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Sciences et techniques sanitaires et sociales

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Fiches d'activités

Sciences et techniques

sanitaires et sociales 1 re ST2S 3 e

édition

Tome 1 État de santé et de bien-être social

Tome 2 Protection sociale et méthodologie

Èvelyne Bersier Joëlle Guerrero Sabrina Karadaniz

Réservé aux enseignants

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Sommaire

TOMEI:ÉTATDESANTÉETDEBIENͲÊTRESOCIAL....................................................................6

P

ARTIE1:QU'ESTͲCEQUELASANTÉ?QU'ESTͲCEQUELEBIENͲÊTRESOCIAL?............................................6

Chapitre1:Diversitédesconcepts:delasantédesindividusàlasantédelapopulation...7 FICHE1-LASANTÉINDIVIDUELLE:UNENOTIONRELATIVE....................................................8

FICHE2-LAPERCEPTIONDELASANTÉPARLESJEUNES........................................................10

FICHE3-LEBIENͲÊTRE........................................................................ ..................................11

FICHE4-NOTIONDESANTÉPUBLIQUE........................................................................

.........13 Chapitre2:LebienͲêtresocial:uneconstructiondynamiqueProcessusdesocialisationet insertion sociale........................................................................ ............................................16 FICHE1-LASOCIALISATION........................................................................ ..........................17 FICHE2-L'INSERTIONSOCIALE........................................................................ .....................20 FICHE3-L'INFLUENCEDESNORMESSOCIALESSURLASANTÉETLEBIENͲÊTRESOCIAL........21 P

ARTIE2:COMMENTAPPRÉCIERL'ÉTATDESANTÉETDEBIENͲÊTRESOCIAL?............................................25

Chapitre3:Mesurepardesindicateursdiversifiés:diversité,intérêtsetrelativitédes indicateurs........................................................................ .....................................................26

FICHE1-LADIVERSITÉDESINDICATEURS........................................................................

.....27 FICHE2-LACOMPLÉMENTARITÉETLARELATIVITÉDESINDICATEURS..................................30 Chapitre4:NiveauxdesantéetdebienͲêtresocialdespopulations:descontrastesetdes inégalités .......................................................34 FICHE1-EXEMPLEDUVIH/SIDA:DESINÉGALITÉSIMPORTANTES........................................35 FICHE2-EXEMPLEDEL'OBÉSITÉ:UNEÉPIDÉMIEDANSLEMONDEETENFRANCEAVECDES INÉGALITÉS........................................................................ ....................................................38 FICHE3-LESNIVEAUXDESANTÉENFRANCEETENEUROPE:DESCONTRASTESETDES INÉGALITÉS........................................................................ ....................................................41 P

ARTIE3:QUELSSONTLESPRINCIPAUXDÉTERMINANTSDESANTÉETDEBIENͲÊTRESOCIAL?.......................45

Chapitre5:ÉtatdesantéetdebienͲêtresocial:unearticulationdedéterminants(1) Titre

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Diversitédesdéterminants........................................................................

...........................46 FICHE1-LETRAVAIL:UNDÉTERMINANTDELASANTÉETDUBIENͲÊTRESOCIAL?..............47

FICHE2-L'IMPACTDEL'ENVIRONNEMENT........................................................................

...49 FICHE3-L'ADOLESCENCE:UNDÉTERMINANTINDIVIDUELDELASANTÉETDUBIENͲÊTRE...53 Chapitre6:ÉtatdesantéetdebienͲêtresocial:unearticulationdedéterminants(2) Interactiondesdifférentsdéterminantssurlesplansindividuelsetcollectif.......................58

FICHE1-DÉTERMINANTSDELASANTÉETINÉGALITÉSSOCIALES.........................................59

P

ARTIE4:COMMENTÉMERGENTLESPROBLÈMESDESANTÉETLESPROBLÈMESSOCIAUX?..........................64

Chapitre7:Préoccupationsdesantépubliqueetreconnaissancedesproblèmessanitaires parlacollectivité........................................................................ ...........................................65 FICHE1-DIVERSITÉDESAPPROCHESINDIVIDUELLESDEPATHOLOGIEETDERISQUE............66 FICHE2-IDENTIFICATIONDESRISQUESSANITAIRESETRECONNAISSANCEDESPROBLÈMES DESANTÉ........................................................................ .......................................................68

FICHE3-DURISQUEÀLACRISESANITAIRE........................................................................

..72 Chapitre8:Problématiquessociales:dessituationsdeprécaritéauxruptures................76

FICHE1-INÉGALITÉSSOCIALESETCOHÉSIONSOCIALE.........................................................77

FICHE2-PRÉCARITÉ,PAUVRETÉETEXCLUSION....................................................................79

FICHE3-ÉMERGENCEETRECONNAISSANCED'UNPROBLÈMESOCIALPARLACOLLECTIVITÉ84

TOMEII:PROTECTIONSOCIALEETMÉTHODOLOGIE.............................................................87

P ARTIE5:QUELLEPROTECTIONSOCIALEPOURGARANTIRLESINDIVIDUSCONTRELESRISQUESSOCIAUX?.......87 Chapitre1:LaprotectionsocialeDelareconnaissancedesdroitssociauxàcelledes risquessociaux........................................................................ ..............................................88 FICHE1-DESDROITSFONDAMENTAUXAUXDROITSSOCIAUX.............................................89 FICHE2-RISQUESOCIAL:DESRISQUESTRADITIONNELSAUXNOUVEAUXRISQUES............92 Chapitre2:Constructiondusystèmefrançaisdeprotectionsociale..................................98 FICHE1-LAPROTECTIONSOCIALE........................................................................ ................99 FICHE2-LESFONDEMENTSDELAPROTECTIONSOCIALE....................................................100 FICHE3-LESTECHNIQUESDEPROTECTIONSOCIALE..........................................................106 Titre

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Chapitre3:Organisationgénéraledusystèmedeprotectionsociale:unepluralitéde dispositifs........................................................................ ....................................................110 FICHE1-LESCOMPOSANTESDELAPROTECTIONSOCIALE.................................................111 FICHE2-LAPLACEDELASÉCURITÉSOCIALEDANSLESYSTÈMEDEPROTECTIONSOCIALE.115 Chapitre4:Undispositifdeprotectionsociale:lerégimegénéraldelaSécuritésociale118 FICHE2-L'ORGANISATIONADMINISTRATIVEDURÉGIMEGÉNÉRAL....................................122 FICHE3-RÔLEDURÉGIMEGÉNÉRALENFAVEURDUBIENͲÊTRESOCIALETDELASANTÉ...124 Chapitre5:Unexemplededispositifdurégimegénéraldelasécuritésociale:lapriseen chargedurisquemaladie........................................................................ ............................128

FICHE1-ASSURANCEMALADIEETSANTÉPUBLIQUE.........................................................129

FICHE2-L'ASSURANCEMALADIEDEBASE:ORGANISATIONADMINISTRATIVEETFINANCIÈRE ....................................................................131

FICHE3-LANÉCESSITÉD'UNERÉGULATIONFINANCIÈRE...................................................135

FICHE4-CONDITIONSD'OUVERTUREDESDROITSETPRESTATIONS...................................137 FICHE5-LANÉCESSITÉDEDISPOSITIFSVISANTÀL'UNIVERSALITÉDELACOUVERTURE MALADIEDEBASE........................................................................ .......................................141

Chapitre6:Laprotectionmaladiecomplémentaire.........................................................145

FICHE1-LESINSTITUTIONSDEPROTECTIONMALADIECOMPLÉMENTAIRE........................146 FICHE2-LESDISPOSITIFSETPRESTATIONSDEPROTECTIONMALADIECOMPLÉMENTAIRE.148 MÉTHODOLOGIE:COMMENTLESÉTUDESCONTRIBUENTͲELLESÀLACONNAISSANCEDE

L'ÉTATDESANTÉETDEBIENͲÊTREDESPOPULATIONS?.......................................................155

P

ARTIE6.1:SPÉCIFICITÉSDESDONNÉESETDESINFORMATIONSÀCARACTÈRESANITAIREETSOCIAL..............155

Chapitre1:Caractéristiquesdesinformationssanitairesetsociales................................156 Chapitre2:La protection des données et des informations sanitaires et sociales............164 P

ARTIE6.2:MÉTHODOLOGIED'ÉTUDEÀCARACTÈRESANITAIREET/OUSOCIAL........................................174

Chapitre3:Ladémarched'étude........................................................................

..............175

Chapitre4:Laconstructiondel'objetd'étude...................................................................181

Chapitre5:Lerecueildesdonnées:Larecherchedocumentaire.....................................186 FICHE1-LESPRINCIPALESSOURCESDOCUMENTAIRES.......................................................187 FICHE2-LADÉMARCHEDERECHERCHEDOCUMENTAIRE...................................................194 Titre

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Chapitre6:Méthodesetoutilsd'enquête........................................................................

.198 Chapitre7:Traitementdesdonnées,productionetprésentationdel'information..........215

Chapitre8:Présentationdel'étude........................................................................

...........221 Titre

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Tome I : État de santé et de bien-être social

Partie 1 :

Qu'est-ce que la santé ?

Qu'est-ce que le bien-être social ?

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Chapitre 1 :

Diversité des concepts : de la santé des individus

à la santé de la population

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FICHE1-LASANTÉINDIVIDUELLE:UNENOTIONRELATIVE

Activité 1

Pour vous, qu'est-ce que la santé ? Notez

les mots ou groupes de mots qui vous viennent à l'esprit. On partira des représentations des élèves pour montrer la subjectivité de cette notion.

Activité 2

1. À partir de la lecture des différentes définitions de la santé proposées dans le do-

cument 1 : a. Listez les mots ou idées clefs de chaque définition. 1 b. Déduisez et commentez les facteurs explicatifs de cette diversité. Sources différentes : personnes physiques ou morales, dictionnaires.

Auteurs de formations différentes : littéraire, scientifique... = Approches différentes du concept

de santé.

Époques différentes : évolution des connaissances scientifiques, développement des sciences

humaines, du niveau de développement économique, des mentalités Titre

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c. Présentez les trois grandes étapes de l'évolution de la notion de santé.

2. Interrogés sur la santé, tous les individus n'en donnent pas la même définition.

Selon vous, quels facteurs peuvent l'expliquer ?

Définitions variables selon les individus en fonction : de leurs caractéristiques individuelles : sexe, âge, PCS, état de santé... ; du contexte dans lequel ils évoluent : pays plus ou moins développ

é, culture...

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FICHE2-LAPERCEPTIONDELASANTÉPARLESJEUNES

Activité 3

1. Indiquez les facteurs qui font varier la perception qu'ont les jeunes de leur santé.

Sexe, la présence d'une maladie chronique, l'IMC, pratique d'une activité sportive ou non, nervosité

ressentie, qualité du sommeil, consommation ou non de substances psychoactives.

2. Répondez à la question posée par le titre du document 2 en formulant les idées

principales. Neuf jeunes sur dix se déclarent en bon ou très bon état de santé. Les garçons se déclarent plus souvent en bonne santé que les fi lles. Les jeunes se déclarant en bonne ou très bonne santé sont quatr e fois moins nombreux à décla- rer une maladie chronique que ceux évoquant une santé altéré e.

Les filles se trouvent plus nerveuses que les garçons : presque deux fois plus souvent et au total,

c'est près d'un jeune sur trois qui se déclare souvent nerve ux. La qualité du sommeil influence également la santé perçue.

L'IMC joue un rôle important sur la perception de la santé : les filles atteintes d'obésité et a con-

trario les garçons en sous-poids ont une moins bonne perception de la santé. Enfin, les jeunes consommateurs de substances psychoactives se déclarent en moyenne deux fois plus souvent en moins bonne santé que les autres.

3. Quel peut-être l'intérêt de mesurer la " santé perçue » ? Quelle est selon vous la

principale limite de cet indicateur ?

Intérêt

: évaluer la santé ressentie et dégager des tendances en termes de consommation médicale,

de maladies et d'incapacités, de mortalité.

Principale limite : la subjectivité de l'indicateur ne correspond pas forcément à l'état de santé réel.

Indicateur basé sur les déclarations des enquêtés : biais déclaratif à prendre en considération.

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FICHE3-LEBIENͲÊTRE

Activité 4

À partir du document 4, présentez succinctement les grandes étapes de l'évolution de la notion de bien-être dans le temps.

Antiquité : jouissance charnelle.

Moyen Âge : notion de bonheur céleste (paradis), le bonheur n'existe pas sur terre. Révolution : droit au bonheur terrestre : liberté, égalité. XVIII e siècle : variable selon PCS : pour les bourgeois : bonheur ou bien-être matériel, pour les ouvriers : inexistant.

Milieu du XX

e siècle : bien-être pour toutes les classes sociales : matériel (confort, consomma- tion, réussite des enfants dans la scolarité...).

1968 : mouvement hippie (liberté, sans travail, communautés, absence de contraintes...).

Post-68 : liberté des moeurs, permissivité, soif de vivre, rêve de succès... Années 90 : l'épanouissement personnel est la norme de vie, devoir de bonheur. Aujourd'hui : modèle hédoniste du bonheur terrestre, individuel et matériel.

Activité 5

À partir des documents 5 et 6, notez, à côté de la pyramide de Maslow ci-après, re- présentant sa théorie des besoins, des exemples pour les cinq niveaux de besoins. Remarque : l'exhaustivité n'est pas attendue, quelques exemples suffisent.

1. Besoins physiologiques : nécessaires à la survie de la personne, ils sont fondamentaux (boire,

manger, dormir, se réchauffer...).

2. Besoin de sécurité : liés à l'aspiration de chacun d'entre nous à être assuré du lendemain physi-

quement comme moralement. Sécurité d'un abri (logement, maison), sécurité des revenus et des

ressources, sécurité physique contre la violence, délinquance, agressions, sécurité morale, sécurité et

stabilité familiale, ou du moins affective, sécurité médical e/sociale et de santé...

3. Besoin d'appartenance : recherche de communication et d'expression, d'appartenance à un

groupe, d'intégration, de reconnaissance et de considération... Titre

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4. Besoin d'estime des autres et de soi : besoin de se respecter, d'être respecté et de respecter les

autres ; besoin d'avoir une activité valorisante po ur être reconnu, qu'elle soit dans le domaine du travail, ou dans celui des loisirs...

5. Besoin de s'accomplir (se réaliser) : besoins spirituels, d'épanouissement, de créativité,

d'exploitation du potentiel, d'avoir des activités purement désintéressées (bénévolat, engagement

politique, approfondir sa culture, méditer...).

Activité 6

1. À partir de ces deux questions : " Un chômeur peut-il satisfaire son besoin

d'estime de soi ? ; " Un sans domicile fixe peut-il satisfaire son besoin de sécuri- té ? », justifiez la hiérarchie des besoins de Maslow.

Un individu au chômage ne peut satisfaire son besoin d'estime de soi s'il n'a pas de reconnaissance

et de valorisation professionnelle...

Le SDF ne peut satisfaire son besoin de sécurité dans la mesure où il n'a pas d'abri fixe et salubre. Il

est soumis à la violence de la rue et aux agressions... La satisfaction d'un besoin ne peut donc être réa lisée que si les besoins de niveaux inférieurs sont eux-mêmes satisfaits.

2. Montrez la relation entre la théorie de Maslow et la définition de la santé selon

l'OMS. On constate que du point de vue de Maslow, une personne ne peut s'épanouir qu'en comblant l'en-

semble de ses besoins. Si ces derniers sont satisfaits et si on admet la théorie de Maslow, le bien-être

physique, mental et social (qui définit la santé selon l'OMS) de la personne sera atteint. Titre

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FICHE4-NOTIONDESANTÉPUBLIQUE

Activité 7

1. Indiquez les objectifs de la santé publique à partir des définitions qui en sont don-

nées dans le document 7.

Prévenir les maladies.

Promouvoir (ou favoriser) la santé.

Préserver (ou protéger) la santé.

Améliorer la vitalité et la longévité.

Rétablir la santé.

Donner une meilleure qualité de vie.

2. Qui est responsable de la santé publique ? Au bénéfice de qui ?

La collectivité (société) est responsable de la santé publique au bénéfice d'une population entière ou

de groupes de population.

3. Quelle est la condition nécessaire, évoquée dans le document 7, pour atteindre les

objectifs de santé publique ?

La condition nécessaire pour atteindre les objectifs de santé publique est la compréhension globale

des façons dont les modes de vie et les conditions de vie déterminent l'état de santé.

4. Qu'est-ce-qui distingue la santé publique de la santé individuelle ?

La santé publique appréhende la santé dans une dimension collective. Titre

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Activité 8

À partir de vos connaissances et/ou d'une re

cherche, illustrez chaque objectif de la santé publique (mis en évidence dans l'activité 1) par un exemple d'action collective.

Objectifs Exemples

Prévenir les maladies. Vaccination organisée contre la grippe pour les per- sonnes âgées.

Promouvoir (ou favoriser) la santé. Actions de lutte contre l'échec scolaire ou contre le chô-

mage. Préserver (ou protéger) la santé. Contrôles de la qualité de l'air ou de l'eau.

Améliorer la vitalité et la longévité. Campagne d'incitation à la pratique sportive pour les seniors.

Rétablir la santé. Programme d'éducation nutritionnelle pour les personnes diabétiques. Donner une meilleure qualité de vie. Programme de réhabilitation de logements insalubres.

Ce qu'il faut retenir

1. Indiquez la proposition qui correspond à la définition de la santé selon l'OMS :

a. Absence de maladie ou de handicap. b. État de bien-être physique qui implique la satisfaction de ses besoins. c. État de complet bien-être physique, mental et social et non pas seulement l'absence de maladie ou d'infirmité. d. Niveau de santé satisfaisant de la population.

2. La définition de la santé de l'OMS est :

a. La définition de la santé individuelle. b. La définition de la santé publique. Titre

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3. Complétez le tableau ci-dessous en cochant dans la colonne qui convient :

Facteurs Facteur indi-

viduel

Facteur

collectif Sexe x

Âge

x

Culture du pays x

Niveau de développement du pays x

Profession et catégorie sociale x

Antécédents médicaux x

Niveau de vie du ménage x

4. La santé publique :

a. Est la santé d'un individu.quotesdbs_dbs7.pdfusesText_13

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