[PDF] La prise en charge dune escarre





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NITRATE DARGENT

29 oct. 2003 Il n'y a pas d'autres spécialités en collyre ayant l'indication du traitement préventif des infections conjonctivales des nouveau-nés. 2.3.



Argentrix (bâton au nitrate dargent)

18 mai 2011 (bâton au nitrate d'argent). Produit : Argentrix® produit allemand (article 424983). Principe actif : nitrate d'argent à 75%. Indications :.



La prise en charge dune escarre

crayon au nitrate d'argent. PANSEMENT. COMPOSITION. MODE D'ACTION. INDICATION. CONTRE-INDICATIONS. TULLE GRAS. Gaze de coton hydrophile enduit de paraffine.



Initiation et application de nitrate dargent (AgNo3)

30 avr. 2009 Toutes personnes présentant des bourgeons d'hypergranulation au pourtour d'une stomie ou dans le lit d'une plaie. INDICATIONS ET CONDITIONS D' ...



ARGENT NITRATE EN SOLUTION à 1%

ARGENT NITRATE / 20115 Argent nitrate en solution aqueuse à 1% ... 4.3 Indication des éventuels soins médicaux immédiats et traitements particuliers ...



Mise au point / prophylaxie des infections conjonctivales du

Il s'agissait du seul collyre en France présentant une indication à base de nitrate d'argent entraînait une conjonctivite chimique dans 50 à 90 % des ...



DU BON USAGE DES PANSEMENTS À LARGENT DANS LES

servant au nettoyage des plaies (par ex. solution de nitrate d'argent). du fabricant en ce qui concerne les indications les contre-indications



Silbernitrat Kaliumnitrat (bâton au nitrate dargent)

2 avr. 2014 Nitrate d'argent à 50% nitrate de potassium à 50% (100mg au total dans la tête du bâtonnet). Indications :.



Nitrate dArgent 1N

Symptômes/effets après contact oculaire. : Lésions oculaires graves. Symptômes/effets après ingestion. : Brûlures. 4.3. Indication des éventuels soins médicaux 



Utilisation du fluorure diamine dargent en santé dentaire publique

Risque relatif : « statistique qui donne une indication de la force de L'origine de l'utilisation dentaire du nitrate d'argent provient du Japon vers ...



Argentrix (bâton au nitrate d’argent - HUG

Argentrix® (bâton au nitrate d’argent) Produit : Argentrix® produit allemand (article 424983) Principe actif : nitrate d’argent à 75 Indications : Cautérisation de plaie (bourgeons ombilicaux) verrue ou tissu de granulation Préparation : 1) Protéger préalablement la peau saine environnante avec de la vaseline ou un pansement



CautériserCautériser une plaie avec du nitrate d’argent une

? Appliquer le nitrate d’argent : - Si la plaie présente peu d’exsudat humecter l’extrémité du bâtonnet sur une gaze humidifiée à l’eau stérile (La puissance active du nitrate d’argent est contrôlée par le degré d’humidité et par le temps d’application ) - Rouler le bâtonnet sur les tissus à cautériser

How are nitrates administered?

Nitrates may come in a variety of routes, such as sublingual, extended-release tablets, creams, transdermal patches, and intravenously. The grid below focuses on administration via sublingual tablets. Sublingual tablets are prescribed PRN (“as needed”) for patients who are experiencing chronic, stable angina due to coronary artery disease.

Can sublingual nitroglycerin cause nitrate tolerance?

Nitrate tolerance as a result of sublingual nitroglycerin administration is probably possible, but only in patients who maintain high continuous nitrate levels for more than 10 or 12 hours daily.Such use of sublingual nitroglycerin would entail administration of scores of tablets daily and is not recommended.

How does silver nitrate affect collagenase?

Comment: Silver-containing antimicrobials and dressings may decrease viability of keratinocytes and human dermal fibroblasts. silver nitrate decreases effects of collagenase by Other (see comment). Use Caution/Monitor. Comment: Heavy metal ions inactivate enzymes.

Does nitroglycerin cause allergic reactions?

Metabolism is the primary route of drug elimination. Nitroglycerin is indicated for the acute relief of an attack or acute prophylaxis of angina pectoris due to coronary artery disease. Allergic reactions to organic nitrates are extremely rare, but they do occur. Nitroglycerin is contraindicated in patients who are allergic to it.

La prise en charge dune escarre

IM SULVH HQ ŃOMUJH GȢXQH

escarre

APPARITION

NSCARRN

On ne met rien

Vur une eVcarre

eW VurWouW paV le paWienW

MénuWriWion eW

Carence

ANTÉCÉMNNTS

DIABÈTE

AOÓI

MOULNUR

NVALUATION

Albumine I

CRP

TraiWemenW méTicamenWeux

ESCARRE : LA PLAIE

CLASSIFICATIO

N COLORIELLE NXSUMATS PPL TAILLE ET

PROFONDEUR

IRRITÉ

HYPNROÉRATOSN

INŃLAÓÓATOIRN

Nettoyage de la plaie

Eau du robinet + savon

en commençanW paV la péripUérie

Nacl 0.9 %

eau VWérile préparaWion iVoWonique eW

TouloureuVe Antiseptiques

inutiles Bien sécher la PPL ne paV VécUer la plaie

Les stades

STADE 1

Rougeur qui ne TiVparaîW paV à la

preVVion

ArrêW TeV effleurageV

SuppreVVion

des appuis

Vérification

de la PPL

Pansement : hydrocolloïde

PANSEMENT COÓPOSITION ÓOMN MGACTION INMICATION CONTRN-INMICATIONS

Polymère de

CarboxyméWUylcelluloVe

comprenanW une coucUe externe semi-occluVive ou occlusive

La gélificaWion Te la coucUe

inWerne permeW le mainWien

Te la plaie en milieu

humide imperméable à l'eau et absorbant

TouV leV VWaTeV plaieV peu

exVuTaWiveV

Plaie infecWée ou ecYémaWeuVe

pieT TiabéWique

STADE 2

PHLYCTÈNE SÉREUSE

PHLYCTENE HÉMORRAGIQUE

ON PERCE ? ?

ON PNRCN PAS ? ?

PHLYCTÈNE

SÉRNUSN

ON PNRCN NN LAISSANT LN TOIT

PANSNÓNNTS UTILISÉS J

HYMROCNLLULAIRN

ou TULLN GRAS

SUPPRIMER LES APPUIS

PANSEMENT COÓPOSITION ÓOMN MGACTION INMICATIONS CONTRN-INMICATIONS

HYMROCNLLULAIRN

Pansement fait de 3

coucUeV une UyTropUile non aTUérenWe au conWacW

TeV exVuTaWV une

inWerméTiaire UyTropUile abVorbanWe une exWerne imperméable peuW êWre aTUéVive ou paV il abVorbe 10 foiV Von poiTV Vur plaie peu exVuTaWive à exVuTaWive anWiVepWique eW leV plaieV infecWéeV

TULLE GRAS Gaze de coton hydrophile

enduit de paraffine

Mailles larges qui favorisent

le Trainage

Plaie en voie

PHLYCTENE HÉMORRAGIQUE On excise le toit de la phlyctène et on lave (risque infectieux +++)

Si plaie forWemenW Uémorragique

uWiliVaWion comme panVemenW un

ALGINATN

Si plaie normale uWiliVaWion

ALGINATES

Polyméres d'acide

alginiqueV faiW à baVe

TGalgueV bruneV abVorpWion

10 à 15 foiV VonW poiTV

HémoVWaWique eW

conformable permeW Te

Trainer la plaie eW Te la

mainWenir en milieu UumiTe

Au contact de la plaie on a

une gélificaWion TeV fibreV

TGalginaWeV

PlaieV moyennemenW à WrèV

exVuTaWiveV TéWerVion

HumiTifier la compreVVe Vi

plaie peu exsudative Plaie

Uémorragique

Plaie non exVuTaWive NVcarre

au VWaTe Te nécroVe Ne paV uWiliVer Te Takin cUangemenW à saturation et pose maximum 3 jourV PANSEMENT COÓPOSITION ÓOMN MGACTION INMICATIONS CONTRN-INMICATIONS

INTNRŃACNS

Trame enduite de gel

Vilicone ou auWre aTUérence

faible Tulle à peWiWe maille

ReVpecW TeV bourgeonV

nouvellemenW forméV

ProWecWion TeV plaieV

VuperficielleV en pUaVe

STADE 3 OU 4

NÉCROSE

NOIRN

SÈCHN

Ramollir la plaie et

scarifier la nécrose au cenWre

PROTÉGER

LA PPL

pansement uWiliVéV

UyTrogel

panVemenW uWiliVéV

UyTrogel

panVemenW uWiliVéV 2ème intention : hydroclean panVemenW uWiliVéV 2ème inWenWion J

UyTroclean

PANSEMENT COÓPOSITION ÓOMN MGACTION INMICATIONS CONTRN-INMICATIONS

HYMROGNLS Contient 70 à 80 % d'eau

HyTraWaWion TeV plaieV

séches nécrotiques et fibrineuses Maintien de lGUumiTiWé

RamolliVVemenW TeV YoneV

de nécrose et la détersion

TeV plaieV nécroWiqueV

eWJou fibrineuVeV

Plaies trés exsudatives ou

infectées. AOMI. Allergie pansement IRRIGO

Polyacrylate relargage

TGune VoluWion Te ringer

lacWaWe au niveau Te la plaie irrigaWion Te la plaie

MiVVoluWion Tu WiVVu

nécroWique ou fibrineux

AbVorpWion TeV exVuTaWV

PlaieV nécroWique VécUeV

ou fibrineuVeV plaieV profonTeV caviWaireV PlaieV infecWéeV

CUangemenW WouWeV leV 24 U 00

Détersion

FIBRINE JAUNE NXSUMATIVN ASSÉCHNR ÓAIS PAS TROP

PANSNÓNNT

ALGINATN OU

HYDROFIBRE

TPN PANSEMENT COÓPOSITION ÓOMN MGACTION INMICATION CONTRN-INMICATIONS

HYDROFIBRES

Fibres de CMC à haut

pouvoir abVorbanW 30 foiV

Von poiTV

Ve WranVforme en un gel

UumiTe coUéVif au conWacW

TeV exVuTaWV

Plaies exsudative

TPN

Absorber les exsudats

préVerver un milieu UumiTe

VWimule la revaVculariVaWion

capillaire

La couche en contact avec la

plaie eVW RGTHQT¦e et recouverte de gel UONONQP¦ ce qui permet la transmission de la pression

P¦gative vers le lit de la plaie

ainVi que le paVVage Te liquiTeV

Plaie chronique Ulcère

NVcarre Plaie nécroWique Uémorragique

Urgoclean

Fibres absorbantes et

liantes imprégnées de matrice lipido colloide acWion TéWerVive gélificaWion au conWacW TeV exVuTaWV plaie fibrineuVe infecWée ou paV

DÉTERSION LA DÉTERSION MÉCANIQUE

AUGMENTE LA

CICATRISATION MN 15

JOURS eW complèWe la

TéWerVion auWolyWique

DÉTERSION MÉCANIQUE

Mu cenWre verV leV bergeV

MÉTNRSION

AUTOLYTIQUN

(ComplèWe la TéWerVion mécanique)

MOULNUR

Savoir anticiper

hydrogel

UyTrofibre

alginaWe urgoclean

UyTroclean

ConWre-inTicaWionV J

Plaie du talon non explorée sans IPS

revascularisation si IPS < 0,7

RiVque Te VaignemenWV (anWicoagulanW)

PréVence Te WiVVuV à riVque (WenTonVH

os, prothèses) avis médical ou chirurgical MATÉRIEL : Compresses de gaze sèches, curette de détersion en anneau, ciseaux à usage unique, Pinces à disséquer, Stylet ou sonde, Bistouris n°23 (coupe VWanTarT) ou 10 (coupe importante)

BOURGEONNEMENT

ATTENTION AU

NOUVNAU TISSU

ŃORÓN

PANSNÓNNTS

INTNRŃACN

TULLN GRAS

HYMROCNLLULAIRN

SI hyperbourgeonnement : corticoïdes ou

PANSEMENT COÓPOSITION ÓOMN MGACTION INMICATION CONTRN-INMICATIONS

TULLE GRAS Gaze de coton hydrophile

enduit de paraffine

ÓailleV largeV qui favoriVenW

le Trainage

Plaie en voie

EPIDERMISATION

PANSEMENTS :

TULLN GRAS

INTNRŃACN

PANSEMENT AU CHARBON

Couche externe en non-

WiVVé

CoucUe inWerne abVorbanWe

en non-WiVVé au conWacW Te la plaie

CoucUe Te

cUarbon acWif

NeuWraliVe leV oTeurV

ATVorbe leV bacWérieV

AbVorbe leV exVuTaWV

plaieV maloToranWeV La face blancUe ToiW êWre miVe

Vur la plaie

Le panVemenW peuW reVWer en

place 48U00

Nn caV Te plaieV WrèV

exVuTaWive un panVemenW abVorbanW peuW êWre miV enWre la plaie eW le panVemenW au charbon

Le pansement secondaire ne

ToiW paV êWre occluVif

CONCLUSION

.C RTOUG GP NJCTIG ŃG NǷGUNCTTG GUV NǷCHHCOTG ŃG VQPUB On ne meW rien Vur une eVcarre eW VurWouW paV le paWienW; GCPU NǷGUNCTTG NQPUVOVP¦G NG VTCOVGOGPV NPTCVOH GUV OPŃOUUQNOCMNG ŃG NC poursuite des mesures préventives.

SOYEZ VIGILANT

.( I(-..(74 64$-6(I(06 G( .Ƿ(5F$44(

RESTE LA PRÉVENTION

MERCI POUR VOTRE ATTENTION

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