[PDF] Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes





Previous PDF Next PDF





Traitement des infections à staphylocoque

9 juin 2016 Coût (60 € le comprimé jusqu'en 2015). ? Tolérance mauvaise au delà de 4 semaines. ? Toxicité hémato. ? Neuropathie périphérique.



Antibiothérapie injectable : relai per os infections de cathéters

19 sept. 2019 Critères pour piler un comprimé: • Pas LP ou gastro résistant ou avec un ... vancomycine IV : 1 gr X2/j et cefotaxime 2 gr X3/j.



claforan.pdf

12 nov. 2014 CLAFORAN (céfotaxime pour injection) est un antibiotique semi-synthétique du groupe des céphalosporines 2-aminothiazolyl pour administration ...



CEFOTAXIME PANPHARMA 05g-1g

27 juin 2001 CEFOTAXIME PANPHARMA 05 g



Repertoire des medicaments generiques - Decision du 24/06/2016

CLAFORAN 2 g poudre pour solution injectable (I.M./I.V.)



Diagnostic et antibiothérapie des infections urinaires bactériennes

11 déc. 2015 Les schémas recommandés en antibioprophylaxie sont : - 1ère intention : TMP 1 comprimé à 100 mg par jour



Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes

que sous forme de comprimés ou de gélules interdites chez les enfants âgés de la commercialisation de l'oxacilline en suspension buvable et en comprimé.



Propositions dalternatives à loxacilline ou la cloxacilline par voie IV

22 févr. 2016 La SPILF et le GPIP ont été sollicités par l'ANSM à l'occasion d'une rupture de stock de pénicillines M injectables afin.



TDCalculsdoses pediatriquesCORRIGES

CLAFORAN 40 mg x 4 en IVL sur 15 minutes. (Flacon de 0.5 g de produit actif en poudre Le médicament se présente sous la forme de comprimés dosés à 5 cg.



PRODUCT MONOGRAPH - Sanofi

CLAFORAN (cefotaxime for injection) is a semi-synthetic 2-aminothiazolyl cephalosporin antibiotic for parenteral use In vitro studies indicate that the antibacterial action of CLAFORAN results from inhibition of cell wall synthesis It is stable against the action of most ?-lactamases

  • Drug Interactions

    A single intravenous dose and oral dose of probenecid(500 mg each) followed by two oral doses of probenecid 500 mg at approximatelyhourly intervals administered to three healthy male subjects receiving acontinuous infusion of cefotaxime increased the steady-state plasmaconcentration of cefotaxime by approximately 80%. In another study,administratio...

  • Microbiology

    Cefotaxime sodium is a bactericidal agent that acts byinhibition of bacterial cell wall synthesis. Cefotaxime has activity in thepresence of some beta-lactamases, both penicillinases and cephalosporinases, ofGram-negative and Gram-positivebacteria. Resistance to cefotaxime is primarily through hydrolysisby beta-lactamase, alteration of penicillin-b...

What is Claforan used for?

Claforan is a prescription medicine used to treat the symptoms of Gonococcal Urethritis or Cervicitis, Rectal Gonorrhea, bacterial infections, and as a prophylaxis for surgical infections. Claforan may be used alone or with other medications. Claforan belongs to a class of drugs called Cephalosporins, 3rd Generation.

What is the CAS number for Claforan?

CLAFORAN contains approximately 50.5 mg (2.2 mEq) of sodium per gram of cefotaxime activity. Solutions of CLAFORAN range from very pale yellow to light amber depending on the concentration and the diluent used. The pH of the injectable solutions usually ranges from 5.0 to 7.5. The CAS Registry Number is 64485-93-4. S N C N OCH3 CONH O H2N N S COONa

How much sodium is in Claforan?

CLAFORAN contains approximately 50.5 mg (2.2 mEq) of sodium per gram of cefotaxime activity. Solutions of CLAFORAN range from very pale yellow to light amber depending on the concentration and the diluent used. The pH of the injectable solutions usually ranges from 5.0 to 7.5. The CAS Registry Number is 64485-93-4.

What should I know before using Claforan?

BEFORE THERAPY WITH CLAFORAN IS INSTITUTED, CAREFUL INQUIRY SHOULD BE MADE TO DETERMINE WHETHER THE PATIENT HAS HAD PREVIOUS HYPERSENSITIVITY REACTIONS TO CEFOTAXIME SODIUM, CEPHALOSPORINS, PENICILLINS, OR OTHER DRUGS. THIS PRODUCT SHOULD BE GIVEN WITH CAUTION TO PATIENTS WITH TYPE I HYPERSENSITIVITY REACTIONS TO PENICILLIN.

Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes

Prise en charge des infections cutanées

bactériennes courantes Méthode Recommandations pour la pratique clinique

Février 2019

ARGUMENTAIRE SCIENTIFIQUE

Ce document

RECOMMANDATION DE BONNE PRATIQUE

Ce document a été adopté par le Collège de la Haute Autorité de Santé en février 2019.

© Haute Autorité de Santé 2019

Les recommandations et leur synthèse sont téléchargeables sur www.has-sante.fr

Haute Autorité de Santé

Service Communication Information

5, avenue du Stade de France F 93218 Saint-Denis La Plaine Cedex

Tél. : +33 (0)1 55 93 70 00 Fax : +33 (0)1 55 93 74 00

Tableau 1. Grade des recommandations

A

Preuve scientifique établie

Fondée sur des études de fort niveau de preuve (niveau de preuve 1) : essais comparatifs

randomisés de forte puissance et sans biais majeur ou méta- randomisés, analyse de décision basée sur des études bien menées B

Présomption scientifique

Fondée sur une présomption scientifique fournie par des études de niveau intermédiaire de

preuve (niveau de preuve 2), comme des essais comparatifs randomisés de faible puissance, des études comparatives non randomisées bien menées, des études de cohorte. C

Faible niveau de preuve

Fondée sur des études de moindre niveau de preuve, comme des études cas-témoins (niveau de

preuve 3), des études rétrospectives, des séries de cas, des études comparatives comportant des

biais importants (niveau de preuve 4). AE recommandations sont fondées sur un accord entre experts du groupe recommandations ne sont pas pertinentes et utiles. Elle doit, en revanche, inciter à engager des

études complémentaires.

Les recommandations de bonne pratique (RBP) sont définies dans le champ de la santé

comme des propositions développées méthodiquement pour aider le praticien et le patient à

rechercher les soins les plus appropriés dans des circonstances cliniques données. professionnel de santé de faire preuve de discernement dans sa prise en charge du patient, des préférences des patients.

Cette recommandation de bonne pratique a été élaborée selon la méthode résumée en

annexes 1 et 2. Elle est précisément décrite dans le guide méthodologique de la HAS

disponible sur son site : Élaboration de recommandations de bonne pratique Méthode

Recommandations pour la pratique clinique

Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes SPILF / SFD / HAS - Service des bonnes pratiques professionnelles - Février 2019 3

Table des matières

1. INTRODUCTION ................................................................................................................... 7

2. Microbiologie ....................................................................................................................... 9

2.1 Streptocoque sp ............................................................................................................................... 9

2.1.1 Microbiologie et épidémiologie ..............................................................................................................9

2.1.2 Pathogénicité .........................................................................................................................................9

2.1.3 Mécanismes de résistance ..................................................................................................................10

2.2 Staphylococcus aureus .................................................................................................................. 11

2.2.1 Mécanismes de résistance : ................................................................................................................11

2.2.2 Données épidémiologiques sur la résistance aux antibiotiques ..........................................................12

3.

nécrosantes (DHBNN) ....................................................................................................... 16

3.1 Définitions ....................................................................................................................................... 16

3.2 Diagnostic ....................................................................................................................................... 17

3.2.1 Quelles sont les données épidémiologiques des DHBNN ? ................................................................17

3.2.2 Quels sont les germes responsables : données microbiologiques (cf. chapitre à part

Microbiologie) ? ...................................................................................................................................19

3.2.3 Données cliniques ...............................................................................................................................22

3.2.4 Complications ......................................................................................................................................26

3.2.5 Examens paracliniques .......................................................................................................................30

3.2.6 DHBNN chez le sujet obèse ................................................................................................................32

3.2.7 ....................................................................................................34

3.3 Traitement ....................................................................................................................................... 41

3.3.1 .....................................................................................................................41

3.3.2 Traitement antibiotique curatif .............................................................................................................42

3.3.3 Quels sont les moyens de prendre en charge les facteurs de risque ? ...............................................50

3.3.4 Traitement préventif .............................................................................................................................51

4. Fasciites nécrosantes (FN) et dermohypodermites nécrosantes (DHBN) ..................... 55

4.1 Quelle définition retenir ? ............................................................................................................... 55

4.2 Qu ? ........................................................................ 55

4.2.1 Données épidémiologiques et microbiologiques .................................................................................55

4.2.2 Morbidité ..............................................................................................................................................56

4.2.3 Mortalité ...............................................................................................................................................56

4.3 Comment établir un diagnostic clinique de DHBN et de FN ? ....................................................... 57

4.3.1 Au stade précoce .................................................................................................................................57

4.3.2 Aux stades 2 et 3 de la FN ..................................................................................................................57

4.4 Y a-t-il des examens paracliniques à réaliser ? ............................................................................. 58

4.5 .............................................................................................................. 60

4.5.1 Microbiologie .......................................................................................................................................60

4.5.2 Clinique ................................................................................................................................................60

4.5.3 Paraclinique .........................................................................................................................................61

4.5.4 Traitement ...........................................................................................................................................61

5. Infection bactérienne des plaies chroniques (ulcère de jambe, escarre) ...................... 63

5.1 Définitions ....................................................................................................................................... 63

5.2 Épidémiologie ................................................................................................................................. 64

5.3 Microbiologie................................................................................................................................... 64

5.4 Quels sont les s ? ............................................................. 68

5.4.1 ? .....................................68

5.4.2 Quels sont les signes cliniques devant faire suspecter une atteinte osseuse dans une plaie

chronique ? ..........................................................................................................................................69

Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes SPILF / SFD / HAS - Service des bonnes pratiques professionnelles - Février 2019 4

5.5 ? ....... 70

5.5.1 Faut-il réaliser un prélèvement de plaie suspectée infectée ? ............................................................70

5.5.2 Quel

osseuse ? ............................................................................................................................................75

5.6 plaie chronique infectée ? ................................................................. 78

5.6.1 Place des antiseptiques ? ....................................................................................................................78

5.6.2 Place du débridement des tissus infectés, nécrotiques ? ....................................................................79

5.6.3 Place des antibiotiques par voie locale ? ............................................................................................79

5.6.4 Place des antibiotiques par voie générale ? ........................................................................................79

5.6.5 ? ..............................................79

6. Furoncles ........................................................................................................................... 80

6.1 Définitions et formes cliniques ........................................................................................................ 80

6.1.1 - ? ...................................................................................................................80

6.1.2 Quelles sont les différentes formes cliniques ? ...................................................................................80

6.1.3 Quels sont les diagnostics différentiels ? ............................................................................................81

6.1.4 Quelles sont les complications ? .........................................................................................................82

6.2 Données épidémiologiques ............................................................................................................ 82

6.2.1 ................................................................................82

6.2.2 Quels sont les facteurs de risque des furoncles ? ...............................................................................83

6.3 Données microbiologiques ............................................................................................................. 83

6.3.1 Quelles sont les bactéries responsables des furoncles ? ....................................................................83

6.3.2 Quel bilan microbiologique faut-il réaliser dans la prise en charge des furoncles ? ............................84

6.4 Prise en charge .............................................................................................................................. 85

6.4.1 cle ? ...............................................................85

6.4.2 Quelles sont les mesures associées ? ................................................................................................86

6.5 ............................................................................................................. 87

6.6 Particularités chez le voyageur ...................................................................................................... 87

7. Anthrax ............................................................................................................................... 88

7.1 - ? .............................................................................................................. 88

7.2 Données épidémiologiques ............................................................................................................ 88

7.3 Prise en charge .............................................................................................................................. 88

8. Furonculose ....................................................................................................................... 89

8.1 Définitions et formes cliniques ........................................................................................................ 89

8.1.1 -ce que la furonculose ? ............................................................................................................89

8.1.2 Quels sont les diagnostics différentiels ? ............................................................................................89

8.1.3 Quelles sont les complications ? .........................................................................................................89

8.2 Facteurs favorisants ....................................................................................................................... 89

8.3 Prise en charge .............................................................................................................................. 91

8.3.1 Faut-il réaliser un prélèvement bactériologique ? Quelles zones prélever ? .......................................91

8.3.1 Quelle est la prise en charge thérapeutique ? .....................................................................................91

8.3.2 Quelles sont les mesures préventives ? ..............................................................................................92

9. Abcès cutanés primaires ................................................................................................... 94

9.1 - ? ................................................................................................................. 94

9.2 Données épidémiologiques ............................................................................................................ 94

9.2.1 ? .....................................................................................94

9.2.2 Quels sont les facteurs de risque ? .....................................................................................................94

9.3 Données microbiologiques ............................................................................................................. 94

9.3.1 Quelles sont les bactéries responsables des abcès ? .........................................................................94

9.3.2 Quel bilan microbiologique faut-il réaliser ? .........................................................................................95

9.4 Prise en charge .............................................................................................................................. 95

9.4.1 Quelle est la prise en charge thérapeutique ? .....................................................................................95

9.4.2 Quand faut-il intervenir ? Avec quelle technique chirurgicale ? ...........................................................95

Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes SPILF / SFD / HAS - Service des bonnes pratiques professionnelles - Février 2019 5

9.4.3 -intervention ? ............................................................95

9.4.4 Quelle est la place de ? autres examens paracliniques ? .............................................99

10. Impétigo, ecthyma et impétiginisation ........................................................................... 100

10.1 Définitions ..................................................................................................................................... 100

10.1.1 Impétigo .............................................................................................................................................100

10.1.2 Impétiginisation ..................................................................................................................................100

10.1.3 Ecthyma .............................................................................................................................................100

10.2 Données épidémiologiques .......................................................................................................... 100

10.2.1 ? ..................................................................100

10.2.2 Quels sont les facteurs de risque ? ...................................................................................................102

10.3 Données microbiologiques : faut-

impétigo ? ..................................................................................................................................... 102

10.3.1 ? .......................................................................102

10.4 Complications : faut-il dépister la GNA post-streptococcique ? ................................................... 106

10.1 Quelle est la prise en charge thérapeutique ? ............................................................................. 107

10.1.1 Recommandations SFP, 2017 (134) .................................................................................................107

10.1.2 Antiseptiques .....................................................................................................................................108

10.1.3 Antibiotiques locaux ...........................................................................................................................108

10.1.4 Antibiotiques oraux ............................................................................................................................108

11. Validation ......................................................................................................................... 111

11.1 Avis de la commission ............................................................................ Erreur ! Signet non défini.

11.2 Adoption par le Collège de la HAS ............................................................................................... 111

Participants ............................................................................................................................... 134

Remerciements ......................................................................................................................... 136

Fiche descriptive ....................................................................................................................... 137

Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes SPILF / SFD / HAS - Service des bonnes pratiques professionnelles - Février 2019 6

Abréviations et acronymes

ATB ............. Antibiotique

CNR ............ Centre national de référence DHBN.......... Dermohypodermite bactérienne nécrosante DHBNN ....... Dermohypodermite bactérienne non nécrosante EHPAD ....... Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes

FN ............... Fasciite nécrosante

GNA ............ Glomérulonéphrite aiguë

IBPTM ......... Infections bactériennes de la peau et des tissus mous IDSA ........... Infectious Diseases Society of America

IMC ............. Indice de masse corporelle

InVS ............ Institut national de veille sanitaire

IV ................. Intraveineux / intraveineuse

PEC ............. Prise en charge

R ................. Résistant

S .................. Sensible

SA ............... Staphylococcus aureus (staphylocoque doré) SA LPV+ ..... Staphylococcus aureus produisant la leucocidine (toxine) de Panton-Valentine SAMS.......... Staphylococcus aureus sensible à la méticilline SARM ......... Staphylococcus aureus résistant à la méticilline SGA ............ ȕ-hémolytique du groupe A (Streptococcus pyogenes)

SSTI ............ Skin and soft tissue infections

Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes SPILF / SFD / HAS - Service des bonnes pratiques professionnelles - Février 2019 7 1.

Thème et

La Haute Autorité de Santé (HAS), la Société française de dermatologie (SFD) et la Société de

pathologie infectieuse de langue française (SPILF) ont souhaité actualiser conjointement certaines

recommandations issues de la conférence de consensus de 2000 " et de la fasciite nécrosante » (Ann Dermatol_Vénéréol 2000 champ de cette recommandation de bonne pratique au traitement de certaines infections cutanées

courantes (en dehors des infections sexuellement transmissibles) et à la prise en charge des

plaies chroniques infectées (en dehors du pied diabétique). Cette mise à jour des recommandations issues de la conférence de consensu

nécessaire à la suite de certaines évolutions significatives de la prise en charge des

dermohypodermites bactériennes non nécrosantes (érysipèle) en pratique quotidienne

(hospitalisation moins fréquente, abandon de la pénicilline G I.V.) et de

Patients concernés

La population concernée par ces recommandatio

prédominance de sujets âgés de plus de 50 ans pour les dermohypodermites bactériennes non

nécrosantes (anciennement : érysipèle) et les plaies chroniques,

vivant dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD).

Professionnels concernés

Cette recommandation est principalement destinée aux médecins généralistes et autres

professionnels de santé de premiers recours.

Cependant, elle concerne aussi tous les autres professionnels de santé impliqués dans la prise en

charge des infections cutanées bactériennes courantes : chirurgiens (chirurgie orthopédique et traumatologie, chirurgie vasculaire) ;quotesdbs_dbs30.pdfusesText_36
[PDF] reglage chasse d'eau villeroy et boch

[PDF] regler chasse d'eau geberit

[PDF] la morte amoureuse résumé

[PDF] installer claroline connect en local

[PDF] claroline github

[PDF] installer claroline en local

[PDF] claroline demo

[PDF] anorexie que faire pour aider

[PDF] comment parler a une boulimique

[PDF] comment aider une ado anorexique

[PDF] parents d'anorexiques forum

[PDF] comment aider une anorexique adulte

[PDF] comment aider une amie boulimique

[PDF] comment parler ? une anorexique

[PDF] ecrire a une anorexique