones doivent être individualisées : — la zone hyper aseptique, — la zone aseptique, — la zone septique. La séparation topographique et fonctionnelle entre ces différentes zones est fondamentale .Quels sont les matériels du bloc opératoire ?
Matériel commun du bloc opératoire
Tables chirurgicales et accessoires.Pinces.Produits à usage unique et consommables.Housses d'équipement.Sangles de retenue.Supports de tête.Ecrans d'anesthésie.Lampes de chirurgie et d'examen.Qui dirige le bloc opératoire ?
Au CHL, l'organisation et la gestion du bloc opératoire est placée sous la responsabilité d'un un binôme médico-soignant sous l'autorité directe de la Direction générale, assistée par la Direction médico-soignante.- L'infirmier/infirmière de bloc opératoire organise et coordonne les soins infirmiers en salle d'opération, participe à l'élaboration, à l'application et au contrôle des procédures de désinfection et de stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables au bloc opératoire.
COURS 5 : LE BLOC OPÉRATOIRE
1. DÉFINITION ET CONTEXTE GÉNÉRAL
Selon Gandjbakhch (2009, p. 1), le bloc opératoire est une enceinte dédiée à des actes invasifs
réalisés quelles que soient la modalité et la finalité, en ayant recours aux équipements
adéquats et en regroupant toutes les compétences médicales et paramédicales requises pour
assurer la sécurité des patients. Le bloc opératoire est une structure dotée de 5 secteurs principaux : - Locaux du personnel comprenant vestiaires, services sanitaires et salles de repos; stérilisation. Les salles sont disposées de manière conventionnelle par groupes de deux ou regroupées autour d'une aire de traǀail centrale;- Le secteur ou la salle de réveil, laquelle peut faire partie intégrante du bloc chirurgical ou
avoir une sortie donnant directement ǀers l'extérieur;- Les locaux de soutien comprennent les salles d'utilitĠs, de dépôts, de lavage et de
préparation des instruments, le local d'anesthĠsie et celui de l'entretien mĠnager.Actuellement, il existe une si grande diversité de procédures et de moyens chirurgicaux
spécifiques mène à une très bonne exploitation de la salle pour une chirurgie donnée. D'un
autre côté, afin de préserver un taudž d'occupation le plus élevé possible et une gestion
simplifiée des blocs opératoires, l'objectif est de créer des salles polyvalentes. Par contre, cette
polyvalence se voit souvent contredite par le haut niǀeau d'asepsie edžigĠ par certaines
pratiques opératoires, les éléments des salles et les équipements biomédicaux.Selon Fagot (2009), les ĠlĠments ă considĠrer pour la conception ou la rĠnoǀation d'un bloc
opératoire sont : - Le nombre d'interǀentions, le type d'interǀentions, et la durée moyenne de celles-ci, de façon à pouvoir calculer le taudž d'occupation moyen. - Le nombre de salles d'opĠration et de prĠ-anesthésie. infrastructures nécessaires. - Le nombre de personnes amenées à intervenir dans le bloc : chirurgiens, anesthésistes, médecins, soignants et, sans oublier les personnes en formation. - Le temps de prise en charge des patients : préparation, intervention et réveil. - Les équipements lourds et matériaux encombrants. - La désinfection du matériel médico-chirurgical. - La liaison avec la stérilisation et la pharmacie. - La livraison du magasin et du linge propre. - La collecte du linge sale et des déchets.Ces éléments détermineront l'organisation fonctionnelle du bloc opératoire, sa conception
architecturale ainsi que les besoins spécifiques des locaux.2. CONCEPTION ARCHITECTURALE
De manière traditionnelle, les blocs opératoires se trouvent au Rez de Chaussée ou au premier
étage, parfois même au sous-sol, proche de l'urgence et de la radiologie. Il faut noter,
toutefois, que la contamination est plus présente près du sol que dans un endroit élevé. Il
serait donc pertinent de prévoir la construction du bloc opératoire à un étage plus élevé. Ceci
En ce qui concerne la situation du bloc opératoire par rapport au reste de l'Ġtablissement, et ce, du point de vue fonctionnel, le bloc opératoire doit fournir une simplicité de mouvementsvestiaires et de locaux nécessaires ă l'intĠrieur même du bloc. Du point de vue aseptique, il
faut minimiser le risque de contamination dû au transport de déchets ou de matériel souillé.
Le matériel " sale ͩ sera ĠǀacuĠ ă l'aide de containers hermétiques. Le matériel propre sera
personnes dans les couloirs sans risque de contamination.2.1. LA FONCTION SAS
Les sas ont comme premier objectif le passage contrôlé et sous certaines conditions, entre deux zones de qualité aseptiques différentes. On y distingue les éléments suivants :2.1.1. LE BUREAU DES CADRES INFIRMIERS
bloc. Il est situĠ ă l'entrĠe du bloc.etc. Il permet également les échanges verbaux ainsi que l'Ġchange de dossiers (clichés
2.1.2. L'ACCÈS DES PATIENTS
Il faut tenir compte du mode de transfert du patient (lit, civière, chariot, etc.), du stockage de
ces modes de transfert hors du bloc ainsi que de l'utilisation d'un " passe-malade » pourl'entrĠe du patient au bloc opĠratoire (Fagot, 2000). Il faut aussi envisager ces aspects du point
de vue de la chirurgie ambulatoire et de la chirurgie conventionnelle. On distingue des centresde chirurgie ambulatoire dits ͨ indĠpendants ͩ, dont l'activité justifie la création d'un centre
distingue également des centres dits " intégrés », lesquels partagent un bloc commun avec la
chirurgie conǀentionnelle (UMVF, 2008). L'espace de dĠshabillage, de toilette, de prĠparation,
d'interǀentions chirurgicales.2.1.3. VESTIAIRES D'ACCÈS AU BLOC OPÉRATOIRE
Ce vestiaire incontournable crée la contrainte de changement de tenue. Il doit contenir leséléments suivants :
- Vestiaire d'entrĠe (pour déposer la tenue extérieure), où se trouvent les casiers (à double
entrée) de rangement des vêtements, des effets personnels et des chaussures; - Vestiaire d'entrĠe (d'habillage) qui comporte les lavabos pour le lavage des mains et un meuble de rangement pour le stockage des tenues de bloc opératoire;- Vestiaire de retour (de déshabillage), où le personnel dépose la tenue de bloc opératoire;
- Vestiaire de retour (de reprise de la tenue extérieure), où le personnel reprend ses
vêtements, ses effets personnels et ses chaussures; - Sanitaires équipés de toilettes, douches et lavabos, lesquels sont accessibles depuis le vestiaire de retour (de reprise de la tenue extérieure).Figure 1. Organisation des vestiaires
Source : UMVF, 2008.
2.2. LA FONCTION STOCKAGE
La fonction de stockage est faite dans les locaux de stockage, lesquels font partie des locaux annexes. Le nombre de locaux nécessaires, leur surface, leur position dans le bloc opératoire et leurl'actiǀitĠ proǀenant des divers fournisseurs, des serǀices d'approǀisionnement et de la
stérilisation centrale. Afin de prĠǀenir la diffusion de la poussiğre libĠrĠe lors de l'ouǀerture
des cartons et des emballages divers, les locaux de stockage seront mis en dépression et leursCes locaux doivent prévoir le stockage de produits stériles tels que le linge et le matériel
médico-chirurgical, des produits non stériles (matériaux divers), des produits pharmaceutiques
tels que les solutés et les médicaments divers, des matériaux en " dépôt-vente » (Fagot, 2000)
tels que les prothèses, et matériaux coûteux tels que les optiques de microscopes ou le
matériel vidéo. Par contre, comme il est décrit dans le tableau suivant, certains matériaux
seront stockés dans des locaux spécifiques :Locaux
Anesthésistes Gros matériel et mobilier EntretienProduits
propres à l'anesthĠsie.Matériel
d'anesthĠsie.Matériel de
réanimation.Respirateurs
(éventuels).Matériel mobile de
radioscopie, échographe, microscope opératoire, endoscopes,équipements au laser,
bistouris, éclairage opératoire mobile d'appoint, gĠnĠrateur ă lumière froide, aspiration mobile, circulation extracorporelle, etc.Local annexe
Pour l'usage du bloc
opératoire : produits et matériaux d'entretien sur rayonnages, chariots de nettoyage, monobrosses et aspirateur à eau. Il y aura un point d'eau et un point de vidange.Accessoires des
tables d'opĠration tels que les matelas et couvertures chauffantes, accessoires d'orthopĠdie et les guéridons d'accessoires complémentaires.Tableau 1. Locaux spécifiques de stockage
2.3. LA FONCTION OPÉRATOIRE
La fonction opératoire nous amène à distinguer trois salles supplémentaires afin de mieux
2.3.1. SALLE DE PRÉPARATION DU MALADE
C'est une salle spécifique pour la préparation du malade avant d'entrer ă la salle d'opĠration.
travail pour recevoir les champs opératoires, les draps et les chemises chaudes.2.3.2. SALLE DE PRÉ-ANESTHÉSIE
Cette salle est normalement adossĠe ă la salle d'opĠration et doit ġtre suffisamment spacieuse
et les plans de travail. Elle doit contenir un point d'eau ou un laǀe-mains. La salle doit toujours
et vide médicaux. Cette salle ne doit avoir aucune porte de communication avec la salle
d'opĠration.2.3.3. SALLE DE LAVAGE DES MAINS DE L'ÉQUIPE CHIRURGICALE
patient dans la salle d'opĠration etͬou de prĠ-anesthésie. Ces salles peuvent être situées dans
un dĠgagement amĠnagĠ au plus prğs de l'entrĠe des salles d'opĠration, ets ne doiǀent jamais
donner directement sur la circulation générale interne du bloc opératoire.2.4. LA FONCTION RÉVEIL
de la même salle de réveil.l'origine, la salle de réveil ne faisait pas partie du bloc opératoire, ce qui obligeait le
personnel sanitaire à changer de tenue pour y accéder. Ce système était valable, car les
anesthésistes quittaient le patient immĠdiatement aprğs l'opĠration. Aujourd'hui, les
anesthésistes accompagnent les patients dans la salle de surveillance post-interventionnelle un fort dispositif protecteur contre les infections nosocomiales (infections contractées dans un établissement sanitaire). Il sera donc nécessaire d'ġtre muni de chariots-brancardsintermédiaires au moment de la réception du patient ainsi que pour le transfert à la sortie de
la salle de rĠǀeil. La salle de rĠǀeil deǀient donc une salle d'agglomĠration de patients. Ceux-ci
de rĠǀeil doit tenir compte des salles d'opĠrations, des spécialisations chirurgicales ainsi que
de la durĠe d'interǀention moyenne pour bien déterminer le nombre de chariots-brancardsnécessaires. De plus, on comptera environ deux salles de réveil par salle d'opĠrations pour un
maximum de dix salles de réveil. Il y aura un espace de 1, 20 m (horizontal) et 1 m (à la tête)
entre le chariot-brancard pour permettre le mouvement du personnel et la mise en place du matériel médical. équipements de réanimation. Ceci comprend une potence pouvant recevoir un bras articuléavec éclairage focalisable pour les soins, des prises électriques murales et une alimentation en
fluides mĠdicaudž (odžygğne, protodžyde d'azote, air comprimĠ mĠdical et le ǀide).
2.5. LA FONCTION STÉRILISATION
Il faut prévoir dans le bloc opératoire un endroit pour le nettoyage, la désinfection et la
stĠrilisation. D'une part, les éléments à nettoyer et à désinfecter sont les équipements mobiles
ventilateurs ou moniteurs. En ce qui concerne les instruments chirurgicaux, ceux-ci vont rejoindre la stérilisation après avoir été enfermés dans des bacs de trempage.D'autre part, la stérilisation dans le bloc opérationnel dépend de la stérilisation centrale.
Cependant, il sera souvent utile de prévoir un stérilisateur " flash » ou au plasma pour
stériliser à nouveau un instrument non souillé, voire tombĠ par terre lors d'une erreur de
manipulation.2.6. AUTRES FONCTIONS
Dans le tableau 2, se trouve la description des autres fonctions, à titre secondaire, présentes
dans un bloc opérationnel.Fonctions
Informatique ou
transfert de donnéesVidéo ou de
transfert d'images.Anatomie
pathologique Salle de détenteAccès informatisé
au dossier du patient. Gestion du bloc opératoire (stock, consommables utilisés pour l'opĠration, médicaments et produits anesthésiques).Diffusion de l'image
du champ opératoire.Télésurveillance des
salles. Suivi des opérations depuis l'edžtĠrieur du bloc opératoire.Nettoyage des
prélèvements anatomiques. Prise de photographies.Dissection et examen
des prélèvements.Congélation des
quotesdbs_dbs20.pdfusesText_26[PDF] bloc opératoire organisation
[PDF] instruments bloc opératoire
[PDF] bloc opératoire matériel
[PDF] instruments bloc opératoire pdf
[PDF] chlorure d'hydrogène formule
[PDF] hcl acide
[PDF] acide chlorhydrique et chlorure d'hydrogène
[PDF] chlorure d'hydrogène acide fort ou faible
[PDF] chlorure d'hydrogène dans l'eau
[PDF] hcl estomac
[PDF] chlorure d'hydrogène ph
[PDF] hcl hopital
[PDF] composé ionique dans l'eau
[PDF] ph de début de précipitation