Prevention des chutes et conduite à tenir en cas de chute
QUELQUES DONNÉES. ? Les chutes répétées fréquentes avec une prévalence chez les personnes âgées de 65 ans et plus (entre 10 et 25 %).
Le patient à risque de chutes
26 nov. 2020 Ce document est extrait de la recommandation de bonne pratique « Le pied de la personne âgée : approche médicale et prise en charge en ...
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d'hébergement pour personnes âgées dépendantes et la mobilisation des acteurs Conduite à tenir en cas de risque épidémique ou d'épidémie avérée.
Évaluation et prise en charge des personnes âgées faisant des
Cette segmentation des questions repose sur la conduite à tenir qu'il est souhaitable d'adopter devant toute personne faisant des chutes répétées
CONDUITE À TENIR
Troubles cognitifs : changement de comportement ? Le FÉCALOME est fréquent chez les personnes âgées. SYMPTÔMES DIGESTIFS. CONSTIPATION. Absence de selles >3
RÈGLE DE SOINS INFIRMIERSchute avril 2015
RÈGLE DE SOINS INFIRMIERS : INTERVENTIONS INFIRMIERES APRES LA CHUTE D'UN USAGER une personne est brusquement contrainte de prendre appui sur le sol ...
CONDUITE À TENIR
CE QU'IL FAUT FAIRE. En cas de signes de gravité de déformation d'un membre ou de douleur intense
La fièvre chez la personne âgée
Dans le cas des personnes âgées la recherche de signes de gravité doit tenir compte de la pression artérielle habituelle plus élevée chez les plus de 65 ans.
LA CHUTE CHEZ LA PERSONNE ÂGÉE CH DENAIN
Définition de la chute chez le sujet âgé La définition de la « personne âgée » retenue dans ... 2ème étape : CONDUITE A TENIR EN CAS DE CHUTE.
gressiad - protocole conduite a tenir devant une chute
7 juin 2004 mobilier…) • Prévenir la famille ou l'entourage et l'infirmière coordinatrice
Prévention des chutes chez les personnes âgées - INSPQ
Le type de chute est constitué dans de plus grandes proportions (33 des cas) de chutes de plein pied : glissade faux pas ou trébuchement alors que dans 95iennent dans un des chutes surv escalier Notez cependant que les données québécoises ne permettent pas d’identifier le type de chute dans 46 des cas Les chutes constituent
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La déclaration de chute est indexée à une Conduite à tenir en cas de chute Elle doit refléter la prise en charge en urgence d'une personne accidentée La fiche de déclaration de chute doit être : - Aisée à remplir - Aisée à comprendre par les soignants qui vont la renseigner - Susceptible d'être remplie en moins de 3 minutes
Que Faire en CAS de chute… Si Vous Ne pouvez Pas Vous Relever
Si vous ressentez des malaises ou êtes incapable de vous lever, tentez d'obtenir de l'aide. 1. Appelez à l'aide si vous croyez pouvoir être entendu. 2. Bien sûr, si vous avez un bouton d'urgence ou un téléphone à portée de la main, utilisez-le. 3. Sinon, tentez de vous glisser vers un téléphone ou un endroit où vous serez entendu. 4. Faites du brui...
Que Faire en CAS de chute… Si Vous en êtes Témoin
Si vous êtes témoin d'une chute, évitez de relever immédiatement la personne. Vérifiez d'abord son état, si elle est consciente ou inconsciente, et si elle présente des blessures. Rassurez-la. Si la personne ne peut pas se relever, appelez les secours et administrez les premiers soins si vous êtes en mesure de le faire. Aidez-la à trouver une posit...
Les Raisons de Consulter
Que vous en soyez victime ou témoin, il ne faut jamais sous-estimer la gravité d'une chute. Même si la chute semble sans conséquence, il est possible qu'elle laisse des séquelles.
L'après-Coup de La Chute
L'environnement
Les Conséquences d'une Chute : Les Séquelles Physiques
Une chute s'accompagne souvent de complications physiques. En effet, les chutes constituent la principale cause de blessures chez les personnes âgées. Les personnes âgées qui tombent subissent couramment des ecchymoses et des écorchures, des fractures ou des blessures musculaires. Ou encore elles sont victimes de pneumonies, de thromboses et d'autr...
Que faire en cas de chute chez les personnes âgées ?
Les chutes constituent la principale cause de blessures chez les personnes âgées. Plus de 85 % des hospitalisations des personnes âgées pour des blessures sont la conséquence d'une chute. La moitié des chutes ont lieu à domicile. La première chose à faire est de reprendre votre souffle. Vérifiez si vous êtes blessé.
Quels sont les risques de chute de la personne âgée en institution ?
Le risque de chute de la personne âgée en institution est bien souvent la cause de mise sous contention. Outre le problème éthique que cela pose, une évaluation régulière de ce phénomène doit être pratiquée. Ici, nous faisons un audit clinique ciblé annuel. 2. Lieu des chutes
Comment prévenir les chutes à domicile ?
Parallèlement, ne expérience de prévention des chutes à domicile a été tentée en 2015 et 2016, dans le cadre du Contrat Local de Santé, dans un partenariat entre l'Hôpital et le Centre de Soins à Domicile.Une quinzaine de personnes âgées isolées ont suivi ce cursus au titre de la prévention primaire des chutes.
Quels sont les symptômes d'une chute ?
la somnolence. Observez votre état, ou l'état de la personne victime de chute si vous en avez été témoin. Des symptômes peuvent apparaître dans les jours qui suivent. Dans certains cas, une chute peut être le signe d'une maladie ou encore être causée par la prise de médicaments.
DEMARCHE PROFESSIONNELLE
DE PRISE EN CHARGE AU CH DENAIN
QUELQUESDONNÉES
!Les chutes répétées fréquentes avec une prévalence chez les personnes âgées de 65 ans et plus (entre 10 et 25 %).
Surviennent le plus souvent au cours d"activités simples de la vie quotidienne telles que la marche, simples de la vie quotidienne telles que la marche, se lever d"une position assise ou s"asseoir.
!Associées à une forte comorbidité accélérant le processus de perte d"indépendance et d"autonomie, et à un taux d"institutionnalisation pouvant atteindre
40% des personnes.
QUELQUESDONNÉES
LES CAUSES
!Facteurs prédisposants liées aux maladies et incapacités (facteurs intrinsèques). !Facteurs précipitants !Facteurs précipitants d"origine accidentelles liées aux risques cardio- vasculaires, neurologiques, vestibulaires, métaboliques, environnementaux (facteurs extrinsèques) ????Type d"événements déclarés le plus couramment dans les services de gériatrie ???Pas de trace écrite d"une évaluation du risque de chute systématique à l"entrée du patient????Description des chutes non standardisée (peu de renseignements exploitables) ???Absence de protocole de la prise en charge de la personne ayant chuté Décision de travailler avec les médecins gériatres et les équipes de soins ????réfléchir à la mise en place d"une véritable démarche clinique d"évaluation et de prise en charge des patients " chuteurs ».Pluridisciplinaire
!Médecins gériatres, directrice personnes âgées, cadres de santé, kinésithérapeute, infirmières, cadres de santé, kinésithérapeute, infirmières, aides-soignantes
représentation des cellules qualité et gestion des risquesPrésence d"un informaticien
LE GROUPE DE LA CHUTE CH DE DENAIN
Objectif Global
Diminuer le nombre de chutes et ses conséquences Améliorer la qualité des déclarations de chute Valoriser le dossier patient grâce au dossier patient informatiséObjectifs Intermédiaires :
à priori
·Explorer la question pour découvrir les causes ·Dépister les personnes âgées à risque de chutes dès l"entrée en service de soins avec des critères sélectifs et pertinents ·Mettre en place des mesures préventives en fonction des critères modifiablesmodifiables à postériori· Elaborer un diagramme de chute permettant une analyse en gestion des risques (Améliorer les déclarations de chutes) ·Préciser les causes des chutes et intervenir sur celles-ci en identifiant les priorités d"action·Elaborer une CAT en cas de chute (protocole)
·Prévenir le syndrome post-chute
4 réunions
Elaboration d"un diagramme de dépistage du risque Détermination d"actions préventives paramédicales et médicales Elaboration d"un diagramme de chute (causes, circonstances, conséquences...) dans DXCareElaboration d"un protocole
" Prévention et conduite à tenir en cas de chute PG Amélioration de la qualité des déclarations de chute (lien avec dossier patient)Valorisation possible du dossier patient (
grâce à la traçabilité de la PEC du risque (actions de prévention sous forme de prescriptions soignantes facilement visualisables par le DIM)
Les actions mises en places par l"équipe paramédicale(prescription infirmière- validation des actions mises en
place en fonction du score)!Désencombrement de la chambre
Abaissement du lit
Barrières de protection
Mise en place /adaptation des aides techniques (déambulateur ou canne) Vérification /bonne utilisation des aides techniquesVérification de chaussage
Vérification ,port des lunettes et/ou appareil auditifVeilleuse allumée
Mise en place de surveillance alimentaire
Alerter le médecin
Alerter l"infirmière
BILAN KINÉ
Education du patient à l"utilisation des aides techniques (par kiné)Bilan kiné de chute:
Get Up and Go
Position unipodale
Test de Tinetti
Séances de kiné :
Analytique
MotriceMotrice
CONSULTATION HÔPITAL DE JOUR GÉRIATRIQUE
(sauf pour les patients très dépendants ou bien suivis pour le risque de chutes)! NUTRITIONRégime alimentaire HyperProt-HypercaloriqueAlbuminémie
Pré-albuminémie
Mise en place de surveillance alimentaire
RÉHYDRATATION
orale intraveineuse, perfusions pré paramétréesBIOLOGIE
Albuminémie
Pré-albuminémieVitamine
DVitamine
DCalcémie corrigée
VITAMINOTHÉRAPIE
Vit D (Uvidose)
Calcidose Vit D
Calcidose
APPORT CALCIQUE
RÉVISION DE L"ORDONNANCE
LA CONTENTION
Prescription médicale prescription protocole prévention de chute Quel que soit le lieu de vie, proposer une intervention associant plusieurs actions: révision de l"ordonnance correction/traitement des facteurs de risque modifiables (incluant les facteurs environnementaux) port de chaussures adaptéespratique régulière de la marche et/ou toute autre activité physiqueapport calcique alimentaire compris entre 1 et 1,5 g / j
apport calcique alimentaire compris entre 1 et 1,5 g / j utilisation d"une aide technique à la marche adaptée en cas de troubles locomoteurs correction d"une éventuelle carence en vitamine D par un apport journalier d"au moins800 UI
traitement anti-ostéoporotique en cas d"ostéoporose avéréeBIBLIOGRAPHIE
MERCI POUR VOTRE ATTENTION
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