[PDF] Le système endocrinien Cours IFSI 1ère année





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Cours 3 Relation soignant/soigné

Cours 3. Relation soignant/soigné. (1ère Année de Médecine chaque patient est unique

Quelle est la meilleure manière de réviser le cours infirmier 1ère année ?

Oui, les étudiants devraient utiliser des fiches de révisions pour leurs cours d’IFSI semestre 1 . Les fiches permettent de réviser plus simplement l’essentiel des cours de chacune des UEs. La qualité des fiches de révisions IFSI dépend de qui les font et avec quelles caractéristiques.

Quels sont les sujets abordés dans les cours infirmier 1ère année ?

Relation soignant/soigné. (1ère Année de Médecine chaque patient est unique UE 1.1 – Psychologie, sociologie, anthropologie. UE 1.3 – Législation, éthique, déontologie. UE 2.1 – Biologie fondamentale. UE 2.2 – Cycles de la vie et grandes fonctions. UE 2.4 – Processus traumatiques. UE 2.10 – Infectiologie, hygiène.

Quels sont les cours proposés aux étudiants infirmiers?

Sciences humaines, sociales et droit L'approche de l'Homme sain et malade dans le secteur de la santé et du droit. Sciences biologiques et médicales L'approche biologique et médicale de l'organisme humain. Sciences et techniques infirmières : fondements et méthodes L'approche méthodologique et réflexive de la pratique infirmière.

Quels sont les rôles de l'infirmier selon la loi?

Objectif-infirmière c’est se garantir la réussite ou de meilleurs résultats aux examens : partiels, stages, calculs de dose… donc on passe tout en revue pour vous simplifier la tâche.

La biologie intégrative et

l'organisation du ǀiǀant ă traǀers le système endocrinien

Cours IFSI 1èreannée

25/10/2017

Dr CORDROC'H Claire,

endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques cordroch.c@wanadoo.fr préambule

Donner un edžemple d'hormone

plan

Généralités

Le système endocrinien

Les hormones

Définition

Mode d'action

DiffĠrents types d'hormones

Les récepteurs hormonaux

Fonctionnement d'une hormone

Le système hypothalamo-hypophysaire

Généralités

Hormones et axes hypothalamo-hypophysaires

L'anté-hypophyse

La post-hypophyse

La thyroïde

La glande thyroïde

Les hormones thyroŢdiennes͗ structure et effets sur l'organisme régulation

Les surrénales

Les glandes surrénales

Les hormones surrĠnales͗ structureͬ mode d'actionͬ effets sur l'organisme régulation Les parathyroïdes et la régulation du métabolisme phospho-calcique

Autres glandes et tissus endocrines

Généralités

Le système endocrinien

Le système endocrinien permet de mettre en

relation les organesles uns avec les autres.

C'est un systğme de communication de

l'organisme

Comment? Via un message chimique: une

hormone sécrétée par une glande endocrine

Autre système de communication: le système

nerveux via les neurones. Le système nerveux et endocrinien interagissent ensemble.

Les glandes

Glande endocrine: glande qui ne possède pas de canal excréteur et déverse leurs substances chimiques, les hormones directement dans le sang.

Les glandes mixtes, qui sont à la fois exocrines et endocrines (pancréas, testicules)

Rôles généraux du système

endocrinien

Réguler le milieu intérieur, la balance

énergétique

Adaptation à des situations de contraintes:

stress, faim, infections

Croissance, développement

Reproduction (formation ovules et

spermatozoïdes)

Glandes et tissus endocrines

Les hormones

Définition

Substance chimique élaborée par une cellule

qui agit spécifiquement sur une autre cellule appelée cellule-cible par l'intermĠdiaire d'un récepteur qui la reconnaît

Sécrétion endocrine:suite à un

stimulus, l'hormone est sĠcrĠtĠe et déversée dans la circulation sanguine. L'hormone ǀa ġtre transportée vers les cellules-cibles où elle se lie à des récepteurs spécifiques modulant ainsi leur fonctionnement.

Sécrétion autocrine ou paracrine

Hormone sécrétée localement par des cellules, elle agit sur les cellules voisines (paracrine) ou sur elle-même (autocrine)

SĠcrĠtionͬ mode d'action

Structure chimique des hormones

On distingue 4 catĠgories d'hormones:

DĠriǀĠs d'un acide aminĠ ͗ "aminées» hormones hydrosolubles

Hormones peptidiques:

formĠes de chaŠnes d'acides aminĠs

Hydrosolubles

Hormones stéroïdes:

dérivées du cholestérol

Liposolubles

DĠriǀĠes de l'acide arachidonique(acide gras poly-insaturés):

Liposolubles

ClasseHormoneLieu principal de synthèse

Dérivés des acides

aminés

Thyroxine et

triiodothyronine

Glande thyroïde

Adrénaline, noradrénalineMédullosurrénale

Hormones peptidiquesHormone de croissance,

prolactine, TSH, ACTH,

FSH, LH

Anté-hypophyse

CalcitonineThyroïde

ParathormoneParathyroïde

InsulinePancréas

Hormones stéroïdesAldostérone, cortisolCortico-surrénale

TestostéroneTesticules

Estrogène et progestéroneOvaires

arachidonique

Prostaglandines,

thromboxane

Ubiquitaire

Structure chimique des hormones

Classification fonctionnelle des

hormones

Hormones d'actionubiquitaire: ont des effets

sur tous les types de cellules

Hormones d'action restreinte͗ ont des effets

que sur certains tissus ou organes

AEle caractère restreint ou ubiquitaire de

l'action d'une hormone dĠpend de son récepteur

Protéines de transport des hormones

Hormones liposolubles et de nombreuses hormones

hydrosolubles sont liées dans le sang à une protéine de transport. Les hormones existent sous deux formes dans la circulation sanguine: Forme liée à leur protéine de transport: forme inactive Forme libre (non liée à leur protéine de transport) : forme active

Exemples de protéine de transport:

Hormones thyroïdiennes => thyroxin binding globuline (TBG) Hormones sexuelles => sexual hormon binding globlin (SHBG)

Les récepteurs hormonaux

possèdent des récepteurssur lesquels elle peut se fixer

Les récepteurs hormonaux

Les récepteurs hormonaux permettent la reconnaissance de l'hormone par la cellule cible͗

Les récepteurs hormonaux sont :

spécifiques "Clé -Serrure»

Membranaires ou intracellulaires

Aprğs fidžation de l'hormone ă son rĠcepteur Îactivation de cascades métaboliques complexes Îaction hormonale souhaitée.

Possibilité de plusieurs types de récepteurs pour une hormone donnée sur les cellules de différents tissus:

Edžemple de l'AdrĠnaline

Tube digestif: récepteur adrénergique ɲÎvasoconstriction Muscles squelettiques: récepteur ɴÎvasodilatation.

Récepteurs hormonaux sur la membrane

cellulaire La plupart des Hormones hydrosolubles ne peuvent pas franchir la membrane cellulaire lipophile NĠcessitĠ d'un rĠcepteur membranairesur la surface externe de la membrane cellulaire Après activation du récepteur Îsecond messager: AMPc

Récepteurs hormonaux intracellulaires

Les Hormones stéroïdiennes et hormones thyroïdiennes peuvent traverser la membrane cellulaire sans récepteur Îpasd'Ġtape intermĠdiaire avec second messager

Hormones thyroïdiennesvont se fixer sur leurs récepteurs intracellulaires nucléaires

Hormones stéroïdiennesvont se fixer sur leurs récepteurs intracellulaires intracytoplasmique.

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