Circulation cérébrale et son contrôle
?et donc une VASOCONSTRICTION Définition: Mécanisme assurant un débit constant entre 2 limites de ... Agents vasodilatateurs ou vasoconstricteurs.
Insuffisance rénale aiguë
L'oligurie (de définition variable à titre vasoconstriction rénale. ... donc une vasoconstriction afférente et une vasodilatation efférente.
Agressions Cérébrales Secondaires dOrigine Systémique (ACSOS)
13 juin 2017 CO2 et Débit Sanguin Cérébral. HYPOCAPNIE = vasoconstriction. HYPERCAPNIE = vasodilatation. MAIS AugmentaFon de PIC…
États de choc : physiopathologie diagnostic et orientation initiale
entraîner une vasoconstriction de la circulation périphérique Il s'agit de la seule définition d'un état de choc qui met en.
La circulation pulmonaire dans le syndrome de détresse respiratoire
Ces vasodilatateurs endogènes inhibent la vasoconstriction pulmonaire hypoxique et contribuent à accroître le En utilisant une définition hémodynamique.
PAM = DC x RPT
Compensation pour la dilatation d'un lit vasculaire par la constriction des autres Contraction des muscles entourant l'artère = vasoconstriction.
Central and Reflex Regulation of Sympathetic Vasoconstrictor
sympathetic vasoconstriction depends on reflex influences originating from the limbs shown that this peripheral vasodilatation is by no means diffuse to ...
Fonction endothéliale et régulation rhéologique
teurs vasoconstricteurs et vasodilatateurs et également en modifiant d'autres pratiques telles la définition de l'intensité
Cours de Résidanat Sujet : 46
Vasoconstriction de l'artériole afférente : Baisse du débit sanguin rénal Les kinines entraînent une vasodilatation des artérioles afférentes et ...
Why does sympathetic nervous system cause vasoconstriction
?1 adrenergic Vascular smooth muscle (peripheral Vasoconstriction (increasing systemic vascular resistance) renal and coronary circulation) ?1 adrenergic Heart Increased heart rate and increased contractility (increasing cardiac output) ?2 adrenergic Vascular smooth muscle Vasodilatation (reducing systemic vascular resistance)
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Apr 4 2019 · Vasoconstriction - The role of precapillary sphincters • Vasoconstriction is the result of contraction inthe smooth muscle surrounding the blood vessels • Vasoconstriction allows a smaller volume of blood to flow through the vessel towards the body part serviced by it Normal Cross Section Vasoconstriction Vasoconstriction and vasodilation
Why does sympathetic nervous system cause vasoconstriction?
· 3 yr. ago The effect of sympathetic nervous system activation on most blood vessels is vasoconstriction, so there is reduced blood to the abdominal viscera and the skin. This means there is more blood directed to skeletal muscle, the heart, and the brain — the parts of the body that need it most in fight or flight situations.
Does vasoconstriction increase blood pressure?
Vasoconstriction reduces the volume or space inside affected blood vessels. When blood vessel volume is lowered, blood flow is also reduced. At the same time, the resistance or force of blood flow is raised. This causes higher blood pressure. Untreated high blood pressure ( hypertension) can lead
What are the symptoms of vasodilation?
Symptoms of vasodilation. A 42-year-old member asked: What are the symptoms of vasodilation? Dr. Atique Mirza answered. Internal Medicine - Cardiology 31 years experience. Flushing : Vasodilator ion can cause lowe BP , flushing, dizziness, lightheaded ness ect. 4.8k views Answered >2 years ago.
Agressions Cérébrales
S econdaires d' O rigine S ystémique (ACSOS)Dr BURNOL Laetitia
IDE Angélique Faveyrial
Réanimation Polyvalente B
CHU Saint Etienne
13 Juin 2017 - Lyon
Gestion
d'un patient cérébro -lésé en réanimationARS - 13 Juin 2017 - Lyon
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
! Hmorragies sous arachnodiennes (HSA) ! Traumatismes crniens ! AVC ischmiques ou hmorragiques ! Neurochirurgies programmes ou urgentes ! Anoxies crbrales ! Etats de mal pileptiques ! Mningo-encphalites ! EtcÉCrbro
-lss en Ranimation BQuels patients?
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Cérébro-lésés en Réanimation
Quels patients?
Echelle de
Glasgow
3 1 5ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
1. Introduction
2.Problématique
3.Physiopathologie
1. PIC 2. CO2 3.OEdème cérébral
4.Métabolisme cérébral
4.Conclusion
Gestion d'un patient
cérébro -lésé en réanimationARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Agression cérébrale
Lésions
initialesLésions
Ischémiques
secondairesLésions
définitives SéquellesLésion directe
ACSOS DSCARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Agression cérébrale
Lésions
initialesLésions
Ischémiques
secondairesLésions
définitives Séquelles Lésion directe ACSOS DSCLésions
Ischémiques
secondaires ACSOS DSCARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Ischémie cérébrale
Quelques minutes suffisent
Lésions irréversibles
Clinique peu accessible
Ischémie aigüe de membre
Clinique accessible
3 à 6h pour agir
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
1. Introduction
2.Problématique
3.Physiopathologie
1. PIC 2. CO2 3.OEdème cérébral
4.Métabolisme cérébral
4.Conclusion
Gestion d'un patient
cérébro -lésé en réanimationARS - 13 Juin 2017 - Lyon
PIC normale = 5 à 10 mmHg
HTIC = PIC > 10 mmHg
Traitement si
PIC > 20-22 mmHgQu'est-ce que l'HyperTension
I ntraCrânienne ou HTIC?ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Liquide Céphalo-rachidien
(5-7%)Volume sanguin cérébral
(5-10%)Parenchyme cérébral
(85-90%)1500mL
3 compartiments
Physiopathologie
Pression intracrânienne
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Boîte crânienne osseuse
inextensibleAugmentation de
VOLUME
-> Augmentation dePRESSION
Physiopathologie
Pression intracrânienne
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Courbe
d e L angfittPhysiopathologie
Pression intracrânienne
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Diagnostic clinique de l'HTIC
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Diagnostic clinique de l'HTIC
Glasgow Coma Scale
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
TDM et IRM peu performants
Le meilleur indice = la CLINIQUE!
Mais, une fois sous
sédations...Diagnostic de l'HTIC
Monitorer la PIC
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Monitorage de la PIC
Cathéter intraparenchymateux
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Pourquoi l'HTIC, c'est grave?
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Pourquoi l'HTIC, c'est grave?
PPC P ression dePerfusion Cérébrale
PPC PAM PIC50 -70mmHg
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
Cathéter artériel Capteur de PIC
Pourquoi l'HTIC, c'est grave?
PPC P ression dePerfusion Cérébrale
PPC PAM PIC50 -70mmHg
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
PAM = 80mmHg PIC = 10mmHg
PIC = 40mmHg
PAM = 80mmHg PAM = 80mmHg PIC = 80mmHg
PPC 70 0PPC 0 PPC 40
ACSOS N°1
Hypotension artérielle
ARS - 13 Juin 2017 - Lyon
OBJECTIFS
EN PRÉHOSPITALIER et/ou avant monitorage continuPAS > 110mmHg
DANGER = PAS < 90mmHg
EN RÉANIMATION
: Objectifs de PPC entre 50 et 70mmHgCathéter artériel dès que possible
Amines vasoactives et Remplissage vasculaire
1. Introduction
2.Problématique
3.Physiopathologie
1. PIC 2. CO2 3.OEdème cérébral
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