N°118
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Tomber vieux !» Les chutes chez la personne âgée: Un défi à relever!
18 nov. 2016 Autres fractures (bassin vertèbre
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de vous aider à prévenir les risques de chute pour vous ou votre proche. Utilisez-vous les escaliers sans tenir la main courante?
La prévention des chutes à domicile dans un continuum de services
3 juin 2015 exercices ne doivent pas causer de douleur; les habiliter à ... peu utilisés les escaliers demeurent un lieu à haut risque de chute.
PRÉVENONS LES CHUTES ET LES GLISSADES
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Questions et réponses (18 décembre 2016) Traumatologie 1
18 déc. 2016 La chute dans les escaliers constitue de nombreux petits impacts et est ... Elle ne présente aucune douleur et est trouvée assise dans un ...
Vous POUVEZ éviter les chutes!
Les chutes peuvent causer de la douleur Santé publique Ottawa
APS - Gestes traumatisme dos
LA VICTIME SE PLAINT D'UNE DOULEUR AU DOS APRÈS UNE CHUTE La victime doit indiquer qu'elle est tombée d'une chaise d'un escabeau ou dans l'escalier et.
Vous POUVEZ éviter les chutes!
Vous pouvez prévenir les chutes en effectuant les modifications nécessaires à Les chutes peuvent causer de la douleur ... Gardez les escaliers bien.
Chutes Chez les aînés au Canada
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Cela peut inclure un événement au cours duquel la personne se retrouve au sol trébuche dans les escaliers glisse ou perd l'équilibre et heurte un objet (table
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Signes : Suite à une chute ou un choc violent la victime peut parler et se plaint : - d'une douleur au niveau du cou du dos - de fourmillements au niveau
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LES CHUTES constituent la principale cause de douleur de troubles fonctionnels et de handicap chez la personne âgée (encadré 1)
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[PDF] Vous POUVEZ éviter les chutes! - Santé publique Ottawa
Les chutes peuvent causer de la douleur chronique une réduction de la mobilité la perte d'autonomie et même la mort ©Tout droits réservés Vous POUVEZ évitez
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A mi-parcours dans l'escalier sa jambe droite se «dérobe» • Il s'écroule et chute L'absence de rampe ne lui permet pas de se rattraper • Il appelle au
Quand s'inquiéter après une chute ?
Il faut par exemple réveiller la victime toutes les 2 heures et s'assurer qu'elle n'est pas seule à la maison… Maux de tête persistants, agitation ou prostration, vomissements ou diminution de la force musculaire ou un engourdissement dans les 24 heures doivent conduire à une consultation en urgence.Quels sont les principaux paramètres à surveiller lorsqu'une personne tombe ?
L'installation d'un éclairage suffisant, de barres d'appui, de sanitaires ergonomiques, de dispositifs antidérapants, etc. La mise en place de la téléassistance avec détecteur de chute, qui permet d'alerter les secours même si la personne est inconsciente ou seule chez elle.Comment se soigner après une chute ?
L'application de compresses froides ou de poches de glace calme les douleurs et emp?he la partie lésée d'enfler exagérément. Ne placez jamais de glaçons en contact direct avec la peau (risque de gelure), mais entourez-les de plastique et d'un linge, par exemple.- Le scanner est l'examen de référence devant un traumatisme crânien.
Situation 6 CPC/CPD, Inspection Académique du 94, 2009-2010 1
CYCLES 2 et 3
Reconnaître une situation d"urgence
Connaître les règles de base pour porter secoursSituation 6 :
LA VICTIME SE PLAINT D"UNE DOULEUR AU DOS APRÈS UNE CHUTEMinimum à savoir (enseignant)
Définition :
Le traumatisme de la colonne vertébrale correspond à l"ensemble des lésions osseuses et/ou de la moelle épinière provoquées par un choc, une chute... Ce terme englobe l"ensemble des troubles qui peuvent en résulter : douleur, paralysie...Risques :
La colonne vertébrale est composée de vertèbres qui entourent le canal rachidien où setrouve la moelle épinière. La moelle, reliée au cerveau, est le lieu de passage des nerfs qui
transmettent les messages venant du cerveau aux muscles. Lorsque les vertèbres sont cassées, la moelle peut être intacte, intacte mais menacée, comprimée, ou sectionnée. Lorsque la moelle est touchée, les parties du corps sous la lésion ne sont plus ou mal innervées : insensibilité, paralysie, fourmillements. Toute mobilisation de la victime peut occasionner une aggravation de son état et desséquelles importantes (paraplégie : paralysie des membres inférieurs ou tétraplégie :
paralysie des quatre membres).Signes :
Suite à une chute ou un choc violent
, la victime peut parler et se plaint : d"une douleur au niveau du cou, du dos, de fourmillements au niveau des membres, d"une absence de sensibilité des ses membres inférieurs ou de ses quatre membres, d"une paralysie de ses membres.1) Étude de cas
A partir d"une illustration ou d"une mise en scène:Identifier tout danger ainsi que le traumatisme :
Que s"est-il passé ? Quels sont les signes ?
- Préciser les risques pour la victime : Quels sont les risques pour la victime ? Indiquer le résultat attendu : Que feriez-vous en pareil cas ?Définir l"objectif à atteindre :
éviter l"aggravation du traumatisme par une mobilisation2) Démonstration en Temps Réel par l"enseignant
Présentation de l"ensemble de l"action attendue du sauveteur en présence d"un élève interprétant la victime (expliquer à la victime ce qu"elle doit faire et dire).Situation 6 CPC/CPD, Inspection Académique du 94, 2009-2010 2
3) Démonstration et explications en reprenant les gestes
GESTES JUSTIFICATIONS
J"observe et je protège.
J"interroge la victime :
" Que s"est-il passé ? » " Que s"est-il passé ? » Je conseille fermement à la victime d"éviter de bouger.Je demande s"il y a quelqu"un.
Je fais passer l"alerte.
J"immobilise la victime.
TECHNIQUE
Je me place à genoux, dans l"axe de la tête de la victime, sans la toucher avec mes genoux (cf. illustration page suivante)Je pose mes avant-bras sur mes cuisses, les
mains de chaque coté de la tête de la victimeJe pose les mains en même temps
Je referme mes mains sur la tête de la victime
au niveau des oreilles en les laissant découvertes.Je fais couvrir la victime jusqu"aux épaules.
Je maintiens la position jusqu"au relais des
secoursJe surveille la victime de manière continue en
lui parlant régulièrement, l"interroger. Poursuivre la surveillance, lui expliquer ce qu"il se passe.Si elle ne répond plus, rappeler les secours.
Eviter le sur-accident
Juger de la situation
Connaître les circonstances de l"accident
Déterminer les risques
Pouvoir agir en conséquence
Ne pas aggraver la situation (lésion de la
moelle épinière = risque de paralysie)Ne jamais mobiliser la victime
S"assurer de la présence d"un témoin qui passera l"alerte avant de faire la technique de maintien de têtePermettre l"arrivée des secours, besoin de
réaliser une radiographieEviter l"aggravation
Immobiliser la tête dans la position où l"on a trouvé la victimeNe pas mobiliser la victime
Avoir une position stable, la plus confortable
pour tenir jusqu"à l"arrivée des secoursEviter de mobiliser la tête
Permettre à la victime d"entendre
Eviter le refroidissement, risque de
tremblements qui feraient bouger la victimeEviter la mobilisation, l"aggravation
Rassurer, réconforter
Vérifier sa conscience, si la victime parle, elle est conscienteSignaler l"aggravation
Situation 6 CPC/CPD, Inspection Académique du 94, 2009-2010 3
Si sauveteur seul :
Dire fermement à la victime de ne pas bouger, partir alerter, puis prendre la position.4) Reformulation de la conduite à tenir par les élèves
Les élèves sont invités à reformuler les gestes montrés. Cette phase peut s"effectuer à
l"oral ou à l"écrit (selon le niveau des élèves, lecture : remettre en ordre chronologique les
étapes (cf. p. 5) ou écriture/rédaction : écrire les différentes étapes). Si l"on enchaîne immédiatement sur l"apprentissage des gestes (5), on mettra en place une reformulation à l"oral. La trace écrite viendra en synthèse.5) Entraînement aux gestes
Au sein de chaque groupe : une victime, un sauveteur, un observateur. La victime doit indiquer qu"elle est tombée d"une chaise, d"un escabeau ou dans l"escalier etqu"elle a très mal au dos, une protection peut être mise en place, l"alerte doit être passée.
L"observateur veille à la réalisation des bons gestes en s"aidant de la conduite à tenir
définie aux points 3) et 4). Une fiche d"observation (cf. p. 6) peut s"avérer nécessaire si la
reformulation n"a été effectuée qu"en oral collectif. L"enseignant circule de groupe en groupe pour rectifier immédiatement tout geste dangereux.6) Cas concrets
(cf. p. 8 et 9) Mise en place de scénarios mettant en scène des situations simples avec une victime et un sauveteur pour : • l"entretien et le réinvestissement des gestes appris,• l"évaluation des compétences des élèves à reconnaître et agir face à cette
situation d"urgence. Un scénario vous est proposé, d"autres peuvent faire l"objet d"une rédaction à l"aide du modèle vierge.Position de maintien
de têteSituation 6 CPC/CPD, Inspection Académique du 94, 2009-2010 4
Reconnaître une situation d"urgence
Étude de cas
Que se passe-t-il ? Y-a-t-il un danger ? Que risque la victime ?QUE FERAIS-TU ?
Situation 6 CPC/CPD, Inspection Académique du 94, 2009-2010 5
CYCLES 2 et 3 Reformulation et/ou évaluation formelle LA VICTIME SE PLAINT D"UNE DOULEUR AU DOS APRÈS UNE CHUTE (Conduite à tenir à remettre en ordre)Je fais appeler le 15.
Je demande à la victime
ce qu"il s"est passé.Je demande fermement
à la victime
de ne pas bouger.J"appelle à l"aide.
J"immobilise la tête
de la victime jusqu"à l"arrivée des secours.Je fais protéger
la victime du froid.Je parle régulièrement
à la victime et je la rassure.
J"observe ce qu"il se passe
et je ne me mets pas en danger.Situation 6 CPC/CPD, Inspection Académique du 94, 2009-2010 6
CYCLES 2 et 3 Apprentissage des gestes GRILLE D"OBSERVATION DOULEUR AU DOS APRÈS UNE CHUTEOUI NON
observe. demande à la victime ce qu"il s"est passé. demande à la victime de ne pas bouger. demande de l"aide. fait alerter, ou alerte le 15. maintient la tête de la victime et lui rappelle de ne pas bouger. rassure la victime. Le sauveteur surveille la victime jusqu"à l"arrivée des secours. GRILLE D"OBSERVATION DOULEUR AU DOS APRÈS UNE CHUTEOUI NON
observe. demande à la victime ce qu"il s"est passé. demande à la victime de ne pas bouger. demande de l"aide. fait alerter, ou alerte le 15. maintient la tête de la victime et lui rappelle de ne pas bouger. rassure la victime. Le sauveteur surveille la victime jusqu"à l"arrivée des secours. GRILLE D"OBSERVATION DOULEUR AU DOS APRÈS UNE CHUTEOUI NON
observe. demande à la victime ce qu"il s"est passé. demande à la victime de ne pas bouger. demande de l"aide. fait alerter, ou alerte le 15. maintient la tête de la victime et lui rappelle de ne pas bouger. rassure la victime. Le sauveteur surveille la victime jusqu"à l"arrivée des secours.Situation 6 CPC/CPD, Inspection Académique du 94, 2009-2010 7
Observer, protéger
LA VICTIME SE PLAINT D"UNE DOULEUR
AU DOS APRÈS UNE CHUTE
Éviter une aggravation de l"état de la victimeInterroger la victime
" Que s"est-il passé ? » " Où as-tu mal ? »Demander à la victime de
NE PAS BOUGER
Demander de l"aide
Faire alerter
ouAlerter le 15
Maintenir la tête
ou suivre les conseils donnés par le SAMUSurveiller la victime
jusqu"à l"arrivée des secoursSituation 6 CPC/CPD, Inspection Académique du 94, 2009-2010 8
CYCLES 2 et 3 Évaluation pratique LA VICTIME SE PLAINT D"UNE DOULEUR AU DOS APRÈS UNE CHUTECas concret
• L"accident n"est pas mimé : l"accident s"est déjà produit lorsque l"élève doit agir.
• Tout objet visant à rendre la scène réaliste doit être neutralisé.CRITÈRES D"ÉVALUATION
OUI NON
observe. demande à la victime ce qu"il s"est passé. demande à la victime de ne pas bouger. demande de l"aide. fait alerter, ou alerte le 15. maintient la tête de la victime et lui rappelle de ne pas bouger. rassure la victime. Le sauveteur surveille la victime jusqu"à l"arrivée des secours. Toute occasion d"entretenir cette conduite à tenir sera exploitée (accidents de la vie courante, ou lors des sorties...).SCÉNARIO
Consignes à dire à la victime :
Tu as glissé et tu es tombé(e) dans l"escalier. Tu es allongé(e) sur le dos en bas de l"escalier. Tu as très mal dans le bas du dos et derrière la tête. Tu pleures.Lieu : au pied des escaliers, dans l"école
Matériel : ancien téléphone, affiche avec l"adresse de l"école et le numéro du portable
depuis lequel on passe l"alerte.Maquillage : aucun maquillage
Présence de témoin : ■ OUI ? NONConsignes à dire au témoin :
Tu vas chercher le sauveteur en lui disant que UNTEL s"est fait mal dans l"escalier. Tu restes ensuite avec le sauveteur et la victime. Tu fais ce que le sauveteur te demande de faire, sans commentaire (aller chercher le téléphone).Si le sauveteur te dit d"aller téléphoner aux secours, demande-lui quel numéro de téléphone et ce que tu dois dire.Situation 6 CPC/CPD, Inspection Académique du 94, 2009-2010 9
CYCLES 2 et 3 Évaluation pratique LA VICTIME SE PLAINT D"UNE DOULEUR AU DOS APRÈS UNE CHUTECas concret
• L"accident n"est pas mimé : l"accident s"est déjà produit lorsque l"élève doit agir.
• Tout objet visant à rendre la scène réaliste doit être neutralisé.CRITÈRES D"ÉVALUATION
OUI NON
observe. demande à la victime ce qu"il s"est passé. demande à la victime de ne pas bouger. demande de l"aide. fait alerter, ou alerte le 15. maintient la tête de la victime et lui rappelle de ne pas bouger. rassure la victime. Le sauveteur surveille la victime jusqu"à l"arrivée des secours. Toute occasion d"entretenir cette conduite à tenir sera exploitée (accidents de la vie courante, ou lors des sorties...).SCÉNARIO
ATTENTION : rédiger les consignes à la 2ème personne du singulierConsignes à dire à la victime :
Lieu :
Matériel :
Maquillage :
Présence de témoin : ■ OUI ? NONConsignes à dire au témoin :
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