[PDF] fédération française de boxe - demande de licence boxe amateur





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fédération française de boxe - demande de licence boxe amateur

DEMANDE DE LICENCE BOXE AMATEUR - 2021/2022. GARÇON/FILLE Les Boxeurs(ses) ayant déjà pratiqué la Boxe. Anglaise ou tout autre sport de combat dans un.



fédération française de boxe - demande de licence boxe amateur

Les Boxeurs(ses) ayant déjà pratiqué la Boxe. Anglaise ou tout autre sport de combat dans un pays étranger ou en France sont tenus de le signaler et de joindre 



fédération française de boxe - demande de licence

GARANTIES LICENCE-ASSURANCE 2021/2022 (Document non contractuel). Les licenciés évoluant au sein des organismes déconcentrés (Ligues Comités





BOXE ANGLAISE Saison 2021/2022

14 oct. 2021 et ouvertes aux étudiants titulaires de la licence F.F. Sport U. (2021/2022). Cette compétition est ouverte uniquement aux boxeurs sans aucune ...



fédération française de boxe - demande de licence

GARANTIES LICENCE-ASSURANCE 2020/2021 (Document non contractuel). Les licenciés évoluant au sein des organismes déconcentrés (Ligues Comités



RÈGLEMENTS GENERAUX

10 juin 2017 et sur toutes les demandes de licence de boxeur amateur ou professionnel ... aux compétitions de Boxe Anglaise organisées par la F.F.B.



fédération française de boxe - demande de licence

OUI je souhaite bénéficier de la garantie «Individuelle Accident» comprise dans ma licence BOXE EDUCATIVE ASSAUT BOXE LOISIR - AÉROBOXE.



Demande de Licence

(cocher la case correspondante) pour les Boxeurs (ses) ayant déjà pratiqué la Boxe Anglaise ou tout autre sport de combat dans un pays étranger ou.



BOXE ANGLAISE Saison 2019/2020

28 févr. 2020 ? Gratuité pour les étudiants licenciés FFSU

*CIVILITÉ:

*PRÉNOM:..................................................| NOMMARITAL...............................................................................

*NÉ(E) LE:|*LIEU :___/___/____ *A(VILLE) ....................................................C.POST. (SI FR)...................

*NATIONALITÉ:.............................................. *PAYS NAISS.....................................................................................

___/___/______ N° ...............................................................................................................

*ASSOCIATION: - FÉDÉRATION FRANÇAISEDE BOXE

DEMANDEDELICENCE BOXE AMATEUR - 2021/2022

GARÇON/FILLE

Minime 2 - Cadet - Junior - Sénior

ADRESSEDULICENCIÉ

*ADRESSELIC.: *CP & VILLE:

TÉLÉPHONE & E-MAIL

*DOMICILE:*PORTABLE : *E-MAIL:

MARTINIQUE

Postulant(e) :

Antécédents Médicaux.....................................................................................................................................................................................

Antécédents Fracturaires..................................................................................................................................................................................

Antécédents Chirurgicaux.................................................................................................................................................................................

Antécédents d'Hospitalisation...........................................................................................................................................................................

7UDLWHPHQWVPpGLFDX[KDELWXHOVOui Non........................................................................................................

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*ADRESSELIC: *CP & VILLE: *L,(8DIT: *N° %AE7,0(17:*ESCALIER*APPARTEMENT *N° : *R8( *CODEPOSTAL:*VILLE *DOMICILE:*PORTABLE : *(MAIL: *DOMICILE:*PORTABLE : *(MAIL: (en toutes lettres) (cochez la case correspondante) (à quel titre)

PhotoMHP

cocher le bon choix -HGpFODUHrWUHOLFHQFLpHDXSUqVG

XQHDXWUHIpGpUDWLRQGHVSRUWGHFRPEDW2XL1RQ

Complétez ici en majuscules

les informations à mettre à jour *L,&(1&(1°: *CIVILITÉ: *NÉ(LE: *NATIONALITÉ: *NATURALISE(:

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CONDITIONS DE DELIVRANCE DE LA LICENCE B.A. ANNEE 2021/2022

Informations

nécessite :

Signature du médecin et n° RPPS2021/2022

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