Dosage de LHémoglobine Par Densimétrie
Nous desirons confronter les resultats de cette technique pour le dosage des proteines et de l'hemoglobine avec les methodes de reference : photometre graduel
ELECTROPHORESE DE LHEMOGLOBINE - Recherche dune
A fortiori chez les patients diabétiques porteurs d'une hémoglobinopathie à l'état homozygote (absence d'Hb A)
Dosage de lhémoglobine A1C et hémoglobinopathies : problèmes
Mots-clés : HbA1c – Hémoglobinopathies – Dosages –. Interférences – Diabète sucré. ARTICLE. La valeur sémiologique de l'hémoglobine A1c (HbA1c) comme marqueur
Le dosage de lHémoglobine par Hémocue® : Un allié de la
SFVTT 2012 –S.Pujol- Le dosage de l'Hémoglobine par Hémocue® : un allié de la stratégie Etape 1 : Recenser les dispositifs de dosage de l'Hb Hémocue®.
Les pièges de lHbA1c
Le dosage de l'hémoglobine glyquée A1c est cependant sujet à de nombreuses erreurs. La variabilité interindividuelle du processus de glycation la fréquence
HEMOGLOBINE GLYQUEE
Le réactif hémolysant permet en outre d'éliminer les formes instables d'HbA1c non corrélées à l'équilibre glycémique. INDICATIONS DU DOSAGE. HEMOGLOBINE
Interférence de lhémoglobine glyquée labile sur le dosage de l
Résumé. Le dosage de l'HbA1c par technique de chromatographie liquide haute performance reste soumis à des interférences dont celle de la fraction labile
HEMOGLOBINE LIBRE
Associée au dosage de la bilirubine elle permet de différencier les hémolyses intra et extravasculaires. ? PRELEVEMENT – CONSERVATION - TRANSPORT. Se reporter
Untitled
II- DOSAGE DE L'HEMOGLOBINE. La méthode de référence qui fait appel au réactif de Drabkin et nécessite un spectophotomètre est réservée aux hôpitaux.
Dosage de lhémoglobine A1C et hémoglobinopathies : problèmes
Résumé : Le dosage de l'hémoglobine glyquée est utilisé en pratique quotidienne pour le suivi à long terme de l'équilibre glycémique chez les patients
ELECTROPHORESE DE L'HEMOGLOBINE - Eurofins Biomnis
surtout microvasculaires Le dosage de l’hémoglobine glyquée (HbA 1c) est une estimation facile à obtenir de la glycémie moyenne sur les deux derniers mois Le taux d’HbA 1c permet aux soignants et aux patients d’évaluer le contrôle glycémique et de fixer des objectifs thérapeutiques (en parallèle aux auto-contrôles glycémiques)
1 Hémoglobine (Hb) - Fiches IDE
Le taux de l'hémoglobine varie selon l'âge et le sexe Il est exprimé en grammes par décilitre (g/dL) Les valeurs Homme: Femme: 12-16 g/dL Enfant: 11-14 g/dL Nouveau-né: 14-20 g/dL Augmentation de l’hémoglobine L'augmentation du taux de l'hémoglobine s'observe lors d'une hémoconcentration ou lors d'une polyglobulie vraie
ELECTROPHORESE DE L'HEMOGLOBINE - Eurofins Biomnis
Les différentes techniques d’exploration des hémoglobines sont réalisées sur sang total EDTA (5 mL de sang recueilli dans un tube à bouchon violet) Le sang total doit être conservé à + 4 °C et transmis dans les plus brefs délais (< 48 – 72 heures) QUESTIONS A POSER AU PATIENT - Origine géographique ? - Antécédents familiaux ?
Dosage de l’hémoglobine A1C et hémoglobinopathies : problèmes
hématies (120 jours) et une synthèse normale de l'hémoglobine (97 à 99 d'HbA alpha2beta2) Si l'un de ces deux paramètres est modifié l'interprétation du dosage d'HbA 1c devient au minimum délicate et au maximum impossible C'est le cas au cours des hémoglobinopathies dans lesquelles les anomalies structurales de l'hémoglobine
Searches related to dosage de l+hemoglobine PDF
L’hémolyse intra-vasculaire donne une franche augmentation de l’hémoglobinémie Des concentrations comprises entre 50 et 150 mg/l doivent être interprétées avec prudence à cause de la possibilité d’une hémolyse in vitro L’augmentation de l’hémoglobinémie peut avoir plusieurs origines
Comment savoir si l’hémoglobine est normal ?
Chez l’adulte, l’hémoglobine normale majoritaire est l’Hb A. Les valeurs normales des fractions hémoglobiniques mineures, Hb A2 et Hb fœtale, mesurées avec précision par la technique de CLHP, varient en fonction de l’âge et permettent le diagnostic des anomalies quantitatives de l’hémoglobine : Age * Hb A2 Hb F
Quelle est la concentration de l’hémoglobinémie?
Des concentrations comprises entre 50 et 150 mg/l doivent être interprétées avec prudence à cause de la possibilité d’une hémolyse in vitro. L’augmentation de l’hémoglobinémie peut avoir plusieurs origines.
Comment fonctionne l’hémoglobine libre?
L’hémoglobine libre est immédiatement fixée à l’haptoglobine ; le complexe haptoglobine-hémoglobine est éliminé par le système réticulo-endothélial du foie (capture du fer et transformation en bilirubine non conjuguée). Au-dessus de 1,5 g/l d’hémoglobine plasmatique, l’haptoglobine est saturée.
Comment identifier l’hémoglobine?
Pour identifier spécifiquement l’hémoglobine, on a recours à la dérivée d’ordre 2 du spectre d’absorbance. Pour homogénéiser la forme de l’hémoglobine, on transforme l’hémoglobine libre (hémoglobine réduite et oxygénée) en cyanméthémoglobine.
IH GRVMJH GH O·+pPRJORNLQH SMU
Hémocue®J
Un allié Te la VWraWégie
WranVfuVionnelle?
Dr S. PUJOL
UniWé Te SécuriWé TranVfuVionnelle eW HémovigilanceH CHU Te ŁorTeauxCongrèV Te la SŃVTTH 14-16 novembre 2012
S.Pujol, V.Moisset, M.Dubois, C.Fratti, E.Signac, A.Sauvage, V.Cahoreau , C.Lemieux, P.Derache, P.Ńialon
Unité de sécurité transfusionnelle et Hémovigilance, CHU de BordeauxCoordination des vigilances, CHU de Bordeaux
Biologie Délocalisée, CHU de Bordeaux
IH FRQPH[PH "
Des évènements liés à des discordances hémocue®/ Hb NFS: xDestructions de CGR J TranVfuVion annuléeV aprèV récepWion TeV CGR xUne Transfusion inappropriéeJ un CGR WranVfuVé Vur un Uémocue®à10H4 gITl; RéVulWaW Te la NŃS J Hb 15 gITl
Alerte réactovigilance et service de biologie délocalisée1RPNUH LPSRUPMQP G·MSSMUHLOV
mal recensés,QRQ ŃRQPU{OpV"B
SFVTT 2012 ²S.Pujol-IH GRVMJH GH O·+pPRJORNLQH SMU +pPRŃXH: un allié de la stratégie transfusionnelle?
Etape 1 5HŃHQVHU OHV GLVSRVLPLIV GH GRVMJH GH O·+N +pPRŃXH®56 appareils recensés et tracés: Service/ N°appareil /Localisation
Etape 2 (YMOXHU OHV ŃRQGLPLRQV G·XPLOLVMPLRQ HP G·HQPUHPLHQ GHV appareils x)OMŃRQV GH 0LŃURŃXYHPPHV VMQV GMPH G·RXYHUPXUH UHŃRPPMQGMPLRQ maximum 3 mois) xGpIMXP G·HQPUHPLHQ GHV MSSMUHLOV¾Nettoyages non réalisés
¾Microcleaners réutilisés
xMéconnaissance des bonnes pratiques (DiffusionTeV bonneV praWiqueV aux VerviceV uWiliVaWeurVActionsJ 4 éWapeV
SFVTT 2012 ²S.Pujol-IH GRVMJH GH O·+pPRJORNLQH SMU +pPRŃXH: un allié de la stratégie transfusionnelle?
Etape 3 J ConWrôler la fiabiliWé TeV appareilV1. ÓiVe en place Te conWrôleV Te qualiWé biVannuelV
Contrôles Hémotrol baVJ 7H7 -8H5 gITl
moyenJ 11H3 ²12,5 g/dlUauWJ 15H1 ²16,7 g/dl
¾5pVXOPMPV GMQV OHV QRUPHV SRXU O·HQVHPNOH GHV MSSMUHLOV¾Contrôles à réaliser tous les 6 mois
Ą ŃRQPU{OH GHV ŃRQGLPLRQV G·HQPUHPLHQ HP G·XPLOLVMPLRQSFVTT 2012 ²S.Pujol-IH GRVMJH GH O·+pPRJORNLQH SMU +pPRŃXH: un allié de la stratégie transfusionnelle?
2.NWuTe Te juVWeVVe Tu ToVage
Méthode:
3 échantillons patients à des Taux Hb Haut-ŁaV-Óoyen (NŃS)
30 fois successives sur le même appareil
¾Résultat : Bonne concordance, dispersion des valeurs correcteEtape 4 J
Apprécier O·XPLOLVMPLRQ GH O·+pPRŃXH®HbTanV la praWique TeV VerviceV J ¾0RGMOLPpV G·XPLOLVMPLRQ : prélèvement ? dosage simple ou double ?¾Concordance Hémocue®I Hb NŃS
¾(YMOXHU OM SOMŃH GH O·+pPRŃXH ®TanV la TéciVion WranVfuVionnelle ¾Enquête "I·+pPRŃXH®TanV voWre praWique profeVVionnelle » x4XHVPLRQQMLUH j ŃOMTXH XPLOLVMPLRQ GH O·+pPRŃXH® xAdressés à tous les services utilisateurs (26)SFVTT 2012 ²S.Pujol-IH GRVMJH GH O·+pPRJORNLQH SMU +pPRŃXH: un allié de la stratégie transfusionnelle?
Etiquette Patient
Etude menée Tuau......
ServiceJ 8 aile 3 TelJ.
Appareil n°J 07P003551
N°VérieJ 0638013584
Nature du prélèvemenWpour lHémocue©HbJ Date et Heure du prélèvemenWeffectuépour lHémocue©HbJ le ././ 2012 à..H..ITenWiWéTu préleveur: ................
IdentitéTe la perVonne ayanW manipulélHémocue©Hb (si différenWe Tu préleveur)J ................. LGinTicaWion Te réaliVer lHémocue©Hba-W-elle éWépoVée Vur une suspicion de besoin transfusionnel? Le réVulWaW Te lHémocue©Hba WGil conTuiW àune déciVionWranVfuVionnelle?
RéVulWaW Hémocue©HbJ
Si "Touble»meVureH RéVulWaWJ ..
Une NFSa t'elle éWéprélevée au même momenWque l' Hémocue©?Merci de votre participation
ENQUÊTE
"LHEMOCUE©HbMANS VOTRN PRATIQUN PROŃNSSIONNNLLN»USTH -Łiologie TélocaliVée
Mode OpéraWoire
Lorsquun méTecin preVcriW la réaliVaWion Tun Hémocue©HbH réaliVeY ce WeVW Wel que vouV le faiWeV UabiWuellemenWTanV voWre praWique couranWeHPuiV compléWeY ceWWe ficUe.
NB: Il ny a aucun critère Te VélecWion concernanW le paWienW.Nn aucun caV lhémocue©Hbne ToiW êWre réaliVéTanV le Veul buW Te réponTre àceWWe enquêWe
Une fois compléWéeH merci Te bien vouloir faxer ceWWe ficUeHTanV leV 24 UeureVH
àLUnitéTe SécuriWéTranVfuVionnelle eW HémovigilanceFax: 96123
Pour toute question, nhéViWeY paV ànouV joinTre au 96161 (Dr S.Pujolou Mr P.Ńialon)Pour Info
DèV récepWion Te ceWWe ficUeH TeV inveVWigaWionV complémenWaireV VeronW menéeV par noV VoinVJ1.Si une NŃS a éWéprélevée en parallèle Te la réaliVaWion Te lHémocue©HbH
leV réVulWaWV VeronW récupéréV Vur Mxcare.2.Si un écarW VignificaWif eVW obVervéenWre la NŃS eW lhémocue©HbH la NŃS
fera lobjet dun contrôle, éWanW Tonnéquil sagit de la valeur de référence. Cest pour cette raison quil est imporWanW Te nouV aTreVVer leV ficUeV TanVTeV TélaiV courWV (K24U).
3.Si ceW écarW Ve confirmeH nouV VeronV VuVcepWibleV Tentrer en contact avec
vouV pour écUanger Vur Tventuelles difficultéV lorV Tu prélèvemenW ou Te lanalyse. Il est donc primordial Te renVeigner le nom Tu préleveur. ObjecWif Te lenquêteJ Nvaluer lutilisation et la pertinence de lHémocue©Hb TanV la praWique WranVfuVionnelle au CHU Te ŁorTeauxAvril à Juin 2012
Enquête "Hémocue®» J RéVulWaWV
116 fiches complétées / 250
14 services répondeurs I 26 VerviceV VolliciWéV yChirurgie / blocs opératoires/ SSPI yRéanimation yUrgences ySamu Répartition de la nature des prélèvements: y51 % veineux y35 % capillaires y14 % artérielsSFVTT 2012 ²S.Pujol-IH GRVMJH GH O·+pPRJORNLQH SMU +pPRŃXH: un allié de la stratégie transfusionnelle?
Pratiques variables
051015202530354045
1 Hcue
1 Hcue + 1 NF
2 Hcue
2 Hcue + 1 NF
SFVTT 2012 ²S.Pujol-IH GRVMJH GH O·+pPRJORNLQH SMU +pPRŃXH: un allié de la stratégie transfusionnelle?
Enquête "Hémocue®»J RéVulWaWV
"BBHQGpSHQGMQPHV GX PMX[ G·+N et de la décision transfusionnelle Comparaison Résultats Hémocue / NF (n=33)Comparaison entre Hb Hemocue et Hb NF
681012141618
-1H0 -0H5 0H0 0H5 1H0Moyenne entre Hb hemocue et Hb NF
Mean -0H02 -1.96 SM -0H82 +1.96 SM 0H79 (Ecart moyen: 0,32 g/dlSFVTT 2012 ²S.Pujol-IH GRVMJH GH O·+pPRJORNLQH SMU +pPRŃXH: un allié de la stratégie transfusionnelle?
(Données littérature: -écart " acceptable » : 1 gITl -16 à 30 %TeV Hémocue en capillaireJ écarW L 1 gITl Enquête "Hémocue®»J RéVulWaWV54 % veineux16 % capillaire
30 % arWériel
46810121416
Moyenne entre Hemocue 1 et Hemocue 2
Mean -0H1 -1.96 SM -1H4 +1.96 SM 1H356 % veineux
31% capillaire
13% arWériel
Ecart Moyen : 0,39 g/dl
5 Points: écart >1g/dl
(Constat de défauts de bonneV praWiqueV J -PrélèvemenWV (capillaireV) -NnWreWienSFVTT 2012 ²S.Pujol-IH GRVMJH GH O·+pPRJORNLQH SMU +pPRŃXH: un allié de la stratégie transfusionnelle?
Comparaison Hémocue 1 / Hémocue 2 (n=53)Enquête "Hémocue®» J RéVulWaWV
89 cas (77 %) : Absence de transfusion
¾6XVSLŃLRQ G·XQ NHVRLQ PUMQVIXVLRQQHO "
¾Non dans 50 % des cas
xHémocue de contrôle xHémocue "VyVWémaWique»SFVTT 2012 ²S.Pujol-IH GRVMJH GH O·+pPRJORNLQH SMU +pPRŃXH: un allié de la stratégie transfusionnelle?
quotesdbs_dbs2.pdfusesText_4[PDF] classification anémie
[PDF] anémie modérée définition
[PDF] taux d'hémoglobine normal pour une femme
[PDF] définition anémie oms
[PDF] epidemiologie de l anémie
[PDF] anémie microcytaire
[PDF] timoferol
[PDF] carence martiale
[PDF] polyglobulie
[PDF] anémie ferriprive
[PDF] hémodilution hématocrite
[PDF] hemoglobine a 4
[PDF] transfusion sanguine en cas d'anémie
[PDF] calcul humidité relative de l'air