[PDF] Augmentation de lincidence de diabète type 1 : la réalité du diabète

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DIABÈTE TYPE 1

DIABÈTE DE

Pr

9éme journée pédiatrique

19 juin 2013 DR NIAR S2

Introduction

9

9Pathogénie multifactorielle: facteurs génétiques, immunologiques

9Complications chroniques: rétinopathies, néphropathies

9

9Problème de santé publique : prise en charge lourde et coûteuse

Objectifs

période de 40 ans ( 1975 -Calculer la prévalence du DT1 au 31 décembre 2014

Patients

Tous

Méthodes:

origine

Patients et méthodes (1)

Expression des résultats et analyses statistiques.

1978 à

exprimée en nombre de nouveaux cas, pour 100

DT1 âgés de moins de 15 ans,

Patients et méthodes (2)

Nombre total

vivants dans Nombr t DT1

Année 1

Nombre

Année 2

Nombre de nouveaux

Année 3

Nombre de nouveaux

RÉSULTATS

Epidémiologie du

Prévalence DT1

125/100 000 enfants âgés moins de 15 ans

1 enfant DT1 pour

Incidence DT1 /100

000 < à 15 ans 30,93 0 25,04
5 34,15
10 36,4
début du DT1 (ans) 7,5

Données

-Registre de la Wilaya d'Oran 2015: 152

14 ans;

5

85G, 67 F

19 juin 2013 DR NIAR S8

Épidémiologie générale du DT1: Incidence du

DT1 dans le monde (1990

DIAMOND

Oran, 1990

Oran: 30,93

Oran

Alger: 30,70

2014

Constantine : 14,33

Evolution de

périodes * NS : non significative progression annuelle moyenne (1997 3,66 3,74 6,11 7,61 9,67 14,26 20,19 24,46
0,00 5,00 10,00 15,00 20,00 25,00
30,00

1975-79

1980-84

1985-89

1990-94

1995-99

2000-04

2005-09

2010-14

incidence annuelle moyenne n/ 105 enfants

Période

N N

P < 0,01

P < 0,01

P < 0,01

19 juin 2013 DR NIAR S10

0 500
1000
1500
2000
2500
3000

3500Finlande

Valma

Tuomilehto

2008ę82

355ę76

Progression mondiale: 3%

S type maladies 0,00 5,00 10,00 15,00 20,00 25,00
30,00

35,00Incidence annuelle

moyenne n / 105 enfants

0-4 ans5-9 ans10-14 ans

1977 1987 1997 2007 2012

moyenne entre 1997 et 2012 : - 6,42%

Evolution de

des NS par périodes de cinq ans en Finlande

19 juin 2013 DR NIAR S12

Etude Valma inci children

ę82

and

873ę76

S de

Progression

19 juin 2013 DR NIAR S

13 de 1975 à 2014 et sex

De 1975 à 2014:

0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2 1,3 1,4 Registre DT1 dpt. d'Oran. Evolution du sex-ratio par périodes quinquennales (n= 1877) (63G/96F) p< 0,04 (66G/60F) (168G/132F) (186G/212)F p< 0,02 (305G/268F) p= 0,05

Sex-ratio (G/F)

au début du p<0,00001

8,92 7,45

0 2 4 6 8 10 12 14

2002-20042012-2014

Age moyen au début

du DT1 (années)

Périodes

(2,25/1000 ) 0 10 20 30
40
50
60
70
80

Nombre de cas

incidents de DT1

Années de naissance

Evolution de la fréquence des cas incidents (

Naissances

vivantes

Nombre de

CETTE ÉPIDÉMIE?

Pas de réponse simple à ce jour!

Pas de réponse simple à ce jour

18 chez les jeunes enfants: spéculations

Infections virales

Facteurs alimentaires: introduction précoce de

produits laitiers (lait de vache) & de céréales : dans les pays développés, augmentation des maladies auto insulinorésistance: due à cellules ß.

CONSÉQUENCES ALARMANTES

Prise en charge lourde et couteuse

Etude 2006

N (années) 610

Pas 424

MA 175

MA 63/
MA 69
Macro 11

Oxford

Conclusions

Le L exposés

Merci pour votre attention

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