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  • Pourquoi Faites-vous le choix des sciences infirmières ?

    La formation poussée des bachelières et bacheliers en sciences infirmières leur permet de prodiguer certains soins spécialisés : soins intensifs, d'urgence ou encore coronariens, et d'assurer le suivi des personnes qui présentent des problèmes de santé complexes.
  • Pourquoi le métier d'infirmière et pas un autre ?

    Le métier d'infirmière est l'une des carrières les plus respectées au monde, d'autant plus que l'exercer implique non seulement d'avoir une grande connaissance des différents types de maux qu'une personne peut avoir, mais aussi une vocation de service, gentillesse et patience.
  • Parlez des formations que vous avez suivies et de votre expérience auprès des patients, abordez vos objectifs professionnels et vos perspectives d'avenir, faites état de vos motivations pour votre métier d'infirmière, réalisez un bilan de vos atouts et de vos points à améliorer.
Travail de Bachelor pour l'obtention du diplôme

Bachelor of Sciences HES-SO en soins infirmiers

HES-SO // Valais Wallis Domaine Santé & Travail social

Réalisé par : Délèze Céline

En collaboration avec : Trummer Tania

Promotion : Bachelor 06

Sous la direction de : Mr. Dubuis Michel

Savièse, janvier 2010

Les influences du travail de nuit

sur la qualité de vie des infirmières

Délèze Céline Travail de Bachelor Janvier 2010

HES-SO Valais, domaine Santé & Social - Filière Soins Infirmiers

Résumé

Réalisé par deux étudiantes, Trummer Tania et Délèze Céline, ce travail de Bachelor s'inscrit dans le cadre de l'obtention de notre diplôme d'infirmière. Le thème choisi est celui du travail de nuit des infirmières. Cette recherche qualitative de nature exploratoire vise à identifier quelles sont les influences du travail de nuit sur la qualité de vie socio-familiale des infirmières travaillant uniquement de nuit. Elle a également comme but de comparer1 si le pourcentage de travail, influence la qualité de vie socio-familiale de ces infirmières veilleuses2. Cette enquête a été menée au sein de quelques EMS3 et cliniques du Valais romand, auprès d'infirmières travaillant uniquement de nuit à pourcentages différents. Après avoir effectué et analysé huit entretiens, et après avoir comparé mes résultats avec ceux de ma collègue Tania question centrale de recherche, et vérifier la validité de mon hypothèse de départ. Voici quelques brefs résultats de ma recherche: l-familiale des infirmières de nuit. les influences du travail de nuit sur la qualité de vie socio-familiale des infirmières, sont souvent relatives à la durée et à la qualité du sommeil de ces dernières.

Mots- clés

Infirmières veilleuses - travail de nuit - qualité de vie - sommeil - famille - fatigue

1 Cette recherche a pour but de comparer des résultats, mais pas au sens méthodologique du terme.

Mon but est de faire ressortir certaines tendances, un certain profil.

3 EMS : établissements médicaux sociaux

Délèze Céline Travail de Bachelor janvier 2010

HES-SO Valais, domaine Santé & Social - Filière Soins Infirmiers

Remerciements

s pu être

élaboré :

ƒ Monsieur Dubuis Michel, mon directeur de mémoire. ƒ Madame Schoepf Chris, responsable de la méthodologie, qui s'est entièrement investie dans notre travail et qui nous a donné de précieux conseils. ƒ A ma collègue de travail et amie Trummer Tania pour sa patience et sa ƒ A toutes les infirmières qui ont pris du temps pour participer à ma recherche. ƒ Aux responsables des institutions qui m'ont permis infirmières, en me donnant leurs coordonnées et leurs disponibilités.

ƒ A Marie-Noëlle

ƒ A Maryse qui a eu la gentillesse et la patience de lire plusieurs fois mon travail ƒ A mes parents, qui ont financés mes études, sans qui je ne serais pas là

ƒ A

MERCI !

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HES-SO Valais, domaine Santé & Social - Filière Soins Infirmiers

Informations destinées aux lecteurs

Trummer Tania et moi-même avons effectué ce travail en binôme. De ce fait, plusieurs parties sont communes au deux travaux. Afin que vous vous retrouviez, nous avons indiqué dans la table des matières, par des couleurs différentes les chapitres individuelles. Les chapitres personnels sont en orange et les parties communes sont en noir.

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Table des matières

1. INTRODUCTION ............................................................................... 1

1.1 CONTEXTE ......................................................................................... 2

1.2 QUESTION DE DEPART .......................................................................... 3

1.3 MOTIVATIONS .................................................................................... 3

1.3.1 Motivations personnelles ......................................................... 3

1.3.2 Motivations socioprofessionnelles, économiques et politiques . 4

1.4 COMPETENCES ARGUMENTEES EN REGARD DE MON OBJET D'ETUDE ............... 6

1.4.1 Compétence 5 : " Contribuer à la recherche en soins et en

santé ». ............................................................................................. 7

1.4.2 Compétence 9 : " Exercer sa profession de manière

responsable et autonome. » .............................................................. 8

1.5 OBJECTIFS PERSONNELS D'APPRENTISSAGE ................................................ 9

2. PROBLEMATIQUE ........................................................................... 10

2.1 LEGISLATION DU TRAVAIL DE NUIT ........................................................ 10

2.2 TRAVAIL DE NUIT ET REPERCUSSIONS SUR LA SANTE ................................... 12

2.3 TRAVAIL DE NUIT ET REPERCUSSIONS FAMILIALES ...................................... 12

2.4 TRAVAIL DE NUIT ET REPERCUSSIONS SOCIALES ......................................... 14

2.5 ASPECTS POSITIFS DU TRAVAIL DE NUIT ................................................... 15

2.6 QUESTION CENTRALE DE RECHERCHE ..................................................... 16

2.7 HYPOTHESES .................................................................................... 16

2.8 OBJECTIFS SPECIFIQUES DE LA RECHERCHE ............................................... 17

3. CADRE THEORIQUE ........................................................................ 18

3.1 CONCEPT DE LA QUALITE DE VIE ............................................................ 18

3.1.1 Mesure de la qualité de vie ..................................................... 20

3.1.2 Les quatre dimensions et ses indicateurs ............................... 21

3.1.3 Instrument de mesures de la qualité de vie : .......................... 22

3.2 CONCEPT DU SOMMEIL ....................................................................... 23

3.2.1 Définition du sommeil............................................................. 23

3.2.2 Les cycles du sommeil ............................................................. 24

3.2.3 Les fonctions du sommeil ........................................................ 26

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3.2.4 L'horloge biologique ............................................................... 27

3.2.5 Les synchronisateurs du sommeil ........................................... 29

3.3 CONCEPT DE LA FATIGUE ..................................................................... 32

3.3.1 Définition de la fatigue ........................................................... 32

3.3.2 Les causes de la fatigue .......................................................... 33

3.3.3 Les conséquences de la fatigue ............................................... 35

3.3.4 La névrose du travailleur de nuit ............................................ 36

3.4 CONCEPT DE LA FAMILLE ..................................................................... 37

3.4.1 Définitions de la famille .......................................................... 37

3.4.2 Les différents types de famille ................................................ 39

3.4.3 La structure de la famille ........................................................ 40

3.4.4 Les facteurs influençant la famille .......................................... 41

3.4.5 Concilier vie de famille et vie professionnelle ......................... 41

3.4.6 Le rôle des parents ................................................................. 42

3.4.7 La femme d'aujourd'hui ......................................................... 42

4. METHODOLOGIE ............................................................................ 45

4.1 TYPE DE RECHERCHE........................................................................... 45

4.2 METHODE D'INVESTIGATION ................................................................ 45

4.3 ÉCHANTILLONNAGE ........................................................................... 46

4.4 CONSTRUCTION DE L'OUTIL ................................................................. 46

4.5 DEROULEMENT DES ENTRETIENS ........................................................... 47

4.6 PRINCIPES ETHIQUES ET PROTECTION DES DONNEES .................................. 48

5. ANALYSE ........................................................................................ 49

5.1 PERSONNES INTERROGEES : ................................................................. 49

5.2 VOICI UNE BREVE DESCRIPTION DES HUIT INFIRMIERES INTERROGEES : ........... 50

5.3 ANALYSE DES DONNEES ...................................................................... 51

5.3.1 Première dimension : la santé physique globale ..................... 53

5.3.1.1 La santé physique globale ................................................. 53

5.3.1.2 LE SOMMEIL ........................................................................ 56

5.3.1.3 La fatigue .......................................................................... 61

5.3.2 La santé psychologique .......................................................... 64

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5.3.3 Les relations sociales .............................................................. 67

5.3.4 L'enǀironnement..................................................................... 72

6. SYNTHESE DES RESULTATS ............................................................. 76

6.1 SYNTHESE DES RESULTATS DE MA RECHERCHE .......................................... 76

6.1.1 La santé physique ................................................................... 76

6.1.1.1 Comparaison de mes résultats de recherche avec ceux de

Tania ............................................................................................ 77

6.1.2 La santé psychologique .......................................................... 78

6.1.2.1 Comparaison de mes résultats de recherche avec ceux de

Tania ............................................................................................ 78

6.1.3 Les relations sociales .............................................................. 78

6.1.3.1 Comparaison de mes résultats de recherche avec ceux de

Tania ............................................................................................ 79

6.1.4 L'enǀironnement..................................................................... 79

6.1.4.1 Comparaison de mes résultats de recherche avec ceux de

Tania ............................................................................................ 79

6.1.5 Synthèse ................................................................................. 80

6.2 VERIFICATION DES HYPOTHESES ............................................................ 80

6.3 RETOUR SUR LA QUESTION CENTRALE DE RECHERCHE................................. 81

6.4 ATTEINTE DES OBJECTIFS SPECIFIQUES DE LA RECHERCHE ............................ 82

7. DISCUSSION ................................................................................... 84

7.1 VALIDITE INTERNE DE LA RECHERCHE ...................................................... 84

7.1.1 Choix du thème et des cadres de référence ............................ 84

7.1.2 MĠthode d'investigation ........................................................ 85

7.1.3 Echantillonnage ...................................................................... 85

7.1.4 Analyse ................................................................................... 86

7.2 VALIDITE EXTERNE DE LA RECHERCHE ..................................................... 87

7.3 REFLEXIONS ET INTERROGATIONS .......................................................... 87

8. CONCLUSION .................................................................................. 89

8.1 OBJECTIFS PERSONNELS D'APPRENTISSAGE .............................................. 89

8.2 FACILITES ET DIFFICULTES .................................................................... 90

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8.2.1 Facilités .................................................................................. 90

8.2.2 Difficultés ............................................................................... 91

8.3 Apports personnels et professionnels de la recherche ............... 92

8.4 Recherches futures .................................................................... 92

9. BIBLIOGRAPHIE .............................................................................. 93

9.1 LITTERATURE .................................................................................... 93

9.2 ETUDES ........................................................................................... 97

9.3 ARTICLES, REVUES, BROCHURES ........................................................... 98

9.4 DOCUMENTS DE COURS ...................................................................... 99

10. CYBEROGRAPHIE ........................................................................ 100

11. ANNEXES ........................................................................................ I

11.1 ANNEXE 1 : REFERENTIEL DE COMPETENCES DE LA FILIERE EN SOINS

INFIRMIERS ............................................................................................... I

11.2 ANNEXE 2 LES REPERCUSSIONS BIOLOGIQUES DU TRAVAIL DE NUIT ............ VI

11.2.1 Aspect biologique ................................................................. VI

11.2.2 Aspect psychologique ............................................................ IX

11.2.3 Autres troubles ....................................................................... X

11.3 ANNEXE 3 ECHELLE DE LA QUALITE DE VIE " WHOQOL-BREF » ............ XII

11.4 ANNEXE 4 GRILLE D'ENTRETIEN....................................................... XIV

11.5 ANNEXE 5 LETTRE DE CONSENTEMENT ECLAIRE .................................. XVII

11.6 ANNEXE 6 MOYENS D'EVITER LA FATIGUE POUR LE TRAVAILLEUR DE NUIT XVIII

11.7 ANNEXE 7 PYRAMIDE DE MASLOW .................................................... XX

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HES-SO Valais, domaine Santé & Social - Filière Soins Infirmiers 1

1. Introduction

Je suis étudiante en soins infirmiers en 3ème année bachelor, à la HES-SO-Valais, de Sion. expérience sur le terrain4. En discutant avec ma collègue Tania Trummer, nous nous sommes aperçues que nos idées et nos intérêts étaient semblables. Nous ce travail en binôme. Celui-ci est supervisé par Monsieur Dubuis Michel, directeur de notre mémoire. Nous nous sommes rapidement intéressées au sujet des horaires infirmiers et plus particulièrement aux horaires de nuit. Le travail de nuit sera omniprésent dans notre profession, et malgré cela ce sujet a été peu abordé durant nos quatre ans de formation. Avec Tania, ce qui no de faire un travail comparatif entre les infirmières travaillant uniquement de nuit à un pourcentage de

60% et plus, que Tania a interrogées, et les infirmières veilleuses travaillant à 60%

et moins, dont je me suis occupées. Notre recherche initiale est de nature qualitatif5 et exploratoire6. Notre objectif ent les infirmières gèrent leur quotidien, et surtout quelle sont les influences relatives au travail de nuit sur leur qualité de vie, leur famille et leur vie sociale. Les personnes interrogées pour notre recherche sont des infirmières veilleuses travaillant dans les EMS et dans les cliniques du Valais romand, qui sont en couple et qui ont au minimum un enfant.

LOISELLE, Carmen G., PROFETTO-McGRATH, Joanne. Méthodes de recherche en sciences infirmières,

Approches quantitatives et qualitatives. Québec : ERPI. 2007. P. 17

6 " La recherche exploratoire permet au chercheur de se familiariser avec le sujet à étudier et avec les

situations dans lesquelles tel ou tel phénomène se produit. Elle permet de révéler la complexité du sujet

abordĠ dğs lors de faire l'inǀentaire des ǀariables pouǀant aǀoir une incidence sur le processus entrepris Η.

SPHOEPF, Chris. Section méthodologie et Recherches en soins infirmiers. Module 2808 Mai 2008.

Délèze Céline Travail de Bachelor janvier 2010

HES-SO Valais, domaine Santé & Social - Filière Soins Infirmiers 2

1.1 Contexte

Depuis le début de la révolution industrielle, le monde du travail vit une véritable , s et plus productifs statistique, en 2008, aient à temps complet de nuit, dont

86'000 femmes.8

Dans le secteur des soins, était déjà présente avant la révolution

industrielle. Au début du siècle, la surveillance de nuit était effectuée par des

gardes malades. Cent pas de qualifications professionnelles et devaient veiller sur le sommeil des patients, veilleurs de nuit ». de la médecine et du développement des soins techniques, les veilleurs ont gagné en qualifications des professionnels diplômés.9 Bien que la loi définisse clairement que le travail de nuit est interdit, dans certaines professions sociaux-médicales, dans la restauration, dans le domaine de la sécurité, dans certaines usines et dans les boulangeries, où il est indispensable. Malgré cela, il faut reconnaître que le travail de nuit est nocif pour la santé et la vie sociale, difficilement à ce genre générale. La principale question à laquelle ce travail aimerait répondre est celle de la qualité de vie des infirmières travaillant de cette manière.

7 CARPENTIER J, CAZAMIN P, Le travail de nuit ; effets sur la santé et la vie sociale du travailleur. Bureau

international du travail. Genève 1977. 90p. P.5

8 Office fédérale de la statistique. [En ligne]. Adresse URL :

9 BETOUT C., CARDI C., MORVANT E., PANNISSIER S.. Le travail de nuit des infirmiers : Effets sur les

conditions de vie, les pratiques professionnelles et la qualité des soins. Synthèse réalisée dans le cadre de la

préparation au Diplôme de chef de projet en ingénierie documentaire. Mai 2007

10 CARPENTIER J, CAZAMIN P, Le travail de nuit ; effets sur la santé et la vie sociale du travailleur. Bureau

international du travail. Genève. 1977. 90p

Délèze Céline Travail de Bachelor janvier 2010

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