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SURVEILLANCE DES ACCIDENTS AVEC EXPOSITION AU SANG
La surveillance des accidents avec exposition au sang (AES) fait partie des priorités nationales dans le domaine de la lutte contre le risque infectieux et
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Accident par effraction se rapporte aux piqûres ou aux coupures avec une aiguille ou La transmission virale liée à l'exposition percutanée au sang peut ...
ACCIDENT DEXPOSITION AUX SANG/LIQUIDES BIOLOGIQUES
1- Définition. On appelle Accident d'Exposition au Sang (AES) tout contact avec du sang/liquides biologiques
Prise en charge des accidents dexposition sexuelle et au sang
De plus le risque de transmission est plus élevé en cas de charge virale forte en particulier lors de la primo- infection
MINISTERE DES SOLIDARITES ET DE LA SANTE MINISTERE DU
du 25 février 2019 relative aux recommandations de prise en charge des accidents d'exposition au sang et aux liquides biologiques (AES) survenant dans un
Qu’est-ce qu’un AES - INRS
1 Dans l’heure : prendre un avis médical nPour évaluer le risque infectieux (notamment VIH VHB et VHC) en fonction du : - statut sérologique de la personne source avec son accord (notamment vis-à-vis du VIH par test rapide) - type d’exposition - immunité de la personne exposée (hépatite B)
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LES ACCIDENTS D’EXPOSITION AU SANG 1 Définition On définit comme Accident d’Exposition au Sang tout contact percutané (piqûre coupure griffe eczéma plaie) ou sur une muqueuse (œil bouche ou peau lésée) avec du sang ou un produit biologique contenant du sang pour lesquels le risque viral est prouvé
Les Précautions Standards
La prévention des AES est indispensable pour garantir la sécurité du professionnel de santé et de son patient. Elle repose essentiellement sur le respect de mesures de prévention élémentaires. Ces précautions doivent être adaptées en fonction du soin à exécuter.
Le Matériel sécurisé de Soins
Ces matériels permettent de diminuer le risque de survenue des AES. Ils doivent être considérés comme un moyen de prévention complémentaire au respect des précautions standards.
Comment prévenir les accidents d’exposition au sang ?
Absence de protection : le port de gants n’empêche pas la piqûre, mais permet de réduire le risque de séroconversion par un phénomène d’essuyage au moment de la piqûre. Quatre grands principes guident la prévention des accidents d’exposition au sang (AES) : 1. Le statut vaccinal
Qu'est-ce que l'accident d'exposition au sang ?
Définition On définit comme Accident d’Exposition au Sang tout contact percutané (piqûre,coupure, griffe, eczéma, plaie) ou sur une muqueuse (œil, bouche ou peau lésée)avec du sang ou un produit biologique contenant du sang pour lesquels le risqueviral est prouvé.
Quel est le risque de transmission après une exposition percutanée au sang d’un patient infecté ?
Le risque moyen de transmission après une exposition percutanée au sang d’unpatient infecté est de 0,3 % pour le VIH, 2 à 3 % pour le VHC et de 2 à 40 %pour le VHB (7). Correspondance : I. Fermaut – Cadre de santé ergonome – Service de Santé au Travail – CentreHospitalier – 63307 Lens. Tél. : 03 21 69 15 18.
Est-ce que le risque d’accident du travail est couvert pour les libéraux ?
Le risque ACCIDENT DU TRAVAIL n’est pas couvert pour les libéraux. UNE ASSURANCE VOLONTAIRE SUPPLEMENTAIRE auprès de la CPAM OU auprès d’un organisme privé (vérifiez les conditions et garanties des contrats proposés). Pour les titulaires d’un contrat volontaire, et UNIQUEMENT DANS CE CAS :
Past day
RESEAU D'ALERTE, D'INVESTIGATION ET DE
SURVEILLANCE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES
(RAISIN) http://www.invs.sante.fr/raisin/SURVEILLANCE DES ACCIDENTS
AVEC EXPOSITION AU SANG
Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 2GROUPE METHODOLOGIQUE
Monsieur le Docteur P. PARNEIX CCLIN Sud-Ouest Coordonnateur du groupeMadame le Docteur D. ABITEBOUL GERES
Madame le Docteur B. BOUCHET-MOUSSARD CCLIN Sud-Est CH de Bourgoin-Jallieu Madame le Professeur E. BOUVET CCLIN Paris-Nord GERES Madame le Docteur I. BUISSON-VALLES CCLIN Sud-Ouest CHU de BordeauxMonsieur B. TRESSIERES CCLIN Sud-Est
Monsieur F. DANIEL CCLIN Paris-Nord
Mademoiselle M. DEVAUX CCLIN Paris-Nord AP-HP
Madame le Docteur I. GUINOT CCLIN Sud-Est CH de ChambéryMonsieur le Docteur P. JARNO CCLIN Ouest
Monsieur le Docteur F. L"HERITEAU CCLIN Paris-NordMadame I. LOLOM GERES
Madame le Docteur N. FLORET CCLIN Est RFCLIN
Madame C. NEVEU CCLIN Ouest CH de Dreux
Madame M. OLIVIER CCLIN Ouest
Monsieur L. PAULET CCLIN Est RFCLIN
Monsieur G. PELISSIER GERES
Madame I. POUJOL InVS
Madame E. REYREAUD CCLIN Sud-Ouest
Madame S. THEVENET CCLIN Paris-Nord AP-HP
Madame le Docteur S. TOUCHE CCLIN Est CHU de ReimsMadame le Docteur A. VINCENT CCLIN Sud-Est
Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 3SOMMAIRE
ANNEXE 1 : FICHE DE RECUEIL................................................................................9
ANNEXE 2 : GUIDE DE CODAGE DES QUESTIONNAIRES AES
Délai de prise en charge (1)...................................................................................13
Code CCLIN (2) et Code Etablissement (2bis).......................................................13Spécialité (3)..........................................................................................................13-15
Fonction (4)............................................................................................................16-17
Ages (5) .................................................................................................................17
Sexe (6) .................................................................................................................17
Ancienneté dans le service (7) ...............................................................................17
Statut vaccinal (8) ..................................................................................................17
Statut immunitaire (9).............................................................................................17
Date de l"accident (10)............................................................................................18
Nature de l"exposition (11)......................................................................................18
Tâches en cours (thésaurus) (12 et 12bis).............................................................19-22
Mécanismes (thésaurus) (13).................................................................................23-25
En cause : Agent seul ou collègue (14)..................................................................25
Matériels (thésaurus) (15 à 19)...............................................................................26-29
Prévention (20 à 23)...............................................................................................30
Prévention des projections sur le visage (23).........................................................30
Information sur le patient source (24 à 27).............................................................30
Soins immédiats (28 à 29)......................................................................................31
Examen sérologique initial et suivi sérologique (30 à 31) .......................................31
Prophylaxie (32 à 36).............................................................................................31
ANNEXE 3 :
FICHE ETABLISSEMENT...................................................................................33-34
C ODAGE DES ETABLISSEMENTS.......................................................................35 Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 4INTRODUCTION
La surveillance des accidents avec exposition au sang (AES) fait partie des priorités nationales dans le domaine de la lutte contre le risque infectieux et figure nommément dans le manuel d"accréditation des établissements de santé (Référence7 - SPI). Le Comité technique national de son côté a placé cette surveillance comme
une des priorités devant faire l"objet d"un consensus national en terme de méthode etd"analyse des données. La mise en place de ce travail a été confié au Réseau
d"Alerte d"Investigation et de Surveillance des Infections Nosocomiales. Le RAISIN a effectué une révision importante de la méthodologie de surveillance en essayant de simplifier les fiches de recueil et surtout d"optimiser les différents thésaurus afin d"en faciliter l"utilisation et la pertinence. Par ailleurs le RAISIN a travaillé sur un nouvel outil informatique de recueil plus convivial pour encourager la participation des établissements et des Médecins du travail. Dans cette perspective, il est apparu important de partir pour une période de trois ans avec une méthodologie et des outils de recueil stables.1 - Objectifs
1.1 - Connaître
Mettre en oeuvre l"organisation d"un recueil épidémiologique standardisé de données de surveillance à partir d"un réseau d"établissements pour obtenir des données épidémiologiques significatives au niveau inter-régional, puis national. Constituer une base nationale large permettant des études épidémiologiques plus pertinentes dans des domaines tels que les matériels, les accidents à risque (VHB chez les non vaccinés par exemple), ou le coût de la prise en charge.1.2 - Favoriser la prévention
Permettre aux établissements de comparer leurs données à des résultats inter- régionaux, puis nationaux, recueillis selon une méthodologie similaire. Permettre aux établissements n"ayant pas l"habitude de ce type de surveillance de se former à la réalisation de ce suivi épidémiologique. Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 5 Diffuser ou mieux faire connaître des initiatives pédagogiques réussies dans le domaine de la prévention des AES.1.3 - Réagir
La mise en place dans le cadre du RAISIN d"un groupe de réflexion permanent sur les AES peut permettre une réactivité plus grande sur certaines alertes ou phénomène nouveau.2 - Cible
L"enquête concerne tous les établissements de santé publics et privés, et en leur sein l"ensemble des AES déclarés à la médecine du travail. La participation à la surveillance est basée sur le volontariat des établissements concernés et nécessite l"accord mutuel du Président de CLIN de l"établissement et duMédecin du Travail.
3 - Quand
La période retenue pour l"enquête est celle de l"année civile allant du 1er janvier au 31 décembre. La méthodologie de surveillance restera inchangée pour les années 2008, 2009 et 2010.4 - Comment
Cette enquête est proposée par les C.CLIN aux établissements de soins publics et privés de leur inter-région. Chaque C.CLIN établit sa méthodologie sur la base des recommandations communes faites par le RAISIN, et organise la mise en oeuvre de son réseau. Dans chaque établissement, une personne doit être responsable de la réalisation de la surveillance, de sa préparation jusqu"à la diffusion des résultats. Le Médecin du Travail est la personne logiquement désignée pour être le moteur de cette action. Le président du CLIN doit informer de la réalisation de l"enquête : le Directeur de son établissement, le Président de la CME, la Direction du Service des Soins Infirmiers, ainsi que l"ensemble des autres membres du CLIN. Le Médecin du travail doit informer le CHSCT de la réalisation de cette surveillance. Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 65 - Qui
Le Médecin du Travail est la personne chargée du recueil épidémiologique des données concernant les accidents avec exposition au sang et du remplissage du questionnaire. Selon les circonstances il peut déléguer une partie de ces activités à un de ses collaborateurs. Par contre il n"est pas souhaitable que la victime complète elle-même la fiche de recueil.6 - Evénements concernés par l"enquête
Tous les AES survenant dans l"établissement chez un membre du personnel, un étudiant ou un stagiaire, et faisant l"objet d"une déclaration à la médecine du travail doivent être inclus dans l"étude. On définit comme accident avec exposition au sang tout contact percutané (piqûre, coupure) ou muqueux (oeil, bouche) ou sur peau lésée (eczéma, plaie) avec du sang ou un produit biologique contenant du sang pour lesquels le risque viral est prouvé. Pour d"autres liquides le risque (VIH et VHB) est considéré comme possible àsavoir : les liquides céphalo-rachidien, synovial, pleural, péritonéal, péricardique et
amniotique (rapport Dormont 1996), et il paraît de ce fait logique de considérer les expositions à risque à ces produits même non visiblement souillés de sang comme des AES.7 - Les fiches de recueil
La fiche de recueil AES (Annexe 1) et le guide de codage (Annexe 2) utilisés sont ceux conçus et réactualisés en 1999 par le GERES et le C.CLIN Paris-Nord, utilisés depuis avec quelques variantes par les différents C.CLIN, et harmonisés dans le cadre du RAISIN en 2003. Une fiche sera complétée pour chaque AES puis codée à l"aide du guide de codage. Les questions 1 à 36 constituent le corpus commun devant exister dans les différents réseaux de surveillance des C.CLIN. Le codage est assuré par le Médecin du travail ou la personne à qui il délègue cette tache. Une fiche Etablissement (Annexe 3) sera complétée afin d"optenir des dénominateurs et variables de stratification pour l"analyse globale. Cette fiche est remplie une fois par an et doit contenir au minimum : * Le type de l"établissement (CH, CHU ....) Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 7 * Le statut de l"établissement (public, privé, PSPH) * Le nombre de lits, * Le nombre d"admissions, * Le nombre d"agents (en équivalents temps plein) par grandes catégories professionnelles.8 - Collecte des résultats
Les fiches papiers seront saisies sur les masques informatisés réalisés soit avec le logiciel AES - RAISIN développé en partenariat avec la société BD, soit avec l"outil GAT/AES de la société Val Informatique, intégré dans le logiciel Chimed. Dans tous les cas, les établissements qui souhaitent participer à la surveillance RAISIN doivent contacter leur C.CLIN pour recevoir leur numéro d"anonymat. Chaque C.CLIN organise la collecte des données en provenance des établissements de son inter- région. Chaque C.CLIN transmet sa base informatisée au coordonnateur RAISIN avant le 1 er septembre de l"année suivant la période de recueil.9 - Saisie des données
Elle sera réalisée par les établissements à l"aide de l"application informatisée mise à leur disposition ou par l"intermédiaire d"un autre logiciel entièrement compatible avec la méthodologie RAISIN.10 - Analyse
Une analyse nationale sera effectuée par le comité de coordination du RAISIN etprésenté à cette instance avant la fin de l"année suivant la période de recueil. Le plan
d"analyse sera précisé ultérieurement par le groupe méthodologique. Les analyses locales par établissement seront réalisées par les participants eux- mêmes à l"aide de l"application mise à leur disposition. Les résultats inter-régionaux seront réalisés et diffusés par chaque C.CLIN selon leurs modalités habituelles.11 - Information et Formation
Il paraît important que chaque participant puisse trouver une réponse à ses questions pendant la période de l"enquête. Chaque C.CLIN organise cette assistance selon des modalités qu"il aura choisies. Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 8R.A.I.S.I.N.
Réseau d"Alerte,
d"Investigations et de Surveillance des Infections NosocomialesANNEXE 1
FICHE DE RECUEIL
Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 9SURVEILLANCE NATIONALE DES AES - RAISIN 2008-2010
Fiche de Recueil numéro : I_____I I_____I I_____IOn définit comme accident avec exposition au sang, tout contact percutané (piqûre, coupure) ou muqueux (oeil, bouche)
ou sur peau lésée (eczéma, plaie) avec du sang ou un produit biologique contenant du sang pour lesquels le risque viral
est prouvé. Pour d"autres liquides, le risque (VIH et VHB) est considéré comme possible à savoir les liquides céphalo-
rachidien, synovial, pleural, péritonéal, péricardique et amniotique (rapport Dormont 1996) et il paraît de ce fait logique
de considérer les expositions à risque à ces produits même non visiblement souillés de sang comme des AES.
1 ? DELAI en heure de prise en charge : __ __ __ __ 2 ? CCLIN :_____
2bis ? ETABLISSEMENT :__________3 ? SPECIALITE : __________
4 ? FONCTION :________________________________________
5 ? ÂGE (en année) : I___I I___I 6 ? SEXE : Masculin ? Féminin ? 7 ? ANCIENNETÉ DANS LE SERVICE (en année) : I___I I___I (88 si intérimaire)
8 ? STATUT VACCINAL HEPB : Vacciné ? En cours ? Non Vacciné ? 9 ? STATUT IMMUNITAIRE HEPB : Immunisé ? Non Immunisé ? Inconnu ?
1 I__I I__I 2 I__I
2 bis I__I I__I I__I I__I 3 I__I I__I I__I 4I__I I__I I__I
5I__I I__I 6 I__I
7I__I I__I
8 I__I 9 I__ICIRCONSTANCES DE L"ACCIDENT
10 ? DATE de l"accident : ___ ___ / ___ ___ / ___ ___ ___ ___
10 I__I I__I I__I I__I I__I I__I I__I I__I
11 ? NATURE DE L"EXPOSITION
PIQÛRE (aiguille) ? COUPURE (lame, bistouri,...) ?Superficielle ? Profonde ?
PROJECTION de sang ou liquide biologique souillé de sang sur : Yeux ? Visage ? Peau lésée ? Griffures ou morsures ? 11 I__I I__I12 ? AIDE A UNE PROCEDURE : Oui ? Non ?
12bis ? TACHE EN COURS :
________________________________ 12 I__I 12bisI__I I__I I__I I__I
13 ? MÉCANISME DE L"ACCIDENT :___________________________
14 ? AGENT SEUL EN CAUSE ? OU BLESSE PAR COLLÈGUE ?
PAR MALADE ?
13I__I I__I I__I
14 I__I ? Circonstances en clair :_________________________________MATERIEL(S) EN CAUSE :
15 ? TYPE ET MARQUE DE MATERIEL (1) ______________________
__________________ 16 ? Si collecteur : Volume en litres :_______17 ? Si matériel de sécurité, avait-il été activé ? Oui ? Non ?
18 ? TYPE ET MARQUE DE MATERIEL (2) :______________________
19 ? Si matériel de sécurité, avait-il été activé ? Oui ? Non ?
15I__I I__I I__I I__I
16I__I I__I . I__I
17 I__I18 I__I I__I I__I I__I
19 I__I Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 10PRÉVENTION
20 ? LORS DE L"ACCIDENT, PORTIEZ-VOUS DES GANTS ?
Oui ? Non ? Sans objet ?21 ? Si oui : Une paire ? Deux paires ? Gants spéciaux ?
22 ? AVIEZ-VOUS UN CONTENEUR À PORTÉE DE LA MAIN ?
Oui ? Non ? Sans objet ?23 ? PREVENTION DES PROJECTIONS SUR LE VISAGE :
____________ 20 I__I 21I__I 22
I__I 23
I__I I__I I__I
INFORMATION SUR LE PATIENT SOURCE
24 ? VIH :
Positif connu ? Positif découvert ? Négatif ? Non identifié ? Inconnu ?25 ? VHC :
Positif connu ? Positif découvert ? Négatif ? Non identifié ? Inconnu ?26 ? Si sérologie VHC positive, virémie par PCR
Positif connu ? Positif découvert ? Négatif ? Non identifié ? Inconnu ?27 ? VHB :
Antigénémie HBS : Positive ? Négative ? Non identifié ? Inconnu ? 24 I__I 25I__I 26
I__I 27
I__I
RÉACTION A L"ACCIDENT
SOINS IMMÉDIATS :
28 ? Lavage Oui ? Non ?
29 ? Antiseptique Oui ? Non ?
30 ? Un (des) EXAMEN(S) SÉROLOGIQUE(S) initial a-t-il été fait ? : Oui ? Non ?
31 ? Un suivi sérologique a-t-il été programmé ? Oui ? Non ?
32 ? Un TRAITEMENT PROPHYLACTIQUE a-t-il été initié ? : Oui ? Non ?
33 ? Traitement initial prescrit :
_______________________________34 ? Durée effective (en jours) I___I I___I
35 ? Modification du traitement Oui ? Non ?
36 ? Motif interruption :
_______________________________ 28I__I 29
I__I 30
I__I 31
I__I 32
I__I 33
I__I I__I I__I I__I 33bis I__I I__I I__I I__I
33ter I__I I__I I__I I__I
34I__I I__I
35I__I 36
I__I I__I I__I
? Commentaires libres : __________________________________R.A.I.S.I.N.
Réseau d"Alerte,
d"Investigations et de Surveillance des Infections Nosocomiales Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 11R.A.I.S.I.N.
Réseau d"Alerte, d"Investigations
et de Surveillance des Infections Nosocomiales CTIN, C.CLIN Ouest, C.CLIN Paris-Nord, C.CLIN Est,C.CLIN Sud-Est, C.CLIN Sud-Ouest, InVS, GERES
ANNEXE 2
GUIDE DE CODAGE DES
QUESTIONNAIRES AES
RAISIN - GERES
Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 12ATTENTION
DES RECEPTION DU QUESTIONNAIRE, VALIDER L"INFORMATION : ✔ récupérer rapidement les éléments manquants par téléphone, ✔ vérifier tout particulièrement si TACHE et MECANISME sont explicites, ✔ vérifier si les informations sur le suivi sérologique et la chimioprophylaxie sont complètes. Les questionnaires trop incomplets ne seront pas saisis. AUTRES EXCLUSIONS : nous n"étudions ici que les expositions au sang ; seront donc exclues toutes expositions à des liquides non sanglants (ex. : urines, salive) et à des matériels propres ou prêts à l"emploi après stérilisation ou désinfection adaptée. SI DONNEE MANQUANTE, laisser l"emplacement vide ou utiliser le codage " inconnu » prévu pour la variable considérée, sauf si les éléments décrits plus loin, notamment dans la rubrique "Circonstances en clair", permettent une réinterprêtation fiable Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 13NUMERO
Numéroter systématiquement les supports papiers et informatiques avec le même identifiant. - Item 1 -DELAI DE PRISE EN CHARGE
Calculer le délai en heures entre la survenue de l"AES et le contact avec un médecin desurgences ou un médecin référent à même de proposer une prophylaxie éventuelle. Arrondir
à l"heure supérieure. Au-delà de 48 heures coder 96.00 = absence de contact
99 = inconnu.
- Item 2 -CODE CCLIN
Paris-Nord = 1, Ouest = 2, Est = 3, Sud-Est = 4 et Sud-Ouest = 5 - Item 2bis -CODE ETABLISSEMENT
Numéro d"anonymat attribué par chaque C.CLIN. L"attribution d"un numéro unique,identique d"une année sur l"autre pour un même établissement est souhaitable pour suivre les
tendances évolutives. Ce suivi doit se faire avec l"accord des établissements et en garantissant
leur anonymat. L"utilisation d"une seule variable identifiant à 4 chiffres incluant comme premier chiffre celui du C.CLIN est possible. - Item 3 -SPECIALITE
ATTENTION :
De manière à simplifier le recueil et la saisie des données, le thésaurus concernant la " spécialité » a été modifié.CODES DES SPECIALITES :
Bloc : Sans précision : BLO
Cardio : BCR Dermato : BDE Digesti : BDI Générale : BGE Orthop : BOR Ophtalmo : BOP Pédiatrie : BEL Pneumo : BPN Septique : BSE Stomato : BST Thoracique : BTH Urologie : BUR Viscér : BVI Salle de travail : SAT Salle de réveil : SRE Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 14Chirurgie : Sans précision : CHI
Brulé : CBR Cardiaq : CCA Dig. Hépa : CDI Enfant : CEN Générale : CGE Neuro : CNE Ophtal : COP Orl : COL Orthopé : COR Plastiq : CPL Septique : CSE Stomato : CST Urolog : CUR Viscér. : CVI Thoraci. et vasc : CCTConsultations : Sans précision : CTT
Anesthésiologie : CTN Cardio : CTR Dermato : CTD Chirurg : CTC Enfant : CTE Infecti : CTI Hémato : CTH Hép.gastro : CTG Méd.int : CTM Neuro : CTU Ophtalm : CTA O.R.L. : CTLPsychia : CTP Rhumato : CRH Polyclin. Centre
diagnost : CTO Stomato. Centre dentaire : CTSExplorations :
Radio, scanner, écho, ... : IMA Explo. Fonc : LEFPoste de radio vasc. ou angio. (KT) : PVA
Gynécologie obstétrique :
Gynéco : GYN Matern : GMA Planning : GPL
Hospitalisation à domicile : HAD
Hôpital de jour : Coder la spécialité du serviceLaboratoires : Sans précision : LAB
Bactério : LBA Bioch : LBI Cent tri : LTR
Copro : LCO Microbio : LMI Nutrit : LNU
Parasit : LPA Virolog : LVI Toxico-Pharmaco : LTO Immuno-Hémato : LHM Hémobio + Cent.Transfus : LHE Cytogénétique : LCY Anapath. + Histo patho : LAN Centre de prélèvt. : PRE Autopsie : SAUMédecine : Sans précision : MED
Cancéro.: MCA Cardio : MCR Dialyse : MDI
Dermato : MDE Gastro. : MGA Gériatrie : MGE Hépato : MHP Mal.inf : MAI Méd.int : MMI Néphro. : MNE Nucléair : MIN Neuro : MNU Pneumo : MPN Rééducat : MRE Rhumato : MRH Travail : MDT Palliatif : MPA Hémato+ Immuno : MHE Diabéto+ Endocrin : MEN Médecine générale : MGE Long séjour : MLS Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 15 Médecine Pédiatrique : Sans précision : ENFAllergo : EAL Cancéro : ECA Cardio : ECR
Préma : EPR Dialyse : EDI Dermato : EDE
Endocri : EEN Gastro : EGA Hépato : EHP
Hémato : EHE Mal.inf : EAI Méd. Int : EEDNéphro : ENE Néo-nat : ENN Neuro : ENU
Pneumo : EPN Brûlé : EBR Orl : EOL
Unité hospitalière sécurisée interrégionale: PEN - Unité de consultations et de soins
ambulatoires : UCSPsychiatrie : PSY
Réanimation : Sans précision : REA
Brûlés : RBR Cardio : RCR Chirurg : RCHGastro : RGA Hémato : RHE Hépato : RHP
Infantil : RPE Infect : RIN Médicale : RME Neur.chi : RNC Néphro : RNE Néo nat : RNNPolyval : RPO Pneumo : RPN Post.réa : RPS
Uro : RUR
Services généraux :
Central Course : SCO Service entretien : SEN Sécurité : SEC Stérilisation : STE Services techniques : SUS Pharmacie : PHA Brancardage : SBR Blanchisserie / lingerie : LINUrgences : sans précision : URG
Enfant : UPE
Adulte : UAD
SAMU-SMUR
(extérieur à l"établissement) : USAAutre non listé dans le thésaurus : AUT
Inconnu : INC
Surveillance des AES - RAISIN 2008 - 2010 - Page 16 - Item 4 -FONCTION
PERSONNEL PARAMEDICAL
1 - Personnel de Soins :
101 Surveillant(e) de soins
102 Infirmière (inclus faisant fonction d"infirmière)
103 Infirmière de bloc opératoire (panseuse, instrumentiste)
104 Infirmière aide-anesthésiste
106 Aide-soignant(e)
107 Auxiliaire de puériculture
108 Brancardier
109 Agent hospitalier et Ouvrier professionnel (chargé de l"entretien des locaux)
110 Monitrice
111 Puéricultrice
2 - Personnel médico-technique :
201 Surveillant(e) de services médico-techniques
202 Laborantin(e)
203 Masseur kinésithérapeute
204 Manipulateur radio
205 Préparateur en pharmacie
206 Prothésiste
207 Technicien ECG ou EEG
208 Assistant Dentaire
3 - Autres Personnels
301 Secrétaire
302 Ouvrier
303 Autres (agent de sécurité, ...)
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