Transfusion de plaquettes : produits indications
Sur le plan de la sécurité des produits plaquettaires la conception qui prévalait en 2003 était que les concentrés de plaquettes d'aphérèse (CPA) étaient les
PRESCRIRE DES CONCENTRES PLAQUETTAIRES
Vous êtes amenés à prescrire une transfusion de concentré plaquettaire (CP). L'EFS met a votre disposition 2 types de CP: -les CPA (Concentrés de Plaquettes.
PREPARATION ET DISTRIBUTION DES CONCENTRES
DES CONCENTRES UNITAIRES DE Les transfusions plaquettaires (CPS ou CUP - CPA) sont ... pour préparation et livraison de concentré unitaire de.
Information-Compendium professionnelle - Concentré plaquettaire
Un concentré plaquettaire (CP) contient des plaquettes de donneurs volontaires non rémunérés obtenues par aphérèse ou produites à partir de quatre ou.
Transfusion de plaquettes : produits indications
Seul le concentré plaquettaire traité par Amotosalen présente une contre-indication transfusion de concentrés plaquettaires issus d'un don dirigé ...
Module 3
Mar 11 2014 Concentrés Plaquettaires. Pools de plaquettes. Concentrés unitaires de plaquettes ... Concentré Unitaire de Plaquettes.
Nouvelles recommandations sur la transfusion plaquettaire
Jan 22 2016 Dans ces situations
Les concentrés plaquettaires en transfusion sanguine : préparation
quettes (CPA) ou qu'il s'agisse d'un don de sang total. – ce type de don permet de préparer un concentré de. GR (CGR) une dose unitaire de plaquettes et un
INJECTION DE CONCENTRÉ PLAQUETTAIRE
INJECTION DE CONCENTRÉ PLAQUETTAIRE. Monsieur Madame
TRANSFUSION DE PLAQUETTES : PRODUITS INDICATIONS
Les deux concentrés plaquettaires homologues de base . Concentré plaquettaire réservé à une transfusion isogroupe. La présence d'anticorps hémolysants ...
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Deux types de concentrés plaquettaires (CP) sont autorisés en France : le CP issu d'aphérèse (CPA) et le mélange de CPS (MCP) qui diffèrent dans la façon
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Administration par voie intraveineuse d'un concentré plaquettaire « CP » obtenu par aphérèse (un seul donneur) ou préparé à partir de 5 buffy coats issus de
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Deux types de concentrés plaquettaires (CP) sont autorisés en France : le CP d'aphérèse déleucocyté (CPA) et le mélange de CP standard déleucocyté (MCP) qui
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Tous les concentrés plaquettaires sont déleucocytés Les contraintes d'approvisionnement sont identiques pour les 2 types de CP Indications des CP: Seuils
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Les CPA (concentrés unitaires de plaquettes par aphérèses) sont recommandées au vu des risques moindres d'alloimmunisation antileucoplaquettaires et infectieux;
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22 jan 2016 · Dans ces situations des concentrés plaquettaires sont transfusés en urgence pour contrôler le syndrome hémorragique
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Un concentré plaquettaire (CP) contient des plaquettes de donneurs volontaires non rémunérés obtenues par aphérèse ou produites à partir de quatre ou
Les concentrés plaquettaires en transfusion sanguine
Résumé Les concentrés plaquettaires (CP) – comme les autres produits sanguins labiles (PSL) – sont issus de dons de sang ou de ses composants
[PDF] [PDF] transfusion sanguine i
A - LE SANG TOTAL B - CONCENTRES GLOBULAIRES 1) Concentré érythrocytaire 2) Concentré plaquettaire 3) Concentré granulocytes 4) Produits sanguins irradiés
Il existe deux types de concentrés de plaquettes: les CPA et les MCPS
1 jan 2013 · Les concentrés plaquettaires standards (MCPS) sont obtenus à partir de l'extraction des plaquettes provenant de plusieurs dons de sang total Le
Comment obtenir un concentré plaquettaire ?
Les concentrés plaquettaires ont une durée de validité de 7 jours sous agitation constante et maintenus entre +20° et +24°C.Quelle est la durée de conservation d'un concentré de plaquettes ?
Le PFC est administré au moyen d'une tubulure pour transfusion munie d'un filtre de 200 microns. Le PFC est administré sur des cathéters de diamètre égal ou supérieur à 3FR Le PFC peut être transfusé jusqu'à 6 heures après décongélation.Comment passer des PFC ?
Les seuils de numération plaquettaire justifiant la transfusion dans un contexte périopératoire sont à pondérer par l'existence de facteurs de risque hémorragique. En règle générale, le seuil transfusionnel se situe à 50 G.L-1.
Modalités de prescription:
Toute demande de CP doit être faite sur
prescription médicale datée et signée, comportant l'identité du patient, son poids, sa dernière numération plaquettaire datée.Posologie:
0,5.1011 pour 7kg de poids chez un adulte
0,5.1011 pour 5kg de poids chez un enfant
Administration:
Passer les premiers ml très lentement (1 à 2 ml/mn) puis 10 ml/mn (durée moyenne de transfusion 30 mn) à l'aide d'un transfuseur muni d'un filtre de 170-200.Précautions d'emploi:
La compatibilité ABO peut ne pas être
respectée en cas d'indisponibilité du produit.En cas de transfusion de plaquetteS Rh1
(Rhésus positif) chez une patiente Rh-1 (Rhésus négatif) en âge de procréer et sans immunosuppression, la prescription de 200g d'immunoglobulines anti-D dans les 72h (protection pour 10 CP sur 3 semaines) peutêtre discutée.
Efficacité:
L'efficacité thérapeutique de ces produits est comparable.Tolérance:
avec entre autres la déleucocytation systématique et la réduction très significative des risques viraux, font duMCPS un produit sanguin sûr, mieux
toléré que le CPA (comme le montrent les données récentes d'hémovigilance, notamment sur les réactions allergiques).Suivi d'efficacité clinique et biologique:
Numération 1 à 24h après la transfusion.
Calcul du rendement transfusionnel:
NP : numération plaquettaire
En cas d'inefficacité (rendement <80% à
H1 ou à 20% à H24), refaire une
transfusion de plaquettes ABO compatibles, avec des plaquettes datant de moins de 48h, à une dose adaptée au poids du patient.Si persistance de l'inefficacité, faire une
enquête étiologique (fièvre, splénomégalie, antibiothérapies ou chimiothérapies associées, CIVD, infections graves, immunisation anti-HLA..). Dans ces cas, solliciter le conseil transfusionnel pour déterminer une conduite à tenir.PRESCRIRE DES CONCENTRES
PLAQUETTAIRES EN 2010
Travail du groupe Dérivés Sanguins
de l'OMéDIT Haute-Normandie :P. Chamouni, A. Damais, I. Hervé,
S. Le Monnier, AS. Legendre, P. Lenain,
I. Maréchal, E. Remy.
Validé par l'EFS Normandie et la DRASS de
Haute-Normandie (novembre 2009)
RTP = [NP après transfusion-NP avant transfusion] x poids (kg) x 0.075Nombre de plaquettes transfusées (x1011)
Indication indiscutable des CPA : la
-immunisation anti-HLA spécifique du patient.DRASS de Haute-Normandie
Accessible sur www.omedit-hautenormandie.fr
Vous êtes amenés à prescrire une transfusion de concentré plaquettaire (CP). L'EFS met a votre disposition 2 types de CP: -les CPA (Concentrés de Plaquettes d'Aphérèse) issus d'un seul donneur, -les MCPS (Mélanges de Concentrés de Plaquettes Standard) issus de plusieurs donneurs (4 à 6 en moyenne).Tous les concentrés plaquettaires sont
déleucocytés.Les contraintes d'approvisionnement sont
identiques pour les 2 types de CP. Indications des CP: Seuils transfusionnels recommandés (en G.L-1):Transfusion curative (saignement) : il
n'existe pas de seuil. La décision de transfuser doit être prise en fonction de la situation clinique.Transfusion prophylactique :
Femmes enceintes, vérifier qu'il n'existe pas
de pathologie hémorragique constitutionnelle sous-jacente pouvant expliquer laSu -maternelle
plaquettaire, contacter l'EFS.Transformation /
qualificationIndicationsMCPSCPAIrradiation
Déficit immunitaire congénital
cellulaireAvant et pendant un prélèvement de
cellules souches hématopoiétiques autologuesPatient traité par greffe de cellules
souches hématopoiétiques autologues ou allogéniquesCertaines chimiothérapies
xxDéplasmatisation
Antécédent de réaction
transfusionnelle anaphylactique majeureDéficit en IgA avec présence
d'anticorps anti-IgA chez le receveurTransfusion de plaquettes maternelles
en cas de thrombopénie allo-immune xxPréparations
pédiatriquesAssurer plusieurs transfusions à
partir du même donxCryoconservationCPA de phénotype rarex
Phénotypé HLAEtat réfractaire avec allo-
immunisation anti-HLA xCompatibilisé
Mêmes indications que pour le
phénotypé après échec des CPA phénotypés xCMV négatif
Receveurs CMV négatifs de cellules
souches hématopoiétiques d'un donneur CMV négatifReceveurs de greffe de poumon, quel
que soit leur statut sérologique vis-à- vis du CMVFemmes enceintes CMV négatives ou
de statut sérologique inconnu vis-à-vis du CMV xxGeste effractif ou acte
chirurgical, y compris cardiaque ou hépatique 50Neurochirurgie; chirurgie
ophtalmologique100Péridurale80
Thrombopénie + HELLP
syndrome ou éclampsie30 / 50Pas de facteur de risque de
saignement10Facteur de risque de
saignement associé20Geste invasif (PL, biopsie
osseuse...)50Chirurgie
Obstétrique
Médecine
Pour la transfusion massive les 2 types de CP sont utilisables (de préférence MCPS)MCPSCPA
PrélèvementSang totalAphérèse
Volume moyen (ml)200 à 350200 à 450
Contenu en plaquettes
Sécurisation
Conservation à l'EFS
Solution de conservation
Delai d'utilisation dans le
service clinique > 2,1011 adapté au poids du patientImmédiate, ou max dans les 2h après
réception du CP. Température ambiante20-24°C
Sélection du donneur et qualification
biologique identiques5 jours sous agitation à température
ambiantePlasma ou solution de conservation
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