Recommandations / Gestion préopératoire du risque infectieux
20 ?????? 2013 loppées ces dernières années dans des guides nationaux ... littérature récente : la préparation cutanée (douche préopé-.
Préparation cutanée PLAN
28 ??? 2017 Pas de recommandation particulière / manque de reco ou preuve suffisantes : C2 : Choix de l'antiseptique à utiliser entre la chlorhexidine et la ...
PL01 - Les nouvelles recommandations
Non recommandé pour la pose de cathéter ou la préparation cutanée avant chirurgie. – Mais CDC 2011 : peau propre. – Mais SHEA 2013 : « laver et nettoyer la
Antisepsie de la peau saine avant un geste invasif chez ladulte
2 ?? 2016 sées ces dernières années pour la prévention des ILC et des ... Les recommandations de la préparation cutanée avant.
ANTISEPSIE CUTANEE (Peau saine - Adulte) Actualités
Antisepsie cutanée / CPias BFC / 2018. 1. ANTISEPSIE CUTANEE Recommandations pour la pratique clinique. SF2H Mai 2016 ... PRÉPARATION CUTANÉE DE L'OPÉRÉ.
Prévention des infections liées aux cathéters périphériques
2 ?? 2019 Recommandations spécifiques aux cathéters sous-cutanés. ... comparé l'efficacité d'une préparation cutanée avant inser-.
Observation des pratiques préopératoires au bloc de chirurgie
Préparation cutanée de l'opéré et Antibioprophylaxie. Audit « PREOP ». Guide méthodologique Dans les dernières recommandations un.
EFFECTUER UNE PRÉPARATION CUTANÉE DE LOPÉRÉ
CUTANÉE DE L'OPÉRÉ mise en place des recommandations « Gestion préopératoire du risque infectieux »
Les recommandations pour la préparation cutanée de lopéré
recommandations pour la préparation cutanée ? ?Gestion préopératoire du risque infectieux. Recommandations SF2H 2013. ?Antisepsie de la peau saine avant
Recommandations organisationnelles
Recommandations oRganisationnelles – PouR comPRendRe évalueR et mettRe en œuvRe – sécuRité des Information sur la technique de la préparation cutanée.
[PDF] Préparation cutanée - CPias Auvergne Rhône-Alpes
28 nov 2017 · Introduction Les recommandations La préparation cutanée au bloc Le cadre réglementaire Des exemples de préparations cutanées Conclusion
[PDF] Préparation cutanée de lopéré
Un avis d'experts recommande de réaliser au moins une douche préopératoire cette dernière devant être réalisée au plus prés de l'intervention [1] Il n'y a pas
[PDF] Antisepsie de la peau saine avant un geste invasif chez ladulte
2 mai 2016 · postérieure à 2012 pour « préparation cutanée avant une intervention chirurgicale » car les recommandations SF2H de 2013 avaient exploré les
[PDF] Les nouvelles recommandations - SF2H
Non recommandé pour la pose de cathéter ou la préparation cutanée avant chirurgie – Mais CDC 2011 : peau propre – Mais SHEA 2013 : « laver et nettoyer la
[PDF] ANTISEPSIE CUTANEE (Peau saine - Adulte) Actualités
Antisepsie cutanée / CPias BFC / 2018 1 ANTISEPSIE CUTANEE Recommandations pour la pratique clinique SF2H Mai 2016 PRÉPARATION CUTANÉE DE L'OPÉRÉ
[PDF] Préparation cutanée de lopéré - CPIAS Centre
Préparation cutanée de l'opéré Recommandations pour la prévention des infections du site opératoire DOUCHE PRÉOPÉRATOIRE ou TOILETTE COMPLÈTE AU LIT
[PDF] Préparation cutanée des opérés et du champ opératoire
Les recommandations sur la gestion peropératoire du risque infectieux ont évolué ces dernières années en France tout d'abord en 2013 puis en 2016 L'absence d
[PDF] Antisepsie cutanée avant geste invasif : une révolution ? - CPias
3 jui 2016 · Très logiquement la préparation de la peau avant un acte invasif a fait l'objet de nombreux travaux et recom- mandations Les recommandations
[PDF] Observation des pratiques préopératoires au bloc de chirurgie
La préparation cutanée de l'opéré concerne l'ensemble des interventions chirurgicales et fait l'objet de plusieurs guides nationaux de recommandations édités
[PDF] quelle detersion avant la chirurgie ? quel antiseptique
16 mai 2019 · Préparation cutanée : • Traitement des pilosités • Douche préopératoire • Décontamination nasale (S aureus) • En per-opératoire :
Quelles sont les indications d'une préparation cutanée ?
Cette préparation cutanée contribue à la prévention des infections du site opératoire par la réduction du risque de contamination per-opératoire d'origine endogène* par l'effet de détersion lié à la toilette et par l'application d'antiseptiques selon une méthode et des délais pré-établis.Quelle est la préparation cutanée du patient ?
"La préparation cutanée et muqueuse du patient en vue d'un acte chirurgical regroupe l'ensemble des soins corporels locaux et généraux réalisés en période préopératoire : avant l'hospitalisation, en unité d'hospitalisation et au bloc opératoire."28 nov. 2017Comment Réalisez-vous la préparation cutanée de l'opérer ?
Elle consiste en un lavage avec un savon antiseptique de la zone opératoire, suivi d'un rin?ge avec des compresses et de l'eau stérile, puis d'un séchage avec des compresses stériles avant l'application de l'antiseptique.- Les deux formes les plus courantes d'antisepsie des mains impliquent l'utilisation de produits à frotter contre la peau à base d'eau ou contenant de l'alcool. Les produits à base d'eau (les solutions aqueuses) contiennent des antiseptiques tels que du gluconate de chlorhexidine ou de la povidone iodée.
28/11/2017
B.MAJDOUL/EIBOͲHCL 1
BrigitteMAJDOUL
Cadreformateur
EIBO/HCL
Préparationcutanée
Techniquesspécifiquesdepréparation
préopératoire 2 novembre2017 2 PLANIntroduction
Lesrecommandations
Lapréparationcutanéeaubloc
Lecadreréglementaire
Desexemplesdepréparationscutanées
Conclusion
Bibliographie
28/11/2017
B.MAJDOUL/EIBOͲHCL 2
3 novembre2017 3Définition
Définition de la Conférence de consensus "Gestion préopératoire du risque infectieux" texte long Paris - 5 mars 2004 "La préparation cutanée et muqueuse du patient en vue d'un acte chirurgical regroupe l'ensemble des soins corporels locaux et généraux réalisés en période préopératoire : avant l'hospitalisation, en unité d'hospitalisation et au bloc opératoire." La préparation cutanée de l'opéré contribue à la prévention des ISO en réduisant le risque de contamination per opératoire d'origine endogène. 4 novembre20174FC2014EIBOHCL 4
L'être humain :
10 13 cellules et 10 14 micro- organismes28/11/2017
B.MAJDOUL/EIBOͲHCL 3
5 novembre2017 5Préparation locale cutanée:
Objectif
Réduire le nombre
de micro-organismes colonisant la zone opératoire présents sur la peau et / ou les muqueuses avantunacte invasif, en réalisant des soins spécifiques pré opératoires 6 novembre2017 6Lesrecommandations2004et2013
Conférence de consensus "Gestion
préopératoire du risque infectieux" texte longParis - 5 mars 2004
Mise à jour de la conférence de consensus
Gestion Préopératoire du risque infectieux-
Octobre 2013
28/11/2017
B.MAJDOUL/EIBOͲHCL 4
7 novembre2017 7 ladouche Conférencedeconsensus03/2004 Miseàjour10/2013Recommandé:
avecsolutionmoussanteAS.Conseillé:
ambulatoire.Déconseillé:
l䇻emballage)Recommandé:
cheveludanslechampopératoire.C3:defaireprescrire(sichirurgienOk,)un
doigt(mainoupied)comprisdanschampOp. reco oupreuvesuffisantes:C2:Surtypedesavon(antiseptiqueounon
laréalisationdushampoing.C3:Sur
nbre dedouchespréopératoires.C3:Surretraitsystématiqueduvernis/RI.
7Conférencedeconsensus2013
8 novembre2017 8 lespilosités Conférencedeconsensus03/2004 Miseàjour10/2013Traitementdespilosités
Recommandé:
nepasnuireauximpératifsperetpostͲ opératoires.B1:Silesconditionslocalesjustifientla
chimique. del䇻intervention.Déconseillé:
Recommandé:
dépilationchimique)enroutine.E1:Sidépilationutile,nepasrecourirau
rasagemécanique.Pasderecommandationparticulière/
manquederecooupreuvesuffisantes: l䇻intervention). 8Conférencedeconsensus2013
28/11/2017
B.MAJDOUL/EIBOͲHCL 5
9 novembre2017 9 ladétersion Conférencedeconsensus03/2004 Miseàjour10/2013Recommandé:
A1:Pratiquerunedétersion
largedusiteopératoire.B3:Effectuerlaphasededétersionquise
l䇻eaustérileet d䇻unessuyage.RecommandéC3:Réaliserunedétersionsurunepeau
souillée.Pasderecommandationparticulière/
manquederecooupreuvesuffisantes: réalisationd䇻une antisepsie surunepeausanssouillure. 9Conférencedeconsensus2013
10 novembre2017 10 ladésinfection Conférencedeconsensus03/2004 Miseàjour10/2013Recommandé:
B3:Privilégierunantiseptique
alcoolique.Conseillé
B3:Appliquerunproduitantiseptiqueselon
dessitesopératoiresetdespathologies. champopératoireavantlecollagedes champs.Déconseillé:
D3:Essuyerleproduitantiseptiqueavant
séchage.Recommandé:
opératoire alcoolique.Pasderecommandationparticulière/
manquederecooupreuvesuffisantes: chlorhexidineetlapolyvidoneiodée.C3:Applicationsuccessivededeux
antiseptiquesdegammedifférente (chlorhexidine,polyvidoneiodée)dansla préventiondesISOC2:Utilisationdetissusimprégnés
10Conférencedeconsensus2013
28/11/2017
B.MAJDOUL/EIBOͲHCL 6
11 novembre2017 11Lapréparationcutanéeaubloc
Pour toutes les interventions
Préparation cutanée après anesthésie et mise en posture chirurgicale du patient opéréPratiques variées
Réalisée par l'Ide ou Ibode circulant et par l'équipestérile avant le drapageItem de la Check List version 2016
12 novembre2017 1228/11/2017
B.MAJDOUL/EIBOͲHCL 7
13 novembre2017 13Le principe de la préparation
localeSelon l'asepsie progressive
Une étape adaptée à chaque zone
Chaque étape correspond à une procédure de dédouanement qui permet d䇻accéder à la zone suivante. Chaque étape diminue la population microbienne, Chaque étape permet à l'étape suivante d'avoir une meilleure efficacité 14 novembre2017 14Les actions à chaque étape selon
le principe d'asepsie progressive28/11/2017
B.MAJDOUL/EIBOͲHCL 8
15 EIBO Lyon 15 2ASEPSIE PROGRESSIVE
11 0223344
Établissement de santé
Bloc opératoire
Salle d 'opération
Zone protégée
Incision opératoire
16 novembre2017 16Sur le lieu de vie du patient à J-1
Douche et shampoing au savon doux + hygiène bucco dentaire pré opératoireDépilation chimique éventuelle
Bijoux retirés, vernis ôté, ongles coupésEtapeN°1:
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17 novembre2017 17En zone 4 (service)
Douche et shampoing
Hygiène bucco dentaire pré opératoire
Bains de bouches antiseptiques pré et post op
en chirurgie cardiaque et bucco dentaireEtapeN°2:
18 novembre2017 18En zone 3 (bloc opératoire)
Contrôle et réajustement de la préparation localeDépilation :
si elle est indispensable et non réalisée en zone 4EtapeN°3:
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19 novembre2017 19La dépilation n'est pas indispensable
Si dépilation nécessaire: au plus près de l䇻intervention.La veille acceptée si tonte ou crème
dépilatoire.Le rasage mécanique trop traumatisant.
L䇻absence de dépilation ne majore pas le
risque infectieux.LeTraitementdespilosités
20 novembre2017 20En zone 2 (salle d'opération)
patient endormi et installé en posturechirurgicaleDésinfection du site opératoire *
Phase 1: Détersion si peau patient non visiblement propre ou si muqueusesPhase 2 : Désinfection / Antisepsie du
champ opératoire * Préparation cutanée ou cutanéo muqueuseEtapeN°4
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B.MAJDOUL/EIBOͲHCL 11
21novembre2017 21
En zone 2 (salle d'opération)
Désinfection du site opératoire :
Phase 1: la détersion
- Lavage de la peau* avec savon doux - Rinçage avec eau stérile -Séchage avec compresses stériles *ou cutanéo muqueuseEtapeN°4
22novembre2017 22
En zone 2 et / ou 1 (zone stérile)
Désinfection du site opératoire :
Phase 2 : la désinfection (antisepsie) du
champ opératoire - en 2 temps - 2 applications d'antiseptique* avec respect du temps de séchage *, antiseptique alcoolique ou dermique si muqueuseEtapeN°5
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23novembre2017 23
Recommandations générales
Vérification de la préparation générale de l'opéréVérification et respect de la prescription
Etendue de la préparation en cohérence avec le geste opRespect de la douleur et de la pudeur du patient
Bas niveau de désinfection des plans de travail Hygiène des mains itérative avant chaque phase et en fin de soins en cohérence avec le niveau d'asepsie requis Si désinfection cutanéo muqueuse en 7 temps : Les 5 premiers temps sont réalisés par la circulante avec la 1ère application d'antiseptique possible La 2ème application d'antiseptique est faite par l'instrumentiste, l'aide ou le chirurgienSi désinfection cutanée en 2 temps:
La 1ère application d'antiseptique faite par la circulanteLa 2ème application d'antiseptique faite par
l'instrumentiste, l'aide ou le chirurgien 24novembre2017 24
Critères de réalisation de la
préparation pré opératoire de l䇻opéré au BO28/11/2017
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25FAE novembre2017 25
26
novembre2017 26
28/11/2017
B.MAJDOUL/EIBOͲHCL 14
27novembre2017 27
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