[PDF] Compte-Rendu Journée Centre Spécialisé Obésité Poitou

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Compte-Rendu Journée Centre Spécialisé Obésité Poitou-Charentes :6 Juin 2014.

Faculté de Médecine et de Pharmacie Université de Poitiers, 8h30-17h30, Amphi Côme-Damien

Le Centre Spécialisé obésité a organisé ce 6 juin 2014 la première journée régionale de

l'ObĠsitĠ en Poitou Charentes aǀec la ǀolontĠ de rassembler les acteurs mĠdicaudž et paramĠdicaudž

actifs dans la filière de soin obésité. Le CSO se fixe deux missions qui doivent concerner les

professionnels en APA actifs et ou intéressés par la prise en charge de l'obĠsitĠ :

1. Prendre en charge l'obèse sévère dans une approche pluridisciplinaire médicale et

chirurgicale

2. Organiser la filière de soin au niveau régional

Deux cents inscrits, avec quelques APA aux côtés de chirurgiens, médecins, diététiciennes

aspects de la prise ne charge. Bref rappel du programme et résumé de la journée :

Présentation du CSO

PrĠsentation d'une Ġtude sur l'Ġǀaluation de la Yualité de vie après chirurgie

bariatrique

Premiğre session d'ateliers (encadré)

Pause La pris ne charge du patient obèse en SSR (Ex du centre pour ado " Les Terasse » et du centre adulte " Le Logis des Francs »

Deudžiğme session d'ateliers (encadré)

5 Ateliers sur des thématiques variées dont 2 pouvaient concerner directement les EAPA :

Poitiers)

Atelier 2 : Repérer les troubles du comportement alimentaire Atelier 3 : Place des associations de patient dans le parcours de soin Atelier 4 : Quels conseils alimentaires donner après une chirurgie bariatrique ? Atelier 5 : Vidéo forum des techniques chirurgicales

Yue retenir pour l'EAPA ?

De cette journée deux constats principaux sont à noter :

1ͬ D'abord, la place de l'AP bien prĠsente et souǀent rapportĠe par l'ensemble des professionnels.

terme de ǀolume et d'intensitĠ, le manque de communication sur les outils utilisés, et surtout le

manque de réponse à " Yu'est-ce que ma pratique apporte, améliore ou permet dans le dispositif de

que faire pratiquer est suffisant.

sportifs » ou autre " prof de gym » illustrant encore une méconnaissance de notre filière, et une

Le CSO Poitou-Charentes vise à rassembler et coordonner toute la filière de prise en charge

de l'obĠsitĠ sur le territoire Poitou-Charentes et d'identifier les différentes structures et perspectives

de soins. A l'Ġǀidence les professionnels en APA doiǀent aǀoir une place dans ce dispositif.

La journée débute par la présentation du CSO. Dans ce dispositif une EAPA à 0,2 ETP et une approche

ensemble de professionnel dont un EAPA. Au regard du temps permis par le contrat le champ

CSO est en très forte augmentation. En pratique il semble que des partenariats avec la fédé de

" Sport-Santé » dont il semble urgent de nous saisir.

chirurgie la littérature étant encore assez pauvre sur ce point. Au final l'Ġtude nous permet de

comprendre que après Chirurgie la qualité de vie est améliorée (évaluée par le WHOYOL de l'OMS

obtenus par ces questionnaire il apparait que le domaine " mobilité » et " physique » sont

significatiǀement amĠliorĠs. Le lien aǀec l'AP semble intĠressant. Il est peut ġtre pertinent de

proposer des programmes et de travailler sur la motivation à ce moment, les capacités et la

motivation du patient en perte pondérale pouvant être un élément favorisant. En termes de

recherche il semble essentiel à présent de connaitre un peu mieux les recommandation sur la mise

en mouvement post chirurgie (en termes d'intensitĠ et de durée), les moments de reprise suivant les

techniques chirurgicale, et les bénéfices suivant les modalités pratiques sur le contrôle pondéral à

L'aprğs-midi, la prĠsentation d'Ġtablissement prenant en charge les obèses adultes et

adolescent sous forme de court séjour, renseigne une place importante de l'AP surtout au centre de

Terasses (adolescent). En pratique, même si des EAPA sont présents dans ces établissement (mais

APA.

PrĠsent ă l'atelier 1 et 3 je suis en mesure de vous proposer une synthèse seulement sur ces deux

thèmes.

Les associations de patients (Krysalide a présenté son assoc qui souhaite se développer au national)

sont des cibles potentielles d'interǀention pour l'EAPA. Cependant le problğme du cout de la

prestation se pose, ses assoc ayant des difficultés à trouver des subventions et fonctionnent avec du

bénévolat et avec les cotisations des adhĠrents. DĠmĠdicalisĠe ses associations s'orientent plus ǀers

une pratique " conviviales ͩ, sur des ĠǀĠnements ponctuels. Le traǀail sur l'AP s'oriente le plus

souvent sur des recherches de réduction ou de tarifs préférentiels notamment dans les piscines

publiques et les salles de Sport.

quelques exercices sur Swiss Ball, ballon gonflable, et autre petit matériel. Avant, des échanges sur

les outils utilisĠs, les facteurs motiǀationnels, l'Ġǀaluation de l'AP ont permis de pointer du doigt une

véritable plus-value santé. Des questions d'enǀergure demeurent ͍ Comment faǀoriser l'engagement

patients 1 à 2 h dans leur parcours de prise en charge ? Comment justifier nos besoins si nous ne comportement et devons-nous penser que un ou deux ateliers de mise en mouvement est suffisant dans cette perspective ? structurer et les EAPA doivent au maximum prendre une place de choix dans ce sens au niveau pratique mais aussi au niveau des décisions et des discussions qui sont menées sur ce genre de

journée. Il existe des CSO dans de nombreuses régions de France et il existe même des réunions de

travail rassemblant les référents de chaque CSO du territoire Français. La SFP APA (si ce n'est déjà

fait) pourrait entrer en contact avec les coordonnateurs de ces rencontres pour mieux présenter

notre filiğre et participer ă des traǀaudž et discussions. Je peudž essayer d'obtenir des contacts. Si

l'EAPA intğgre maintenant la prise en charge dans des établissements de type cours séjour en

hébergement notre place dans des réseaux de santé ou dans des services proposant des séjours en

court particulièrement séduisant et pertinent dans le cadre de nos pratique.

Damien Maudet

EAPA RĠseau de prĠǀention et de prise en charge de l'obĠsitĠ Charente.quotesdbs_dbs45.pdfusesText_45

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