[PDF] Le médecin-conseil de votre mutualité





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Mise en page 1

que des patients par le médecin-conseil à l'aide d'un entretien psychiatrique structuré décision ; psychiatrie ; dépression ; médecine générale. Summary.



Le médecin-conseil de votre mutualité

L'évaluation d'une incapacité de travail et le rôle du médecin-conseil dans les état de santé vous convoquer plusieurs fois.



La pris en charge de votre trouble anxieux

avec l'accord du médecin-conseil de votre caisse d'assurance maladie. d'éventuels autres troubles dépression dépendance à l'alcool ou à la drogue.



circulaire - cir-22/2019

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destiné exclusivement au médecin agréé ou à la commission médicale pris des traitements pour le moral des angoisses



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13 jui 2013 · Il a remis en doute sa dépression elle a déposé une plainte une plainte à l'ordre de médecins qui la convoque le 22 mai à Rouen

  • Comment se passe une convocation chez le médecin conseil ?

    Une convocation est, d'ordinaire, faite à la demande de la CPAM. Ni l'employeur, ni le salarié ne sont à l'origine d'une convocation. Toutefois, l'employeur peut faire une demande de vérification auprès d'un professionnel médical apte à contrôler l'employé, s'il verse à ce dernier un complément de salaire.

  • Quelle est la durée maximale d'un arrêt maladie pour dépression ?

    Parmi les causes de dépression liées au milieu professionnel, le surmenage, le harcèlement ou le burn-out sont courants. Quoi qu'il en soit, un arrêt maladie longue durée pour dépression peut atteindre 6 mois.

  • Comment prouver une dépression au travail ?

    Ainsi, pour faire reconnaître une dépression comme une maladie professionnelle, il faut donc prouver qu'elle a été essentiellement causée par le travail. La première chose à faire est de prendre rendez-vous avec son médecin traitant afin qu'il établisse et constate la dépression.

  • Nos conseils pour se préparer aux mieux à l'expertise médicale

    1Collecter votre dossier médical et toutes les pi?s justificatives.2Identifier l'ensemble des préjudices avant l'entretien pour exprimer toutes vos doléances et l'examen médical qu'il pratiquera,
Le médecin-conseil de votre mutualité

Le médecin-conseil

de votre mutualité

Siège social :

route de Lennik 788A, 1070 Bruxelles - Belgique (RPM Bruxelles) www.mloz.be - N° d'entreprise : 411.766.483

Editeur Responsable : Xavier Brenez

Photos : Isopix, Reporters

3 Vous êtes en incapacité de travail et percevez un revenu de remplacement Vous avez droit à une intervention pour un traitement ou médicament particulier ? Si tel est le cas, vous avez sans aucun doute déjà eu affaire à un médecin-conseil. si une personne répond aux conditions pour obtenir, dans certains cas, prestataires. soins médicaux sont également abordés.

Le médecin-conseil

de votre mutualité 4

Le médecin-conseil

PLUS QU"UN MÉDECIN

Un médecin-conseil est un médecin :

reconnu comme spécialiste en médecine suivant une formation en médecine Il travaille à la mutualité et a généralement liste ou spécialiste. ses connaissances à niveau. Il reste ainsi médecine.

Un médecin-conseil prend des décisions de

de la mutualité.MISSIONS

La principale mission du médecin-conseil est

ou non à une intervention pour un certain traitement, médicament ou une prestation médicale.

Il évalue en outre si une personne remplit les

soins de santé.

Le médecin-conseil a trois missions : infor-

mer, évaluer et conseiller.

Informer

Le médecin-conseil fournit des

sance de l'incapacité de travail aux clients des mutualités et aux prestataires de soins. maladie, il est spécialisé en législation des doigts. 5

Evaluer

de travail.

Vous avez droit à une intervention pour une

prestation médicale ? Le médecin-conseil légales. autorisation pour : repos et de soins une intervention pour certains médicaments une intervention pour des soins dentaires une intervention en kinésithérapie, physio- thérapie ou logopédie une intervention pour des chaussures ou voiturettes, etc.

Conseiller et encadrer socialement

Une tâche moins connue du médecin-conseil consiste à conseiller et à encadrer sociale belge. Le service social de la mutualité l'assiste dans cette fonction.Vous pouvez également vous adresser au pacité de travail, aux maladies profession nelles, à un handicap et aux interventions pour les médicaments et prestations.

Il peut également vous informer sur les

Lors du traitement et de la reconnaissance

En plus de donner des conseils lors de la

réintégration professionnelle de la personne en incapacité de travail, il peut également précédente profession est rendue impossible par une affection.

Attention ! Un médecin-

conseil n'intervient pas dans les traitements actifs. 6

Contrôle de

l'incapacité de travail 7

L'INDEMNITÉ D'INCAPACITÉ DE TRAVAIL

ainsi vos revenus, vous avez peut-être droit à un revenu de remplacement. salaire journalier moyen au cours de la est assurée par votre mutualité, en dehors des périodes couvertes par une autre indem

Le budget des revenus de remplacement pour

incapacité de travail provient de la sécurité sociale. Tous les employés belges y contri salaire. Les indépendants le font via leurs des dispositions légales.

LA DÉCLARATION

son numéro d'Inami. Il y précise aussi la diagnostic.

Le médecin-conseil reconnaît cette attesta-

déclaration dans un certain délai. chômeur : dans les 3 jours ouvrier : dans les 14 jours employé : dans les 28 jours indépendant : dans les 29 jours

Si vous envoyez cette déclaration au-delà

Pour des raisons légales, vous êtes tenu

travail par courrier postal, le cachet de la poste faisant foi.

LES CONDITIONS

vous avez cessé toutes vos activités. votre état de santé ne vous permet plus

Durant les six premiers mois, votre incapacité

de travail est évaluée sur base de votre toutes les catégories professionnelles dans en ligne de compte.

CONVOCATION POUR CONTRÔLE

vous remplissez les conditions légales pour la poursuite de votre incapacité de travail. de travail. 8

Le médecin-conseil peut, en fonction de votre

Si vous ne répondez pas à ces convocations,

revenu de remplacement.

VOYAGER À L'ÉTRANGER

de travail et souhaitez voyager dans un en Islande, au Liechtenstein ou en Suisse ?

Prévenez alors votre mutualité avant votre

préalable du médecin-conseil est nécessaire.

INVALIDITÉ

pendant une année. Si le médecin-conseil prendra les dispositions nécessaires. période de prolongation de votre incapacité de travail. cin-conseil reste compétent. Il peut donc

REPRISE DU TRAVAIL À TEMPS PARTIEL ET

TRAVAIL BÉNÉVOLE

Une personne en incapacité de travail ne

peut en principe pas travailler.

Reprendre votre travail à temps partiel est

toutefois possible. Vous avez alors besoin de vous devez être en incapacité de travail votre reprise du travail à temps partiel doit être compatible avec votre état de santé.

Si vous reprenez votre travail sans l'accord de

perdre votre droit à une indemnité.

Si vous voulez vous engager comme

de travail, vous faites également mieux de médecin-conseil 1

DÉCISION DE METTRE FIN À L'INCAPACITÉ DE

TRAVAIL OU À L'INVALIDITÉ

Le médecin-conseil peut, à tout moment,

invalidité. Vous pouvez faire appel de cette devant le tribunal de travail. propre initiative, vous devez en informer votre mutualité dans les huit jours par le faire remplir par votre employeur ou la caisse d'allocations de chômage.

RÉÉDUCATION PROFESSIONNELLE

Vous pouvez demander au médecin-conseil

d'établir un dossier pour une rééducation frais sont supportés par la mutualité. 1 relative aux droits des bénévoles.

Par mesure de sécurité, il est toutefois

bénévole. 9

Encadrement de la réinté

-gration et de la rééducation professionnelles Le médecin-conseil ne joue qu'un rôle d'encadrement. le travail.

CONCERTATION AVEC DES INTERMÉDIAIRES

reprendre votre activité précédente ou un

Le médecin-conseil peut alors, en collabo

ration avec le médecin du travail de votre employeur, rechercher une autre fonction environnement de travail.

Prenez préalablement contact avec votre

médecin du travail pour en discuter. pouvez toutefois pas reprendre le travail au sein de votre précédent environnement de travail, le médecin-conseil peut, en collabo

Le médecin-conseil peut vous proposer de

suivre une formation à un travail adapté à toujours reconnu comme inapte au travail et vous conservez votre indemnité. mutualité rembourse également les frais liés Votre incapacité de travail est alors réexa- effet à nouveau disponible sur le marché de 10 Contrôle de l'intervention poursoins médicaux

Il le fait pour différents types de soins :

les médicaments 11

Questions fréquemment posées

Un médecin-conseil peut-il demander un

examen ? peut demander des informations médicales complémentaires. médecin traitant. Ils conviennent ensemble nécessaires.

Le médecin-conseil est-il tenu au secret

professionnel ? est également tenu au secret professionnel.

Il doit parfois partager des informations

ou collaborateurs du service médical de la médical.

Mon médecin traitant peut-il transmettre

des informations au médecinconseil ? fondées, le médecin-conseil doit pouvoir se nécessaires au médecin-conseil.

Comment puis-je joindre le

médecin-conseil

Vous pouvez joindre le médecin-conseil via

votre mutualité. Les collaborateurs de la mutualité vous mettent alors en contact avec le médecin-conseil. Votre médecin généraliste peut également contacter le médecin-conseil pour discuter de votre état de santé.

Puis-je choisir un médecin-conseil moi-

même ? médecins-conseils.Les plus petites mutualités travaillent géné- sein des plus grandes mutualités, les dossiers sont répartis entre les médecins-conseils disponibles.

A qui puis-je m'adresser pour une plainte

relative au médecin-conseil ? du médecin-conseil, vous pouvez vous adres- ser au tribunal du travail local. Vous devez

Dans l'attente d'une décision du tribunal,

vous pouvez éventuellement introduire une demande d'allocation de chômage si vous ne reprenez pas le travail. Puis-je me préparer à une visite de contrôle chez le médecin-conseil ? prendre une décision.

à votre appréciation lors de la visite de

rapports de votre médecin généraliste sur des radiographies.

Qui contrôle le médecin-conseil ?

Un médecin-conseil travaille pour le compte

tion médicale au sein de l'union nationale de la mutualité. maladie-invalidité obligatoire dans ses décisions et actions.quotesdbs_dbs33.pdfusesText_39
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