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2-1- Activité physique et capacité cardiorespiratoire avant et à court et long terme après une chirurgie bariatrique (étude PROMISE) .



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Rapport Annuel

8 avr. 2019 et à la présentation de l'information qui exigent l'ajout de ressources et de fonds. Au cours de l'exercice

UNIVERSITÉ PARIS-EST CRÉTEIL

École doctorale Sciences de la Vie et de la Santé Laboratoire Bioingénierie, Tissus et Neuroplasticité (EA 7377)

IHU Cardiométabolisme et Nutrition (ICAN)

THÈSE présentée par

Alice Bellicha

Pour obtenir le grade de

Docteur de l'Université Paris-Est Créteil

Discipline : Pathologie et recherche clinique

Analyse de l'activité physique et du mouvement

dans les pathologies cardiométaboliques Applications à l'évaluation et à l'intervention chez les patients obèses

Thèse soutenue le 5 décembre 2018

THÈSE DIRIGÉE PAR :

Professeur Pierre Portero

Professeur Jean-Michel Oppert

Université Paris-Est Créteil

Sorbonne Université (Paris)

RAPPORTEURS :

Professeur Yves Boirie

Professeur Anne Vuillemin

Université Clermont Auvergne (Clermont-Ferrand)

Université Nice Sophia Antipolis (Nice)

JURY :

Professeur Yves Boirie

Professeur Jean-Michel Oppert

Professeur Pierre Portero

Professeur Chantal Simon

Professeur Anne Vuillemin

Université Clermont Auvergne (Clermont-Ferrand)

Sorbonne Université (Paris)

Université Paris-Est Créteil

Université Claude Bernard Lyon (Lyon 1)

Université Nice Sophia Antipolis (Nice)

- 1 -

Remerciements

À Madame le Professeur Anne Vuillemin et à Monsieur le Professeur Yves Boirie, Je vous remercie d'avoir accepté de juger ce travail. Soyez assurés de ma reconnaissance et de tout mon respect.

À Madame le Professeur Chantal Simon,

Je vous remercie d'avoir accepté d'être examinatrice dans ce jury et d'avoir participé à mon

comité de thèse. Vos conseils prodigués à cette occasion m'ont été d'une grande utilité.

À Monsieur le Professeur Jean-Michel Oppert,

Je vous remercie d'avoir co-dirigé ce travail et de m'avoir accompagnée dans ce riche apprentissage de la recherche. Merci de m'avoir aidée tout au long de ces années, qui ont

débuté bien avant la thèse, à franchir ces étapes successives. Votre connaissance de l'activité

physique, votre curiosité, et votre confiance ont rendu ces années enrichissantes et enthousiasmantes.

À Monsieur le Professeur Pierre Portero,

Je vous remercie d'avoir accepté, après avoir été mon professeur à l'université, de poursuivre

mon éducation en co-dirigeant ce travail de thèse. J'ai pu apprécier votre connaissance historique de l'exercice et votre enthousiasme pour le lancement de nouveaux projets de recherche.

À mes deux co-directeurs de thèse,

Jean-Michel, Pierre, merci d'avoir su créer cette bonne ambiance de travail tout au long de la

thèse. Cette expérience restera marquée par nos réunions en commun, alternant entre sérieux

et rire, efficacité et dispersion, mais toujours dans un climat de respect et de confiance. À Madame le Professeur Karine Clément et à l'Institut Cardiométabolisme et Nutrition,

Je vous remercie d'avoir apporté votre aide et votre soutien à ce travail, et de m'avoir permis

de le réaliser dans un environnement de recherche de haut niveau.

À tous les membres du service de Nutrition,

Pour m'avoir accueillie avec autant de bienveillance dans votre équipe. Je remercie tout particulièrement Madame le Docteur Cécile Ciangura et Madame le Professeur Christine

Poitou de m'avoir fait participer à leurs projets, à la fois cliniques et de recherche. À vos

côtés, j'ai découvert les joies et, parfois, les difficultés de la recherche clinique mais, plus

important encore, le plaisir du travail en équipe. Merci également aux médecins du service, Judith, Pauline, Dorothée, Margot, Mihaela, sans oublier David Pierrot, enseignant en activité physique adaptée, pour votre amitié et votre soutien. Enfin, mes remerciements vont à ma cousine, le docteur Dominique Cassuto, d'avoir toujours cru en moi et de m'avoir fait rencontrer les bonnes personnes, au bon moment. Merci d'avoir toujours su me faire profiter de ta grande expérience de clinicienne. - 2 -

À l'équipe du laboratoire BIOTN,

Merci de m'avoir intégrée à votre équipe, et de m'y accueillir encore l'an prochain. Un merci

tout particulier à Mesdames les docteurs Caroline Giroux et Ingrid Masson de m'avoir transmis vos connaissances des méthodes d'analyse du mouvement, et d'avoir patiemment attendu que je les intègre.

À Madame le Docteur Hélène Charreire,

Pour m'avoir accueillie dans ton bureau et avoir accepté mes bavardages pendant tes rares heures de calme. Ton enthousiasme inconditionnel pour l'enseignement et la recherche fait de

toi le modèle de l'enseignant-chercheur que l'on souhaiterait tous devenir. Après tant d'années

à se côtoyer sans jamais réellement travailler ensemble, j'espère que l'avenir nous réserve de

beaux projets en commun. À tous mes amis rencontrés au cours de cette thèse,

Merci à Céline Roda, Thiery Feuillet, Anaïs Dubreuil d'avoir su créer ce petit groupe soudé

toujours prêt à fêter les articles et autres bonnes nouvelles. Merci tout particulièrement à

Céline qui, malgré la distance, a toujours été là pour m'aider et me conseiller. Je remercie également Rohia, Sophie, Valentine, Véronique, Solia, Flavien, Rachel, Choukri, Simone, qui ont fait de cette thèse une aventure amicale, joyeuse et enrichissante. Nos discussions, nos footings, et nos soirées resteront comme des précieux souvenirs de ces trois années de thèse.

Je remercie particulièrement Solia pour son aide précieuse, son écoute attentive, et son amitié

qui m'ont accompagnée à la fin de la thèse.

À ma famille,

Je remercie toute ma famille et mes amis proches pour leur présence et leur soutien indéfectible. - 3 -

Table des matières

Remerciements ................................................................................................................................................... 1

Liste des illustrations .......................................................................................................................................... 5

Liste des tableaux ............................................................................................................................................... 6

Liste des annexes ................................................................................................................................................ 8

Liste des principales abréviations ....................................................................................................................... 9

Publications ...................................................................................................................................................... 10

Communications lors de congrès ou séminaires ............................................................................................... 11

Avant-propos .................................................................................................................................................... 13

ÉTAT DES CONNAISSANCES ........................................................................................... 15

1- Activité physique, capacité physique et santé ............................................................................................... 16

1-1- Définitions ................................................................................................................................................ 16

1-2- Effets physiologiques, métaboliques et cliniques de l'activité physique .................................................. 18

1-3- Méthodes de mesure de l'activité physique et de la capacité physique..................................................... 31

2- Activité physique et prise en charge des personnes obèses.......................................................................... 53

2-1- Obésité : définition et épidémiologie ........................................................................................................ 53

2-2- Mécanismes physiopathologiques ............................................................................................................. 54

2-3- Place de l'activité physique dans la prise en charge des personnes obèses ............................................... 68

3- Activité physique et chirurgie bariatrique .................................................................................................... 75

3-1- Techniques chirurgicales........................................................................................................................... 75

3-2- Épidémiologie de la chirurgie bariatrique ................................................................................................. 75

3-3- Bénéfices cliniques de la chirurgie bariatrique ......................................................................................... 76

3-4- Effets de la chirurgie bariatrique sur l'activité physique et la capacité physique ..................................... 77

3-5- Bénéfices de l'activité physique en complément de la chirurgie bariatrique ............................................ 86

4- Activité physique et obésités rares ................................................................................................................. 88

4-1- Syndrome de Prader-Willi ........................................................................................................................ 88

4-2- Activité physique et capacité physique des patients présentant un SPW .................................................. 89

4-3- Prise en charge à l'âge adulte des patients présentant un SPW : rôle de l'activité physique .................... 90

OBJECTIFS DU TRAVAIL DE THÈSE ............................................................................. 92

1- Objectifs ........................................................................................................................................................... 93

2- Questions spécifiques ...................................................................................................................................... 93

MÉTHODES GÉNÉRALES ................................................................................................. 95

1- Revue de la littérature et méta-analyse ......................................................................................................... 96

1-1- Recherche bibliographique systématique .................................................................................................. 96

2-2- Synthèse des données ................................................................................................................................ 98

2- Description de l'activité physique et de la capacité physique chez des patients obèses bénéficiant d'une

chirurgie bariatrique ........................................................................................................................................ 100

2-1- Étude PROMISE ..................................................................................................................................... 100

2-2- Étude FAMOUS...................................................................................................................................... 109

3- Évaluation d'un programme d'activité physique chez des patients obèses atteints d'un syndrome de

Prader-Willi ....................................................................................................................................................... 119

3-1- Étude APA-PWS ..................................................................................................................................... 119

4- Exploration des motivations et des freins des médecins à prescrire un objet connecté d'activité physique

aux patients présentant une maladie cardiométabolique .............................................................................. 123

4-1- Étude qualitative ..................................................................................................................................... 123

RÉSULTATS ........................................................................................................................ 126

1- Bénéfices de l'activité physique après une chirurgie bariatrique ............................................................. 127

1-1- Efficacité des programmes d'entraînement après une chirurgie bariatrique : revue de la littérature et

méta-analyse ................................................................................................................................................... 127

- 4 -

1-2- Efficacité d'un entraînement de renforcement musculaire associé à une supplémentation protéique après

une chirurgie bariatrique : étude contrôlée randomisée (étude PROMISE).................................................... 138

2- Description de l'activité physique et de la capacité physique chez des patients bénéficiant d'une

chirurgie bariatrique ........................................................................................................................................ 141

2-1- Activité physique et capacité cardiorespiratoire avant et à court et long terme après une chirurgie

bariatrique (étude PROMISE) ........................................................................................................................ 141

2-2- Activité physique, capacité cardiorespiratoire et fonction musculaire chez les patientes obèses candidates

à la chirurgie bariatrique (étude FAMOUS) ................................................................................................... 152

2-3- Proposition d'une nouvelle méthode d'analyse des données d'accélérométrie : individualisation des seuils

d'intensité (étude PROMISE) ......................................................................................................................... 167

3- Activité physique et syndrome de Prader-Willi ......................................................................................... 171

3-1- Activité physique et capacité physique chez des patients adultes présentant un SPW............................ 171

3-2- Efficacité et transférabilité d'un programme d'entraînement supervisé chez des patients adultes

présentant un SPW ......................................................................................................................................... 175

4- Place des objets connectés d'activité physique dans la prise en charge des patients : le point de vue des

médecins ............................................................................................................................................................. 180

DISCUSSION GÉNÉRALE ................................................................................................ 187

1- Rappel et mise en perspective des principaux résultats ............................................................................. 188

1-1- Efficacité des programmes d'activité physique chez les patients obèses ................................................ 188

1-2- Méthodes de mesure de l'AP et de la capacité physique adaptées aux patients obèses .......................... 193

1-3- Description de l'AP et de la capacité physique de patients obèses ......................................................... 199

2- Forces et limites des études .......................................................................................................................... 206

2-1- Forces méthodologiques générales ......................................................................................................... 206

2-2- Limites méthodologiques générales ........................................................................................................ 207

3- Perspectives pour la recherche et la prise en charge des patients ............................................................ 209

3-1- Bénéfices des programmes d'entraînement............................................................................................. 209

3-2- Évaluation et promotion de l'AP habituelle ............................................................................................ 210

3-3- Évaluation de la capacité physique ......................................................................................................... 211

CONCLUSION GÉNÉRALE ............................................................................................. 212

RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES ........................................................................... 215

ANNEXES ............................................................................................................................. 239

- 5 -

Liste des illustrations

Figure 1 - Composantes de la dépense énergétique totale et illustration théorique de la contribution de

l'exercice et de l'AP non structurée ...................................................................................................... 19

Figure 2 - Relation entre le niveau d'AP et les apports énergétiques ................................................... 20

Figure 3 - Modèle présentant les mécanismes intermédiaires du développement des complications de

l'obésité ................................................................................................................................................. 57

Figure 4 - Effet potentiel des altérations des fonctions musculaires et cardiorespiratoires, rôle potentiel

de l'AP ................................................................................................................................................... 68

Figure 5 - Protocole de l'étude PROMISE ......................................................................................... 101

Figure 6 - Exemple de l'estimation du 1RM à partir de la relation charge-vitesse ............................ 104

Figure 7 - Positionnement des accéléromètres ................................................................................... 111

Figure 8 - Ergomètre isocinétique Con-Trex ...................................................................................... 112

Figure 9 - Force appliquées au sol (axe vertical) lors d'un saut vertical ............................................. 113

Figure 10 - Représentation des déplacements du centre de pression lors des tests de stabilité posturale

............................................................................................................................................................. 115

Figure 11 - Principaux paramètres spatiaux mesurés par le tapis GaitRite ........................................ 116

Figure 12 - Diagramme de la recherche bibliographique ................................................................... 128

Figure 13 - Calendrier des interventions............................................................................................. 133

Figure 14 - Évolution de la masse et de la composition corporelle dans le groupe entraînement

comparativement au groupe témoin .................................................................................................... 136

Figure 15 - Évolution du VࡆO

2 max et de la capacité physique fonctionnelle dans le groupe

entraînement comparativement au groupe témoin............................................................................... 137

Figure 16 - Évolution 6 mois après le bypass du VࡆO 2 pic en fonction du changement de MVPA ..... 147

Figure 17 - Évolution individuelle de la masse et de la composition corporelle à 6 mois, 12 mois et 5

ans après le bypass .............................................................................................................................. 148

Figure 18 - Évolution 5 ans après le bypass du VࡆO 2 pic en fonction du changement de MVPA ........ 150 Figure 19 - Distribution des pas selon la cadence de marche (en pas.min -1 ) ...................................... 155

Figure 20 -Nombre de pas quotidien mesuré avec les Actigraph et activPAL ................................... 155

Figure 21 - Reproductibilité de la mesure de puissance et de force lors d'un saut vertical sur une

plateforme de force .............................................................................................................................. 159

Figure 22 - Relation entre la puissance et la force musculaire (saut vertical) et les couples de force

isocinétiques et isométrique (extenseurs du genou) ............................................................................ 160

Figure 23 - Relations entre la force et la puissance musculaire (saut vertical) et la masse maigre .... 160

Figure 24 - Distribution des MVPA en sessions très courtes, courtes et prolongées ......................... 174

Figure 25 - Distribution de la sédentarité en sessions très courtes, courtes et prolongées ................. 174

Figure 26 - Effets à court terme du programme d'entraînement sur les profils de MVPA................. 177

Figure 27 - Effets à court terme du programme d'entraînement sur les profils de sédentarité ........... 177

- 6 -

Liste des tableaux

Tableau 1 - Repères d'intensité absolue et relative .............................................................................. 17

Tableau 2 - Effets de l'entraînement sur les facteurs de risque cardiométaboliques ............................ 22

Tableau 3 - Relations entre AP, sédentarité, capacité physique et risque de mortalité......................... 27

Tableau 4 - Catégories d'intensité basées sur la cadence de marche .................................................... 36

Tableau 5 - Principaux paramètres mesurés par les podomètres .......................................................... 37

Tableau 6 - Principaux paramètres mesurés par les podomètres .......................................................... 39

Tableau 7 - Équations de prédiction et seuils d'intensité développés pour les accéléromètres Actigraph

portés à la ceinture ................................................................................................................................. 42

Tableau 8 - Principaux paramètres mesurés par les accéléromètres ..................................................... 45

Tableau 9 - Exemples d'objets connectés du commerce ...................................................................... 48

Tableau 10 - Corrélations entre la performance lors d'un saut vertical et la force musculaire ............ 52

Tableau 11 - Prévalence de l'obésité en 2013 dans différentes régions du Monde .............................. 54

Tableau 12 - Risque relatif de maladies cardiométaboliques associé à l'obésité ................................. 56

Tableau 13 - Adaptations des muscles squelettiques et de leur fonction chez les sujets obèses .......... 61

Tableau 14 - Équations de prédiction et seuils d'intensité développés pour les personnes en surpoids

ou obèses ............................................................................................................................................... 72

Tableau 15 - Principaux paramètres d'expression du VࡆO 2 max chez les sujets obèses ......................... 74

Tableau 16 - AP mesurée de façon objective chez les candidats à la chirurgie bariatrique ................. 79

Tableau 17 - V

ࡆO 2 max, fonction musculaire et capacité physique fonctionnelle chez les candidats à la

chirurgie bariatrique .............................................................................................................................. 81

Tableau 18 - Évolution spontanée de l'AP habituelle mesurée de façon objective après une chirurgie

bariatrique .............................................................................................................................................. 83

Tableau 19 - Évolution du VࡆO

2 max, de la fonction musculaire et de la capacité physique

fonctionnelle après une chirurgie bariatrique ........................................................................................ 85

Tableau 20 - Fonction musculaire et capacité physique fonctionnelle chez les patients adultes

présentant un SPW ................................................................................................................................ 90

Tableau 21 - Paramètres biologiques mesurés dans l'étude PROMISE .............................................. 102

Tableau 22 - Calendrier des évaluations pour l'étude PROMISE ....................................................... 107

Tableau 23 - Paramètres de stabilité posturale mesurés par la plateforme de force Satel .................. 114

Tableau 24 - Paramètres temporels mesurés par le tapis GaitRite ...................................................... 116

Tableau 25 - Méthodes d'évaluation de la transférabilité ................................................................... 122

Tableau 26 - Caractéristiques des études incluses (N = 20) ............................................................... 129

Tableau 27 - Qualité des études .......................................................................................................... 132

Tableau 28 - Résultats de la participation aux programmes d'entraînement ...................................... 134

Tableau 29 - Évolution de la force musculaire, de l'AP, de la qualité de vie et du profil métabolique

dans le groupe entraînement comparativement au groupe témoin ...................................................... 135

Tableau 30 - Données préopératoires des patientes incluses dans l'étude PROMISE ....................... 139

Tableau 31 - Évolution de la composition corporelle et de la force musculaire selon les groupes .... 140

- 7 -

Tableau 32 - Données de composition corporelle, de comorbidités, de capacité cardiorespiratoire et

d'AP habituelle avant et 6 mois après le bypass (N=65) ..................................................................... 142

Tableau 33 - Répartition des sessions de MVPA et de sédentarité au cours de la période de port de

l'accéléromètre avant et 6 mois après le bypass (N=65) ..................................................................... 143

Tableau 34 - Profils d'AP et de sédentarité avant et 6 mois après le bypass (N=65) ......................... 144

Tableau 35 - Paramètres associés à la composition corporelle ........................................................... 145

Tableau 36 - Données de composition corporelle, de comorbidités, de capacité cardiorespiratoire et

d'AP habituelle avant et 6 mois après le bypass (N = 33) ................................................................... 148

Tableau 37 - Répartition des sessions de MVPA et de sédentarité au cours de la période de port de

l'accéléromètre avant et 6 mois après le bypass (N=65) ..................................................................... 149

Tableau 38 - Caractéristiques des participantes candidates à la sleeve (N = 23) ................................ 152

Tableau 39 - AP et temps sédentaire mesurées par accélérométrie chez les participantes candidates à la

sleeve (N=23) ...................................................................................................................................... 153

Tableau 40 - Profils d'AP et de sédentarité chez les participantes candidates à la sleeve (N=23) ..... 154

Tableau 41 - AP et temps sédentaire mesurées par accélérométrie chez les participantes candidates à la

sleeve (N=23) ...................................................................................................................................... 154

Tableau 42 - Données déclaratives d'AP chez les participantes candidates à la sleeve (N = 21) ....... 156

Tableau 43 - Données déclaratives d'AP chez les participantes candidates à la sleeve (N=21) ......... 157

Tableau 44 - Capacité cardiorespiratoire, fonction musculaire et capacité physique fonctionnelle chez

les participantes candidates à la sleeve ................................................................................................ 158

Tableau 45 - Paramètres associés à la composition corporelle (N = 20) ........................................... 163

Tableau 46 - Paramètres associés à l'activité physique (N = 20) ....................................................... 164

Tableau 47 - Paramètres associés à la stabilité dynamique et à la distance parcourue lors du test de

marche de 6 minutes ............................................................................................................................ 165

Tableau 48 - Caractéristiques préopératoires des participantes (N=67) ............................................. 168

Tableau 49 - Seuils d'intensité relative calculés (N=65) ..................................................................... 169

Tableau 50 - Données d'AP habituelle obtenues en utilisant des seuils d'intensité absolue ou relative

(N=65) ................................................................................................................................................. 169

Tableau 51 - Données d'AP habituelle obtenues en utilisant des seuils d'intensité absolue ou relative

(N=65) ................................................................................................................................................. 170

Tableau 52 - Caractéristiques initiales des participants du groupe SPW et du groupe CON ............. 172

Tableau 53 - Capacité physique fonctionnelle et capacité physique des participants du groupe SPW et

du groupe CON ................................................................................................................................... 173

Tableau 54 - Effet à court terme du programme d'entraînement ........................................................ 176

Tableau 55 - Caractéristiques des médecins interrogés ...................................................................... 181

- 8 -

Liste des annexes

Annexe 1 - Questionnaire STAQ

Annexe 2 - Questionnaire WOMAC

Annexe 3 - Questionnaire MFI-20

Annexe 4 - Article n°1 (Obesity Reviews 2018)

Annexe 5 - Article n°2 (Obesity 2018)

Annexe 6 - Article n°3 (Journal of Medical Internet Research 2017) - 9 -

Liste des principales abréviations

AP : activité physique

EMG : électromyographie

HTA : hypertension artérielle

IMC : indice de masse corporelle

MVPA : activité physique d'intensité modérée à élevée MVPA 1 min : sessions de MVPA d'une durée supérieure ou égale à 1 minute MVPA 5 min : sessions de MVPA d'une durée supérieure ou égale à 5 minutes MVPA

10 min

: sessions de MVPA d'une durée supérieure ou égale à 10 minutes MVPA

30 min

: sessions de MVPA d'une durée supérieure ou égale à 30 minutes

SAS : syndrome d'apnée du sommeil

Sédentarité

1 min : sessions de sédentarité d'une durée supérieure ou égale à 1 minute

Sédentarité

10 min

: sessions de sédentarité d'une durée supérieure ou égale à 10 minutes

Sédentarité

30 min

: sessions de sédentarité d'une durée supérieure ou égale à 30 minutes

Sédentarité

60 min

: sessions de sédentarité d'une durée supérieure ou égale à 60 minutes

SPW : syndrome de Prader-Willi

- 10 -

Publications

Publications faisant l'objet du travail de thèse

Publications acceptées

Alice Bellicha, Cécile Ciangura, Christine Poitou, Pierre Portero, Jean-Michel Oppert. Effectiveness of exercise training after bariatric surgery - A systematic literature review and meta-analysis. Obesity Reviews 2018 ; 19 (11) : 1544 - 56. Alice Bellicha, Sandrine Macé, Jean-Michel Oppert. Prescribing of electronic activity monitors in cardiometabolic diseases: qualitative interview- based study. Journal of Medical Internet Research. 2017 ; 19 (9) : e328.

Publications soumises

Alice Bellicha, Cécile Ciangura, Céline Roda, Jean-Luc Bouillot, Adriana Torcivia, Pierre

Portero, Christine Poitou, Jean-Michel Oppert.

Physical activity after gastric bypass and relations with cardiorespiratory fitness. Alice Bellicha, Muriel Coupaye, Léonore Hocquaux, Fanny Specter, Jean-Michel Oppert,

Christine Poitou.

Feasibility and effectiveness of a home-based supervised physical activity program in patients with Prader-Willi syndrome. Publications ne faisant pas l'objet du travail de thèse

Publications acceptées

Jean-Michel Oppert, Alice Bellicha, Céline Roda, Jean-Luc Bouillot, Adriana Torcivia, Karine Clément, Christine Poitou, Cécile Ciangura. Resistance training and protein supplementation increase strength after bariatric surgery: a Randomized Controlled Trial. Obesity 2018 ; 26 : 1709-20. Guy Fagherazzi, Douae El Fatouhi, Alice Bellicha, Amin El Gareh, Aurélie Affret, Courtney Dow, Lidia Delrieu, Matthieu Vegreville, Alexis Normand, Jean-Michel Oppert, Gianluca

Severi.

An international study on the determinants of poor sleep amongst 15,000 users of connected devices. Journal of Medical Internet Research. 2017 ; 19 (10) : e363 Alice Bellicha, Aurélie Kieusseian, Anne-Marie Fontvieille, Antonio Tataranni, Nane Copin,

Hélène Charreire, Jean-Michel Oppert.

A multistage controlled intervention to increase stair climbing at work: effectiveness and process evaluation. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity 2016 ;

13 : 47.

Alice Bellicha, Aurélie Kieusseian, Anne-Marie Fontvieille, Antonio Tataranni, Hélène

Charreire, Jean-Michel Oppert.

Stair-use interventions in worksites and public settings - A systematic review of effectiveness and external validity. Preventive Medicine 2015 ; 70 : 3-13. - 11 - Communications lors de congrès ou séminaires

Communications orales

International Society for Physical Activity and Health (ISPAH) Congress, Londres, Octobre 2018
Bellicha A., Ciangura C., Roda C., Bouillot J.L., Torcivia A., Tanguy M.L., Clément K.,

Poitou C., Oppert J.M.

Individualizing cutpoints for moderate-to-vigorous physical activity: a new approach for analysing accelerometry data Congrès annuel de la SOFFCO.MM, Nancy, Mai 2018 Bellicha A., Ciangura C., Poitou C., Portero P., Oppert J.M. L'activité physique après une chirurgie bariatrique. Quels bénéfices cliniques et métaboliques ? Journées Francophones de Nutrition, Nantes, Décembre 2017 Bellicha A., Ciangura C., Poitou C., Portero P., Oppert J.M. Activité physique et chirurgie bariatrique : quand ? quoi ? comment ? avec quelle efficacité ?

Que dit la littérature ?

3 e Journée Régionale de l'Obésité, Paris, Octobre 2017 Bellicha A., Ciangura C., Poitou C., Portero P., Oppert J.M.

Rôle de l'activité physique dans la prise en charge des patients obèses bénéficiant d'une

chirurgie bariatrique - Synthèse de la littérature et pistes pratiques

European Congress on Obesity, Porto, Mai 2017

Oppert J.M., Bellicha A., Roda C., Bouillot J.L., Torcivia A., Tanguy M.L., Clément K.,

Poitou C., Ciangura C.

Effect of resistance exercise training on body composition and physical fitness after gastric bypass - A randomized clinical trial Réunion scientifique de l'AFERO, Toulouse, Janvier 2017 Oppert J.M., Bellicha A., Roda C., Bouillot J.L., Torcivia A., Tanguy M.L., Clément K.,

Poitou C., Ciangura C.

Effet de l'entraînement en résistance sur la composition corporelle et la force musculaire après un bypass gastrique - Essai contrôlé et randomisé Journées Francophones de Nutrition, Montpellier, Décembre 2016 Bellicha A., Ciangura C., Roda C., Bouillot J.L., Torcivia A., Tanguy M.L., Clément K.,

Poitou C., Oppert J.M.

Évolution de l'activité physique mesurée par accélérométrie après une chirurgie bariatrique

E-health Research, Paris, Octobre 2016

Bellicha A., Macé S., Oppert J.M.

Connected devices, physical activity and patient education. Qualitative interviews with expert physicians in cardiometabolic diseases

ICAN Scientific Day, Paris, Juin 2016

Bellicha A., Ciangura C., Roda C., Bouillot J.L., Torcivia A., Tanguy M.L., Clément K.,quotesdbs_dbs45.pdfusesText_45
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