[PDF] DOSSIER DE CANDIDATURE ANIMATEUR CENTRES DE LOISIRS

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Ville d'HĠnin-Beaumont - Caisse des Écoles

DOSSIER DE CANDIDATURE

ANIMATEUR CENTRES DE LOISIRS

2015 - 2016

... M ... Mme ... Melle Situation Familiale : ... Célibataire ... Marié(e) ... Vie Maritale ... Pacsé(e)

Nom : ________________________________ Prénom : ____________________________ Nationalité : ________________________

Date de Naissance : ____/____/________ Lieu de Naissance : ________________________ Département : ______________________

Adresse : ________________________________________________________________________________________________________

Code Postal : _____________ Ville : _________________________________________________________________________________

Téléphone : ________/________/________/________/________ Portable : ________/________/________/________/________

Mail : __________________________________________________ @ ______________________________

N° de Sécurité Sociale Personnel (pas celui des parents) : ____/____ ____/____ ____/____ ____/____ ____ ____/____ ____ ____/____ ____

Régime de Sécurité Sociale : ... CPAM ... SMENO ... LMDE ... MGEN ... Minier ... Autre : ____________

Situation Actuelle : ... Lycéen(ne) ... Étudiant(e) Niveau et Domaine d'Étude : ____________________________________

... Salarié Profession : ______________________________________________ Employeur : ________________________

Diplômes : ... BAFA en cours ... Stage de Formation Générale Organisme : _____________________________________

... Stage Pratique Organisme : _____________________________________ ... Stage d'Approfondissement Organisme : _____________________________________

... Autre : __________________________________________________________________________________________

Permis de Conduire : ... Oui ... Non Date d'Obtention : _____ / _____ / __________

Qualification(s) Complémentaire(s) : ... PSC 1 ... SB ... BNSSA ... Autre(s) : _______________________

Qualification(s) Sportive(s) :

... Oui ... Non Sport et Niveau : ______________________________________________ ... Automne ... Hiver ... Printemps ... Juillet ... Août du 17 / 10 / 2015 au 31 / 10 / 2015 du 06 / 02 / 2016 au 20 / 02 / 2016 du 02 / 04 / 2016 au 16 / 04 / 2016 du 09 / 07 / 2016 au 30 / 07 / 2016 du 30 / 07 / 2016 au 20 / 08 / 2016 ... 3 - 6 ans ... 6 - 15 ans ... 11 - 17 ans (CAJ) ... 3 - 6 ans ... 6 - 15 ans ... 11 - 17 ans (CAJ) ... 3 - 6 ans ... 6 - 15 ans ... 11 - 17 ans (CAJ) ... 3 - 6 ans ... 6 - 11 ans ... 8 - 15 ans ... 11 - 17 ans (CAJ) ... 3 - 6 ans ... 6 - 15 ans ... 11 - 17 ans (CAJ)

Date Limite de Dépôt de Candidature :

vendredi 25 Septembre 2015 vendredi 8 Janvier 2016 vendredi 26 Février 2016

Cadre Réservé au Service

Date de Réception : ____/____/________

Dossier Complet : ... Oui ... Non

Période Demandée : ... Automne 2015

... Hiver 2016 ... Printemps 2016 ... Juillet 2016 ... Août 2016

Grade : ... SQ ... ASV ... AS ... AD ... SB

Photo

Récente

Documents à joindre Obligatoirement au présent Dossier de Candidature : ... Lettre de Motiǀation ă l'attention du PrĠsident de la Caisse des coles. ... CV récent. ... Photo récente (à coller sur le dossier). ... Photocopie rectoͬǀerso de ǀotre Carte d'IdentitĠ. ... Copie de l'Attestation de SĠcuritĠ Sociale Personnelle. ... ReleǀĠ d'IdentitĠ Bancaire (RIB) ă ǀotre Nom (pas celui des Parents).

... Certificat Médical attestant que vos Vaccinations sont à jour (avec Date Limite de Validité).

Un Dossier Incomplet ou transmis Hors Délai

ne sera pas pris en Considération

IMPORTANT :

™ Si vous envisagez une formation BAFA, transmettez votre dossier en indiquant la date prévue du stage.

N'oubliez pas de nous rapporter le certificat de validation du stage dès la fin de celui-ci !

™ Ne serons considérés comme diplômés que les candidats qui nous aurons fourni une copie de leur diplôme

BAFA. Il est là aussi impératif de nous en transmettre une copie dès réception de celui-ci !

™ Votre candidature vous engage à être présent(e) pour la totalité de la période (y compris les journées de

préparation et de clôture). ™ La participation aux réunions de préparation est indispensable et obligatoire.

Date : ____/____/________

Signature du candidat :

(faire précéder la signature de la mention manuscrite " lu et approuvé ») Signature du représentant légal, si le candidat est mineur : (faire précéder la signature de la mention manuscrite " lu et approuvé »)

Dossier de Candidature à retourner, dûment complété et accompagné des pièces demandées, à la Caisse des Écoles

39 rue Élie Gruyelle - 62110 Hénin-Beaumont

03 / 21 / 74 / 91 / 91quotesdbs_dbs24.pdfusesText_30

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